23例肺癌并发肺栓塞的临床分析 被引量：53

1

作者 李娜 王燕 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期254-259,共6页

背景与目的已有研究结果表明肺栓塞是恶性肿瘤的常见并发症,并以肺癌多见,本研究探讨肺癌并发肺栓塞患者的临床特点、危险因素及对生存期的影响。方法回顾性分析2009年6月-2013年7月在天津医科大学总医院肿瘤内科就诊明确为肺癌并确诊... 背景与目的已有研究结果表明肺栓塞是恶性肿瘤的常见并发症,并以肺癌多见,本研究探讨肺癌并发肺栓塞患者的临床特点、危险因素及对生存期的影响。方法回顾性分析2009年6月-2013年7月在天津医科大学总医院肿瘤内科就诊明确为肺癌并确诊为合并肺栓塞的23例患者的临床资料,对照组为随机选取同期在总医院肿瘤内科确诊为肺癌患者46例,采用Kaplan-Meier分析总生存时间。结果共确诊肺癌1,128例,其中23例明确诊断肺栓塞,肺癌合并肺栓塞患者腺癌16例(69.6%),不明原因呼吸困难16例(69.6%),较肺癌组高(P<0.01),肺癌合并肺栓塞组的血红蛋白、白蛋白、血氧分压较肺癌组低(P<0.05),白细胞、D-Dimer较肺癌组高(P<0.05),两组血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶无统计学差异。肺癌合并肺栓塞同时合并下肢深静脉血栓患者10例(43.48%),急性肺栓塞高危患者6例(26.09%)。单因素分析显示,血红蛋白<100 g/L、白细胞>11×109/L、D-Dimer>500 ng/mL、血氧分压<80 mmHg、白蛋白<30 g/L是肺癌发生肺栓塞的危险因素(OR值分别为5.50、11.03、4.83、4.68、9.63)。16例(69.6%)肺栓塞分布于肺癌确诊前后5个月内,肺栓塞发生于确诊肺癌的时间中位数为3.05个月。截止到2013年7月29日,肺癌合并肺栓塞组患者的中位生存时间为7.77个月,明显低于肺癌组患者的19.27个月(P=0.02),肺癌合并肺栓塞患者化疗组生存时间高于非化疗组。结论肺癌合并肺栓塞患者的常见病理类型为腺癌,其临床表现常见不明原因呼吸困难、咳嗽,肺癌确诊后前5个月为肺栓塞高发时期,肺癌患者发生肺栓塞会降低其生存时间。化疗对于肺癌合并肺栓塞患者的生存有益。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺栓塞 化疗 生存时间

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化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响及分析 被引量：27

2

作者 李淑芳 王燕 +1 位作者 辛士珍 曹建存 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第8期465-470,共6页

背景与目的通过观察肺癌患者化疗前后生活质量及焦虑情绪的改变,探讨化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者58例,分别于化疗前、化疗后2周期1星期内、化疗后4周期1星期内评估临床疗效,并进行肺癌患... 背景与目的通过观察肺癌患者化疗前后生活质量及焦虑情绪的改变,探讨化疗对肺癌患者生活质量及焦虑情绪的影响。方法随机抽取住院化疗的肺癌患者58例,分别于化疗前、化疗后2周期1星期内、化疗后4周期1星期内评估临床疗效,并进行肺癌患者生活质量量表(QLQ-C30)和ZUNG焦虑自评量表(SAS)评分。结果化疗前,生活质量功能领域、疲乏、呼吸困难条目得分较高,有焦虑情绪的占56%,SAS得分为49.54±5.64;焦虑症状与失眠轻度相关(P<0.05);化疗后2周期,呼吸困难得分下降,失眠、食欲丧失得分上升,较化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑情绪的占80%,SAS得分为52.48±6.10,较化疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);有基础病患者SAS得分高于无基础病患者,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑症状与疲乏、呼吸困难轻度相关(P<0.05)。化疗后4周期,躯体、角色、情绪、社会功能得分下降明显,恶心呕心、食欲不振、便秘、经济困难条目得分上升,较化疗后2周期相比差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑情绪的占72%,SAS得分为54.82±6.55,较化疗后2周期相比无统计学差异;SAS得分与KPS呈负相关(P<0.05);焦虑症状与疲乏、失眠相关(P<0.01),与便秘轻度相关(P<0.05)。结论化疗过程中,部分肺癌患者躯体症状得到缓解,焦虑情绪明显增加,生活质量有所下降,医务工作者应及时评价患者生活质量及情绪改变,提高患者生活质量,积极地对患者进行心理疏导治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 化疗 生活质量 焦虑

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血栓标志物评估恶性肿瘤患者静脉血栓风险 被引量：25

3

作者 门剑龙 钟殿胜 任静 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期283-289,共7页

目的研究血栓标志物对恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞（VTE）风险的评估价值。方法选择2009—2012年就诊于天津医科大学总医院的恶性肿瘤患者1473例，采用ACLTOP700型血液凝固仪测定血管性血友病因子抗原含量（vWF：Ag）、凝血因子Ⅶ活性（F... 目的研究血栓标志物对恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞（VTE）风险的评估价值。方法选择2009—2012年就诊于天津医科大学总医院的恶性肿瘤患者1473例，采用ACLTOP700型血液凝固仪测定血管性血友病因子抗原含量（vWF：Ag）、凝血因子Ⅶ活性（FⅦ：A）、凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：A）、蛋白C活性（PC：A）、蛋白S活性（PS：A）和抗凝血酶活性（AT：A），采用法国梅里埃VIDAS荧光免疫分析仪测定血浆D-二聚体（D．D）水平。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各项指标的诊断性能，对预后因素的分析采用Cox回归模型，采用Kaplan—Meier曲线进行生存分析。结果除其他未分型肿瘤外，各类型肿瘤患者中vWF：Ag、D—D和FⅦ：A水平均高于对照组（均P〈0.05）。除肾癌、前列腺癌、淋巴瘤和其他肿瘤外，各类型肿瘤患者中FⅧ：A水平均高于对照组（均P〈0．05）。除脑胶质瘤、乳腺癌、胃癌、肾癌和其他肿瘤外，各类型肿瘤患者中PC：A水平均低于对照组（均P〈0．05）。除脑胶质瘤、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和其他肿瘤外，各类型肿瘤患者中PS：A水平均低于对照组（均P〈0．05）。各类型肿瘤患者中AT：A水平均低于对照组（均P〈0．05）。vWF：Ag诊断恶性肿瘤患者VTE的临界值为192％时，ROC曲线下面积为0．828（95％a为0．716～0．939）；D—D临界值为1484ng／ml时，ROC曲线下面积为0．915（95％口为0．840～0．988）；PC：A临界值为75．2％时，ROC曲线下面积为0．764（95％讲为0．630～0．898）。Cox比例风险模型显示，年龄、手术、化疗和D—D水平是恶性肿瘤患者随访3个月内发生VTE的独立风险因素。血浆D—D水平高于临界值的恶性肿瘤患者VTE累计发生概率显著增高。结论恶性肿瘤患者血浆D—D水平显著增高，并与恶性肿瘤患者的血栓风险分层和VTE风险概率密切相关，具有良好 展开更多

关键词 生物学标记 血栓栓塞 肿瘤 静脉血栓栓塞 D-二聚体

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替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的肿瘤缓解特征 被引量：12

4

作者 陆舜 余新民 +14 位作者 胡艳萍 马智勇 李醒亚 李卫东 刘云鹏 王东 王秀问 王哲海 吴敬勋 钟殿胜 李高峰 何婉毓 包圆媛 袁园 范静慧 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期358-367,共9页

目的:探讨替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肿瘤缓解特征。方法:选取RATIONALE 304研究中替雷利珠单抗联合化疗或单独化疗治疗后经独立评审委员会评估获得完全缓解或部分缓解的非鳞状NSCLC... 目的:探讨替雷利珠单抗联合化疗一线治疗局部晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的肿瘤缓解特征。方法:选取RATIONALE 304研究中替雷利珠单抗联合化疗或单独化疗治疗后经独立评审委员会评估获得完全缓解或部分缓解的非鳞状NSCLC患者,分析其缓解特征和安全性特征。至缓解时间(TTR)定义为从随机到获得首次客观缓解的时间。肿瘤缓解深度定义为与基线靶病变长径总和相比的最大肿瘤缩小百分比。结果:截至2020年1月23日,共计128例替雷利珠单抗联合化疗治疗的患者获得肿瘤客观缓解(应答者),占意向治疗人群的57.4%(128/223),TTR为5.1~33.3周,中位TTR为7.9周。在应答者(128例)中,50.8%(65例)在首次疗效评估(第6周)时获得首次缓解,31.3%(40例)在第2次疗效评估(第12周)时获得首次缓解,18.0%(23例)在第3次及之后的肿瘤评估中获得首次缓解。肿瘤缓解深度达到30%~<50%、50%~<70%和70%~100%的应答者比例分别为45.3%(58/128)、28.1%(36/128)和26.6%(34/128),中位无进展生存时间(PFS)分别为9.0个月(95% CI: 7.7~9.9个月)、11.5个月(95% CI: 7.7个月~不可估计)和未达到(95% CI: 11.8个月~不可估计)。应答者整体耐受性良好,与总体安全性人群类似。 结论:替雷利珠单抗联合化疗治疗非鳞状NSCLC的应答者中,82.0%(105/128)的患者在前2次肿瘤评估(12周)内获得缓解,18.0%(23/128)的患者在更晚期(18~33周)的评估中获得缓解,且肿瘤缓解深度较深的应答者其PFS有延长趋势。 展开更多

关键词 肺肿瘤 非鳞状非小细胞肺癌 替雷利珠单抗 免疫治疗联合化疗 至缓解时间 肿瘤缓解深度

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新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效观察及相关机制探讨 被引量：17

5

作者 王霖 孙增涛 王燕 《河北中医》 2016年第12期1872-1876,共5页

目的观察新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效,探讨其可能的作用机制。方法将40例吉非替尼痤疮样皮疹患者随机分为2组。治疗组20例,予新癀片治疗;对照组20例,予安慰剂治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮损分级情况及... 目的观察新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效,探讨其可能的作用机制。方法将40例吉非替尼痤疮样皮疹患者随机分为2组。治疗组20例,予新癀片治疗;对照组20例,予安慰剂治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮损分级情况及白细胞介素1β(IL-1β)水平变化,以及治疗后对患者肿瘤病情的影响。结果治疗组总有效率95.0%,对照组30.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后治疗组皮损分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组皮损程度轻于对照组;治疗组治疗后IL-1β水平与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),IL-1β水平降低,对照组IL-1β水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后肿瘤病情比较差异无统计学意义(P>0.05),2组肿瘤病情情况相当。结论新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹疗效确切,可明显改善患者临床症状,减轻皮损程度,且安全可靠,无明显不良反应,对患者肿瘤病情无影响,降低IL-1β水平,抑制炎症反应,可能是其治疗吉非替尼痤疮样皮疹的作用机制之一。 展开更多

关键词 疹 痤疮样疹 中药疗法 中成药

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CDK4/6抑制剂在非小细胞肺癌治疗中的研究进展 被引量：16

6

作者 秦琼 任尧尧 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期176-181,共6页

肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的80%-85%。恶性肿瘤可以无限增殖,细胞周期失调控是恶性肿瘤特征之一。细胞周期依赖激酶(cyclin D-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂能阻滞肿... 肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占肺癌的80%-85%。恶性肿瘤可以无限增殖,细胞周期失调控是恶性肿瘤特征之一。细胞周期依赖激酶(cyclin D-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂能阻滞肿瘤细胞通过G1期进入S期从而抑制肿瘤增殖,该药物在激素受体阳性乳腺癌中取得了良好的疗效,联合内分泌治疗成为这类患者一线标准治疗。细胞周期失控在NSCLC中比较常见,发生率约为22%-45%,CDK4/6抑制剂也进行了一系列的探索研究,并取得一定的效果,将来有可能成为新的治疗手段。本文重点讨论CDK4/6抑制剂在NSCLC的研究进展,包括作用机制、获批药物、在NSCLC中的临床研究进展、疗效预测生物标记物及局限性等。 展开更多

关键词 肺肿瘤 细胞周期蛋白D CDK4/6抑制剂 生物标记物

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免疫组化染色评分对EGFR突变检测的影响 被引量：15

7

作者 冯鑫 刘畅 +3 位作者 钟殿胜 徐东波 宁超 王杰 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期740-744,共5页

背景与目的恰当的免疫组化染色评分可确保突变检测结果的可靠性,目前大多数研究认为"四分法"是所有评分系统中最佳的方法。本研究旨在探讨不同四分法染色评分对检测结果的影响。方法用三种不同的四分法免疫组化染色评分标准评... 背景与目的恰当的免疫组化染色评分可确保突变检测结果的可靠性,目前大多数研究认为"四分法"是所有评分系统中最佳的方法。本研究旨在探讨不同四分法染色评分对检测结果的影响。方法用三种不同的四分法免疫组化染色评分标准评价83例非小细胞肺癌标本表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变情况,并以液相芯片法作为金标准进行比较,计算每种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、与金标准间一致度及三种标准间是否存在统计学差异。结果三种标准在检测EGFR突变方面不存在统计学差异,每种标准检测结果的特异度均明显优于灵敏度。染色为"3+"的标本,PPV均可高达100%。结论不同的四分法评分没有绝对的最佳标准,但无论用何种标准,免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测EGFR突变的特异度均明显优于灵敏度。评分为"3+"的标本,可认为实际确实存在突变,直接接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗。 展开更多

关键词 肺肿瘤 免疫组化法 表皮生长因子受体 突变

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非小细胞肺癌EGFR和ALK基因双突变研究进展 被引量：14

8

作者 王鑫 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期686-691,共6页

分子靶向治疗是目前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)最热门研究的领域之一,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)和间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)是NSCLC最重要的两个驱动基... 分子靶向治疗是目前非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)最热门研究的领域之一,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)和间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)是NSCLC最重要的两个驱动基因,早期研究认为是独立的分子事件,相互排斥,但不断有EGFR和ALK双突变的病例或小样本研究报道。EGFR和ALK双突变作为罕见分子事件,发生率约为1%,其临床病理特点还不很清楚,治疗缺乏定论。本综述汇总已发表病例报道,发现EGFR和ALK基因双突变多见于女性、东亚、不吸烟、Ⅳ期肺腺癌,一线治疗可选择EGFR或ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors, TKIs)。然而,目前双突变的起源和耐药机制研究较少,需要更深入的基础和临床研究。 展开更多

关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 间变淋巴瘤激酶

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晚期非小细胞肺癌BRAF突变靶向治疗进展 被引量：12

9

作者 刘夏 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期635-640,共6页

靶向治疗是驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要治疗手段之一。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(v-raf murine sar-coma viral oncogene homolog B1,BRAF)基因是继表皮生长因子受体(epidermal growth fac... 靶向治疗是驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要治疗手段之一。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(v-raf murine sar-coma viral oncogene homolog B1,BRAF)基因是继表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因融合和ROS1基因重排之后,NSCLC又一个重要的驱动基因。BRAF V600E突变占BRAF基因突变的一半以上,是晚期NSCLC的潜在治疗靶点,本文主要对BRAF基因突变类型及相关靶向研究进展进行综述。。 展开更多

关键词 肺肿瘤 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 靶向治疗

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EGFR突变丰度的检测及其临床意义 被引量：10

10

作者 邵宜 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期578-583,共6页

具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌患者对酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)具有良好反应,但是即使存在相同突变,不同患者对TKIs的反应也不一致。推测突变分子含量... 具有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌患者对酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)具有良好反应,但是即使存在相同突变,不同患者对TKIs的反应也不一致。推测突变分子含量的不同是TKIs反应不一的部分原因,具有更高EGFR突变"丰度"的肿瘤患者可能从TKIs中获益更多。EGFR突变可根据检测方法敏感性的不同,定量检测突变分子比例以及突变蛋白表达等进行半定量或定量检测。EGFR突变丰度可能有助于反映肿瘤异质性,评估疾病进程,预测TKIs药物敏感性,早期发现耐药,具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 丰度 酪氨酸激酶抑制剂

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皮下注射恩沃利单抗治疗中国晚期实体瘤的Ⅰ期临床研究

11

作者 刘容锐 古善智 +11 位作者 周铁 林丽珠 陈卫昌 钟殿胜 刘天舒 杨农 沈琳 徐司颖 卢妮 张允 龚兆龙 徐建明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期898-903,共6页

目的评估恩沃利单抗单药治疗中国晚期实体瘤患者的初步疗效及安全性。方法研究为一项开放、多中心、剂量递增和剂量扩展的前瞻性Ⅰ期临床研究,剂量递增阶段采用改良的"3+3"设计在6个剂量组(0.1~10.0 mg/kg)中进行,皮下注射每... 目的评估恩沃利单抗单药治疗中国晚期实体瘤患者的初步疗效及安全性。方法研究为一项开放、多中心、剂量递增和剂量扩展的前瞻性Ⅰ期临床研究,剂量递增阶段采用改良的"3+3"设计在6个剂量组(0.1~10.0 mg/kg)中进行,皮下注射每周给药1次。剂量扩展阶段分别在2.5和5.0 mg/kg剂量组进行。结果截至2019年9月2日,共287例实体瘤患者入组并接受恩沃利单抗治疗。在剂量递增阶段未观察到剂量限制性不良反应。所有级别和3~4级药物相关治疗期间不良事件发生率分别为75.3%(216/287)和20.6%(59/287)。所有级别的免疫相关不良反应发生率为24.0%(69/287),常见免疫相关不良反应(发生率≥2%)包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、免疫相关性肝炎和皮疹。3.8%(11/287)的患者发生注射部位反应,均为1~2级。在216例疗效可评估的患者中,客观缓解率和疾病控制率分别为11.6%和43.1%,中位缓解持续时间为49.1周(95%CI:24.0~49.3周)。药代动力学结果显示,恩沃利单抗的体内暴露量与剂量成正比,达到血药峰浓度的时间为72~120 h。结论皮下注射恩沃利单抗显示出良好的安全性和初步抗肿瘤活性。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 恩沃利单抗 抗程序性死亡受体配体1抗体 疗效 安全性

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白细胞介素-6/信号转导和转录激活因子3信号通路在大细胞肺癌NL9980细胞系增殖中的作用及机制 被引量：7

12

作者 于涛 徐岩岩 +3 位作者 宫婷 邵宜 刘刚 钟殿胜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期770-774,共5页

背景与目的:白细胞介素-6/信号转导和转录激活因子3(IL-6/STAT3)信号通路在很多恶性肿瘤中存在过度激活及表达,包括白血病、头颈部鳞状细胞癌多发性黑色素瘤、乳腺癌以及前列腺癌等,但其在大细胞肺癌中的研究少见。该研究旨在探索大细... 背景与目的:白细胞介素-6/信号转导和转录激活因子3(IL-6/STAT3)信号通路在很多恶性肿瘤中存在过度激活及表达,包括白血病、头颈部鳞状细胞癌多发性黑色素瘤、乳腺癌以及前列腺癌等,但其在大细胞肺癌中的研究少见。该研究旨在探索大细胞肺癌NL9980细胞系中IL-6/STAT3信号通路在细胞增殖中的作用及其机制。方法:将外源性IL-6设立5个浓度梯度(终浓度分别为0、1.0、5.0、10.0和20.0 ng/mL),分别对NL9980细胞系进行干预。运用噻唑蓝(MTT)法观察细胞增殖活力改变,并确立IL-6干预的最佳浓度。采用RT-PCR技术检测IL-6/STAT3相关基因及其下游调控基因Bcl-2、VEGF和CYCD1的m RNA表达量,并将IL-6/STAT3相关基因与下游基因做相关性分析。结果:外源性IL-6可促进NL9980细胞系的增殖,其最佳干预浓度为5 ng/mL(F=8.11,P<0.05)。信号通路相关基因IL-6及STAT3的m RNA表达量均以5 ng/mL组最高,分别为4.78±0.09和5.17±0.05(P<0.05);下游调控基因中,Bcl-2、VEGF及CYCD1的m RNA表达量均在5 ng/mL组最高,分别为4.52±0.14、4.12±0.12和3.98±0.17,其余浓度组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析表明,下游基因中Bcl-2、VEGF、CYCD1与IL-6(r=0.952,r=0.836,r=0.880)和STAT3(r=0.995,r=0.746,r=0.800)呈正相关性。结论:IL-6可促进大细胞肺癌NL9980细胞系的增殖,其机制可能是通过活化IL-6/STAT3信号通路并上调相关基因Bcl-2、VEGF和CYCD1的表达来实现的。 展开更多

关键词 白细胞介素-6 信号转导和转录激活因子3 大细胞肺癌 机制

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阿美替尼联合贝伐珠单抗治疗晚期NSCLC伴原发EGFR T790M突变:3例病案报道及文献复习 被引量：3

13

作者 杨雪 孟凡路 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期158-164,共7页

随着检测技术的发展,非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer, NSCLC)伴原发表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)T790M突变的检出率不断增加,而针对原发EGFR T790M突变NSCLC的一线治疗尚无标准。本文中我... 随着检测技术的发展,非小细胞肺癌患者(non-small cell lung cancer, NSCLC)伴原发表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)T790M突变的检出率不断增加,而针对原发EGFR T790M突变NSCLC的一线治疗尚无标准。本文中我们报道了3例晚期NSCLC伴EGFR敏感突变及原发T790M突变的治疗经验,3例患者一线初治均为阿美替尼联合贝伐珠单抗。其中,1例在治疗3个月后因出血风险停用贝伐珠单抗并于10个月后更换为奥希替尼;1例患者在治疗13个月后更换为奥希替尼并停用贝伐珠单抗。3例患者最佳疗效均达部分缓解(partial response,PR)。随访至2022年10月,2例患者一线治疗后进展,无进展生存期(progression-free survival, PFS)分别为11个月和7个月;1例患者治疗后持续反应,治疗时间已达19个月。2例患者基线伴有多发脑转移,一线治疗后颅内病灶最佳疗效均为PR,颅内PFS分别为14个月和未达到(16+个月)。3例患者在治疗期间未见新的不良反应,未发生3级以上不良反应。此外,我们总结了NSCLC伴原发EGFR T790M突变的研究进展。总之,阿美替尼联合贝伐珠单抗初始治疗晚期NSCLC伴原发EGFR T790M突变具有较高的客观缓解率(objective response rate, ORR)及颅内病灶的控制能力,可作为晚期NSCLC伴原发EGFR T790M突变的一线治疗。 展开更多

关键词 阿美替尼 原发T790M突变 贝伐珠单抗 肺肿瘤

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BRAF突变型非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗进展 被引量：7

14

作者 刘夏 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期583-589,共7页

在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者中,约2%-4%有BRAF基因突变,该型肿瘤恶性程度高、化疗有效率低、预后差。尽管BRAF抑制剂及MEK抑制剂联合治疗在BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者中成效显著,已被写入美国国家综合... 在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者中,约2%-4%有BRAF基因突变,该型肿瘤恶性程度高、化疗有效率低、预后差。尽管BRAF抑制剂及MEK抑制剂联合治疗在BRAF V600E突变的晚期NSCLC患者中成效显著,已被写入美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)指南,但两药联合副作用发生率高,耐药之后尚无有效治疗策略,且针对非V600E突变患者仍缺乏靶向治疗方案。本文将针对BRAF突变型NSCLC免疫标志物表达情况以及免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)疗效相关研究做一综述,为延长患者生存提供更多选择方案。 展开更多

关键词 肺肿瘤 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 免疫检查点抑制剂治疗

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EGFR突变非小细胞肺癌免疫治疗相关研究进展 被引量：7

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作者 王鑫 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期541-545,共5页

靶向治疗和免疫治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)重要治疗手段。目前表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变NSCLC临床和基础研究还处在探索阶段,需要优化免疫治疗与其他治疗方式的疗效... 靶向治疗和免疫治疗是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)重要治疗手段。目前表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变NSCLC临床和基础研究还处在探索阶段,需要优化免疫治疗与其他治疗方式的疗效、组合、顺序和剂量,明确EGFR突变与免疫微环境、免疫治疗疗效三者间的关系。本文就免疫治疗EGFR突变NSCLC临床前研究、程序性死亡受体1(programmed cell death protein ligand 1, PD-L1)表达和肿瘤突变负荷、治疗等方面最新研究进行综述。 展开更多

关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 免疫治疗

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肿瘤姑息治疗的全程介入 被引量：7

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作者 马力 任尧尧 《医学与哲学（B）》 2013年第11期17-19,共3页

恶性肿瘤严重威胁人类健康,肿瘤本身以及针对肿瘤的治疗不仅会对患者的生理和心理产生重要影响,同时也会对照顾患者的家人产生各种心理影响。现有医疗条件下短时间内难以提高治愈率,就应更加注重将姑息治疗贯穿于肿瘤治疗的始终,不仅要... 恶性肿瘤严重威胁人类健康,肿瘤本身以及针对肿瘤的治疗不仅会对患者的生理和心理产生重要影响,同时也会对照顾患者的家人产生各种心理影响。现有医疗条件下短时间内难以提高治愈率,就应更加注重将姑息治疗贯穿于肿瘤治疗的始终,不仅要及早介入,甚至延伸至居丧期。在肿瘤治疗过程中不断对肿瘤患者进行评估和适时调整姑息治疗策略,可有效地提高患者生活质量同时降低医疗成本,最终患者能够在不同阶段和各种治疗手段中获得最大受益。 展开更多

关键词 癌症 早期姑息治疗 生活质量

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结直肠癌化疗患者自我调节疲劳状况及其影响因素分析 被引量：6

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作者 务俊宁 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第3期433-435,共3页

目的观察结直肠癌化疗患者自我调节疲劳状况,并分析其影响因素。方法选取2019年4月至2021年3月我院收治的结直肠癌患者100例,均于本院接受化疗。采用自我调节疲劳量表(SRFS)评估患者化疗6个疗程自我调节疲劳状况,询问并记录患者基线资料... 目的观察结直肠癌化疗患者自我调节疲劳状况,并分析其影响因素。方法选取2019年4月至2021年3月我院收治的结直肠癌患者100例,均于本院接受化疗。采用自我调节疲劳量表(SRFS)评估患者化疗6个疗程自我调节疲劳状况,询问并记录患者基线资料,比较不同资料特征患者的SRFS评分,采用多重线性回归分析可能导致结直肠癌化疗患者自我调节疲劳程度重的影响因素。结果初中及以下、有焦虑情绪、消极应对的结直肠癌化疗患者SRFS评分均高于高中及以上、无焦虑情绪、积极应对的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他不同资料特征的结直肠癌化疗患者SRFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经一般线性双变量Pearson直线相关性检验,结果显示,结直肠癌化疗患者SRFS评分与残障接受度评分呈负相关(r<0,P<0.05);经线性回归分析,结果显示,初中及以下、有焦虑情绪、消极应对、残障接受度低均是结直肠癌化疗患者自我调节疲劳程度重的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌化疗患者自我调节疲劳增加可能与初中及以下文化程度、有焦虑情绪、消极应对方式以及残障接受度低等因素有关。 展开更多

关键词 结直肠癌 化疗 自我调节疲劳 影响因素

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Klotho在肺癌中的研究进展 被引量：1

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作者 王竞 曾黎丽 +4 位作者 孔令平 张琳琳 陈军 钟殿胜 范亚光 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期473-478,共6页

Klotho基因最早作为一种抗衰老基因被发现,其编码的Klotho蛋白在人类的多种组织中都有表达,该蛋白最显著的功能是调节磷酸盐稳态。Klotho蛋白有抑制相关信号通路、降低氧化应激并抑制炎症反应的作用,而这些过程与癌症发生密切相关。Klo... Klotho基因最早作为一种抗衰老基因被发现,其编码的Klotho蛋白在人类的多种组织中都有表达,该蛋白最显著的功能是调节磷酸盐稳态。Klotho蛋白有抑制相关信号通路、降低氧化应激并抑制炎症反应的作用,而这些过程与癌症发生密切相关。Klotho蛋白是多种恶性肿瘤的抑制因子,其表达与肿瘤的发生发展和患者预后都有关系。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中位居前列。本文就Klotho与肺癌的发病机制、治疗预后关系的研究进展进行综述,对探索与肺癌的诊疗预后相关的新标志物和新靶点有重要意义。 展开更多

关键词 肺肿瘤 KLOTHO 发病机制 治疗 预后

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免疫组化法检测非小细胞肺癌EGFR突变的进展 被引量：6

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作者 刘畅 徐东波 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期701-705,共5页

近些年来,人们越来越认识到,存在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对靶向药物EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)的治... 近些年来,人们越来越认识到,存在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对靶向药物EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)的治疗有良好反应。目前,检测EGFR突变应用最多且较为可靠的是以DNA分子为基础的检测(如DNA测序)方法,但此法操作繁琐,耗时长,花费高,对样本要求严格。相比之下,免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)则充分弥补了上述缺陷,可作为EGFR突变筛查的辅助手段。但影响其结果的因素较多,如不同的免疫组化染色方法、不同抗原修复液的选择及不同的结果评判标准等,因此此法尚未广泛应用于临床,仅处于研究阶段。本文通过检索不同研究者应用免疫组化法对NSCLC患者进行EGFR突变检测的相关文献,进一步讨论如何合理应用免疫组化法检测EGFR突变可发挥其临床应用的最大价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 突变 免疫组化法

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结直肠癌肿瘤内异质性研究进展 被引量：6

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作者 高鑫 刘刚 +3 位作者 张琦 李春强 赵信禹 于涛 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1781-1784,共4页

结直肠癌是异质性较高的恶性肿瘤,研究肿瘤内异质性不但可以探索肿瘤进化过程,而且对结直肠癌患者面临的耐药和复发问题也有所帮助。但临床中存在多位点取样较为困难,肿瘤内异质性量化标准不一等问题,因此针对肿瘤内异质性的判定还存在... 结直肠癌是异质性较高的恶性肿瘤,研究肿瘤内异质性不但可以探索肿瘤进化过程,而且对结直肠癌患者面临的耐药和复发问题也有所帮助。但临床中存在多位点取样较为困难,肿瘤内异质性量化标准不一等问题,因此针对肿瘤内异质性的判定还存在一些争议。本文对结直肠癌肿瘤内异质性与进化的关系,肿瘤内异质性的检测方法和临床应用做一综述。 展开更多

关键词 结直肠癌 肿瘤内异质性

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