目的探讨沙格列汀对初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效,为糖尿病合并NAFLD的治疗提供临床依据。方法于2019年7—12月选取天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊就诊的60例初发2型糖尿病合并NAFLD患者为研究对象,随机分为对照...目的探讨沙格列汀对初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效,为糖尿病合并NAFLD的治疗提供临床依据。方法于2019年7—12月选取天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊就诊的60例初发2型糖尿病合并NAFLD患者为研究对象,随机分为对照组和沙格列汀治疗组,各30例。对照组给予生活方式干预,沙格列汀治疗组在生活方式干预基础上加用沙格列汀进行治疗。所有患者均在治疗前及治疗12周后测定空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)。检测肝脏B超,依据超声结果及肝酶水平评价NAFLD的转归。采用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果沙格列汀治疗组27例、对照组25例最终完成研究。治疗前,沙格列汀治疗组和对照组生化指标水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,沙格列汀治疗组2 h PG、HbA1C、TG、ALT、GGT、hs-CRP以及HOMA-IR水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。沙格列汀治疗组NAFLD治疗有效率为74.1%(20/27),高于对照组[36.0%(9/25)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.373,P<0.05)。结论沙格列汀能有效改善初发2型糖尿病合并NAFLD患者肝酶水平及肝脏影像学表现,控制血糖,调节脂代谢,同时改善胰岛素抵抗。展开更多
文摘目的探讨沙格列汀对初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效,为糖尿病合并NAFLD的治疗提供临床依据。方法于2019年7—12月选取天津医科大学朱宪彝纪念医院门诊就诊的60例初发2型糖尿病合并NAFLD患者为研究对象,随机分为对照组和沙格列汀治疗组,各30例。对照组给予生活方式干预,沙格列汀治疗组在生活方式干预基础上加用沙格列汀进行治疗。所有患者均在治疗前及治疗12周后测定空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)。检测肝脏B超,依据超声结果及肝酶水平评价NAFLD的转归。采用SPSS 19.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果沙格列汀治疗组27例、对照组25例最终完成研究。治疗前,沙格列汀治疗组和对照组生化指标水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,沙格列汀治疗组2 h PG、HbA1C、TG、ALT、GGT、hs-CRP以及HOMA-IR水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。沙格列汀治疗组NAFLD治疗有效率为74.1%(20/27),高于对照组[36.0%(9/25)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.373,P<0.05)。结论沙格列汀能有效改善初发2型糖尿病合并NAFLD患者肝酶水平及肝脏影像学表现,控制血糖,调节脂代谢,同时改善胰岛素抵抗。
