2型糖尿病患者肥胖与黎明现象的相关性研究 被引量：16

1

作者 郭振红 许杰 +10 位作者 王靖宇 韩菲 张祎 杨笑云 杨少华 常柏 杨菊红 单春艳 陈莉明 常宝成 徐延光 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期16-20,共5页

目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象发生率与肥胖有无相关性.方法 筛选2011年3月至2014年10月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者98例,根据BMI将患者分为体重正常组：BMI 18.5 ～23.9 kg/m2（30例）;超重组：BMI 24.0～27.9 kg/m... 目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象发生率与肥胖有无相关性.方法 筛选2011年3月至2014年10月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者98例,根据BMI将患者分为体重正常组：BMI 18.5 ～23.9 kg/m2（30例）;超重组：BMI 24.0～27.9 kg/m2（33例）;肥胖组：BMI≥28.0 kg/m2（35例）.3组患者均行连续72h动态血糖监测及空腹胰岛素、C肽等测定.比较不同BMI患者黎明现象发生率,并对其相关指标进行相关性分析.结果 2型糖尿病患者随BMI的增加,黎明现象发生率亦逐渐增加,体重正常组、超重组及肥胖组分别为33.3％、78.8％、88.6％（P＜0.05）.Spearman相关系数分析显示,黎明现象与BMI（r =0.424,P＜0.05）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（r=0.781,P＜0.05）、腰围（r=0.394,P＜0.05）、空腹C肽（r=0.254,P＜0.05）、TG（r =0.220,P＜0.05）呈正相关;与病程（r=-0.278,P=0.006）、HDL-C（r=-0.268,P=0.008）呈负相关;但与年龄（r=-0.125）、LDL-C（r=0.040）、糖化血红蛋白（r=0.126）、TC （r=0.051）及空腹血糖（r=0.168）相关性不显著（P值均＞0.05）.结论 黎明现象是导致2型糖尿病患者空腹高血糖的常见原因之一,随着BMI的增加,黎明现象发生率也明显增加,其发生与肥胖、胰岛素抵抗密切相关. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 黎明现象 体重指数 腰围

原文传递

2型糖尿病患者预估肾小球滤过率与血清胆红素的相关性 被引量：13

2

作者 赵然 常宝成 +8 位作者 单春艳 杨菊红 徐延光 王颖 任惠珠 郑妙艳 王晓宇 王珊珊 陈莉明 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第4期241-244,共4页

目的 研究2型糖尿病患者预估肾小球滤过率（eGFR）与血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）的相关性.方法 选取2011年11月至2012年9月于天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科住院治疗的2型糖尿病患者523例为研... 目的 研究2型糖尿病患者预估肾小球滤过率（eGFR）与血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）的相关性.方法 选取2011年11月至2012年9月于天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科住院治疗的2型糖尿病患者523例为研究对象,按eGFR分为肾小球高滤过组（133例）、肾功能正常组（194例）、肾功能轻度下降组（125例）、肾功能中重度下降组（71例）.比较各组TBIL、DBIL、IBIL水平,并行相关因素分析,多组计量资料间比较采用方差分析.结果 肾小球高滤过组各胆红素水平较肾功能正常组水平均明显下降[分别为TBIL：（10.9±4.0）比（12.5 ±4.5）μmol/L、DBIL：（3.8±1.6）比（4.4±1.7） μmol/L、IBIL：（7.1 ±2.8）比（8.0±3.1）μmol/L,均P＜0.05].肾功能中重度下降组TBIL、DBIL、IBIL水平较其他3组均明显下降（F=15.296、15.024、11.609,均P＜0.05）.在eGFR＜ 130 ml/min的人群中,eGFR的相关分析结果提示：eGFR与年龄、病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.307、-0.203、-0.149、-0.111,均P＜0.05）,与TBIL、DBIL、IBIL呈正相关（r=0.291、0.275、0.254,均P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者血清胆红素水平与肾小球滤过率相关. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 肾小球滤过率 胆红素

原文传递

有恶性肿瘤病史的2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛功能分析 被引量：7

3

作者 杨菊红 张立弋 +4 位作者 常宝成 孔岩 石珍珍 高忠爱 单春艳 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期404-409,共6页

目的探讨具有恶性肿瘤病史的2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛功能的变化特点，为临床防治提供依据。方法随机入选2014年3月至2016年7月于我院住院的2型糖尿病且既往具有恶性肿瘤病史的190例患者为病例组，选取同期与其年龄、性别和病程... 目的探讨具有恶性肿瘤病史的2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛功能的变化特点，为临床防治提供依据。方法随机入选2014年3月至2016年7月于我院住院的2型糖尿病且既往具有恶性肿瘤病史的190例患者为病例组，选取同期与其年龄、性别和病程相匹配的704例糖尿病患者作为对照组。检测两组的糖脂代谢、口服75g葡萄糖后血糖、胰岛素及C肽水平。组间比较采用t检验、秩和检验或χ^2检验。结果（1）合并恶性肿瘤的患者其糖化血红蛋白（HbA1c）高于对照组（9.0%±1.9%比8.4%±1.9%，t=-3.197，P〈0.05），而总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组。此外，合并肿瘤患者的C肽曲线下面积[（12.1±5.1）比（9.4±4.2）mU，t=-3.490，P〈0.05]高于对照组，而外源性胰岛素剂量低于对照组[（24±14）比（31±16）U，t=4.795，P〈0.05]。两组胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数及第一时相胰岛素分泌差异无统计学意义（均P〉0.05）。（2）逻辑回归分析显示，C肽曲线下面积（OR=1.189，95%CI 1.056-1.339，P=0.004）及HDL-C（OR=0.031，95%CI 0.002-0.474，P=0.013）与恶性肿瘤独立相关。结论有恶性肿瘤病史的2型糖尿病患者其内源性胰岛素水平升高，HDL-C水平下降，而HbA1c控制不达标。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 恶性肿瘤 糖代谢 脂代谢 胰岛功能

原文传递

雷公藤多甙对糖尿病肾病大鼠肾脏肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4表达和尿微量白蛋白的影响 被引量：7

4

作者 孔岩 单春艳 +8 位作者 常宝成 杨菊红 郑妙艳 任惠珠 王颖 郭航 杨轶萍 刘婕妤 陈莉明 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2013年第9期541-546,共6页

目的观察不同剂量雷公藤多甙（TWP）对于糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）表达的影响，探讨其对尿微量白蛋白的疗效和抗炎作用。方法将5～6周龄体重（190±15）gSD雄性大鼠68只，采用随机数... 目的观察不同剂量雷公藤多甙（TWP）对于糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-4（IL-4）表达的影响，探讨其对尿微量白蛋白的疗效和抗炎作用。方法将5～6周龄体重（190±15）gSD雄性大鼠68只，采用随机数字表法分为正常对照组（NC组，n=8）和高糖高脂饲料组（n=60），4周后以链尿佐菌素（STZ）诱导2型糖尿病，进一步将高糖高脂饲料组分为模型对照组（DM组）、雷公藤多甙给药低剂量组（TL组，6mg·kg-1·d-1）、中剂量组（TM组，12mg·kg-1·d-1）、高剂量组（TH组，24mg·kg-1·d-1），每组15只，于第5周开始灌胃治疗，第8周末处死取材。观察大鼠高糖高脂饲料喂养后基础血糖、血脂，成模后第0、4、8周24h尿微量白蛋白（UMA）、第8周末肝肾功能，实时定量-聚合酶链反应（RT—PCR）检测肾脏中TNF-α、IL_4基因和蛋白的表达情况。各组间计量资料采用单因素方差分析以及独立样本x检验。结果（1）高糖高脂饲料组UMA自第4周起明显高于NC组（t=11．588、23．452、16．033、19．992，均P〈0．05）；（2）第8周末，DM组大鼠UMA、肾重／体重（KW／BW）明显高于NC组（t=17．276、10．477，均P〈0．05）；3个给药组UMA、KW／BW较DM组有不同程度下降（t=13．274、15．877、10．480、3．588、4．794、3．134，均P〈0．05），其中TM组降低最明显，TL、TH组次之；各组大鼠肝肾功能无差别（F=0．610、1．263、1．032、0．278，均P〉0．05）；（3）5组TNF-α、IL-4mRNA和蛋白表达差异存在统计学意义（F=87．415、15．623、152．196、11．377，均P〈0．05），与NC组相比，DM组大鼠肾脏中TNF-α mRNA和蛋白表达明显升高（t=19．961、8．888，均P〈0．05），IL-4表达无明显降低（P〉0．05）；与DM组相比，3个给药组TNF-αmRNA和蛋白表达有不同程度降低（t：5．233、8．397、4．021、4．765、5．977、2． 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 雷公藤多甙 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素_4

原文传递

他汀类调脂药对大鼠胰岛胰岛素分泌的影响及机制研究 被引量：6

5

作者 常宝成 郑妙艳 +5 位作者 单春艳 杨菊红 王颖 任慧珠 陈莉明 方佩华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期393-396,共4页

目的 观察不同他汀类药物对大鼠胰岛葡萄糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）的抑制作用及机制.方法 新鲜分离或经24 h培养的胰岛均匀分为对照组、阿托伐他汀组、氟伐他汀组和普伐他汀组,对照组给予Kreb-Ringer碳酸氢盐缓冲液,他汀类药物组分别... 目的 观察不同他汀类药物对大鼠胰岛葡萄糖刺激的胰岛素分泌（GSIS）的抑制作用及机制.方法 新鲜分离或经24 h培养的胰岛均匀分为对照组、阿托伐他汀组、氟伐他汀组和普伐他汀组,对照组给予Kreb-Ringer碳酸氢盐缓冲液,他汀类药物组分别给予100μmol/L阿托伐他汀、氟伐他汀和普伐他汀,水浴30 min或过夜培养24 h.各组经2.8、5.5、11.1、16.7、25.0 mmol/L葡萄糖刺激后,37℃水浴法测定胰岛GSIS变化,生物化学发光法测定三磷酸腺苷（ATP）含量.结果 100μmol/L阿托伐他汀水浴30 min后,在16.7 mmol/L葡萄糖刺激下,与相应对照组比较,ATP含量[（9.54±1.64）pmol/胰岛比（12.33±1.89）pmol/胰岛]及胰岛素分泌（1.60±0.21比2.39±0.30）均下降（P＜0.05）;100 μmol/L氟伐他汀过夜培养24 h后,在16.7 mmol/L葡萄糖刺激下,与相应对照组比较,ATP含量[（10.24±2.01）pmol/胰岛比（12.31±2.16）pmol/胰岛]及胰岛素分泌（3.12±0.32比4.17±0.37）也均下降（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀、氟伐他汀通过抑制胰岛ATP的生成而抑制GSIS,抑制程度与其脂溶性强弱有关. 展开更多

关键词 胰岛 胰岛素分泌 阿托伐他汀 氟伐他汀

原文传递

2型糖尿病患者胆囊切除术后糖脂代谢的临床特点及胰岛功能分析 被引量：6

6

作者 张立弋 常宝成 +4 位作者 单春艳 孔岩 石珍珍 高忠爱 杨菊红 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期357-362,共6页

目的探讨胆囊切除的T2DM患者糖脂代谢及胰岛功能的变化特点。方法选取2014年3月至2016年7月于天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科住院的T2DM患者648例,分为胆囊切除组138例及对照(Con)组510例,分析两组一般临床资料、生化指标,行OGTT、... 目的探讨胆囊切除的T2DM患者糖脂代谢及胰岛功能的变化特点。方法选取2014年3月至2016年7月于天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科住院的T2DM患者648例,分为胆囊切除组138例及对照(Con)组510例,分析两组一般临床资料、生化指标,行OGTT、C-P及胰岛素释放试验,计算葡萄糖、C-P、胰岛素曲线下面积(AUC),稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并比较两组差异。结果与Con组比较,胆囊切除组BMI、HbA_1c、eGFR、AST比较,差异无统计学意义;ALT、BUN、Scr、SUA、血脂低于Con组(P<0. 05)。胆囊切除组糖负荷后0、30 min PG及0、120、180 min C-P水平高于Con组(P<0. 05);胆囊切除组血糖曲线下面积(AUC_(PG))[(49. 35±9. 81)vs(45. 72±10. 00)h·mmol/L]、AUC_(C-P)[11. 1(8. 1,15. 2)vs 8. 8(7. 1,11. 0)h·ng/ml]及HOMA-IR[3. 7(2. 9,6. 7)vs 3. 1(1. 9,4. 9)]高于Con组(P<0. 05)。Logistic回归分析显示,BUN、HDL-C及AUC_(C-P)是糖尿病患者胆囊切除的影响因素。结论胆囊切除的T2DM患者HDL-C水平偏低,但空腹及糖负荷后早期血糖偏高,胰岛素分泌高峰后延。因此,改善早期时相胰岛素分泌及HDL-C水平可能有助于胆囊切除患者的血糖控制。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 胆囊切除术 胰岛功能 糖代谢 脂代谢

原文传递

辛伐他汀抑制大鼠胰岛β细胞胰岛素分泌的机制研究 被引量：3

7

作者 常宝成 单春艳 +4 位作者 郑妙艳 任慧珠 常柏 陈莉明 方佩华 《中华糖尿病杂志》 CAS 2010年第6期-,共4页

目的 观察辛伐他汀对大鼠胰岛β细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)的抑制作用及其机制.方法 8周龄健康雄性Wistar大鼠60只,体重250～300 g,饲养1周内分批处死.采用胆管注射胶原酶法提取大鼠胰岛,将新鲜分离或经24 h培养的大鼠胰岛按体... 目的 观察辛伐他汀对大鼠胰岛β细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌(GSIS)的抑制作用及其机制.方法 8周龄健康雄性Wistar大鼠60只,体重250～300 g,饲养1周内分批处死.采用胆管注射胶原酶法提取大鼠胰岛,将新鲜分离或经24 h培养的大鼠胰岛按体积大小分为对照组(胰岛数=60)和辛伐他汀组(胰岛数=60),对照组给予Kreb-Ringer碳酸氢盐缓冲液,辛伐他汀组以100μmol/L辛伐他汀水浴30 min或过夜培养24 h.两组经2.8、5.5、11.1、16.7、25.0 mmol/L葡萄糖刺激后,采用37 ℃水浴法观测胰岛β细胞GSIS变化,选用生物化学发光法测定腺苷三磷酸(ATP)含量.两组间数据比较采用t检验.结果 100 μmol/L辛伐他汀水浴30 min后,在25.0 mmol/L葡萄糖刺激下,胰岛β细胞ATP含量较相应对照组明显下降[(9.2±1.6)vs(12.1±1.9)pmol/胰岛,t=2.97,P＜0.05],GSIS较相应对照组明显减少(2.31±0.38 vs 3.19±0.41,t=3.154,P＜0.05).100μmol/L辛伐他汀过夜培养24 h后,在11.1 mmol/L葡萄糖刺激下,胰岛β细胞ATP含量较相应对照组明显降低[(9.2±1.4)vs(11.9±2.0)pmol/胰岛,t=2.514,P＜0.05];在2.8 mmol/L葡萄糖刺激下,胰岛素分泌即已明显受到抑制(0.28±0.03 vs 0.47±0.05,t=2.460,P＜0.05).辛伐他汀浓度超过30 μmol/L时,可剂量依赖性地抑制GSIS(2.49±0.21 vs 3.17±0.23,t=2.445,P＜0.05).结论 高浓度辛伐他汀可能通过抑制胰岛β细胞ATP生成而抑制GSIS. 展开更多

关键词 胰岛 腺苷三磷酸 辛伐他汀

原文传递

2型糖尿病并发尿路感染病原菌特点分析 被引量：2

8

作者 王新莉 孙明艳 +5 位作者 周赛君 郑妙艳 王颖 李鹤超 常宝成 陈莉明 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期485-486,共2页

糖尿病患者常易并发感染，其中又以慢性尿路感染最多见。本研究对我院住院的2型糖尿病患者合并尿路感染的发病率、病原菌菌群分布特点及药物敏感性等进行了总结，现报告如下。

关键词 慢性尿路感染 病原菌特点 2型糖尿病 并发感染 糖尿病患 药物敏感性 菌群分布 发病率

原文传递

2型糖尿病患者胰岛α细胞功能与肾小球滤过率的关系 被引量：1

9

作者 王晓宇 常宝成 +8 位作者 单春艳 杨菊红 徐延光 郑妙艳 王颖 任惠珠 赵然 王珊珊 陈莉明 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期583-588,共6页

目的分析不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平的2型糖尿病患者胰岛d细胞功能。方法2型糖尿病患者388例，按照eGFR分为。肾小球高滤过组、肾功能正常组、肾功能轻度下降组及肾功能中重度下降组。行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素（INS）、胰... 目的分析不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平的2型糖尿病患者胰岛d细胞功能。方法2型糖尿病患者388例，按照eGFR分为。肾小球高滤过组、肾功能正常组、肾功能轻度下降组及肾功能中重度下降组。行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素（INS）、胰高血糖素（GLA）释放试验，比较各组间GLA、INS／GLA比值、血糖／GLA比值（GLU／GLA）、GLA曲线下面积（AUCGLA）等变化，并对GLA与eGFR等指标行相关性分析。结果随着eGFR下降，GLA水平变化曲线呈“J”字形；各组间空腹GLA水平分别为（82．21±15．06）ng／L、（74．25±15．34）ng／L、（81．16±20．18）ng／L、（100．21±24．73）ng／L，肾小球高滤过组及肾功能下降组餐后各时间点的GLA、AUCGLA均高于肾功能正常组（P〈0．05），INS／GLA、GLU／GLA均低于。肾功能正常组。Pearson相关分析显示，正常及肾功能下降组空腹GLA与eGFR（r=-0．360，P〈0．01）、血浆白蛋白（ALB）（r=-0．170，P〈0．01）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）（r=-0．128，P〈0．05）呈负相关；与空腹静脉血糖（FPG）（r=0．339，P〈0．01）、餐后2h静脉血糖（2hPG）（r=0．443，P〈0．01）、血糖曲线下面积（AUCG）（r=0．475，P〈0．01）、病程（r=0．257，P〈0．01）、糖化血红蛋白（HbA1c）（r=0．202，P〈0．01）呈正相关。多元逐步回归分析显示，正常及肾功能下降组空腹GLA与eGFR（β=-0．290，t=-5．393，P〈0．01）、HDL-C（β=-0．157，t=-3．026，P〈0．01）呈负相关。结论2型糖尿病患者GLA水平受eGFR影响。肾小球高滤过及肾功能下降患者的GLA水平明显高于肾功能正常患者。血糖及胰岛素对GLA的抑制作用均有减弱。 展开更多

关键词 胰高血糖素 糖尿病 2型 肾小球滤过率 胰岛Α细胞

原文传递

糖耐量减低患者胰岛素抵抗与血脂的相关性研究

10

作者 单春艳 常宝成 +4 位作者 郑妙艳 王颖 杨菊红 任慧珠 陈莉明 《中华全科医师杂志》 2013年第1期63-65,共3页

分析220例2型糖尿病患者的一级亲属中糖耐量减低（IGT）者胰岛素抵抗（IR）对血脂的影响，并与正常糖耐量（NGT）组相比较。结果，IGT组（120例）血清TG、TC、LDL—C水平较NGT组升高，HDL—C降低，且稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR... 分析220例2型糖尿病患者的一级亲属中糖耐量减低（IGT）者胰岛素抵抗（IR）对血脂的影响，并与正常糖耐量（NGT）组相比较。结果，IGT组（120例）血清TG、TC、LDL—C水平较NGT组升高，HDL—C降低，且稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素曲线下面积（胰岛素AUC）也升高（均P〈0．05）；IGT患者血清TG水平与HOMA—IR及胰岛素AUC正相关，HDL—C与HOMA—IR负相关（P〈0．05）。因此，IGT患者已存在血脂异常，且和IR密切相关。 展开更多

关键词 萄糖耐受不良 胰岛素抵抗 血脂异常

原文传递

微囊泡与2型糖尿病大血管病变关系的研究进展

11

作者 王颖 陈莉明 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第11期831-834,共4页

微囊泡（microvesicles,MVs）是细胞在某些生理或病理状况下受到激活或凋亡,从细胞膜表面直接出芽脱落形成的小囊泡样物质.2型糖尿病（T2DM）大血管病变的多种危险因素均可刺激MVs形成,在T2DM和心血管疾病中MVs水平明显升高.MVs可通过... 微囊泡（microvesicles,MVs）是细胞在某些生理或病理状况下受到激活或凋亡,从细胞膜表面直接出芽脱落形成的小囊泡样物质.2型糖尿病（T2DM）大血管病变的多种危险因素均可刺激MVs形成,在T2DM和心血管疾病中MVs水平明显升高.MVs可通过介导内皮细胞损伤、血栓形成、斑块破裂及侧支循环形成障碍等病理过程参与糖尿病大血管病变的发生发展.目前研究认为,MVs有望成为T2DM大血管病变诊断、评估预后和疗效判定的潜在生物标志物.现就MVs与T2DM大血管病变的研究进展综述如下. 展开更多

关键词 糖尿病大血管病变 2型糖尿病 囊泡 内皮细胞损伤 T2DM 心血管疾病 生物标志物 病理状况

原文传递

肾炎康复片对早期糖尿病肾病患者肾小球、肾小管标志性蛋白/酶的影响 被引量：11

12

作者 任惠珠 杨菊红 +4 位作者 郑妙艳 王颖 孔岩 郭航 单春艳 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第3期158-161,共4页

目的 研究肾炎康复片对早期糖尿病肾病患者肾小球、肾小管标志性蛋白/酶的影响.方法 早期糖尿病肾病患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例,两组均采用糖尿病适宜的饮食、运动方案,在控制血糖、血脂等基础上,治疗组给予肾炎康复片5片... 目的 研究肾炎康复片对早期糖尿病肾病患者肾小球、肾小管标志性蛋白/酶的影响.方法 早期糖尿病肾病患者50例,随机分为治疗组和对照组,各25例,两组均采用糖尿病适宜的饮食、运动方案,在控制血糖、血脂等基础上,治疗组给予肾炎康复片5片,每日3次口服,3个月为1个疗程,对照组给予安慰剂.观察治疗前、后两组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及24 h尿总蛋白、白蛋白、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）的变化.结果 治疗组治疗后血hs-CRP由（4.52±2.01） mg/L降至（3.09±0.85） mg/L,尿NAG由（19.28±7.04） U/L降至（13.70±6.61） U/L,β2-MG由（0.56±0.13） mg/L降至（0.35±0.20） mg/L,RBP由（2.83±1.21） mg/L降至（1.40 ± 0.69） mg/L,较治疗前明显下降,差异有统计学意义（t值分别为2.808,4.523,3.418,3.977,P ＜0.05）,而对照组治疗前、后无明显变化（P均＞0.05）.治疗组治疗后24h尿总蛋白由（0.40±0.12） g/24h降至（0.28±0.15） g/24h,ALB由（105.91±41.50） mg/24h降至（65.05±42.52） mg/24 h,治疗前、后差异有统计学意义（t值分别为5.726,4.234,P均＜0.05）,对照组24 h尿总蛋白和ALB也均下降（t值分别为2.325,1.701,P均＜0.05）,但治疗组下降更明显（P＜0.05）.结论 肾炎康复片可减少肾小球性尿白蛋白排泄,减轻肾小管损伤. 展开更多

关键词 肾炎康复片 早期糖尿病肾病 肾小球 肾小管 标志性蛋白 酶

原文传递

2型糖尿病患者睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能的关系 被引量：9

13

作者 任惠珠 常宝成 +6 位作者 单春艳 杨菊红 郑妙艳 王颖 郭航 孔岩 陈莉明 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第10期725-729,共5页

目的 研究2型糖尿病患者睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能之间的关系.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）将2011年7月至2013年7月收治的440例2型糖尿病患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,检测两组血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）,均行口服... 目的 研究2型糖尿病患者睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能之间的关系.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）将2011年7月至2013年7月收治的440例2型糖尿病患者分为无睡眠障碍组和睡眠障碍组,检测两组血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）,均行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、胰高糖素释放试验,比较两组间空腹和糖负荷后胰岛β细胞功能、胰高糖素和胰高糖素/胰岛素比值等的变化,对PSQI总分行相关及回归性分析.结果 睡眠障碍组糖化血红蛋白（HbA1c）为（8.6±2.4）％,空腹血糖为（8.5±2.1）mmol/L,空腹胰岛素为（14.4±4.4）mU/L,稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）为5.2±1.0,均高于无睡眠障碍组[分别为（7.5±1.9）％,（6.7±1.3）mmol/L,（12.9±4.6）mU/L和3.8±1.0]（t=5.358、11.085、3.578、14.448,均P＜0.05）.睡眠障碍组胰岛素敏感指数（ISI）为（-4.3±0.9）,低于无睡眠障碍组的（-4.0±0.6）（t=3.379,P＜0.05）.两组患者基础胰岛素和早时相胰岛素分泌无明显差异,睡眠障碍组胰岛素曲线下面积AUC1较无睡眠障碍组高（t=2.489,P＜0.05）.睡眠障碍组各时相胰高糖素水平、胰高糖素曲线下面积（AUCG）及胰高糖素/胰岛素比值明显高于无睡眠障碍组（t=2.047～ 8.131,P＜0.05）.多元逐步回归分析显示,PSQI总分与胰高糖素/胰岛素比值、HOMA-IR、年龄呈正相关（β值分别为0.244、0.281、0.307,均P＜0.05）,与ISI呈负相关（β=-0.105,P＜0.05）.结论 睡眠障碍与胰岛α和β细胞功能异常有关,改善睡眠障碍可能有助于改善“黎明现象”,从而优化血糖控制. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 睡眠障碍 胰岛Α细胞 胰岛Β细胞

原文传递

2型糖尿病合并不同程度慢性肾脏病患者动态血压节律变化 被引量：6

14

作者 韩菲 杨立成 +8 位作者 孙红喜 杨菊红 王靖宇 张祎 杨笑云 许杰 郑妙艳 单春艳 常宝成 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2015年第11期664-664,共1页

目的观察2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKO）患者动态血压节律变化特点。方法将2010年9月至2013年12月于天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者共510例，分为无CKD组（94例）、CKD1期（134例）、CKD2期（122例）、CKD3期（80例）、CKD... 目的观察2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKO）患者动态血压节律变化特点。方法将2010年9月至2013年12月于天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者共510例，分为无CKD组（94例）、CKD1期（134例）、CKD2期（122例）、CKD3期（80例）、CKD4期（36例）、CKD5期（44例），计算各组高血压患病率。单因素方差分析比较各组平均血压、脉压及血压节律差异，多元逐步回归分析各因素对肾小球滤过率的影响。结果2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率明显增加，CKD5期患者95．4％合并高血压（x2=54．533，P〈0．05）；随CKD进展，单纯收缩期高血压（ISH）比例逐渐升高，CKD5期患者ISH所占比例高达56．8％（x2=29．456，P〈0．05），单纯舒张期高血压（IDH）和双期高血压（SDH）患病率未见显著差异（x2=8．477、10．505，均P〉0．05）；反映动脉硬化程度的脉压、动态动脉硬化指数（AASI）均逐渐升高（F=32．829、10．134，均P〈0．05）；随CKD进展，收缩压、舒张压夜间下降百分率逐渐减低fF=17．827、10．519，均P〈0．05）；多元逐步回归分析显示，估计肾小球滤过率与24h收缩压、脉压呈负相关（13=-0．201、-0．237，均P〈0．01），与体质指数、舒张压夜间下降百分率、收缩压平滑指数呈正相关（B=0．134、0．151、0．145，均P〈0．05）。结论2型糖尿病合并CKD患者，高血压患病率显著增加，血压特点以收缩压升高最为明显，且脉压增大，同时伴随血压节律的明显异常。故应加强对其血压及血压节律的监测。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 慢性肾脏病 高血压 患病率 昼夜节律

原文传递