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何首乌致肝内胆管消失综合征1例 被引量：1
1
作者 关善斌 张文涛 郭卉 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期248-250,共3页
药物相关胆管消失综合征是药物引起的以肝内胆管减少为病理学特征,以胆汁淤积为主要临床特点的综合征,临床相对少见。现报道1例何首乌相关胆管消失综合征的病例资料,以供临床医师参考。
关键词 何首乌 胆管消失综合征 药物性肝损伤
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肝硬化患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义
2
作者 王茹 张文涛 郭卉 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第7期651-654,共4页
肝硬化是以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为组织学特征的慢性进展性肝病[1]。1974年Chopra首次发现肝硬化患者伴有血清甲状腺激素(TH)水平异常变化这一现象[2],之后许多研究亦发现不同TH种类的异常变化,即低三碘甲状原氨酸(T3... 肝硬化是以肝脏弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为组织学特征的慢性进展性肝病[1]。1974年Chopra首次发现肝硬化患者伴有血清甲状腺激素(TH)水平异常变化这一现象[2],之后许多研究亦发现不同TH种类的异常变化,即低三碘甲状原氨酸(T3)综合征、低甲状腺素(T4)综合征,病重者常伴有促甲状腺激素(TSH)的升高。 展开更多
关键词 肝硬化 甲状腺激素 疾病严重程度 临床意义
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老年药物性肝损伤临床特征及慢性化影响因素 被引量：1
3
作者 张文涛 商红叶 +5 位作者 关善斌 郭卉 李再玲 薛亚春 刘向津 张琴 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期808-811,共4页
目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验... 目的比较老年与非老年人群药物性肝损伤(DILI)临床特点,探讨影响DILI慢性化相关因素。方法采用回顾性研究方法,收集391例DILI患者,分为老年组(60~95岁)129例与非老年(18~59岁)组262例,比较两组首诊基本信息、基础疾病、用药情况、实验室检查指标等,诊断为DILI的患者均进行Roussel Uclaf因果关系评估法(RUCAM)评分、肝损伤类型及严重程度分级评分。DILI慢性化危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果老年组与非老年组性别、药物种类、肝损伤类型、肝损伤程度、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)〕、痊愈时间比较无统计学差异(P>0.05)。而在合并基础病(高脂血症、2型糖尿病、高血压)、抗核抗体及病程慢性化比例方面,两组具有统计学差异(P<0.05)。多因素回归分析,纳入年龄、性别、肝损伤程度、肝损伤类型、药物种类、2型糖尿病、高血压、高脂血症构建多因素修正Logistic回归方程,结果发现年龄对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=0.94,95%CI 0.92~0.97,P<0.001);高血压对DILI的慢性化具有统计学差异(OR=3.36,95%CI 1.32~8.61,P=0.011)。结论DILI发病率在不断增加,发病年龄呈现低龄化,女性发病比例明显高于男性,老年人群、高血压患者更容易慢性化,需要予以更多关注。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 慢性化
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老年非酒精性脂肪肝疾病进展危险因素及临床预测价值
4
作者 李韦 商红叶 +4 位作者 刘向津 张文涛 赵景峰 李再玲 薛亚春 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期2610-2613,共4页
目的分析老年脂肪肝患者疾病进展情况及其危险因素。方法回顾性收集346例诊断为脂肪肝且年龄>60岁患者的临床资料,根据每年复查结果以评估疾病的进展情况,将患者分为疾病稳定组和疾病进展组,运用二元Logistics回归分析脂肪肝患者病... 目的分析老年脂肪肝患者疾病进展情况及其危险因素。方法回顾性收集346例诊断为脂肪肝且年龄>60岁患者的临床资料,根据每年复查结果以评估疾病的进展情况,将患者分为疾病稳定组和疾病进展组,运用二元Logistics回归分析脂肪肝患者病情进展的独立危险因素。结果346例脂肪肝患者3年后54例(15.6%)出现疾病进展,292例(84.4%)疾病稳定。进展性疾病最严重的后果是肝硬化及肝细胞癌。与疾病进展相关的危险因素包括年龄、基线时肝脏硬度值(E值)、体质量指数(BMI)、受控衰减指数(CAP值)、三酰甘油及是否合并肌少症(P<0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝患者合并较高的E值、CAP值、肥胖、高脂血症及肌少症时,应警惕肝纤维化的进一步发展,及时采取干预措施。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 肝纤维化 肥胖 高脂血症 肌少症
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富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素分析 被引量：1
5
作者 关善斌 张文涛 郭卉 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2022年第9期655-658,共4页
目的:初步探讨在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者口服富马酸丙酚替诺福韦(TAF)病毒治疗过程中(第24周、48周),影响TAF抗病毒治疗效果的因素。方法:选择2020年4月-2022年1月在门诊或住院的CHB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据纳入... 目的:初步探讨在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者口服富马酸丙酚替诺福韦(TAF)病毒治疗过程中(第24周、48周),影响TAF抗病毒治疗效果的因素。方法:选择2020年4月-2022年1月在门诊或住院的CHB患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据纳入、排除标准筛选出57例有完整临床资料的CHB患者,分为完全应答组和未完全应答组,运用修正Poissoin回归进行统计分析处理。结果:在抗病毒第24周时,单因素回归中,基线HBV DNA、基线HBsAg、患者之前是否采用过其他抗病毒药物对抗病毒作用差异有统计学意义,多因素回归分析中提示基线HBV DNA差异有统计学意义;在抗病毒治疗第48周时,单因素回归分析提示基线HBV DNA、基线HBsAg差异有统计学意义,多因素回归提示基线HBV DNA差异有统计学意义。结论:CHB患者在口服TAF抗病毒过程中,在第24周、48周时,CHB患者的基线HBV DNA水平可以预测抗病毒的治疗效果。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 富马酸丙酚替诺福韦 影响因素
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