硝普钠与多巴胺联用治疗难治性心衰患者的临床疗效 被引量：20

1

作者 杨涛 杨露 +1 位作者 海峰 谢鑫 《西部医学》 2017年第12期1676-1679,共4页

目的探讨硝普钠与多巴胺联合应用治疗难治性心衰患者的临床效果。方法选取2014年6月至2016年7月大连市三院收治的难治性心衰患者92例,按照简单随机法分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用硝普钠与多巴胺... 目的探讨硝普钠与多巴胺联合应用治疗难治性心衰患者的临床效果。方法选取2014年6月至2016年7月大连市三院收治的难治性心衰患者92例,按照简单随机法分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用硝普钠与多巴胺联合治疗,对比两组治疗总有效率,治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率,左室射血分数(LVEF)、心胸比值、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测结果,比较两组6min步行实验(6MWT)及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组HR及呼吸频率均较对照组降低(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P<0.05),CTR、NT-proBNP低于对照组(各P<0.05);治疗后观察组6MWT高于对照组(P<0.05),Scr、BUN、UA均较对照组降低(各P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗难治性心衰患者可改善心肾功能及相关实验室常规指标,临床疗效好,不良反应少,可在临床推广应用。 展开更多

关键词 硝普钠 多巴胺 难治性心衰 肾功能

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ICU护士对患者早期活动的信念和态度现状调查 被引量：13

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作者 杨晶 郑晓娜 《护理管理杂志》 2017年第10期720-722,共3页

目的调查ICU护士对患者早期活动的信念和态度及其影响因素。方法采用自行设计的ICU护士对患者早期活动信念及态度调查表,对243名ICU护士进行调查。结果 ICU护士对早期活动的信念得分为(4.03±0.34)分,态度得分为(2.96±0.21)分... 目的调查ICU护士对患者早期活动的信念和态度及其影响因素。方法采用自行设计的ICU护士对患者早期活动信念及态度调查表,对243名ICU护士进行调查。结果 ICU护士对早期活动的信念得分为(4.03±0.34)分,态度得分为(2.96±0.21)分;回归分析显示,学历、工作年限、具有实施早期活动的经验、定期接受早期活动相关培训是ICU护士对患者实施早期活动信念和态度的影响因素。结论 ICU护士对患者早期活动的认知有待提高,需要不断增强相关知识的培训教育,以促进其信念的转变,提高护士在早期活动中的主动性与积极性。 展开更多

关键词 早期活动 重症监护病房 护士 信念 态度

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无缝隙化管理模式在ICU仪器管理中的应用 被引量：10

3

作者 杨晶 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第8期141-143,146,共4页

目的 :探讨无缝隙化管理在规范ICU仪器使用、管理、培训方面的应用效果。方法 :对实施无缝隙化管理前后的仪器设备维护情况、仪器设备培训考核结果、ICU护士和医生对仪器管理满意度调查进行对比分析。结果:实施无缝隙化管理后,仪器故障... 目的 :探讨无缝隙化管理在规范ICU仪器使用、管理、培训方面的应用效果。方法 :对实施无缝隙化管理前后的仪器设备维护情况、仪器设备培训考核结果、ICU护士和医生对仪器管理满意度调查进行对比分析。结果:实施无缝隙化管理后,仪器故障发生率、维修率较实施前6个月分别降低了16.3%和28.9%,每月质控仪器维护完好率由83.8%提高到了97.8%;护士考核合格率较前提高了19.9%;护士、医生满意度得分从(76.12±0.36)分增加到(93.28±0.24)分。结论 :无缝隙化仪器管理模式改变了以往缺乏连续性的分散式专人或兼职仪器设备的管理模式,减轻了临床护士的工作压力,最大限度地提高了ICU仪器、设备的有效使用率与完好率。 展开更多

关键词 无缝隙化 仪器管理 ICU

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持续性血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒血症效果研究 被引量：5

4

作者 王全武 《中国疗养医学》 2019年第10期1104-1105,共2页

目的探讨分析持续性血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒血症的临床效果。方法研究分析某院2017年2月至2018年12月ICU治疗的脓毒血症患者90例,按照随机数表分组法进行分组,每组各45例,对照组患者进行血液灌流治疗,观察组患者在常规治疗基... 目的探讨分析持续性血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒血症的临床效果。方法研究分析某院2017年2月至2018年12月ICU治疗的脓毒血症患者90例,按照随机数表分组法进行分组,每组各45例,对照组患者进行血液灌流治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行持续性血液滤过联合血液灌流治疗,比较两组患者在治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)、血流动力学指标。结果治疗后观察组SOFA评分低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、平均动脉压、呼吸频率、氧饱和度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者血小板激素、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均优于对照组患者(P<0.05);治疗后观察组患者血肌酐、尿素氮、乳酸均优于对照组患者(P<0.05);观察组死亡率4.4%明显低于对照组死亡率17.8%(P<0.05)。结论脓毒血症患者采用持续性血液滤过联合血液灌流,可有效改善循环和呼吸功能,有效防止凝血功能紊乱,纠正患者体内代谢异常,降低临床死亡率。 展开更多

关键词 持续性血液滤过 血液灌流 ICU 脓毒血症 临床效果

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替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察 被引量：5

5

作者 杨涛 海峰 杨露 《中国医院用药评价与分析》 2018年第3期371-373,共3页

目的:探讨替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎的疗效。方法:回顾性选取2013年1月—2016年2月大连市第三人民医院院内感染引起的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者77例,根据治疗方案分为A组42例和B组35例。A组患者采用替加环素治... 目的:探讨替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎的疗效。方法:回顾性选取2013年1月—2016年2月大连市第三人民医院院内感染引起的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者77例,根据治疗方案分为A组42例和B组35例。A组患者采用替加环素治疗,B组患者采用头孢哌酮舒巴坦钠联合米诺环素治疗。观察两组患者的临床疗效和死亡情况。结果:A、B组患者的总有效率分别为78.57%(33/42)、77.14%(27/35),差异无统计学意义(P>0.05);A、B组患者的病死率分别为21.43%(9/42)、22.86%(8/35),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者,单独采用替加环素与采用头孢哌酮舒巴坦钠联合米诺环素的临床疗效相近。 展开更多

关键词 替加环素 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 肺炎 头孢哌酮舒巴坦钠 米诺环素

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大连市三甲医院ICU护士职业性肌肉骨骼损伤的调查研究 被引量：1

6

作者 孙健 谷虹 +1 位作者 郑晓娜 张军 《现代医药卫生》 2022年第14期2406-2410,共5页

目的通过调查大连市三甲医院ICU护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)的患病率,分析其相关因素,旨在提高对OMSI的认识和自我防护意识,改善其生活质量,为护理管理者制定预防、控制ICU护士OMSI的对策提供依据。方法2017年12月至2018年9月采用自... 目的通过调查大连市三甲医院ICU护士职业性肌肉骨骼损伤(OMSI)的患病率,分析其相关因素,旨在提高对OMSI的认识和自我防护意识,改善其生活质量,为护理管理者制定预防、控制ICU护士OMSI的对策提供依据。方法2017年12月至2018年9月采用自行设计的护士一般状况调查表和北欧职业性肌肉骨骼症状自评量表对大连市三甲医院ICU工作1年以上共667名ICU护士进行调查。结果大连市三甲医院ICU工作1年以上的临床护士下背(腰部)OMSI患病率最高(年发生率67.3%),其次为颈部(年发生率45.7%)、肩部(年发生率40.5%)。每次提举抬物体最大重量(OR=1.284,P=0.033)、平均每天工作时间(OR=1.790,P=0.033)、工作是否累(OR=1.507,P=0.037)是影响ICU护士腰部OMSI发生的独立影响因素;每天低头工作时间(OR=1.537,P=0.002)、平均每天工作时间(OR=1.563,P=0.043)是影响ICU护士颈部OMSI发生的独立危险因素;每天低头工作时间(OR=1.313,P=0.024)、工作中是否感到紧张(OR=1.328,P=0.046)是影响ICU护士肩部OMSI发生的独立影响因素。结论建议医疗机构制定规范的职业防护措施,护理管理者可针对大连市三甲医院ICU护士OMSI的发病因素,加强ICU护士对OMSI的认识和自我防护意识,以降低ICU护士OMSI的发病率,提高其工作满意度和生活质量,稳定ICU护理队伍。 展开更多

关键词 职业性肌肉骨骼损伤 三甲医院 ICU护士

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25-羟维生素D及骨保护素与慢性心力衰竭的相关性研究 被引量：2

7

作者 贾圣英 曹昆 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第13期84-87,共4页

目的检测慢性心力衰竭患者25-羟维生素D25(OH)D及骨保护素(OPG)水平,分析两者与慢性心力衰竭的相关性。方法148例慢性心力衰竭患者依据心功能不同分为心功能Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组,选取同期入院但无心力衰竭的患者42例为对照组,检测所有研究对... 目的检测慢性心力衰竭患者25-羟维生素D25(OH)D及骨保护素(OPG)水平,分析两者与慢性心力衰竭的相关性。方法148例慢性心力衰竭患者依据心功能不同分为心功能Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组,选取同期入院但无心力衰竭的患者42例为对照组,检测所有研究对象肝肾功能、血脂、血糖、碱性磷酸酶(ALP)、25(OH)D、OPG等,心脏超声检查左室舒张末期容积(LVDD)及左室射血分数(LVEF),分析25(OH)D及OPG与其他指标的相关性。结果心力衰竭患者25(OH)D水平降低,ALP及OPG水平较对照组升高,心功能Ⅳ级患者25(OH)D水平最低,与心功能Ⅱ级及对照组比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级患者OPG水平升高,LVDD增大,LVEF降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现25(OH)D与NT-proBNP呈负相关;OPG与LVEF呈负相关,与NT-proBNP及ALP呈正相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者OPG高表达,25(OH)D低表达,两者与心力衰竭有一定相关性。 展开更多

关键词 心力衰竭 25-羟维生素D 骨保护素 碱性磷酸酶 利钠肽 脑

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脑电双频指数监测下指导右美托咪定治疗ICU病房谵妄患者的效果 被引量：2

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作者 杨涛 海峰 杨露 《中国医药指南》 2018年第28期7-8,共2页

目的观察应用脑电双频指数监测下指导右美托咪定治疗ICU谵妄患者的效果。方法选取2016年6月至2017年6月大连市第三人民医院ICU病房发生谵妄的患者共70例,随机分为BIS组35例及SAS组35例,分别根据BIS或SAS评估镇静深度调整右美托咪定每小... 目的观察应用脑电双频指数监测下指导右美托咪定治疗ICU谵妄患者的效果。方法选取2016年6月至2017年6月大连市第三人民医院ICU病房发生谵妄的患者共70例,随机分为BIS组35例及SAS组35例,分别根据BIS或SAS评估镇静深度调整右美托咪定每小时用量,记录各组镇静持续时间、单位时间的右美托咪定用法及累积用量,采用t检验、秩和检验或χ2检验比较两组之间的差异,从而评估BIS监测ICU病房谵妄患者的可操作性。结果 BIS组单位时间内用右美托咪定剂量高于SAS组[(13.54±11.82)μg/(kg·h)比(12.76±12.26)μg/(kg·h),P <0.05]。镇静达标率高于SAS组(79.3%比37.1%,P <0.05),镇静持续时间小于SAS组[14.0(12.7,17.3)比16.0(13.1,18.1),P <0.05],撤机时间短于SAS组[16.8(13.9,19.6)比18.1(14.8,20),P <0.05],谵妄持续时间短于SAS组[2(1.5,3.1)比6(4.3,8.9),P <0.05]。结论 BIS监测在指导ICU病房谵妄患者治疗中比SAS评估有较好的可操作性。 展开更多

关键词 右美托咪定 谵妄 BIS 镇静

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无创超声心输出量检测在脓毒性休克中的应用价值 被引量：1

9

作者 曹昆 海峰 +3 位作者 杨露 杨涛 卢世武 王全武 《现代医学与健康研究电子杂志》 2021年第19期15-19,共5页

目的探讨对脓毒性休克患者应用无创超声心输出量检测技术救治的临床效果。方法选取2017年7月至2019年1月于大连市第三人民医院就诊的120例脓毒性休克患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组患者入院... 目的探讨对脓毒性休克患者应用无创超声心输出量检测技术救治的临床效果。方法选取2017年7月至2019年1月于大连市第三人民医院就诊的120例脓毒性休克患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组患者入院2 h内行脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测,观察组患者则采用无创超声心输出量检测仪(USCOM)进行监测,两组患者均采用6 h集束化复苏管理。比较两组患者入住ICU时及入住ICU后6、24、72 h的血乳酸水平及乳酸清除率;比较观察组患者入住ICU时及入住ICU后6、24、72 h的血流动力学参数水平;比较两组患者主要终点数据[72 h急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、血管活性药物应用时间、入住ICU时间、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及病死率]。结果与入住ICU时比,入住ICU后6、24、72 h两组患者乳酸值均呈显著下降趋势,且入住ICU后72 h观察组患者乳酸值显著低于对照组;入住ICU后6、24、72 h两组患者乳酸清除率均显著升高,且各时间点观察组乳酸清除率均显著高于对照组;与入住ICU时比,观察组患者入住ICU后6、24、72 h时外周血管阻力(SVR)均呈逐渐升高趋势,入住ICU后6、24、72 h时观察组患者每搏输出量变异度(SVV)水平均显著低于入住ICU时,且入住ICU后72 h SVV水平显著低于入住ICU后24 h;观察组患者72 h APACHEⅡ评分显著低于对照组,且机械通气时间、血管活性药物使用时间、入住ICU时间均显著短于对照组(均P<0.05),但两组患者MODS发生率和病死率比较,差异均无统计学差异(均P>0.05)。结论USCOM作为一种无创血流动力学检测技术,能够实时监测脓毒性休克患者血流动力学状态,缩短患者机械通气时间、血管活性药物使用时间及入住ICU时间,提高乳酸清除率,且不增加患者死亡的风险,临床救治效果更优。 展开更多

关键词 脓毒性休克 无创超声心输出量检测 乳酸清除率 血流动力学

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机械通气治疗急性呼吸窘迫综合症 被引量：1

10

作者 高玉晶 《中国民族民间医药》 2010年第13期113-113,共1页

关键词 急性呼吸窘迫综合症 机械通气治疗

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急性肺栓塞12例救治体会

11

作者 高玉晶 段大航 《航空航天医药》 2010年第6期919-919,共1页

目的:探讨急性肺栓塞的临床特点,诊断及救治方法,提高诊治水平及诊断意识。方法:回顾分析结合文献报道对12急性肺栓塞的临床资料及诊治情况进行分析。结果:急性肺栓塞临床表现不特异,12例患者治愈8例,好转1例,死亡3例。结论:急性肺栓塞... 目的:探讨急性肺栓塞的临床特点,诊断及救治方法,提高诊治水平及诊断意识。方法:回顾分析结合文献报道对12急性肺栓塞的临床资料及诊治情况进行分析。结果:急性肺栓塞临床表现不特异,12例患者治愈8例,好转1例,死亡3例。结论:急性肺栓塞次小面积、小面积疗效显著,预后好;次大面积,大面积死亡率高。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 临床特点 救治

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