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非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值及血清甘油三酯葡萄糖乘积指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值 被引量：6
1
作者 修子冉 高政南 +3 位作者 罗兰 吴君 洪秀琴 张金小 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期87-91,共5页
目的探讨非HDL-C(non-HDL-C)、TG与HDL-C比值(TG/HDL-C)和血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值。方法选取2011年8~12月大连地区40岁以上女性社区居民2725名,OGTT结果正常,随访3年后最终纳入2... 目的探讨非HDL-C(non-HDL-C)、TG与HDL-C比值(TG/HDL-C)和血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对40岁以上女性新诊断糖尿病前期患病的预测价值。方法选取2011年8~12月大连地区40岁以上女性社区居民2725名,OGTT结果正常,随访3年后最终纳入2093名。受试者根据non-HDL-C四分位间距分为N1、N2、N3、N4组,根据TG/HDL-C四分位间距分为T1、T2、T3、T4组,根据TyG指数四分位间距分为Q1、Q2、Q3、Q4组。分析non-HDL-C、TG/HDL-C及TyG指数对糖尿病前期患病的预测价值。结果各组糖尿病前期患病率逐渐升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TG/HDL-C、TyG指数是糖尿病前期患病的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数预测糖尿病前期患病的ROC曲线下面积为0.560、0.639及0.669,最佳切点为4.055 mmol/L、1.137及6.938。结论TG/HDL-C、TyG指数是40岁以上女性糖尿病前期患病的影响因素,non-HDL-C、TG/HDL-C、TyG指数可预测糖尿病前期患病。 展开更多
关键词 糖尿病前期 非高密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值 甘油三酯葡萄糖乘积指数
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西格列汀和阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床研究 被引量：9
2
作者 刘明明 李欣宇 +8 位作者 王冰 刘栩晗 冯秋霞 罗兰 朱珠 李珅 赵薇 刘颖姝 高政南 《中国医师进修杂志》 2021年第10期869-874,共6页
目的老年2型糖尿病合并肌少症患者分别给予西格列汀和阿卡波糖治疗,观察治疗后骨骼肌指标变化。方法选取2019年1月至2020年1月大连市中心医院60岁以上2型糖尿病合并肌少症患者60例,随机数字表法分为两组。一组给予西格列汀、二甲双胍治... 目的老年2型糖尿病合并肌少症患者分别给予西格列汀和阿卡波糖治疗,观察治疗后骨骼肌指标变化。方法选取2019年1月至2020年1月大连市中心医院60岁以上2型糖尿病合并肌少症患者60例,随机数字表法分为两组。一组给予西格列汀、二甲双胍治疗;另一组给予阿卡波糖、二甲双胍治疗。比较两组基线及治疗至36周骨骼肌指标、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、炎性指标等变化。结果治疗后西格列汀组骨骼肌指数(SMI)增加(5.94±1.52比5.99±1.52),差异有统计学意义(P<0.05);阿卡波糖组肌力、SMI下降(18.75±4.64比17.72±4.44、6.09±1.74比6.00±1.71),差异均有统计学意义(P<0.05);西格列汀组治疗后GLP-1升高[0 min:(10.65±1.68)pmol/L比(12.41±1.88)pmol/L;60 min:(22.79±2.85)pmol/L比(25.51±2.79)pmol/L;120 min:(24.26±2.94)pmol/L比(29.49±2.91)pmol/L;180 min:(11.68±1.84)pmol/L比(12.88±1.83)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05),HOMA-IR、C反应蛋白(CRP)下降[4.73±3.04比3.16±2.41、(2.39±0.50)mg/L比(2.33±0.43)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);阿卡波糖组治疗后HOMA-IR下降(5.80±3.94比4.00±1.63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较:西格列汀组肌力减少值小于阿卡波糖组,差异有统计学意义(P<0.05);西格列汀组GLP-1、总体GLP-1曲线下面积高于阿卡波糖组(67.64±6.81比58.98±6.72),差异均有统计学意义(P<0.05);西格列汀组HOMA-IR、CRP低于阿卡波糖组[3.16±2.42比4.00±1.63、(2.33±0.43)mg/L比(2.41±0.70)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并肌少症患者给予西格列汀治疗,可改善肌肉质量,保护肌肉力量。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肌肉衰减症 西格列汀 阿卡波糖
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大连地区正常糖耐量人群进展至糖尿病前期影响因素的巢式病例对照研究 被引量：1
3
作者 罗兰 修子冉 +2 位作者 李欣宇 李珅 高政南 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期707-713,共7页
目的应用巢式病例对照研究探讨正常糖耐量人群进展至糖尿病前期的影响因素。方法依托中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学(REACTION)研究,选取2011年8至12月大连分中心参加流行病学调查,并在2014年7至12月参加随访的基线糖耐... 目的应用巢式病例对照研究探讨正常糖耐量人群进展至糖尿病前期的影响因素。方法依托中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学(REACTION)研究,选取2011年8至12月大连分中心参加流行病学调查,并在2014年7至12月参加随访的基线糖耐量正常的受试者共2649例作为研究对象。对研究对象进行问卷调查,收集其年龄、进食牛羊肉习惯、高血压病史、脂肪肝病史、糖尿病家族史等情况,测量收缩压(SBP),检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。按照巢式病例对照方法将随访时新诊断为糖尿病前期的401例患者纳入病例组,按照1∶5的配比将同期糖耐量仍正常,性别相同、年龄相差3岁以内的2005例受试者纳入对照组。采用t检验进行组间比较,采用多因素条件logistic回归模型(前进LR法)分析糖尿病前期的危险因素。结果与对照组相比,病例组的SBP、HbA1c、HOMA-IR均更高,进食牛羊肉习惯、高血压病史、脂肪肝病史、糖尿病家族史的比例均更高(P<0.05),2组的年龄差异无统计学意义(P>0.05)。多因素条件logistic回归分析(前进LR法)结果显示,年龄(OR=1.284,95%CI 1.173~1.405,P<0.001)、SBP(OR=1.010,95%CI 1.005~1.014,P<0.001)、HbA1c(OR=2.810,95%CI 2.259~3.495,P<0.001)、HOMA-IR(OR=1.200,95%CI 1.098~1.311,P<0.001)、进食牛羊肉习惯(OR=1.627,95%CI 1.203~2.200,P=0.002)、高血压病史(OR=1.257,95%CI 1.014~1.559,P=0.037)、脂肪肝病史(OR=1.632,95%CI 1.200~2.218,P=0.002)、糖尿病家族史(OR=1.340,95%CI 1.165~1.540,P<0.001)均是发生糖尿病前期的危险因素。结论大连地区居民年龄、SBP、HbA1c、HOMA-IR越高,其患糖尿病前期的风险越高。进食牛羊肉习惯、高血压病史、脂肪肝病史及糖尿病家族史是大连地区居民糖尿病前期发生的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病前期 正常糖耐量 影响因素 巢式病例对照研究
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糖尿病家族史与中心性肥胖对糖尿病前期的影响及其交互作用 被引量：1
4
作者 罗兰 修子冉 +1 位作者 李欣宇 高政南 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期889-893,共5页
目的探讨DM家族史与中心性肥胖对DM前期(Pre-DM)的影响及其交互作用。方法选取2011年8~12月参加REACTION研究的大连地区40岁以上血糖正常人群2587名,分为随访时新发Pre-DM组(n=522)和血糖正常组(NC,n=2065)。分析DM家族史、中心性肥胖对... 目的探讨DM家族史与中心性肥胖对DM前期(Pre-DM)的影响及其交互作用。方法选取2011年8~12月参加REACTION研究的大连地区40岁以上血糖正常人群2587名,分为随访时新发Pre-DM组(n=522)和血糖正常组(NC,n=2065)。分析DM家族史、中心性肥胖对Pre-DM的影响及其交互作用。结果Pre-DM组年龄、SBP、DBP、BMI、WC、HDL-C、LDL-C、TG、谷丙转氨酶、谷氨酰转移酶、FPG、2 hPG、HbA1c、FIns、胰岛素抵抗指数、血尿酸、高血压病、脂肪肝、血脂异常发生率、超重或肥胖、中心性肥胖比例高于NC组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM家族史及中心性肥胖为Pre-DM的影响因素。交互作用分析显示,校正后DM家族史与中心性肥胖对Pre-DM患病风险无显著相乘交互作用(P=0.764)。交互作用定量分析显示,交互作用超额相对危险度=0.110、交互作用指数=1.112、交互作用归因比=0.053,提示DM家族史、中心性肥胖对Pre-DM的患病风险无显著相加交互作用。结论DM家族史及中心性肥胖与Pre-DM相关,对Pre-DM无显著相乘或相加交互作用。 展开更多
关键词 糖尿病家族史 中心性肥胖 糖尿病前期 交互作用
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血尿酸水平对糖尿病前期人群新发糖尿病的影响 被引量：4
5
作者 王冰 刘明川 +2 位作者 李欣宇 刘栩晗 高政南 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1044-1050,共7页
目的探讨糖尿病前期(PreDM)人群血尿酸水平对新发糖尿病的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2011年7至12月在大连地区基线诊断为PreDM并完成3年随访的社区居民为研究对象,收集所有研究对象性别,以及其基线及3年后的年龄、体重、腰围、... 目的探讨糖尿病前期(PreDM)人群血尿酸水平对新发糖尿病的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2011年7至12月在大连地区基线诊断为PreDM并完成3年随访的社区居民为研究对象,收集所有研究对象性别,以及其基线及3年后的年龄、体重、腰围、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)等,计算患者稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。依据完成3年随访时研究对象血糖水平将其分为糖尿病组与非糖尿病组。根据研究对象基线血尿酸水平三分位数将其分为3组,第一分位(S1)组:血尿酸≤287μmol/L,第二分位(S2)组:287μmol/L<血尿酸≤342μmol/L,第三分位(S3)组:血尿酸>342μmol/L。采用t检验或χ2检验对组间基线资料进行比较,采用多因素logistic回归分析法分析血尿酸水平与糖尿病发病风险之间的关系。结果纳入研究对象1349例。其中,男性338例,女性1011例;糖尿病组153例,非糖尿病组1196例。与非糖尿病组相比,糖尿病组研究对象基线血尿酸水平升高(t=-3.83,P<0.001)。S1、S2、S3组3年后糖尿病累计发病率分别为7.7%(35/454)、11.8%(53/448)和14.5%(65/447),差异有统计学意义(χ2=10.62,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、体重、腰围、HDL-C、FPG、2hPG及HOMA-IR混杂因素后,与S1组相比,S2与S3组糖尿病发病风险分别增加至其1.472倍(95%CI 0.928~2.377)和1.698倍(95%CI 1.047~2.752)。结论随着基线血尿酸水平增高,PreDM人群3年后糖尿病的累计发病率增高,血尿酸水平增高可增加其糖尿病发病风险。 展开更多
关键词 糖尿病前期 糖尿病 血尿酸 前瞻性队列研究
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浅析通过改变饮食和生活方式来缓解痛风症状
6
作者 朱珠 李欣宇 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期42-45,共4页
痛风是一种与高尿酸血症相关的疾病,常表现为关节疼痛、炎症和痛风结石的形成。虽然药物治疗可以帮助控制痛风发作,但改变饮食和生活方式也扮演着至关重要的角色。通过适当的饮食和健康的生活方式,可以有效地减少尿酸水平,减轻炎症症状... 痛风是一种与高尿酸血症相关的疾病,常表现为关节疼痛、炎症和痛风结石的形成。虽然药物治疗可以帮助控制痛风发作,但改变饮食和生活方式也扮演着至关重要的角色。通过适当的饮食和健康的生活方式,可以有效地减少尿酸水平,减轻炎症症状,并降低痛风发作的风险。本篇科普文章将介绍一些改变饮食和生活方式的关键要点,帮助患者更好地管理痛风。通过阅读本文,您将了解到如何通过改变饮食和生活方式来缓解痛风症状,并为自己的健康做出积极的贡献。请记住,这些建议应与您的医生或营养师进行讨论,以制定适合您个人情况的个性化管理计划。 展开更多
关键词 痛风 饮食和生活方式 缓解症状
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糖尿病前期患者发生微量白蛋白尿风险的巢式病例对照研究
7
作者 修子冉 高政南 +3 位作者 罗兰 吴君 洪秀琴 张金小 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期514-517,共4页
目的探讨DM前期患者发生微量白蛋白尿的影响因素。方法选取2011年8~12月参加REACTION研究的大连地区40岁以上、基线为DM前期患者1236例,根据随访时UACR水平分为UACR≥30 mg/g组(n=206)和UACR<30 mg/g组(n=1030)。比较两组一般资料及... 目的探讨DM前期患者发生微量白蛋白尿的影响因素。方法选取2011年8~12月参加REACTION研究的大连地区40岁以上、基线为DM前期患者1236例,根据随访时UACR水平分为UACR≥30 mg/g组(n=206)和UACR<30 mg/g组(n=1030)。比较两组一般资料及生化指标,Logistic回归分析DM前期患者UACR的影响因素。结果UACR≥30 mg/g组BMI、SBP、DBP、谷丙转移酶、谷草转移酶、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸、睡眠时间异常患病率、高血压病患病率高于UACR<30 mg/g组(P<0.05)。Logistic回归分析結果显示,高血压病史、SBP、HOMA-IR及睡眠时间异常是DM前期患者UACR的危险因素。结论高血压病史、SBP、HOMA-IR及睡眠时间异常是DM前期患者发生微量白蛋白尿的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病前期 微量白蛋白尿 巢式病例对照研究
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应用决策树模型在社区人群中发现高尿酸血症的危险因素
8
作者 刘明明 李欣宇 高政南 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2021年第8期12-14,17,共4页
【目的】在社区人群中建立决策树模型,发现高尿酸血症的危险因素,为临床预防及治疗提供参考依据。【方法】在大连社区居民中选取年龄≥40周岁人群,共10206例,分为血尿酸正常组(NUA)及高尿酸血症组(HUA),建立决策树模型筛选高尿酸血症的... 【目的】在社区人群中建立决策树模型,发现高尿酸血症的危险因素,为临床预防及治疗提供参考依据。【方法】在大连社区居民中选取年龄≥40周岁人群,共10206例,分为血尿酸正常组(NUA)及高尿酸血症组(HUA),建立决策树模型筛选高尿酸血症的危险因素并采用ROC曲线进行验证。【结果】在10206例社区人群中,高尿酸血症患病率为16.5%,其中女性患病率为15.7%,男性患病率为18.5%,男女间患病率差异无统计学意义。建议决策树模型,共筛选出空腹血糖>6.045 mmol/L及男性性别两个解释变量。在空腹血糖>6.045 mmol/L的男性,决策树模型预测高尿酸血症的敏感度为65.7%,特异度为100%。ROC曲线下面积为0.991(95%CI 98.5,99.7)。【结论】通过数据挖掘技术方法,建立决策树模型,提示空腹血糖大于6.045 mmol/L及男性是发生高尿酸血症的危险因素。 展开更多
关键词 决策树 血尿酸 危险因素
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