目的：探讨右美托咪定复合尼卡地平在全身麻醉（全麻）鼻内镜手术控制性降压的效果。方法60例择期全麻下行鼻内镜手术患者,随机分为右美托咪定＋尼卡地平组（DN组）和尼卡地平组（N组）,各30例。DN组麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量1...目的：探讨右美托咪定复合尼卡地平在全身麻醉（全麻）鼻内镜手术控制性降压的效果。方法60例择期全麻下行鼻内镜手术患者,随机分为右美托咪定＋尼卡地平组（DN组）和尼卡地平组（N组）,各30例。DN组麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量1μg/kg,10 min泵完,然后以0.4μg/（kg·h）的速率输注至手术结束前20 min；N组泵注等量的生理盐水。术中维持脑电双频指数（BIS）45~55。进行鼻腔消毒时以2.5μg/（kg·h ）的速率静脉输注尼卡地平,使平均动脉压（MAP）降至60~65 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）后调整输注速率维持此水平,止血完成后停用尼卡地平。记录术中尼卡地平和麻醉药用量、出血量、输液量和输血情况,记录手术、清醒和拔管时间。结果两组术中均未输血。与N组比较, DN组术中尼卡地平和麻醉药用量降低,清醒和拔管时间缩短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）；N组有6例术后寒战,5例术后躁动。所有患者术后随访无术中知晓,呼吸抑制等麻醉并发症发生。结论右美托咪定复合尼卡地平用于鼻内镜手术患者控制性降压时,可减少术中尼卡地平和麻醉药用量,缩短麻醉恢复时间,强化尼卡地平控制性降压的效果,值得推广。展开更多
文摘目的：探讨右美托咪定复合尼卡地平在全身麻醉（全麻）鼻内镜手术控制性降压的效果。方法60例择期全麻下行鼻内镜手术患者,随机分为右美托咪定＋尼卡地平组（DN组）和尼卡地平组（N组）,各30例。DN组麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量1μg/kg,10 min泵完,然后以0.4μg/（kg·h）的速率输注至手术结束前20 min；N组泵注等量的生理盐水。术中维持脑电双频指数（BIS）45~55。进行鼻腔消毒时以2.5μg/（kg·h ）的速率静脉输注尼卡地平,使平均动脉压（MAP）降至60~65 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）后调整输注速率维持此水平,止血完成后停用尼卡地平。记录术中尼卡地平和麻醉药用量、出血量、输液量和输血情况,记录手术、清醒和拔管时间。结果两组术中均未输血。与N组比较, DN组术中尼卡地平和麻醉药用量降低,清醒和拔管时间缩短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）；N组有6例术后寒战,5例术后躁动。所有患者术后随访无术中知晓,呼吸抑制等麻醉并发症发生。结论右美托咪定复合尼卡地平用于鼻内镜手术患者控制性降压时,可减少术中尼卡地平和麻醉药用量,缩短麻醉恢复时间,强化尼卡地平控制性降压的效果,值得推广。
