期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到150篇文章
< 1 2 … 8 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
新辅助化疗对肌层浸润性膀胱癌死亡预后风险的荟萃分析 被引量：6
1
作者 范博 张亮 +7 位作者 李先承 宋永胜 郭恩忠 潘涛 沈亮 辛士永 宋希双 王建伯 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期1705-1710,共6页
目的探讨新辅助化疗对浸润性膀胱癌预后风险分析。方法以网上检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane等数据库，同时手工检索相关会议论文集、学位论文汇编等，检索年限从建库至2012年9月，获得新辅助化疗对浸润性膀胱癌的前瞻性随机对... 目的探讨新辅助化疗对浸润性膀胱癌预后风险分析。方法以网上检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane等数据库，同时手工检索相关会议论文集、学位论文汇编等，检索年限从建库至2012年9月，获得新辅助化疗对浸润性膀胱癌的前瞻性随机对照试验，提取纳入文献中5年生存率进行荟萃分析。结果最终有14项前瞻性随机对照试验纳入本研究中，发表时间为1991至2012年，其中新辅助化疗组2072例，对照组2086例。总体分析显示接受新辅助化疗的患者的总体死亡风险比对照组降低了21％（OR=0．79，95％CI：0．70～0．90）。根据不同新辅助化疗方案而进行的亚组分析，其中MCV方案（甲氨蝶呤＋顺铂＋长春花碱）化疗组的死亡风险比对照组降低了28％（OR：0．72，95％CI：0．60～0．86），MVAC方案（甲氨蝶呤＋长春花碱＋阿霉素＋顺铂）化疗组的死亡风险比对照组降低了25％（OR=0．75，95％CI：0．59～0．96），而C方案（顺铂）化疗组、CM方案（顺铂＋甲氨蝶呤）化疗组、CD方案（顺铂＋阿霉素）化疗组与各自对照组相比，死亡风险的差异无统计学意义；根据新辅助化疗后。患者接受的不同局部治疗而进行亚组分析，接受根治性手术组的死亡风险比对照组降低了25％（OR=0．75，95％CI：0．65～0．87），而接受放疗组或根治性手术联合放疗组的患者，与各自对照组相比死亡风险的差异无统计学意义。结论MCV方案和MVAC方案的新辅助化疗能改善浸润性膀胱癌的预后，新辅助化疗后，接受根治性手术患者，其预后也获得明显改善。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 META分析 新辅助化疗 预后
原文传递
肾细胞癌多中心病灶的相关因素研究 被引量：5
2
作者 李泉林 关宏伟 +4 位作者 张秋萍 薛波 韩辉 王法鹏 薛军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期532-534,共3页
目的　探讨肾癌保肾手术局部复发的相关因素 ,为临床选择适应证提供依据。　方法　对 10 2例肾癌根治术患者均术中取标本 ,间隔 3mm切开检查切面 ;假包膜外 2cm范围及肾门组织连续切片检查多中心灶、包膜完整性及血管、淋巴浸润等。　... 目的　探讨肾癌保肾手术局部复发的相关因素 ,为临床选择适应证提供依据。　方法　对 10 2例肾癌根治术患者均术中取标本 ,间隔 3mm切开检查切面 ;假包膜外 2cm范围及肾门组织连续切片检查多中心灶、包膜完整性及血管、淋巴浸润等。　结果　多中心灶发生率为 15 7% ,在 5 2例原发灶假包膜完整者中占 1 9% ,明显低于假包膜不完整者 (30 0 % ,P <0 0 1) ;在 80例无血管浸润患者 ,有多中心灶者为 9 8% ,明显低于 2 0例有血管浸润者 (4 0 0 % ,P <0 0 1) ,差异均有非常显著意义。多中心灶在 41例原发灶直径≤ 4cm者为 4 9% ,明显低于 4cm以上者 (2 3 0 % ,P <0 0 5 ) ,差异有显著意义。回归分析 ,包膜完整性、血管浸润及癌灶直径是多中心灶的显著相关因素 (P <0 0 5 ,<0 0 1,<0 0 5 )。　结论　肾癌多中心灶发生率与血管浸润和包膜完整性呈显著相关 ,其相关性随原发灶直径增大而升高。对侧肾正常时 ,保肾手术应限于直径 2 展开更多
关键词 肾细胞癌 肾切除术 多中心病灶 复发 适应证
原文传递
miR-196a-2基因多态性与乳腺癌患者易感性的meta分析 被引量：5
3
作者 张亮 范博 +4 位作者 孙涛 马晓伟 郑孺 林哲 张开立 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期106-109,共4页
目的综合分析miR-196a-2基因中功能性rs11614913单核苷酸多态性与乳腺癌易感性的关系。方法电子检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library等外文数据库,CNKI、万方、维普等中文数据库,收集关于miR-196a-2基因多态性与乳腺癌易感性的病例对... 目的综合分析miR-196a-2基因中功能性rs11614913单核苷酸多态性与乳腺癌易感性的关系。方法电子检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library等外文数据库,CNKI、万方、维普等中文数据库,收集关于miR-196a-2基因多态性与乳腺癌易感性的病例对照研究,利用meta分析的方法对各研究数据进行统计学处理及异质性检验,合并OR值及95%置信区间,并检测发表偏倚。结果本研究共纳入4篇文献,包括3 474例病例和4 469例对照,meta分析结果显示携带CC基因型的人群中乳腺癌发病风险增高(OR=1.11,95%CI:1.01～1.22);携带TT基因型的人群中乳腺癌发病风险降低(OR=0.85,95%CI:0.75～0.95)。结论 miR-196a-2基因多态性与乳腺癌易感性相关,携带CC基因型的人群是乳腺癌的高危人群,携带TT基因型的人群是乳腺癌的低危人群。 展开更多
关键词 META分析 多态性 单核苷酸 乳腺肿瘤
原文传递
肾盂淋巴上皮瘤样癌伴肺转移一例报告并文献复习 被引量：4
4
作者 范博 李先承 +4 位作者 玄基哲 王建伯 车翔宇 杨德勇 宋希双 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期45-48,共4页
目的 探讨肾盂淋巴上皮瘤样癌（LELC）的临床表现、病理特点、治疗及预后. 方法 回顾性分析l例肾盂LELC患者的资料.患者,男,61岁,因左侧腰部胀痛2个月于2012年5月入院.患者4个月前因“左肾铸型结石”于我科行经皮肾镜取石术,术中见尿路... 目的 探讨肾盂淋巴上皮瘤样癌（LELC）的临床表现、病理特点、治疗及预后. 方法 回顾性分析l例肾盂LELC患者的资料.患者,男,61岁,因左侧腰部胀痛2个月于2012年5月入院.患者4个月前因“左肾铸型结石”于我科行经皮肾镜取石术,术中见尿路上皮黏膜颜色质地正常.专科查体：左肾区轻度压痛、叩击痛,余未见明显异常.泌尿系统增强CT检查提示左肾盂癌侵及左输尿管上段,左肾盂扩张积水,左侧肾门及腹膜后多发淋巴结转移;泌尿系超声检查提示左肾重度积水,左肾集合系统重度分离,宽35 mm,左肾盂输尿管移行处实性占位,大小53 mm×38 mm,内回声不均,可见点状血运;胸部CT检查提示双肺散在结节影,大者横径约1.1 cm,考虑肺部多发转移癌,纵隔淋巴结肿大,大者横径约0.7 cm. 结果 临床诊断为左肾盂癌,肺部多发转移癌.于硬膜外麻醉下行左肾根治性切除术.病理诊断为左肾盂LELC,肉眼见肾盂处肿物,大小为4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,灰白质地,局部见坏死,累及肾实质及肾被膜;光镜下见左肾盂正常尿路上皮黏膜消失,代之以浸润性生长,条索状、实性巢状分布的肿瘤细胞,肿瘤细胞异形性大,胞质比例高,泡状核,可见大嗜酸性核仁.患者因经济原因未行相关治疗,随访18个月因多器官功能衰竭死亡. 结论 肾盂LELC临床罕见,症状与肾盂癌相似,影像学检查无特征性改变,确诊须依靠病理学检查,根治性手术是主要治疗手段. 展开更多
关键词 肾盂肿瘤 淋巴上皮瘤样癌 病理学 临床 肿瘤转移
原文传递
微小RNA在肿瘤诊治中的应用 被引量：2
5
作者 范博 白珊珊 +1 位作者 张亮 张开立 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第16期4821-4823,共3页
在小分子RNA家族中,微小RNA(miRNA)是一类存在于动植物中长度约为18～25个核苷酸的单链RNA,通过特异性结合靶mRNA引起相应基因沉默,抑制相关蛋白合成,从而进行转录后基因水平调控,参与生物发育的进行,维持细胞功能的稳定等,同时在肿瘤... 在小分子RNA家族中,微小RNA(miRNA)是一类存在于动植物中长度约为18～25个核苷酸的单链RNA,通过特异性结合靶mRNA引起相应基因沉默,抑制相关蛋白合成,从而进行转录后基因水平调控,参与生物发育的进行,维持细胞功能的稳定等,同时在肿瘤的形成中扮演着双重角色:作为抑癌基因控制肿瘤的形成、转移与扩散,也可作为癌基因促进肿瘤的发生、 展开更多
关键词 RNA 肿瘤细胞 凋亡 表达谱 基因沉默 癌细胞 抑癌基因 反义寡核苷酸
原文传递
脑积水引发巨大膀胱1例
6
作者 周立波 何中舟 +4 位作者 李先承 储奕赟 安佰顺 范博 黄涛 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第4期412-414,共3页
1临床资料 患者,男,63岁。因小便失禁、走路不稳伴记忆力减退1个月为主诉于2014年4月入院。患者于1个月前逐渐出现小便失禁、行走不稳,偶有跌倒,自觉记忆力减退,偶有头晕,不伴意识障碍。未予治疗,1个月间症状无明显好转。查体：T：36.5... 1临床资料 患者,男,63岁。因小便失禁、走路不稳伴记忆力减退1个月为主诉于2014年4月入院。患者于1个月前逐渐出现小便失禁、行走不稳,偶有跌倒,自觉记忆力减退,偶有头晕,不伴意识障碍。未予治疗,1个月间症状无明显好转。查体：T：36.5℃P：72次/min R：18次/min Bp：160/100 mmH g。 展开更多
关键词 巨大膀胱 脑积水 病因 诊断
下载PDF
乳腺癌患者支持性照顾需求与生活质量的纵向研究 被引量：39
7
作者 蔡英杰 史铁英 +2 位作者 李艳娇 宋春利 高冉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第1期134-139,共6页
目的:调查不同测评时间点乳腺癌患者支持性照顾需求和生活质量现况;探索二者变化趋势,为患者制定个性化护理干预方案提供参考。方法:采取便利抽样法选取乳腺癌患者94例,应用一般情况调查表、支持性照顾需求量表、乳腺癌患者生命质量测... 目的:调查不同测评时间点乳腺癌患者支持性照顾需求和生活质量现况;探索二者变化趋势,为患者制定个性化护理干预方案提供参考。方法:采取便利抽样法选取乳腺癌患者94例,应用一般情况调查表、支持性照顾需求量表、乳腺癌患者生命质量测定量表对患者进行调查。结果:用重复测量方差分析比较支持性照顾需求4次测量得分,结果显示生理与日常生活、照顾与支持、健康信息、性需求维度得分间差异均有统计学意义(P<0.05)。比较生活质量4次测量结果显示,总均分及各维度得分均分间存在统计学差异(P<0.05)。结论:乳腺癌患者支持性照顾需求及生活质量多个维度得分在不同测评时间点均存在差异,需科学评估,并根据患者个体情况有针对性地进行护理干预。 展开更多
关键词 乳腺癌 支持性照顾需求 生活质量 纵向研究
下载PDF
品质管理圈活动对提升护理质量的影响 被引量：29
8
作者 孙莉 庄长娟 +1 位作者 张倩 尹安春 《中国实用护理杂志》 2015年第7期539-542,共4页
目的 在全院开展品管圈活动,分析其对提升护理质量的影响.方法 2013年1月开始,采用“上级推荐、下级组建”的运作模式,在全院105个护理单元从“试点病房”到“全面推广”开展品管圈活动,到2014年7月共组建42个圈,统计活动开展后在护理... 目的 在全院开展品管圈活动,分析其对提升护理质量的影响.方法 2013年1月开始,采用“上级推荐、下级组建”的运作模式,在全院105个护理单元从“试点病房”到“全面推广”开展品管圈活动,到2014年7月共组建42个圈,统计活动开展后在护理质量方面的各项指标,包括2013年度护理服务患者满意度、每月收到表扬信及锦旗数量作为实验组,并将2012年1～12月同类指标及2012年度护理服务满意度作为对照组进行比较.结果 品管圈活动开展后,护理服务满意度由2012年的全国排名第5提升至2013的全国排名第4（数据来自卫生计生委医院评审评价项目办公室）,实验组每月收到锦旗数量与对照组比较差异有统计学意义（t=2.530）,实验组每月收到表扬信数量与对照组比较差异有统计学意义（t=5.547）.结论 品管圈活动的开展能够提升护理质量,提高患者对护理服务的满意度. 展开更多
关键词 护理 品质管理圈 护理质量
原文传递
凋亡抑制基因Livin在膀胱癌中的表达及意义 被引量：23
9
作者 宋希双 张志伟 +3 位作者 车翔宇 姜涛 李先承 殷积斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第S1期37-39,共3页
目的探讨凋亡抑制基因Livin表达在膀胱癌(TCC)发生发展中的作用。方法采用RT-PCR方法检测36例TCC组织标本中Livin的表达。男31例,女5例。年龄26~82岁,平均64岁。临床分期T122例,T29例,T33例,T42例。病理分级Ⅰ级10例,Ⅱ级23例,Ⅲ级3例... 目的探讨凋亡抑制基因Livin表达在膀胱癌(TCC)发生发展中的作用。方法采用RT-PCR方法检测36例TCC组织标本中Livin的表达。男31例,女5例。年龄26~82岁,平均64岁。临床分期T122例,T29例,T33例,T42例。病理分级Ⅰ级10例,Ⅱ级23例,Ⅲ级3例。初发25例,复发11例。单发19例,多发17例。12例正常膀胱组织标本作对照。结果36例TCC中Livin阳性表达28例(78%),T1表达率82%(18/22),T2~T471%(10/14);Ⅰ级表达率70%(7/10),Ⅱ级83%(19/23),Ⅲ级67%(2/3);单发表达率79%(15/19),多发者77%(13/17);初发者80%(20/25),复发者73%(8/11)。Livin表达与TCC临床分期和病理分级不相关,与肿瘤数量,复发次数不相关(P>0.05)。对照组12例标本中均不表达。TCC组和对照组Livin表达差异有统计学意义。结论Livin表达与TCC的发生有关,可作为TCC的分子标志物,可能成为TCC诱导凋亡治疗的新靶点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 癌 LIVIN
原文传递
卡介苗膀胱灌注预防中、高危非肌层浸润性膀胱癌复发的疗效及并发症分析 被引量：21
10
作者 孙卫兵 刘志宇 +17 位作者 李泉林 宋希双 孔祥波 王春喜 张奇夫 祝清国 李长福 徐万海 于广海 张诚 杨进益 宋天家 赵积烨 付启忠 王立新 丁全忠 蔡学辉 孔垂泽 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期14-19,共6页
目的 探讨卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中、高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的效果,以及经尿道膀胱肿瘤电切术术后辅助BCG膀胱灌注治疗的并发症发生情况。 方法 回顾性分析2013年12月至2016年10月东北三省18家医院应用BCG膀胱灌注(诱导... 目的 探讨卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中、高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的效果,以及经尿道膀胱肿瘤电切术术后辅助BCG膀胱灌注治疗的并发症发生情况。 方法 回顾性分析2013年12月至2016年10月东北三省18家医院应用BCG膀胱灌注(诱导期持续6周,每周1次,120 mg/次,有或没有维持灌注)治疗的中、高危NMIBC患者的临床、病理资料。研究分为两个部分。第一部分共106例中、高危NMIBC患者,男83例,女23例。平均年龄为66.7岁。初发肿瘤73例(68.9%),复发肿瘤33例(31.1%)。病理分期T1期86例(81.1%),Ta期20例(18.9%);合并原位癌6例(5.7%)。均于经尿道膀胱肿瘤电切术后行辅助BCG膀胱灌注治疗。随访时间≥6个月,观察患者肿瘤复发及进展情况,分析无复发生存时间,采用logistic回归分析影响肿瘤复发的独立危险因素。第二部分在第一部分患者基础上增加了被第一部分研究剔除,但符合BCG治疗标准且接受BCG膀胱灌注治疗的患者,共276例因膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后应用BCG膀胱灌注治疗,男211例,女65例。平均年龄68.3岁。中、高危NMIBC 263例,肾盂/输尿管癌术后膀胱内再发中、高危NMIBC 8例,肾盂/输尿管癌同时合并中、高危NMIBC 5例。记录患者BCG灌注过程中停药原因及并发症情况。根据WHO药物毒副作用及分级标准,将BCG膀胱灌注后并发症分为4级。 结果 第1部分106例,中位随访时间12个月。9例(8.5%)出现膀胱肿瘤复发,其中2例(1.9%)出现进展;97例无复发,1年无复发生存率为91.5%。BCG灌注治疗后,73例初发肿瘤者中4例(5.4%)复发,33例复发肿瘤者中5例(15.1%)再次复发。logistic回归分析结果显示肿瘤复发病史(OR=3.214,95%CI0.804~12.845,P=0.099)是患者BCG膀胱灌注治疗后肿瘤再次复发的独立危险因素。第2部分276例,177例(64.1%)发生并发症,其中11例(4.0%)为Ⅲ/Ⅳ级并发症,经过对症及抗结核治疗获得满意效果。36例 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 卡介苗 复发 并发症
原文传递
体外冲击能量大小与肾脏损伤程度的实验研究和临床观察 被引量：23
11
作者 郑成福 谭炜 +4 位作者 黄剑刚 王法鹏 杜长春 陈明 陈文韬 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期172-173,共2页
对８只右肾结石犬和４５只独肾家兔进行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）实验，以评价低能量体外冲击波碎石效果及比较冲击波能量不同对肾脏的损伤程度。结果表明，低能量体外冲击波碎石效果与高能量相比无明显差异，且对肾脏的损伤程度明显... 对８只右肾结石犬和４５只独肾家兔进行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）实验，以评价低能量体外冲击波碎石效果及比较冲击波能量不同对肾脏的损伤程度。结果表明，低能量体外冲击波碎石效果与高能量相比无明显差异，且对肾脏的损伤程度明显轻于高能量冲击波。体外冲击波能量的高低与肾脏的损伤程度之间呈显著的正相关（ｒ＝０．８５７３，Ｐ＜０．０５）；临床应用高能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石７９５例，碎石成功率９８．１１％，平均碎石次数１．４９次／例，用低能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石２４８例，成功率９７．１７％，平均１．５８次／例，两者相比均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。低能量体外冲击波碎石病人与高能量碎石相比具有术中反应轻，术后血尿发生率低，程度轻，麻醉药用量少和无严重并发症等优点。 展开更多
关键词 冲击波 能量传递 肾结石 损伤 体外冲击波
原文传递
凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN在前列腺癌组织中的表达及临床意义 被引量：17
12
作者 夏雪雁 李连宏 +1 位作者 李先承 姜涛 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期346-348,351,共4页
目的:研究凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN在前列腺癌(PCa)中的表达及其与肿瘤病理分级、临床分期的关系。方法:应用免疫组化法,检测43例PCa和5例良性前列腺增生(BPH)组织中Survivin蛋白和PTEN的表达。结果:43例PCa组织中Survivin... 目的:研究凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN在前列腺癌(PCa)中的表达及其与肿瘤病理分级、临床分期的关系。方法:应用免疫组化法,检测43例PCa和5例良性前列腺增生(BPH)组织中Survivin蛋白和PTEN的表达。结果:43例PCa组织中Survivin蛋白的表达率为81.40%,随PCa病理分级、临床分期的增高而增高。5例BPH组织中未见其阳性表达。PTEN蛋白在43例PCa组织中阳性表达率为30.23%,PTEN阳性表达率随肿瘤细胞病理分级、临床分期程度的增高呈下降趋势。5例BPH组织中PTEN蛋白均呈阳性反应。结论:Sur-vivin蛋白和PTEN的表达与PCa临床病理特征和生物学行为有密切关系,联合检测Survivin和PTEN,对诊断PCa、判断其恶性程度及预后均有一定参考价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 SURVIVIN PTEN 免疫组织化学
下载PDF
前列腺癌中P53的表达及其临床意义 被引量：11
13
作者 姜涛 姜辉 +2 位作者 宋希双 李宪承 李泉林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期448-451,454,共5页
目的:探讨P53在前列腺癌中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化Elivision法,检测45例前列腺癌和10例前列腺增生组织标本P53的表达,分析P53表达与前列腺癌分期、分级、前列腺特异性抗原(PSA)水平、内分泌治疗效果及预后的关系。结果:... 目的:探讨P53在前列腺癌中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化Elivision法,检测45例前列腺癌和10例前列腺增生组织标本P53的表达,分析P53表达与前列腺癌分期、分级、前列腺特异性抗原(PSA)水平、内分泌治疗效果及预后的关系。结果:P53在前列腺癌和前列腺增生中阳性表达率分别为51.1%和10.0%(P<0.05);D期和A^C期前列腺癌中阳性表达率分别为70.0%和25.0%(P<0.05);Gleason评分≤7分和>7分前列腺癌中阳性表达率分别为14.3%和56.7%(P<0.05);PSA≤10μg/L和>10μg/L前列腺癌中阳性表达率分别为20.0%和60.0%(P>0.05);在内分泌治疗有效和无效前列腺癌中阳性表达率分别为25.0%和72.3%(P<0.05);LogRank检验分析P53阴性表达前列腺癌患者的生存时间明显长于P53阳性表达前列腺癌患者(P<0.05)。结论:P53表达可以作为判定前列腺癌预后的分子标记,同时可以预测内分泌治疗的效果。 展开更多
关键词 P53 前列腺肿瘤 前列腺增生
下载PDF
输尿管导管在腹腔镜下宫颈癌根治术中预防输尿管损伤的价值 被引量：14
14
作者 席勇 韩璐 +3 位作者 姜继勇 曹锐 于广海 李先承 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1333-1336,共4页
目的探讨输尿管导管在腹腔镜下宫颈癌根治术中预防医源性输尿管损伤的临床价值。方法病例为2008年12月~2012年6月在该院术前确诊为宫颈癌,临床分期Ⅰa2~Ⅱa期,实施腹腔镜下宫颈癌根治术和腹膜后淋巴结清扫术的患者。共计137例,其中86例... 目的探讨输尿管导管在腹腔镜下宫颈癌根治术中预防医源性输尿管损伤的临床价值。方法病例为2008年12月~2012年6月在该院术前确诊为宫颈癌,临床分期Ⅰa2~Ⅱa期,实施腹腔镜下宫颈癌根治术和腹膜后淋巴结清扫术的患者。共计137例,其中86例术前放置了输尿管导管（A组）,51例术前未置输尿管导管（B组）。回顾性分析术中情况、术后住院时间、手术及术后并发症。结果共发生6例（4.38%）输尿管损伤;A组4例（4.65%）,分别在术后第10、25、8及9天出现尿漏;B组2例（3.92%）,1例术中直接损伤,1例术后21天出现尿漏。两组患者的手术时间、术中出血量及术后血尿（包括镜下血尿）发生率差异有显著性（P〈0.05）;术后住院时间、术后尿路感染、术后发热及术后尿潴留的发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论腹腔镜下宫颈癌根治术术前预置输尿管导管便于术中辨认输尿管,但可能会增加隧道段输尿管损伤的机会,避免输尿管损伤最重要是术者精湛的手术技巧和丰富的经验。 展开更多
关键词 输尿管导管 妇科腹腔镜手术 子宫颈癌 输尿管损伤
下载PDF
早期肾癌保肾手术切缘大小对患者远期疗效的影响 被引量：12
15
作者 李泉林 关宏伟 +2 位作者 秦杰 姜涛 宋希双 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期489-491,共3页
目的探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月行保肾手术的325例T1期肾癌患者的临床资料。男241例，女84例。年龄41～77岁，平均65岁。患者均经病理学检查确诊为肾细胞癌，病理分期为T1N... 目的探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月行保肾手术的325例T1期肾癌患者的临床资料。男241例，女84例。年龄41～77岁，平均65岁。患者均经病理学检查确诊为肾细胞癌，病理分期为T1N0M0。肿瘤直径1．0～4．0cm，平均3．4cm（中位数3．5cm）。G，124例（38．2％），G，186例（57．2％），G，15例（4．6％）。透明细胞癌255例（78．5％），乳头状肾癌40例（12．3％），嫌色细胞癌23例（7．1％），多囊性肾癌7例（2．2％）。对侧肾脏正常。依据切缘大小分为≤5mm组125例，6～9mm组102例及≥10mm组98例。比较各组切缘大小、有无肿瘤残留，观察术后局部复发、远处转移情况及远期生存率。结果325例切缘病理均阴性，3组切缘大小平均值及中位数分别为：≤5mm组2．2mm及2．0mm，6～9mm组6．7mm及6．0mm，≥10mm组11．8mm及12．0mm。3组切缘大小比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访时间≤5mm组15～130个月，平均69个月；6～9mm组17～132个月，平均83个月；≥10mm组60～103个月，平均82个月。≤5mm组1例（0．74％）出现同侧肾脏异位复发，6～9mm组1例（0．98％）出现原位局部复发，2例均经肾癌根治术治愈并无瘤生存38个月和24个月。≥10mm组无局部复发。各组间复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生。Kaplan—Meier生存分析5年总体生存率分别为≤5mm组99．2％，6～9mm组99．0％，≥10mm组98．0％（LogRank x2=1511，P=0．470）。结论小切缘保肾手术有利于保留更多的功能性肾单位，治疗早期肾癌安全、有效，远期疗效好。 展开更多
关键词 肾细胞癌 治疗 保肾手术 手术切缘
原文传递
可调钠透析对血液透析患者相对血容量及心功能的影响 被引量：11
16
作者 王松岩 苗里宁 《中国血液净化》 2004年第8期423-425,共3页
目的　探讨可调钠透析 (PHD)对血液透析患者相对血容量 (RBV)的影响 ,以及长期应用可调钠透析对心功能的影响。方法　选择 30例规律血液透析患者 ,按常规血液透析模式 (CHD)和可调钠透析模式 (PHD)分为两组 ,观察两组血液透析患者相对... 目的　探讨可调钠透析 (PHD)对血液透析患者相对血容量 (RBV)的影响 ,以及长期应用可调钠透析对心功能的影响。方法　选择 30例规律血液透析患者 ,按常规血液透析模式 (CHD)和可调钠透析模式 (PHD)分为两组 ,观察两组血液透析患者相对血容量随时间的变化规律 ,实验开始及 3个月后应用彩超检测心功能 ,比较两组的差异。结果　①两组患者相对血容量随时间下降的变化在透析 2小时后差异显著 ,PHD组相对血容量的减少明显低于CHD组 ,P <0 .0 1,有统计学意义 ;②PHD组血液透析患者 3个月后其反映心脏收缩功能的指标射血分数 (EF) ,左室短轴缩短率 (FS) ,峰值射血率 (PER)明显增加 ,反映心脏舒张功能的指标心房充血分数 (AFF)明显降低 ,P <0 .0 1,有统计学意义。而CHD组三个月后EF ,FS无明显变化 ,PER升高 ,AFF下降 ,P <0 .0 5。说明长期可调钠透析更有助于改善血液透析患者的心功能。 展开更多
关键词 血液透析 可调钠 心功能
下载PDF
循证护理在妇科腹腔镜术后预防肩痛的应用体会 被引量：12
17
作者 李梅 高全聪 《中国现代医生》 2010年第16期62-62,81,共2页
目的用循证护理模式分析妇科腹腔镜术后引起肩痛的原因,探讨护理对策。方法对100例腹腔镜手术术后出现肩痛39例进行原因分析,采取适当护理措施。结果通过护理干预,腹腔镜术后肩痛发生率降低,肩痛程度减轻,肩痛时间缩短。结论循证护理作... 目的用循证护理模式分析妇科腹腔镜术后引起肩痛的原因,探讨护理对策。方法对100例腹腔镜手术术后出现肩痛39例进行原因分析,采取适当护理措施。结果通过护理干预,腹腔镜术后肩痛发生率降低,肩痛程度减轻,肩痛时间缩短。结论循证护理作为一种科学的护理模式,能减少腹腔镜术后肩痛等并发症的发生。 展开更多
关键词 循证护理 妇科腹腔镜 肩痛
下载PDF
TT、TSI、FTI评估男性雄激素水平价值的初步研究 被引量：12
18
作者 彭进强 姜涛 +4 位作者 郑磊 孙冬晨 苏晓明 张志伟 李泉林 《中国性科学》 2013年第10期45-49,共5页
目的:游离睾酮(FT)是有活性的睾酮,可以准确反应男性雄激素水平,是判定男性雄激素缺乏最可靠的检验指标,但是检测方法复杂,所以目前常用计算游离睾酮(cFT)替代。血清总睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)是3种常用的判定... 目的:游离睾酮(FT)是有活性的睾酮,可以准确反应男性雄激素水平,是判定男性雄激素缺乏最可靠的检验指标,但是检测方法复杂,所以目前常用计算游离睾酮(cFT)替代。血清总睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)是3种常用的判定男性雄激素缺乏的指标。通过研究上述指标与cFT的相关性,探讨TT、TSI、FTI评估男性雄激素水平的价值。方法:选取大连医科大学附属第一医院男科门诊2012年1月至2012年12月就诊的男科患者161例,测定患者血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、性激素结合蛋白(SHBG)和白蛋白(ALB),通过Vermeulen公式计算cFT、睾酮分泌指数(TSI=TT/LH)、游离睾酮指数(FTI=TT/SHBG)。以TT≤11.5nmol/L、TSI≤2.8nmol/IU、FTI≤0.42nmol/nmol为参考截点值,cFT≤0.3nmol/L为标准,探讨TT、TSI、FTI评估男性雄激素水平的价值。结果:以cFT为评估标准,评估男性雄激素水平的符合率分别为:TT 84.9%、TSI 74.0%、FTI 71.1%。诊断男性雄激素缺乏的漏诊率分别为TT 33.3%、TSI 24.6%、FTI 62.3%,诊断男性雄激素缺乏的误诊率分别为TT 2.1%、TSI 26.9%、FTI 5.2%。Kappa值分别为:TT 0.676、TSI 0.472、FTI 0.411。P值均小于0.01,具有统计学意义。结论:(1)TT、TSI、FTI无法替代cFT,准确评估男性雄激素水平仍需检测cFT。(2)TT、TSI在初步评估男性雄激素水平方面有参考价值:①TT评估男性雄激素缺乏的准确性好;②TSI可作为筛查男性雄激素缺乏的指标。(3)相对于TT、TSI,FTI在评估男性雄激素水平方面价值较小。 展开更多
关键词 血清总睾酮 睾酮分泌指数 游离睾酮指数 计算游离睾酮 男性雄激素缺乏
下载PDF
肾错构瘤117例的诊断与治疗 被引量：11
19
作者 王丽娜 宋希双 +3 位作者 杨德勇 王建伯 车翔宇 李先承 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第3期252-255,共4页
目的探讨肾错构瘤(RAML)准确的诊断方法及选择最佳治疗方法。方法回顾性分析手术治疗RAML患者117例,其中男性24例(24/117,20.51%),女性93例(93/117,79.49%),术前应用彩超、CT、IVU或CTU、MRI等检查明确诊断,根据病情采用保留肾单位肾肿... 目的探讨肾错构瘤(RAML)准确的诊断方法及选择最佳治疗方法。方法回顾性分析手术治疗RAML患者117例,其中男性24例(24/117,20.51%),女性93例(93/117,79.49%),术前应用彩超、CT、IVU或CTU、MRI等检查明确诊断,根据病情采用保留肾单位肾肿瘤剜除术(NSS)或肾切除术,术后定期随访,复查彩超、CT、IVU。结果术前确诊为RAML的病例64例(64/117,54.7%),术前误诊为肾癌患者21例(21/117,17.94%)。根据病情98例(98/117,83.76%)采用NSS,19例(19/117,16.24%)行肾切除术。手术时间(92.5±3.1)min(40～180min),NSS肾蒂阻断时间(15.5±0.7)min(3～35min),失血量(129±4.2)mL(40～800mL),肿瘤直径(4.8±0.9)cm(0.7～25cm)。117例病例中肿瘤直径≥4cm的64例,其中行NSS手术的45例,手术时间(99.4±2.8)min(65～180min),出血(142.3±4.7)mL(50～800mL),肾蒂阻断时间(17.4±1.2)min(9～35min)。肿瘤直径<4cm的53例,均行NSS治疗,手术时间(86.8±2.8)min(40～150min),出血(117.7±3.9)mL(40～300mL),肾蒂阻断时间(13.9±1.4)min(3～20min)。肿瘤直径<4cm的较肿瘤直径≥4cm的患者手术时间短,肾蒂阻断时间短,出血量少,患者术后恢复快,最大限度保留了肾脏的功能。无死亡病例,NSS术后1例(1/117,1.27%)漏尿并继发感染,二次手术行肾切除,另1例随访8年后复发,二次行NSS治疗。所有患者均术后3～6个月复诊,行CT及IVU检查,肾脏排泄功能基本正常。结论彩超、CT在RAML诊断及鉴别诊断、术后随访中起到了重要的作用,NSS是治疗RAML安全而有效的方法,对于肿瘤直径>2cm的RAML我们建议积极行手术治疗。 展开更多
关键词 肾错构瘤 诊断 治疗 保留肾单位肾肿瘤剜除术 肾切除术
下载PDF
Bcl-2和Bax在前列腺癌中表达与前列腺癌分期、分级和预后的关系 被引量：8
20
作者 张志伟 姜涛 +2 位作者 宋希双 李宪承 李泉林 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第6期114-116,共3页
目的:研究Bcl-2和Bax蛋白在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌的关系。方法:选取大连医科大学附属第一医院1998-01/2003-12未经治疗的前列腺癌组织标本45例,前列腺增生组织标本10例。应用免疫组化Elivision法,检测45例前列腺癌和10例前列... 目的:研究Bcl-2和Bax蛋白在前列腺癌中的表达及其与前列腺癌的关系。方法:选取大连医科大学附属第一医院1998-01/2003-12未经治疗的前列腺癌组织标本45例,前列腺增生组织标本10例。应用免疫组化Elivision法,检测45例前列腺癌和10例前列腺增生组织标本中Bcl-2及Bax的表达,并探讨Bcl-2及Bax的表达与前列腺癌分期、分级、术前PSA、内分泌治疗效果及预后的关系。结果:①Bcl-2表达在前列腺癌和前列腺增生中阳性表达率分别为37.8%和10%,差异无显著性意义(P>0.05);在不同分期,不同Gleason评分,不同PSA,不同内分泌治疗反应效果的前列腺癌中Bcl-2阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P>0.05)。②Bax表达在前列腺癌和前列腺增生中Bax阳性表达率分别为88.9%和50%,前列腺癌的Bax表达高(P<0.05);在不同分期的前列腺癌中阳性表达率为100%和87.5%,阳性表达率差异无显著性意义(P>0.05),强阳性表达率为100%和68.75%,D期前列腺癌Bax阳性表达程度显著增强(P<0.05);在不同分级的前列腺癌阳性表达率为100%和85.7%,分化差的前列腺癌Bax表达显著增强(P<0.05);不同PSA,不同内分泌治疗效果的前列腺癌中Bax阳性表达率和阳性表达程度差异无显著性意义(P>0.05); 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺肿瘤 预后
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 8 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部