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从胆囊癌的高危因素看胆囊息肉的外科处理策略:是否大于1cm的胆囊息肉都需要手术? 被引量:19
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作者 吕文才 贾莉 +3 位作者 温爽 冯众一 兰云霞 付维利 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期861-864,共4页
为了预防胆囊息肉的癌变或者避免漏诊胆囊癌,目前主流的做法是对大于1cm的息肉行胆囊切除术,而保胆手术则是把息肉大于0.5cm作为手术指征。导致这一结果的原因在于我们把直径大于1cm的胆囊息肉作为预测胆囊癌的高危因素,而忽视了大... 为了预防胆囊息肉的癌变或者避免漏诊胆囊癌,目前主流的做法是对大于1cm的息肉行胆囊切除术,而保胆手术则是把息肉大于0.5cm作为手术指征。导致这一结果的原因在于我们把直径大于1cm的胆囊息肉作为预测胆囊癌的高危因素,而忽视了大部分胆囊息肉即使是大于1cm也不是胆囊癌或者不会癌变的特点。本文从各种临床数据着手,分析胆囊癌真正的高危因素,指出预测胆囊癌的最有价值的指标是胆囊息肉的生长时间,患者的年龄,合并胆囊结石,息肉是否单发,以及患者的性别这5个因素。胆囊息肉直径大于1cm不是胆囊癌的危险因素。临床上可以综合利用这5个高危因素来合理管理胆囊息肉,减少不必要的胆囊切除手术和保胆取息肉手术。 展开更多
关键词 胆囊息肉 胆囊癌 高危因素 胆囊切除术 过度医疗
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