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原发性高血压血管紧张素转化酶基因I/D多态性与厄贝沙坦降压疗效及血浆肾素血管紧张素-醛固酮系统水平的相关性 被引量：12
1
作者 黄红 李燕 +7 位作者 全胜麟 李宗禹 陈晓云 唐林青 沙艳梅 叶海琼 周黎 黄顺算 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期6057-6059,共3页
目的分析原发性高血压(EH)ACE基因I/D多态性与厄贝沙坦降压疗效及血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平的相关性。方法纳入云南汉族、白族及傣族EH患者450例,检测ACE基因多态性,根据基因型进行分组,所有患者给予厄贝沙坦治疗8 w后... 目的分析原发性高血压(EH)ACE基因I/D多态性与厄贝沙坦降压疗效及血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平的相关性。方法纳入云南汉族、白族及傣族EH患者450例,检测ACE基因多态性,根据基因型进行分组,所有患者给予厄贝沙坦治疗8 w后评估降压疗效,监测治疗前后血浆RAAS活性的变化。结果 EH患者中ACE基因I/D多态性分布与种族无明显关系(P>0.05);不同基因型中厄贝沙坦降压疗效、治疗前后血浆RAAS活性降低程度具有差异性,表现为DD型>ID型>Ⅱ型;采用Logistic回归分析治疗有效率的影响因素,血管紧张素Ⅱ活性改变与治疗有效率呈正相关(OR值1.038)。结论 ACE I/D多态性可能是影响EH患者对厄贝沙坦降压反应的重要指标,通过调节血管紧张素Ⅱ活性形成。 展开更多
关键词 原发性高血压 血管紧张素转化酶 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢阻肺急性加重期的临床研究 被引量：5
2
作者 王晓芬 陈晓云 闻海梅 《中国社区医师》 2018年第13期65-66,共2页
目的:探讨胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢性阻塞性肺炎(慢阻肺)急性加重期的临床效果。方法:收治白族老年慢阻肺急性加重期患者60例,分成参照组及试验组。参照组采用抗生素治疗,试验组采用胸腺肽联合抗生素治疗,比较两组治疗效果。结果... 目的:探讨胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢性阻塞性肺炎(慢阻肺)急性加重期的临床效果。方法:收治白族老年慢阻肺急性加重期患者60例,分成参照组及试验组。参照组采用抗生素治疗,试验组采用胸腺肽联合抗生素治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组总有效率、临床症状相关评分和生活质量相关评分均明显优于参照组(P<0.05)。结论:胸腺肽联合抗生素治疗白族老年慢阻肺急性加重期的临床效果显著。 展开更多
关键词 胸腺肽 抗生素 慢阻肺急性加重期
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论医院文化中的“学院派医院文化现象”及高校附属医院文化的共性特征 被引量：4
3
作者 胡林 谭正巧 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期628-629,共2页
从目前我国医疗体制结构上划分，我国的医院有部、省、市、县综合性医院、专科医院，有民营医院、合资医院、外资医院等。这些医院中的绝大部分，功能定位都侧重于医疗服务，所以其医院文化中的精神层面往往趋同于“救死扶伤、尚德精术... 从目前我国医疗体制结构上划分，我国的医院有部、省、市、县综合性医院、专科医院，有民营医院、合资医院、外资医院等。这些医院中的绝大部分，功能定位都侧重于医疗服务，所以其医院文化中的精神层面往往趋同于“救死扶伤、尚德精术、仁爱和谐”等行业文化。但我国的医院中还有一个特殊的群体是高校附属医院，他们一般都是应高等医学教育和医学科研的需要而设立。他们的功能定位某种意义上是大学“培养人才、科学研究、服务社会”功能的延伸。正因如此，高校附属医院文化中既有大学校园文化的基因，也有医院行业文化的基因，形成了医院文化现象中的一种特殊现象，即“学院派医院文化现象”。其特征主要表现在以下几个方面。 展开更多
关键词 高校附属医院 医院文化 文化现象 学院 高等医学教育 医疗服务 行业文化 综合性医院
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医院在职医务人员人文精神提升体系的构建 被引量：2
4
作者 胡林 谭正巧 《现代医药卫生》 2016年第15期2433-2435,共3页
提升医务工作者的人文精神是21世纪医学发展的重要课题。近年来,在校医学生的人文精神的培养得到了较多的重视和研究,但这项工作在在职医务人员中却成为一项"知易行难"、收效不大的工作,因此在在职医务人员中构建一个系统长... 提升医务工作者的人文精神是21世纪医学发展的重要课题。近年来,在校医学生的人文精神的培养得到了较多的重视和研究,但这项工作在在职医务人员中却成为一项"知易行难"、收效不大的工作,因此在在职医务人员中构建一个系统长效的人文精神提升体系显得十分迫切和必要。在医院中,"像抓医疗技术一样抓人文精神",强化人文意识,构建"人文理论"和"人文实践"两个模块,突出人文实践技能的提升,完善系列刚性制度设计并加以落实,是构建在职医务人员人文精神提升体系的可行之路。 展开更多
关键词 医务人员 人文科学 医德医风 医生病人关系
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桡骨远端关节内骨折手术与非手术疗效比较 被引量：69
5
作者 王正祥 张乃鼎 +2 位作者 洪建斌 杨子斌 何建荣 《骨与关节损伤杂志》 2004年第11期766-767,共2页
关键词 桡骨远端关节内骨折 非手术治疗 疗效比较 外科手术 钢板螺钉内固定
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糖尿病自主神经病变的研究进展 被引量：27
6
作者 陈晓云 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第23期1100-1102,共3页
关键词 糖尿病自主神经病变 DAN 发病机制 临床表现 诊断 治疗
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关节镜有限清理联合玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析 被引量：15
7
作者 董锡亮 杨燕琼 +3 位作者 杨子斌 王正祥 吕乔 阮安培 《中国现代医生》 2012年第26期41-42,44,共3页
目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻... 目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻璃酸钠关节腔内注射治疗,C组33例(41膝)接受关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。观察并比较术后1周关节疼痛和功能评分以及术后3个月的临床疗效。结果治疗后1周C组在关节疼痛和功能评分方面均显著高于其他两组(P<0.05),治疗后3个月C组总有效率为90.2%,显著高于其他两组(P<0.05)。结论关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射方法安全、创伤小、效果显著,适于老年膝骨性关节炎的治疗。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 关节镜清理术 玻璃酸钠 老年人
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老年骨质疏松骨折后再骨折的相关因素分析 被引量：13
8
作者 董锡亮 杨燕琼 +3 位作者 杨子斌 王正祥 吕乔 阮安培 《中外医疗》 2012年第35期47-48,共2页
目的探讨老年骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的相关危险因素。方法选择该院2007—2011年收治的老年骨质酥松骨折患者155例,按照是否为新发性骨折分为2组,其中骨折组85例,再骨折组70例,并对两组患者的基本资料和临床资料进行比较性分... 目的探讨老年骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的相关危险因素。方法选择该院2007—2011年收治的老年骨质酥松骨折患者155例,按照是否为新发性骨折分为2组,其中骨折组85例,再骨折组70例,并对两组患者的基本资料和临床资料进行比较性分析,确定相关危险因素。结果 Logistic回归结果提示曾发生髋部骨折、运动协调能力下降(平卧至站位转换时间>20s)、女性、BMD-T<-3.5、高龄(>70岁)和曾发生脊柱骨折,HR值分别1.28、1.25、1.37、1.44、1.51和1.58,且随着HR值的增大,危险相关性随之增加。结论有初次骨质疏松骨折病史的老年患者发生再骨折的风险仍较高,应定期复查骨密度,行再骨折的预防,尤其是曾有髋关节或脊柱骨折史的老年女性患者,应积极采取药物治疗骨质疏松,并针对性行防跌倒和运动协调技能训练,避免再次骨折的发生。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 骨密度 老年 危险因素
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综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究 被引量：12
9
作者 夏春芝 《中外医疗》 2013年第9期155-156,共2页
目的探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床效果。方法将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理加综合护理干预方式,以及单独采用常规护理方式进行护理,比较两组患者护理干预后6个月的HRSD评分情况,以及生活质量评分情况。结... 目的探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床效果。方法将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理加综合护理干预方式,以及单独采用常规护理方式进行护理,比较两组患者护理干预后6个月的HRSD评分情况,以及生活质量评分情况。结果护理干预6个月后,观察组HRSD评分下降幅度更为明显,生活质量评分上升幅度更为明显,表明观察组整体康复效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对抑郁症患者进行综合护理干预,对促进患者尽早康复效果明显,值得临床推广。 展开更多
关键词 综合护理干预 抑郁症 康复 临床研究
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危重患者急性肾功能不全死亡相关因素分析 被引量：11
10
作者 柴文昭 杜斌 +4 位作者 莫小丽 周翔 张颖 张军 刘大为 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第9期563-565,共3页
目的 :探讨影响急性肾功能不全的危重病患者预后的相关因素。方法 :回顾 1999年 8月— 2 0 0 1年5月北京协和医院加强医疗科 (ICU)收治的危重患者合并急性肾功能不全的资料 ,对住院死亡的高危因素进行分析。结果 :收治的 12 18例危重患... 目的 :探讨影响急性肾功能不全的危重病患者预后的相关因素。方法 :回顾 1999年 8月— 2 0 0 1年5月北京协和医院加强医疗科 (ICU)收治的危重患者合并急性肾功能不全的资料 ,对住院死亡的高危因素进行分析。结果 :收治的 12 18例危重患者中 ,急性肾功能不全者 14 9例 ,其中病历资料完全者 13 5例 (随访率91% )。住院期间死亡 5 5例 (4 1% )。单因素分析发现 ,全身炎症反应综合征 (SIRS)、全身性感染、严重全身性感染、感染性休克、慢性呼吸功能不全、应用去甲肾上腺素、应用持续静静脉血液滤过 (CVVH)治疗、急性生理和慢性健康状况 (APACHE )评分、全身感染性相关器官功能衰竭 (SOFA)评分是急性肾功能不全患者死亡的危险因素 (P均 <0 .0 5 ) ;而 APACHE 评分、应用去甲肾上腺素和 CVVH是死亡的独立危险因素 (P均 <0 .0 5 )。结论 :急性肾功能不全患者的预后与基础疾病的严重程度相关 ,主要包括少尿、出凝血障碍、中枢神经系统功能不全和全身性感染。虽然应用 CVVH治疗 。 展开更多
关键词 肾功能不全 急性 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ 病死率 持续静-静脉血液滤过 去甲肾上腺素
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恙虫病并发多脏器损害87例临床分析 被引量：12
11
作者 张国丽 苏慧勇 杨磊 《临床荟萃》 CAS 2014年第6期713-715,共3页
恙虫病是由东方立克次体感染引起的急性自然疫源性传染病，临床表现为发热、头痛、皮肤黏膜溃疡或焦痂、局部淋巴结肿大、肝脾肿大。常并发多脏器功能损害且临床表现复杂多样，极易造成误诊和漏诊。
关键词 丛林斑疹伤寒 恙虫热立克次体 多脏器损害
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慢性心力衰竭患者及主要照顾者的照护能力现状及影响因素 被引量：8
12
作者 张瑜 李利华 《大理大学学报》 CAS 2021年第4期71-79,共9页
目的:评价慢性心力衰竭患者的自护能力及主要照顾者自护贡献能力,并分析其各自影响因素。方法:以某医院61对住院慢性心力衰竭患者及其主要照顾者为研究对象,通过访谈和问卷调查收集资料。结果:慢性心力衰竭患者自护能力得分为(43.5±... 目的:评价慢性心力衰竭患者的自护能力及主要照顾者自护贡献能力,并分析其各自影响因素。方法:以某医院61对住院慢性心力衰竭患者及其主要照顾者为研究对象,通过访谈和问卷调查收集资料。结果:慢性心力衰竭患者自护能力得分为(43.5±10.7)分,主要照顾者自护贡献能力得分为(42.9±10.2)分,二者呈显著正相关。慢性心力衰竭患者的心衰知识水平、住院次数、文化程度、民族是其自护能力的主要影响因素;主要照顾者的心衰知识水平、每天照顾时间、自觉健康状况和患者的住院次数是自护贡献能力的主要影响因素。结论:慢性心力衰竭患者及主要照顾者的自护能力/自护贡献能力普遍低下,其影响因素涉及人口学及临床特征。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 主要照顾者 自护 自护贡献
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118例老年肺结核的X线特点 被引量：9
13
作者 苏慧勇 张国丽 《临床肺科杂志》 2011年第2期286-287,共2页
目的探讨老年肺结核病的X线特点。方法观察118例老年人肺结核病的X线表现。结果老年性肺结核临床表现多不典型,多位于双上中肺野,病变多发、多形性改变为主,常合并慢支炎、肺气肿、肺炎。结论老年性肺结核有其特有的临床表现及X线特点,... 目的探讨老年肺结核病的X线特点。方法观察118例老年人肺结核病的X线表现。结果老年性肺结核临床表现多不典型,多位于双上中肺野,病变多发、多形性改变为主,常合并慢支炎、肺气肿、肺炎。结论老年性肺结核有其特有的临床表现及X线特点,需进行综合分析才能进一步提高诊断正确率。 展开更多
关键词 老年肺结核病 X线特点 老年性肺结核 临床表现 诊断正确率 X线表现 老年人 多形性
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医用臭氧、玻璃酸钠局部注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效 被引量：9
14
作者 杨鸿发 《中国当代医药》 2012年第1期38-39,共2页
目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧... 目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧。选择本院同期应用物理远红外线配合按摩治疗膝骨性关节炎患者30例作为对照组,比较治疗后两组患者膝关节功能。结果：两组疗效比较,治疗手术组Lysholm临床疗效评分,治疗组优良率为93.4%,对照组优良率为73.4%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度两组有明显差异（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、臭氧联合注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 臭氧 玻璃酸钠 膝骨关节炎 疗效
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慢性心力衰竭患者及其主要照顾者心力衰竭相关知识现状及影响因素研究 被引量：7
15
作者 张瑜 李利华 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第11期83-90,共8页
背景慢性心力衰竭(CHF)患者病死率和再入院率较高,治疗效果常欠佳。既往研究常关注CHF的药物治疗,对CHF的综合管理关注较少,有关CHF患者及其主要照顾者心力衰竭相关知识现状及影响因素的研究则更为少见。目的分析CHF患者及其主要照顾者... 背景慢性心力衰竭(CHF)患者病死率和再入院率较高,治疗效果常欠佳。既往研究常关注CHF的药物治疗,对CHF的综合管理关注较少,有关CHF患者及其主要照顾者心力衰竭相关知识现状及影响因素的研究则更为少见。目的分析CHF患者及其主要照顾者心力衰竭相关知识现状,并分析其影响因素。方法选取2017年12月—2018年6月于大理大学第一附属医院老年病科、心内科住院治疗的CHF患者61例及其主要照顾者61例为调查对象。采用结构式问卷调查法,调查内容分为CHF患者部分〔包括患者一般资料问卷、心力衰竭相关知识测试问卷(HFKT)、心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)〕及主要照顾者部分〔包括主要照顾者一般资料问卷、HFKT、心力衰竭自我护理指数贡献量表(CC-SCHFI)〕。CHF患者及其主要照顾者HFKT总分的影响因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果CHF患者HFKT总分实际得分和条目均分分别为(5.3±2.2)、(0.4±0.2)分。多元线性逐步回归分析结果显示:CHF患者的文化程度(β=-2.149,t=-2.460)、基础病因(β=-0.244,t=-2.224)、纽约心脏病协会(NYHA)分级(β=1.204,t=2.706)、SCHFI总分(β=0.123,t=6.583)是其HFKT总分的影响因素(P<0.05)。主要照顾者HFKT总分实际得分和条目均分分别为(5.5±2.6)、(0.4±0.2)分。多元线性逐步回归分析结果显示:主要照顾者的文化程度(β=1.015,t=4.031)、每天照顾时间(β=1.106,t=2.334)、自觉健康状况(β=0.996,t=2.059)、CC-SCHFI总分(β=0.119,t=5.123)是其HFKT总分的影响因素(P<0.05)。CHF患者服药知识得分、病理知识得分、HFKT总分分别与主要照顾者服药知识得分、病理知识得分、症状管理得分、行为管理得分、HFKT总分呈正相关(P<0.05);CHF患者症状管理得分与主要照顾者服药知识得分、症状管理得分、HFKT总分呈正相关(P<0.05);CHF患者饮食选择得分与主要照顾者症状管理得分呈负相关(P<0.05);CHF� 展开更多
关键词 心力衰竭 主要照顾者 心力衰竭相关知识 影响因素分析
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大理白族自治州女性绝经后骨质疏松的影响因素分析 被引量：8
16
作者 高玉婕 陈晓云 +6 位作者 沙艳梅 王晓芬 韩光翡 黎伟娟 杨蕾 闻海梅 胡学琴 《预防医学》 2022年第4期419-423,428,共6页
目的了解云南省大理白族自治州50~59岁白族女性绝经后骨质疏松(PMOP)的患病情况并分析其影响因素,为绝经期女性预防PMOP提供依据。方法选择2017年6月—2021年5月在大理州人民医院体检中心健康体检的50~59岁绝经白族女性为研究对象。采... 目的了解云南省大理白族自治州50~59岁白族女性绝经后骨质疏松(PMOP)的患病情况并分析其影响因素,为绝经期女性预防PMOP提供依据。方法选择2017年6月—2021年5月在大理州人民医院体检中心健康体检的50~59岁绝经白族女性为研究对象。采用自行设计的问卷收集人口学信息、生活习惯、疾病史和既往史等资料;测量身高、体重和骨密度;实验室检测空腹血糖(GLU)、维生素D3、肝功能和血脂指标等;采用多因素logistic回归模型分析PMOP的影响因素。结果发放问卷2000份,回收有效问卷1584份,回收有效率为79.20%。年龄为(56.22±2.61)岁。体质指数(BMI)为(24.62±2.35)kg/m^(2)。有骨质疏松(OP)家族史497人,占31.38%。检出PMOP 327例,检出率为20.64%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.135,95%CI:1.074~1.196)、初潮年龄(OR=1.138,95%CI:1.059~1.217)、绝经年限(OR=1.425,95%CI:1.228~1.622)、生育次数>2次(OR=5.036,95%CI:2.972~7.101)、吸烟(OR=2.594,95%CI:1.767~3.421)、饮酒(OR=2.051,95%CI:1.503~2.598)、OP家族史(OR=2.540,95%CI:1.769~3.311)、高血压(OR=1.492,95%CI:1.406~1.578)、糖尿病(OR=1.774,95%CI:1.581~1.967)、总胆固醇(OR=1.483,95%CI:1.251~1.716)、三酰甘油(OR=1.801,95%CI:1.576~2.026)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.614,95%CI:1.498~1.731)、GLU(OR=1.192,95%CI:1.077~1.307)、BMI(OR=0.934,95%CI:0.862~0.993)、户外运动≥1次/周(OR:0.413~0.549,95%CI:0.329~0.637)、绝经年龄(OR=0.909,95%CI:0.841~0.977)、每日钙摄入量≥600 mg(OR:0.493~0.644,95%CI:0.389~0.786)、维生素D3≥20 ng/mL(OR:0.604~0.719,95%CI:0.523~0.853)和高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.658,95%CI:0.550~0.767)是PMOP的影响因素。结论大理白族自治州女性PMOP患病率与全国水平接近,高龄、吸烟、饮酒、有OP家族史和血脂水平高均会增加PMOP的患病风险。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 白族 女性
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36例AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病临床分析 被引量：8
17
作者 张国丽 苏慧勇 +2 位作者 杨磊 尹光芝 尹世明 《传染病信息》 2015年第6期369-371,共3页
目的探讨AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病(disseminated penicilliosis mameffei,DPSM)的临床特征。方法回顾性分析2010年1月—2014年2月本院收治的36例确诊为A[DS合并DPSM患者的临床表现和实验室资料。结果患者以青壮年为主,发热35例(9... 目的探讨AIDS合并播散性马尔尼菲青霉菌病(disseminated penicilliosis mameffei,DPSM)的临床特征。方法回顾性分析2010年1月—2014年2月本院收治的36例确诊为A[DS合并DPSM患者的临床表现和实验室资料。结果患者以青壮年为主,发热35例(97.2%),咳嗽30例(83.3%),贫血32例(88.9%),消瘦21例(58.3%),皮疹17例(47.2%),腹痛16例(44.4%),淋巴结肿大14例(38.9%)。患者血培养马尔尼菲青霉菌均阳性,骨髓培养阳性9例(25.0%)。单用两性霉素B治疗2例,两性霉素B+伊曲康唑序贯治疗11例,伏立康唑+伊曲康唑序贯治疗1例,单用伊曲康唑治疗14例,单用氟康唑治疗8例。好转出院17例(47.2%),自动出院11例(30.6%),死亡8例(22.2%)。结论 AIDS合并DPSM临床表现复杂多样,病情进展快,早期诊断、及时有效治疗可长期缓解或治愈DPSM。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 组织胞浆菌病 治疗学
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肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242联检在结直肠癌患者诊断中的应用 被引量：8
18
作者 胡红永 汤建林 +2 位作者 李玉莹 高柳燕 唐秀萍 《国际放射医学核医学杂志》 2010年第2期97-99,共3页
目的 探讨云南省大理州结直肠癌患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链蛋白抗原19-9（CA19-9）、糖链蛋白抗原242（CA242）单项或多项联检对结直肠癌的临床诊断价值.方法 应用电化学发光法和放免法检测89例结直肠癌患者和50例正常... 目的 探讨云南省大理州结直肠癌患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链蛋白抗原19-9（CA19-9）、糖链蛋白抗原242（CA242）单项或多项联检对结直肠癌的临床诊断价值.方法 应用电化学发光法和放免法检测89例结直肠癌患者和50例正常体检者的CEA、CA19-9和CA242水平.结果 三种肿瘤标志物在结直肠癌患者血清中含量均明显高于健康对照组（t分别为2.97、3.55和7.44,P均＜0.01）;三种肿瘤标志物联检对结直肠癌的临床诊断效果明显优于各单项（CEA、CA19-9、CA242）和两项联检（CA242＋CA19-9和CEA＋CA19-9）,差异有统计学意义（X2分别为30.552、32.076、18.365、7.130和8.862,P均＜0.01）;三项联检可提高结直肠癌诊断的灵敏度（85.39%）和准确率（90.60%）,但特异度下降（88.00%）.结论 CEA、CA19-9和CA242可用于该地区结直肠痛的早期诊断和病情判断,三者联检可提高诊断效率. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 癌胚抗原 CA-19—9抗原 CA-242抗原 放射免疫测定
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Dynesys动态内固定与融合术治疗腰椎退变疾病的对比研究 被引量：8
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作者 吕乔 刘卫华 +1 位作者 程微 扬子斌 《河北医学》 CAS 2015年第4期603-605,共3页
目的:对比分析Dynesys动态内固定与腰椎后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎退变疾病临床治疗效果及影像学结果。方法:收集2009年1月至2013年4月腰椎退变患者80例,根据随机数字表法分为Dynesys组(Dynesys动态内固定治疗)和PLIF组(PLIF治疗),... 目的:对比分析Dynesys动态内固定与腰椎后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎退变疾病临床治疗效果及影像学结果。方法:收集2009年1月至2013年4月腰椎退变患者80例,根据随机数字表法分为Dynesys组(Dynesys动态内固定治疗)和PLIF组(PLIF治疗),每组各40例,对比两组临床疗效和影像学特征。结果:Dynesys组手术的平均时间为(102.3±19.23)min,短于PLIF组的(128.4±21.87)min,两组比较有统计学差异(P<0.05);Dynesys组术中出血量为(227.1±43.2)m L,明显少于PLIF组的(361.2±67.3)m L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前ODI以及VAS评分差异均无统计学差异(P>0.05),术后3个月及末次随访ODI以及VAS评分较术前均有明显改善,差异均有统计学差异(均P<0.05),手术末次随访两指标间差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术近侧邻近节段椎间高度无明显变化,两组术后末次随访节段椎间高度Dynesys组变化更明显(P<0.05);Dynesys组手术节段ROM由术前为7.1度下降到末次随访时的4.6度,而PLIF组则由术前为7.2度降至末次的0度(P<0.05)。Dynesys组5例患者出现影像学中邻近节段退变,PLIF组出现影像学中邻近节段退变16例,两组比较差有统计学差异(P<0.05),PLIF组出现1例邻近节段退变,行二次手术。结论:Dynesys动态内固定与腰椎后路椎间融合术均能取的理想的效果,与融合术相比,Dynesys动态内固定对保留手术阶段部分的ROM、邻近节段椎间ROM的增幅以及邻近节段退变的发生数率均较低。 展开更多
关键词 Dynesys动态内固定 腰椎后路椎间融合术 腰椎 关节
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Pilon骨折手术治疗难点及处理对策 被引量：7
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作者 杨子斌 洪建斌 +1 位作者 阮安培 王正祥 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1091-1092,共2页
Pilon骨折是指波及踝关节面的胫骨远端下1／3压缩或爆裂骨折，由于骨折复位、固定困难，术后并发症多，临床治疗较为棘手。Ⅱ、Ⅲ型（Rtiedi—Allgower分型）Pilon骨折指是胫骨远端粉碎伴压缩性骨折，关节面嵌压或爆裂，负重轴线损坏，... Pilon骨折是指波及踝关节面的胫骨远端下1／3压缩或爆裂骨折，由于骨折复位、固定困难，术后并发症多，临床治疗较为棘手。Ⅱ、Ⅲ型（Rtiedi—Allgower分型）Pilon骨折指是胫骨远端粉碎伴压缩性骨折，关节面嵌压或爆裂，负重轴线损坏，其治疗则更为困难而常导致预后不良。我科自1998年3月至2005年7月手术治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折41例，报告如下。 展开更多
关键词 Ⅲ型Pilon骨折 手术治疗 爆裂骨折 胫骨远端 踝关节面 术后并发症 压缩性骨折 骨折复位
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