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卡格列净对肾病综合征的治疗作用及超声评价 被引量：2
1
作者 洪文娟 李红俊 +4 位作者 邹久林 环薇 李潇 成家茂 陈海燕 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期71-77,共7页
【目的】探讨抗糖药物卡格列净(CGLZ)对阿霉素所致肾病综合征(NS)模型大鼠的治疗作用,以及超声造影(CEUS)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)在治疗过程中的评价作用。【方法】56只SD雄性大鼠随机分为正常组(NG)、模型组(MG)、泼尼松(PAT)组(... 【目的】探讨抗糖药物卡格列净(CGLZ)对阿霉素所致肾病综合征(NS)模型大鼠的治疗作用,以及超声造影(CEUS)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)在治疗过程中的评价作用。【方法】56只SD雄性大鼠随机分为正常组(NG)、模型组(MG)、泼尼松(PAT)组(PG)、小剂量CGLZ组(LSCG)、大剂量CGLZ组(HSCG)、小剂量CGLZ+PAT组(LUCG)和大剂量CGLZ+PAT组(HUCG),每组8只。采用阿霉素2次尾静脉注射法诱导制备NS大鼠模型,以常规PAT治疗为参照予以每日药物灌胃处理,连续6周。在灌胃前1 d和灌胃2、4、6周末分别行24h-UTP定量检测,灌胃6周末行右肾动脉CDFI及右肾CEUS检查,次日取腹主动脉血行血清学检测。【结果】与NG大鼠的检测指标相比,MG大鼠的24 h-UTP升高(P<0.01),血清ALB降低,TG、TC、LDL升高(P<0.01),CDFI显示RRCT变薄(P<0.01),肾动脉血流指标RA-PI、RA-RI、RA-S/D升高(P<0.05),CEUS图像显示TIC曲线参数TTP、AT、AUC升高,DPI、A下降(P<0.01)。药物治疗后,与MG大鼠的检测指标相比,24 h-UTP检测结果显示2周后仅LSCG组下降(P<0.01),6周后各药物组均明显下降(P<0.01);血清学检测结果显示6周后所有CGLZ治疗组大鼠的血清ALB升高(P<0.05),LSCG大鼠的TG下降(P<0.01),LUCG大鼠的TC、LDL下降(P<0.05);CDFI检查显示所有CGLZ治疗组大鼠肾脏的RRCT变薄程度减轻(P<0.01),LSCG大鼠的RA-PI、PG大鼠的RA-RI以及PG、LSCG、HSCG、LUCG大鼠的RA-S/D均降低(P<0.05);CEUS检查显示所有药物治疗组大鼠肾脏TIC曲线的TTP、AT、AUC降低(P<0.01),PG、HSCG、LUCG、HUCG大鼠的DPI升高(P<0.01)。【结论】CGLZ具有治疗NS作用,以小剂量用药为最佳。CEUS联合CDFI检查可用来评估NS模型大鼠及其药物治疗前后的肾脏形态及血流动力学变化,有助于指导临床应用。 展开更多
关键词 肾病综合征 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 卡格列净 超声造影 彩色多普勒血流显像技术
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卡格列净与阿米洛利或苯扎米尔联用对肾病综合征大鼠骨代谢的影响
2
作者 环薇 李潇 +4 位作者 洪文娟 罗晓菲 王学芳 李倩 成家茂 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第2期78-83,87,共7页
目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)卡格列净和上皮钠通道阻滞剂阿米洛利或苯扎米尔联用对阿霉素诱导的肾病综合征(NS)模型大鼠骨代谢的影响。方法取49只雄性SD大鼠,随机抽取7只为对照组(NG组)。其余42只通过尾静脉注射阿霉... 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)卡格列净和上皮钠通道阻滞剂阿米洛利或苯扎米尔联用对阿霉素诱导的肾病综合征(NS)模型大鼠骨代谢的影响。方法取49只雄性SD大鼠,随机抽取7只为对照组(NG组)。其余42只通过尾静脉注射阿霉素造模并随机分为模型组(MG组)、卡格列净组(KG组)、苯扎米尔组(BH组)、阿米洛利组(AL组)、卡格列净+苯扎米尔组(KB组)、卡格列净+阿米洛利组(KA组),每组7只。各用药组每日定时按大鼠体质量予以灌胃,NG组和MG组给予等量生理盐水,疗程6周。治疗前1 d检测各组大鼠的24 h尿蛋白(24 h-UTP),验证模型制备成功。治疗后第6周,分别检测各组大鼠的24 h-UTP、尿钠(UNa)、尿钾(UK)以及血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血钙(SCa)、血钠(SNa)、血钾(SK)、25-羟维生素D(25-OH-D)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端原肽(PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平。结果造模成功后,MG组的24 h-UTP、TG、TC、LDL、SCa水平均升高,ALB、25-OH-D、ALP、PINP、PTH水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。药物干预6周后,KG组大鼠体质量下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与MG组比较,各药物组的24 h-UTP、TC、TG、LDL、SCa水平降低,ALB水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与MG组比较,KA组的25-OH-D、ALP、PINP、β-CTX水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。造模及药物治疗对UNa、UK、SK、SNa水平无影响(P>0.05)。结论单用卡格列净、苯扎米尔组、阿米洛利以及卡格列净分别联合苯扎米尔、阿米洛利用药均可改善阿霉素诱导的NS模型大鼠的大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症。联用卡格列净和阿米洛利具有显著的促成骨作用或促破骨作用,其可能通过形成新的成骨/破骨平衡,进而发挥降低NS大鼠骨折风险的作用。 展开更多
关键词 肾病综合征 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 上皮钠通道阻滞剂 卡格列净 阿米洛利 苯扎米尔 骨代谢
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维持性血液透析患者营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的影响因素分析 被引量：1
3
作者 李秋 刘丽茹 +1 位作者 李潇 杨正纯 《中国当代医药》 CAS 2023年第29期19-24,共6页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的影响因素。方法选取2021年3月至2022年3月大理大学第一附属医院接受MHD 3个月以上的156例患者为研究对象,收集患者一般资料、临床资料及实验室指标、影像... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)的影响因素。方法选取2021年3月至2022年3月大理大学第一附属医院接受MHD 3个月以上的156例患者为研究对象,收集患者一般资料、临床资料及实验室指标、影像学指标等。根据是否合并MIAS将入选患者分为MIAS组(合并MIAS)及无MIAS组(不合并MIAS),比较两组患者的各项指标,采用多因素logistic回归分析MHD患者发生MIAS的影响因素。结果156例MHD患者中存在MIAS的患者57例(36.5%),无MIAS患者99例(63.5%)。单因素分析结果显示,两组患者的性别、年龄、吸烟史、腰围、上臂围、白细胞、血小板、纤维蛋白原、C反应蛋白、白细胞介素-6、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,纤维蛋白原(β=0.752,OR=2.122,95%CI:1.201~3.750)、白细胞介素-6(β=0.057,OR=1.058,95%CI:1.002~1.117)是MHD患者合并MIAS的独立危险因素(P<0.05)。结论纤维蛋白原、白细胞介素-6可能是MHD患者发生MIAS的独立危险因素。在临床工作中需对MHD患者的纤维蛋白原、白细胞介素-6等指标加以重视,最大限度降低MHD患者MIAS的发生率。 展开更多
关键词 维持性血液透析 营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征 危险因素 纤维蛋白原 白细胞介素-6
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