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神经电生理在持续植物状态患者颈髓电刺激疗法中的应用 被引量:3
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作者 陈岩 李晶 +3 位作者 杨丽 仉慧颖 杨鹤 王晓慧 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期379-382,共4页
目的 探讨非创伤性颅脑损伤后持续性植物状态(PVS)患者多模式神经电生理(EEG、BAEP、SEP)的总评分与颈髓电刺激(cSCS)促醒治疗疗效的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2017年2月大庆油田总医院神经外科收治的48例cSCS促醒治疗的... 目的 探讨非创伤性颅脑损伤后持续性植物状态(PVS)患者多模式神经电生理(EEG、BAEP、SEP)的总评分与颈髓电刺激(cSCS)促醒治疗疗效的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2017年2月大庆油田总医院神经外科收治的48例cSCS促醒治疗的PVS患者(研究组)的临床资料、神经电生理评分、治疗1年后的疗效,并与同期保守促醒治疗50例患者(对照组)的临床资料、疗效进行对比分析.研究组多模式神经电生理总评分与cSCS促醒疗效的等级进行Spearman秩相关分析,观察二者的相关性.结果 促醒治疗1年后,研究组48例患者中脱离PVS18例(37.5%),显效11例(22.9%),好转10例(20.8%),无效9例(18.7%);对照组50例患者中脱离PVS 3例(6.0%),显效4例(8.0%),好转30例(60.0%),无效13例(26.0%).研究组和对照组疗效的Ridit分析显示,研究组R值=0.6077,对照组R值=0.3966,差异有统计学意义(P<0.05),cSCS促醒治疗的疗效优于保守促醒治疗.cSCS促醒疗效与神经电生理总评分进行Spearman秩相关分析显示,神经电生理总评分与cSCS促醒疗效呈显著的正向相关关系(rs =0.854,P<0.05),即神经电生理总评分越高,cSCS促醒的疗效越好.结论 (1)cSCS促醒技术可以促进神经功能的康复,提高脱离PVS的比率,有利于患者早期促醒PVS.(2)多模式神经电生理总评分与cSCS促醒疗效存在正相相关性,对临床选择cSCS促醒技术具有指导作用. 展开更多
关键词 持续植物人状态 电生理学 颈髓电刺激 多模式神经电生理
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神经电生理监测在三叉神经痛微血管减压术中应用价值 被引量:9
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作者 陈岩 肖玉强 +1 位作者 王玉春 张秀玲 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期241-244,共4页
目的探讨三叉神经痛微血管减压术(MVD)术中联合应用电生理监测技术的优越性。方法将58例采用MVD治疗的三叉神经痛病人随机分为实验组(n=30)和对照组(n=28)。实验组术中使用三叉神经诱发电位(TSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)及自发性肌电... 目的探讨三叉神经痛微血管减压术(MVD)术中联合应用电生理监测技术的优越性。方法将58例采用MVD治疗的三叉神经痛病人随机分为实验组(n=30)和对照组(n=28)。实验组术中使用三叉神经诱发电位(TSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)及自发性肌电图(EMG),对照组术中未使用电生理监测技术。对比分析两组手术有效率(三叉神经痛症状缓解或消失)及面瘫、听力下降等并发症的发生率。结果实验组有效率93.3%(28例),术后发生眩晕1例(3.3%),听力下降1例(3.3%),无面瘫发生。对照组术后有效率67.9%(19例),术后发生眩晕8例(28.6%),听力下降9例(32.1%),面瘫6例(21.4%)。两组手术治疗有效率及并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经痛MVD术中应用神经电生理技术跟踪手术进程,能较好控制并发症的发生,及时判断三叉神经减压效果。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微血管减压术 电生理监测 手术后并发症
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腕管综合征的临床与电生理研究 被引量:8
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作者 王雪莹 陈岩 +4 位作者 曲狄 刘铭然 卢立春 孙衍峰 赵升宇 《中国医药导报》 CAS 2010年第16期208-209,共2页
目的:探讨腕管综合征(CTS)的临床表现及神经电生理检测在CTS诊断中的重要意义。方法:对36例CTS患者的临床表现及病因进行分析,并在患者的神经传导速度测定及肌电图检查分析结果基础上给予手术治疗。结果:本组36例患者,术后18个月随访,... 目的:探讨腕管综合征(CTS)的临床表现及神经电生理检测在CTS诊断中的重要意义。方法:对36例CTS患者的临床表现及病因进行分析,并在患者的神经传导速度测定及肌电图检查分析结果基础上给予手术治疗。结果:本组36例患者,术后18个月随访,按照感觉功能等级评定标准,治疗总有效率达88%。结论:神经电生理检测对CTS的早期诊断及手术治疗(用4倍放大镜选择神经束间松解)对术后手部功能的恢复具有重要意义。 展开更多
关键词 腕管综合征 电生理 研究
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脑电图、脑电地形图、CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床分析 被引量:5
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作者 陈岩 杨丽 《中外医疗》 2018年第2期184-185,188,共3页
目的探讨脑电图、脑电地形图、CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值。方法方便选取2014年1月—2017年6月期间在该院进行治疗的100例中枢神经感染患者作为该次研究对象观察组,对患者行脑电图、脑电地形图、CT以及磁共振诊断,并且... 目的探讨脑电图、脑电地形图、CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值。方法方便选取2014年1月—2017年6月期间在该院进行治疗的100例中枢神经感染患者作为该次研究对象观察组,对患者行脑电图、脑电地形图、CT以及磁共振诊断,并且同期抽取80例患者作为对照组,对比分析两组患者的检测诊断结果。结果观察组患者行磁共振检测阳性率为98.00%、脑电地形图检测阳性率为90.00%、脑电图检测阳性率为85.00%、CT检测阳性率为56.00%,检测成效明显高于对照组患者的检测率,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中使用磁共振诊断、脑电地形图诊断以及脑电图的诊断阳性率,均明显高于CT诊断成效;观察组患者的脑电图诊断、脑电地形图诊断以及CT诊断和磁共振诊断阳性率均明显的高于后期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对中枢神经系统感染患者行脑电图、脑电地形图、CT及磁共振诊断,均具有显著治疗成效,脑电图以及脑电地形图还有磁共振检查,对于中枢神经系统感染患者的早期病症诊断以及患者的具体病情严重程度,以及后期的诊疗成效,均明显优于脑电图或者脑电地形图和CT诊断方法。 展开更多
关键词 脑电图 脑电地形图 CT 磁共振 中枢神经系统感染
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神经电生理监测颅内动脉瘤介入治疗 被引量:4
5
作者 肖玉强 王玉春 +4 位作者 孙希明 彭玲波 唐海涛 陈岩 付振宇 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期473-476,共4页
目的 探讨神经电生理技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值.方法 对22例颅内动脉瘤患者在介入治疗过程中实施术中神经电生理监测,在术中按动脉瘤部位监测体感诱发电位(SSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP),观察术... 目的 探讨神经电生理技术在颅内动脉瘤介入治疗中的应用价值.方法 对22例颅内动脉瘤患者在介入治疗过程中实施术中神经电生理监测,在术中按动脉瘤部位监测体感诱发电位(SSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP),观察术中监测的变化对颅内动脉瘤介入治疗的指导作用.结果 术后恢复良好20例,短暂性偏瘫1例,永久性偏瘫1例,其中SSEP变化8例,BAEP变化1例,VEP变化1例.其中8例在神经电生理监测下发现不同原因导致的脑组织缺血,及时采取相应措施,避免严重医源性神经功能损伤;2例在神经电生理监测指导下改变治疗方案,降低原治疗方案风险;1例通过术中神经电生理监测对患者条件进行重新评估,避免了放弃介入治疗方案,使介入治疗取得成功.结论 神经电生理监测对颅内动脉瘤介入治疗有显著的指导意义,具有重要的应用价值.可最大限度地减少动脉瘤介入治疗过程中的缺血性并发症,提高手术的安全性. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 神经电生理 介入治疗 监测
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TSEP和BAEP监测在三叉神经痛微血管减压术中的应用价值 被引量:4
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作者 陈岩 曹丽华 +4 位作者 王玉春 赵江 崔志堂 王晓慧 刘杰 《癫痫与神经电生理学杂志》 2010年第6期347-350,370,共5页
目的:探讨三叉神经痛微血管减压术(MVD)中联合应用三叉神经诱发电位(TSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)监测的价值。方法:2007年2月至2009年11月我院采用MVD治疗58例三叉神经痛病人,以术中使用电生理监测的30例患者为试验组,未... 目的:探讨三叉神经痛微血管减压术(MVD)中联合应用三叉神经诱发电位(TSEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)监测的价值。方法:2007年2月至2009年11月我院采用MVD治疗58例三叉神经痛病人,以术中使用电生理监测的30例患者为试验组,未使用这两种电生理监测的28例患者为对照组,对比分析两组有效率(三叉神经痛症状缓解或消失)及眩晕、听力下降等并发症的发生率。结果:试验组术后有效率为93%(28例),发生眩晕1例(3%)和听力下降1例(3%);对照组术后有效率为68%(19例),发生眩晕8例(29%)和听力下降9例(32%)。两组MVD治疗疗效差异及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:三叉神经痛MVD中,联合应用TSEP和BAEP作术中监测能较好地控制并发症的发生及提高三叉神经MVD的治疗效果。 展开更多
关键词 微血管减压术(MVD)}三叉神经痛 三叉神经诱发电位(TSEP) 脑干听觉诱发电位(BAEP) 并发症
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SEP监测在大脑前、中动脉动脉瘤栓塞术中的应用价值 被引量:1
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作者 陈岩 肖玉强 +2 位作者 唐海涛 李晶 赵江 《中国临床神经外科杂志》 2011年第6期329-332,共4页
目的探讨躯体感觉诱发电位(SEP)在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值。方法 2007年3月至2010年12月血管内栓塞治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤患者31例和大脑前动脉(ACA)动脉瘤患者25例,均行术中SEP监测,分析术中SEP的异常情况。结果共24例患者SE... 目的探讨躯体感觉诱发电位(SEP)在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值。方法 2007年3月至2010年12月血管内栓塞治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤患者31例和大脑前动脉(ACA)动脉瘤患者25例,均行术中SEP监测,分析术中SEP的异常情况。结果共24例患者SEP发生异常(波幅下降>50%和潜伏期延长>10%),其中MCA动脉瘤栓塞时16例,ACA动脉瘤栓塞时8例。MCA动脉瘤栓塞时上肢SEP异常10例(32.3%),下肢SEP异常1例(3.2%),上下肢SEP均异常5例(16.1%)。ACA动脉瘤栓塞时,下肢SEP异常7例(28.0%),上下肢均异常1例(4.0%)。两组动脉瘤栓塞时上肢及下肢SEP异常率均差异明显(P<0.05)。MCAM1段动脉瘤栓塞术中SEP异常率最高,达37.5%(9/24)。SEP异常患者经术中干预后,21例SEP完全恢复正常,其中19例无新发神经功能障碍,1例下肢轻瘫,1例出现头晕;3例SEP部分恢复,术后出现相应的神经功能障碍。结论颅内动脉栓塞术中SEP监测有利于及时发现脑组织缺血(SEP异常)并及时给予术中干预,对降低患者脑梗死发生率及改善患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 动脉瘤 大脑中动脉 大脑前动脉 血管内栓塞术 躯体感觉诱发电位
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糖尿病周围神经病患者的肌电图检测价值分析 被引量:3
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作者 陈岩 仉慧颖 《糖尿病新世界》 2017年第14期65-66,共2页
目的分析糖尿病周围神经病患者的肌电图检测价值。方法随机选取该院2016年1月—2017年4月接受治疗的糖尿病患者68例作为分析对象,给予所有患者进行运动神经传到速度(mcv)测定,以及感觉神经传到速度(scv)测定。然后分析患者进行神经肌电... 目的分析糖尿病周围神经病患者的肌电图检测价值。方法随机选取该院2016年1月—2017年4月接受治疗的糖尿病患者68例作为分析对象,给予所有患者进行运动神经传到速度(mcv)测定,以及感觉神经传到速度(scv)测定。然后分析患者进行神经肌电图检查的结果,并分析肌电图诊断糖尿病周围神经的准确率。结果 68例患者中,胫神经传到速度异常率是51.47%,正中神经传导异常率是33.82%,而肌电图诊断糖尿病周围神经的准确率是64.70%,临床对糖尿病周围神经的诊断率是35.29%,两种诊断方式差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病周围神经进行肌电图检测临床诊断率比较高,值得临床推广和使用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病 肌电图检测 常规检测 诊断价值
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改良的下肢SLSEP检测方法对糖尿病近端神经病的诊断意义 被引量:1
9
作者 陈岩 王晓慧 +5 位作者 曹丽华 吴英 李晶 刘杰 贾红娟 张锦 《癫痫与神经电生理学杂志》 2011年第1期10-13,共4页
目的:探讨改良的短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)(改变记录点)的检测方法对糖尿病性近端神经病的诊断意义。方法:排除脑卒中、腰颈椎病及其它疾病引起的神经肌肉疾病,肌电图检查排除有神经病变体征同时常规神经传导检测异常的糖尿病... 目的:探讨改良的短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)(改变记录点)的检测方法对糖尿病性近端神经病的诊断意义。方法:排除脑卒中、腰颈椎病及其它疾病引起的神经肌肉疾病,肌电图检查排除有神经病变体征同时常规神经传导检测异常的糖尿病(DM)患者,将符合标准的61例2型DM患者分为3组:有神经病体征而常规神经传导检测正常(Ⅰ组)20例,无神经病体征且常规神经传导检测正常(Ⅱ组)21例和无神经病体征而常规神经传导检测异常(Ⅲ组)20例,与30例正常人均行改良的SLSEP测定。结果:改良的胫神经SLSEP反映下肢感觉神经近端功能的参数总异常率以DM有神经病变症状肢体亚组(Ⅰ组)(n=27)所占的比例最高(85%,23/27),SLSEP反映神经近端功能的N13、N24峰的感觉神经传导速度(SCV)和N13N24、N9-N24峰间SCV,与对照组比较差异均有显著意义(P〈0.01);DMⅡ组虽然无神经病变体征并且神经传导测定无异常,但与对照组比较,N13-N24峰间SCV异常肢体率却有显著差异(P〈0.01)。DMⅢ组SLSEP各参数异常率普遍较高(20%~72.5%),但以反映神经远端功能的N9峰SCV异常率最高。结论:改良的SLSEP检测是对常规SCV检测的一种补充,可以提供感觉纤维近端信息,对有周围神经损害症状而常规SCV测定正常的DM患者其诊断意义尤为显著。SLSEP还有利于发现DM患者亚临床症状。 展开更多
关键词 短潜伏期体感诱发电位(SLSEP) 糖尿病(DM) 近端神经病变 亚临床神经病
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体感诱发电位监测在前循环动脉瘤血管内介入治疗中的应用 被引量:1
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作者 陈岩 赵江 +3 位作者 唐海涛 肖玉强 王玉春 张磊 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期649-652,共4页
目的 探讨体感诱发电位(SEP)监测技术在颅内前循环动脉瘤血管内介入治疗中的应用价值。方法将2007年3月至2010年7月期间102例前循环动脉瘤血管介入栓塞术患者根据研究开始前生成的随机编码人组,52例术中进行SEP动态监测,50例术中未... 目的 探讨体感诱发电位(SEP)监测技术在颅内前循环动脉瘤血管内介入治疗中的应用价值。方法将2007年3月至2010年7月期间102例前循环动脉瘤血管介入栓塞术患者根据研究开始前生成的随机编码人组,52例术中进行SEP动态监测,50例术中未用该监测手段,对比分析两组术后1d新发神经功能障碍及6个月后随访的预后情况(良好、致残、死亡)。结果两组患者术后出现新的神经功能障碍例数差异有统计学意义(P〈0.01),6个月后随访预后良好和致残比率组间差异均有统计学意义(P〈0.05),而死亡率组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在介入栓塞术中应用SEP监测可以早期反映前循环供血区神经组织由于缺血引起的功能异常,并及时给予术中干预,对降低患者致残率及提高预后良好率有极其重要的意义。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入栓塞术 诱发电位 躯体感觉
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不同刺激频率BAEP在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用
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作者 陈岩 仉慧颖 +4 位作者 曹丽华 王晓慧 贾红娟 吴英 李晶 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第12期2830-2831,共2页
目的探讨不同刺激频率的脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值。方法对43例HIE患儿采用11.1次/s和50次/s两种刺激频率进行BAEP检测并分析结果。结果低刺激频率(11.1次/s)BAEP异常率65.1%,高刺激频率(50次... 目的探讨不同刺激频率的脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值。方法对43例HIE患儿采用11.1次/s和50次/s两种刺激频率进行BAEP检测并分析结果。结果低刺激频率(11.1次/s)BAEP异常率65.1%,高刺激频率(50次/s)异常率81.4%,两种刺激频率II、II、V波均有异常,但以V波异常为主。高刺激频率BAEP各参数平均值与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BAEP能客观、直接地反映周围听系和脑干功能状态及损害程度,提高刺激频率有助于发现更多的神经电生理变化,对于提高HIE脑干损害的诊断率具有一定作用。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑/诊断 婴儿 新生 诱发电位 听觉 脑干
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