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肝脏黏液性囊性肿瘤的CT诊断 被引量：7
1
作者 郑国联 徐军良 胡秀华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1536-1539,共4页
目的探讨肝脏黏液性囊性肿瘤的临床和CT影像表现特征。方法回顾性分析4例经病理证实的肝脏黏液性囊性肿瘤患者的临床病史、CT表现和病理特点。结果 4例患者均为女性,年龄27～63岁。肿瘤均为良性,均位于肝左叶,影像表现为多房囊性肿块,... 目的探讨肝脏黏液性囊性肿瘤的临床和CT影像表现特征。方法回顾性分析4例经病理证实的肝脏黏液性囊性肿瘤患者的临床病史、CT表现和病理特点。结果 4例患者均为女性,年龄27～63岁。肿瘤均为良性,均位于肝左叶,影像表现为多房囊性肿块,囊内少量分隔或有囊中囊结构,分隔可有钙化,增强扫描囊壁及分隔有轻中度强化。4例肿瘤均无实性成分或壁结节。肿瘤周围结构受压改变,无侵犯。术后病理均显示其特征性表现：立方或柱状黏液上皮细胞及上皮下的卵巢样间质。结论肝脏黏液性囊性肿瘤是一种罕见的肿瘤,CT表现具有一定的特征性,对该病的正确诊断有较大帮助。 展开更多
关键词 肝脏黏液性囊性肿瘤 体层摄影术 X线计算机 胆管囊腺瘤
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口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床价值 被引量：134
2
作者 张联合 章士正 +3 位作者 胡红杰 高敏 牟一平 张峭巍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期423-427,共5页
目的评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影(multisliceCT enterography,MSCTE)的可行性和临床价值。方法21例志愿者、91例疑有小肠病变患者每人口服约1500ml2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液,随后行多层螺旋CT... 目的评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影(multisliceCT enterography,MSCTE)的可行性和临床价值。方法21例志愿者、91例疑有小肠病变患者每人口服约1500ml2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液,随后行多层螺旋CT三期扫描,并在Wizard工作站上进行多平面重建(multiplanarreformation,MPR)、最大密度投影(maximumintensity projection,MIP)和容积重建技术(volumerenderingtechnique,VRT)重建。将正常组小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分,测量了各段小肠的管径和肠壁强化程度,并分别以0、1、2、3分表示适度充盈的肠段部分占所评估肠段的30%以下,30%～50%以下,50%～80%以下和80%以上。分析不同小肠病变的MSCTE表现,并比较了其中24例小肠插管造影与MSCTE的诊断结果。结果所有受试者均认为等渗甘露醇微甜,易接受,未发现并发症。十二指肠、空肠及回肠的充盈度分别为2.52、2.33和2.81分;MSCTE清楚地显示了肿瘤、Crohn病、粘连性肠梗阻等多种小肠疾患的肠内、肠壁、肠外血管、系膜及腹内脏器情况;MSCTE检查与临床诊断符合率为95.6%(87/91),而小肠插管造影的诊断符合率为87.5%(21/24)。结论MSCTE是1种简便、易行、经济实惠、能全方位、多维显示小肠疾病的方法。 展开更多
关键词 临床价值 小肠造影 口服甘露醇 多层螺旋CT三期扫描 小肠插管造影 山莨菪碱注射液 诊断符合率 最大密度投影 容积重建技术 Crohn病 粘连性肠梗阻 小肠病变 十二指肠 多平面重建 静脉注入 强化程度 诊断结果 腹内脏器 小肠疾病
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胃肠道间质瘤影像学诊断 被引量：132
3
作者 章士正 方松华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2001年第2期126-129,共4页
胃肠道间质瘤起源于胃肠道原始间叶组织，可能是Ｃａｊａｌ细胞。该肿瘤并不少见，以往认为胃肠道间质瘤包括所有发生于胃肠道的平滑肌细胞、神经鞘细胞或平滑肌和神经鞘细胞双向分化的肿瘤以及未定分化的肿瘤，但近年来的大量研究证明... 胃肠道间质瘤起源于胃肠道原始间叶组织，可能是Ｃａｊａｌ细胞。该肿瘤并不少见，以往认为胃肠道间质瘤包括所有发生于胃肠道的平滑肌细胞、神经鞘细胞或平滑肌和神经鞘细胞双向分化的肿瘤以及未定分化的肿瘤，但近年来的大量研究证明，胃肠道间质瘤为一组独立的起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤，与经典的平滑肌肿瘤和神经鞘瘤不同。因此，本文重点阐述胃肠道间质瘤的病理、临床及影像学表现。 展开更多
关键词 间质瘤 胃肠道 影像诊断
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CT引导下肺穿刺活检的安全性分析 被引量：134
4
作者 裘敏剑 郑伟良 +1 位作者 胡红杰 章士正 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期86-88,I004,共4页
目的　分析应用切割穿刺针行CT引导下肺穿刺活检的安全性。方法　选取连续的2 90例行CT引导下肺穿刺活检患者。回顾性总结CT引导下肺穿刺活检的并发症及其发生率与穿刺部位、穿刺针直径、穿刺针所经肺组织深度之间的关系。结果　 2 90例... 目的　分析应用切割穿刺针行CT引导下肺穿刺活检的安全性。方法　选取连续的2 90例行CT引导下肺穿刺活检患者。回顾性总结CT引导下肺穿刺活检的并发症及其发生率与穿刺部位、穿刺针直径、穿刺针所经肺组织深度之间的关系。结果　 2 90例行CT引导下肺穿刺活检的患者中 ,发生少量气胸 6 9例 (2 3 8% ) ,中等量气胸 11例 (3 8% ) ,肺内出血 46例 (15 9% ) ,皮下气肿 1例(0 3% ) ,咯血 2例 (0 7% ) ,胸膜腔出血 2例 (0 7% ) ,经统计学分析 ,穿刺针所经肺组织深度不同的病例组之间 ,穿刺活检并发症的发生率的差异有显著性 ;穿刺针所经肺组织深度相同的病例中 ,不同部位之间穿刺活检的并发症的发生率的差异无显著性。结论　CT引导下肺穿刺活检是一种可行的诊断方法。CT引导下肺穿刺活检并发症发生率以气胸和肺内出血为多见 ,发生率与病变所在部位关系不大 ,而随穿刺针经过肺组织的深度的增深而增高。 展开更多
关键词 肺疾病 肺穿刺 CT引导 安全性 活组织检查 针吸 诊断
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胃肠道间质瘤的CT诊断 被引量：94
5
作者 方松华 罗叶旋 +2 位作者 孟磊 章士正 金梅 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期280-282,共3页
目的　分析胃肠道间质瘤 (GIST)的CT表现特点 ,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。资料与方法　回顾性分析经手术病理证实的GIST 2 1例 ,术前均行CT平扫和增强扫描。结果　肿瘤发生于胃部 11例 ,十二指肠 1例 ,空肠 5例 ,回肠 4例。病灶多呈圆... 目的　分析胃肠道间质瘤 (GIST)的CT表现特点 ,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。资料与方法　回顾性分析经手术病理证实的GIST 2 1例 ,术前均行CT平扫和增强扫描。结果　肿瘤发生于胃部 11例 ,十二指肠 1例 ,空肠 5例 ,回肠 4例。病灶多呈圆形或类圆形。平扫 :肿瘤呈均匀等密度者 8例 ;肿块周边呈等密度 ,中间呈略低密度或低密度者 12例 ;呈高、等、低混杂密度者 1例。增强扫描 :病灶中度或明显强化者 10例 ;不均匀强化 ,其内可见多数小囊状坏死者 5例 ;病灶中央坏死、液化 ,周边强化者 6例。 2 1例GIST中 ,良性 7例 ,肿块直径多小于 5cm ,边界清楚 ,多均匀强化 ;恶性 14例 ,肿块直径大于 5cm ,边界多不清楚 ,10例肿块内有坏死 ,5例出现转移灶。结论　CT检查对于GIST的定位准确 ,对肿瘤良恶性的判断亦很有价值 ,但CT表现无特异性 ,确诊仍有赖于病理学检查。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 CT 诊断
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新双源CT虚拟平扫技术在肝脏检查中的应用 被引量：58
6
作者 钱玉娥 胡红杰 +2 位作者 张峭巍 胡鹏 沈国惠 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期120-123,共4页
目的研究新双源cT的虚拟平扫技术在肝脏扫描中的应用价值。方法51例肝脏cT平扫和增强扫描患者在完成常规平扫、肝动脉期及门静脉期3期扫描后，采用肝脏虚拟平扫后处理软件生成虚拟平扫图像。采用Wilcoxon分析比较常规平扫和虚拟平扫图... 目的研究新双源cT的虚拟平扫技术在肝脏扫描中的应用价值。方法51例肝脏cT平扫和增强扫描患者在完成常规平扫、肝动脉期及门静脉期3期扫描后，采用肝脏虚拟平扫后处理软件生成虚拟平扫图像。采用Wilcoxon分析比较常规平扫和虚拟平扫图像的病灶显示，并利用t检验对比分析肝脏、肌肉的CT值、图像SNR，以及患者单期扫描时接受的辐射剂量和总辐射剂量容积cT剂量指数（CTDIv01）值和剂量长度乘积（DLP）值。结果虚拟平扫和常规平扫在病灶显示上无明显差异。虚拟平扫肝脏cT值（61．32±6．04）HU，大于常规平扫的（56．85±4．80）HU，差异有统计学意义（t=-3．927，P〈0．01）；虚拟平扫图像SNR11．28±2．78，大于常规平扫的8．65±1．56，差异有统计学意义（t=-5．590，P〈0．01）。虚拟平扫CTDIvol总量（14．35±1．66）racy和DLP总量（313．91±45．08）mGy·em均低于常规平扫的（21．43±2．46）mGy和（469．02±66．22）mGy·em，差异均有统计学意义（t值分别为16．168和13．132，P值均〈O．01）。结论新双源cT的虚拟平扫技术在保证图像质量的前提下降低了辐射剂量，使其取代常规平扫成为可能。 展开更多
关键词 肝 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机 对比研究
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胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤的CT、MRI诊断 被引量：45
7
作者 章士正 谭华桥 邓丽萍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期935-938,共4页
目的　研究胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现 ,提高对该病的认识诊断水平。方法　 3例经手术病理证实的胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤均经CT检查 ,其中 1例还进行MR平扫和动态增强。回顾性分析其临床特征及CT、MRI表现。结果　 3例... 目的　研究胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现 ,提高对该病的认识诊断水平。方法　 3例经手术病理证实的胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤均经CT检查 ,其中 1例还进行MR平扫和动态增强。回顾性分析其临床特征及CT、MRI表现。结果　 3例患者均为年轻女性 ,无黄疸。CT均表现为胰头部巨大的囊实性肿块 ;其中 1例肿块内可见钙化 ;1例伴有胰管轻度扩张。所有 3例肝内外胆管均未见扩张。 1例MR检查的病例胰头部肿块在T1WI、T2 WI上呈混杂信号。增强后 ,CT、MRI上肿块囊壁及实性成分均明显强化。结论　胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现较具特征性 。 展开更多
关键词 胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤 CT检查 MRI检查 影像学诊断
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基于冠状动脉CT血管成像的狭窄率与斑块特征联合分析对提高CT诊断心肌缺血效能的价值 被引量：44
8
作者 赵娜 高扬 +9 位作者 徐波 蒋涛 徐立 胡红杰 李琳 陈文强 李笃民 张峰 范丽娟 吕滨 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期40-47,共8页
目的探究冠状动脉CTA(CCTA)诊断的狭窄程度与斑块特征联合应用对冠状动脉缺血病变的诊断效能。方法2018年11月至2020年3月,在全国5家临床试验中心纳入疑诊或已知冠心病并拟行冠状动脉造影(ICA)的患者,所有患者于1周内依次行CCTA、ICA及... 目的探究冠状动脉CTA(CCTA)诊断的狭窄程度与斑块特征联合应用对冠状动脉缺血病变的诊断效能。方法2018年11月至2020年3月,在全国5家临床试验中心纳入疑诊或已知冠心病并拟行冠状动脉造影(ICA)的患者,所有患者于1周内依次行CCTA、ICA及血流储备分数(FFR)检查。测量并收集所有病变血管的斑块特征,包括斑块负荷、钙化成分体积比、非钙化成分体积比、病变长度、斑块高危征象。以ICA引导下经压力导丝测量的心肌FFR为金标准,将所有病变血管分为FFR≤0.8(缺血)和FFR>0.8(非缺血)2组,比较上述斑块特征在2组中的分布差异;使用logistic回归分析CCTA狭窄率、斑块特征与缺血病变的关系;采用ROC曲线评估CCTA狭窄率、斑块特征相应的灵敏度和特异度,并采用Delong检验对各参数的曲线下面积(AUC)进行两两比较。结果本研究最终纳入患者共317例,冠状动脉病变血管366支(缺血组血管169支,非缺血组197支)。与非缺血组相比,缺血组病变血管的斑块负荷更大[缺血组34.3%(30.3%,38.8%)、非缺血组32.4%(28.5%,37.9%);Z=-2.622,P=0.009],CT高危斑块比例更高[缺血组26.9%(45/169)、非缺血组11.7%(23/197);χ^(2)=15.311,P<0.001],病变长度更长[缺血组22.1(14.4,35.0)mm、非缺血组17.6(11.0,26.0)mm;Z=-4.388,P<0.001],差异均具有统计学意义。回归分析显示,CCTA狭窄率、病变长度、CT高危斑块是病变导致心肌缺血的危险因素(OR值分别为3.794、2.461、1.027;P<0.001、P=0.002、P=0.002)。单独应用CCTA≥50%狭窄诊断缺血病变的AUC是0.625,联合CT斑块特征AUC为0.714(P<0.001)。结论CCTA狭窄率、病变长度及CT高危斑块特征是病变导致心肌缺血的预测因素,联合应用能显著提高CCTA对缺血病变的诊断效能。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 心肌缺血 粥样硬化斑块
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动态增强MRI影像组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值 被引量：43
9
作者 单嫣娜 龚向阳 +4 位作者 丁忠祥 沈起钧 徐雯 庞佩佩 王炜 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期742-747,共6页
目的探讨增强MRI影像组学分析预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法前瞻性收集2016年5月至2017年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疑似乳腺癌患者196例并行乳腺MRI动态增强检查,分析72个ALN的增强MRI图像,其中转移阴性35... 目的探讨增强MRI影像组学分析预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值.方法前瞻性收集2016年5月至2017年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疑似乳腺癌患者196例并行乳腺MRI动态增强检查,分析72个ALN的增强MRI图像,其中转移阴性35个,转移阳性37个.由1名副主任医师及1名住院医师分别进行图像评估,并进行一致性分析.根据临床手术或淋巴结穿刺术的病理结果将淋巴结分为转移阴性和阳性2组,临床及影像资料也对应分组.以3∶1的比例通过分层抽样的方法将两组淋巴结分为训练集及验证集,提取6大类共385个影像组学特征(直方图参数、形态学参数、纹理特征参数、灰度共生矩阵参数、游程矩阵参数、灰度区域大小矩阵参数),通过特征降维算法选择具有统计学意义的参数.使用二分类logistic回归建立预测模型,通过混淆矩阵对验证集进行验证,用ROC分析评价模型的诊断效能.结果降维选择后得到均匀度、全角度集群突出方差、全角度相关性、长行程优势及表容比5个影像组学特征(P<0.05),ROC分析得出其独立预测ALN转移的曲线下面积为0.747~0.931.影像组学特征的组间一致性较好,组内相关系数为0.841~0.980.基于上述特征构建乳腺癌ALN转移预测模型,该模型的ROC下面积、敏感度、特异度、准确度分别为0.953、0.893、0.926、92.6%(50/54).通过混淆矩阵对验证集进行验证,得到ROC下面积、敏感度、特异度、准确度分别为0.944、0.900、1.000、88.9%(16/18).结论基于影像组学特征构建的预测模型能无创地对乳腺癌ALN转移风险做出有效评估. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 腋窝淋巴结 磁共振成像 影像组学 异质性
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肾嫌色细胞癌的螺旋CT表现 被引量：42
10
作者 周晓峻 谭华桥 +1 位作者 邓丽萍 章士正 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期884-886,共3页
肾嫌色细胞癌（chromophobe cell renal carcinoma，CCRC）是一种少见的肾癌亚型，5年生存率在所有的肾癌亚型中最高，因而备受临床、病理学家关注。目前，国内外已有不少有关CCRC的临床病理学文献，但多局限于临床和病理特点的描述，... 肾嫌色细胞癌（chromophobe cell renal carcinoma，CCRC）是一种少见的肾癌亚型，5年生存率在所有的肾癌亚型中最高，因而备受临床、病理学家关注。目前，国内外已有不少有关CCRC的临床病理学文献，但多局限于临床和病理特点的描述，而有关CCRC的影像学表现，迄今为止笔者仅见国外2篇报道。为此，笔者搜集经手术病理证实的CCRC6例，并结合文献探讨其CT表现。 展开更多
关键词 螺旋CT表现 肾嫌色细胞癌 CARCINOMA 临床病理学 CCRC RENAL 5年生存率 影像学表现 cell 病理学家
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基于核磁共振成像技术的作物根系无损检测 被引量：39
11
作者 张建锋 吴迪 +2 位作者 龚向阳 何勇 刘飞 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第8期181-185,共5页
作物根系三维构型对于作物养分吸收具有十分重要的作用。该研究选用玉米、大豆和茄子3种常见作物根系作为研究对象,利用核磁共振成像(MRI)技术对其根系三维构型进行原位无损检测。试验研究和分析了生长介质、作物根系类型以及三维重建... 作物根系三维构型对于作物养分吸收具有十分重要的作用。该研究选用玉米、大豆和茄子3种常见作物根系作为研究对象,利用核磁共振成像(MRI)技术对其根系三维构型进行原位无损检测。试验研究和分析了生长介质、作物根系类型以及三维重建方法对作物根系成像的影响,并探讨了应用MRI技术快速无损进行作物根系研究的优势和不足。研究表明,应用MRI技术进行作物根系三维构型的研究是可行的。该研究为作物根系三维构型的定量描述和分析提供了一种新的途径。 展开更多
关键词 核磁共振 无损检测 三维构型 根系
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阑尾腔内气体MDCT征象诊断阑尾炎的价值 被引量：37
12
作者 戚乐 戴平丰 +1 位作者 丁建平 向军益 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期787-789,共3页
目的探讨阑尾腔内气体多排螺旋CT(MDCT)征象的分型,以及不同类型征象鉴别诊断阑尾炎和非阑尾炎的价值。资料与方法回顾性分析经手术和临床随访证实的76例阑尾炎和59例非阑尾炎患者的MDCT影像表现,将其中45例阑尾腔内气体征象分为局限气... 目的探讨阑尾腔内气体多排螺旋CT(MDCT)征象的分型,以及不同类型征象鉴别诊断阑尾炎和非阑尾炎的价值。资料与方法回顾性分析经手术和临床随访证实的76例阑尾炎和59例非阑尾炎患者的MDCT影像表现,将其中45例阑尾腔内气体征象分为局限气体、连续气体、不连续气体3种类型,统计学分析不同类型的阑尾腔内气体征象鉴别诊断阑尾炎是否具有显著差异性。结果阑尾腔内局限气体征象诊断阑尾炎的特异性不高(P>0.05)。但阑尾腔内连续气体征象在非阑尾炎组出现的概率明显高于阑尾炎组(P<0.05),阑尾腔内不连续气体征象在阑尾炎组出现的概率明显高于非阑尾炎组(P<0.05)。结论不同类型的阑尾腔内气体征象对鉴别诊断阑尾炎和非阑尾炎有较高的价值。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾腔内气体征象 体层摄影术 X线计算机
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介入治疗时机对Hunt-Hess高分级颅内动脉瘤破裂治疗效果的影响 被引量：36
13
作者 章雁 杨晓明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期492-495,共4页
目的：探讨介入治疗时机对于高分级颅内动脉瘤破裂患者栓塞术后并发症发生率及预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月接受介入栓塞术后的200例高分级（ Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级）颅内动脉瘤破裂患者资料，经筛选最后入组病例数为... 目的：探讨介入治疗时机对于高分级颅内动脉瘤破裂患者栓塞术后并发症发生率及预后的影响。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月接受介入栓塞术后的200例高分级（ Hunt-Hess Ⅳ、Ⅴ级）颅内动脉瘤破裂患者资料，经筛选最后入组病例数为162例。所有患者均术前先行颅脑CT平扫明确自发性蛛网膜下腔出血，并行头颅CTA或DSA检查证实。入组患者除外既往有严重的神经系统疾病、昏迷、终末期疾病患者。根据患者接受介入治疗时机分为早期治疗组（发病时间＜72 h）79例与延期治疗组（发病时间≥72 h）83例。术后通过格拉斯哥昏迷评分（GCS）、出院格拉斯哥预后评分（GOS）及出院后3个月巴塞尔指数（BI）对患者预后进行评估，并统计并发症的发生情况。2组间评分比较采用独立样本t检验；计数资料间比较采用χ2检验；介入时机与预后的相关性应用二元Logistic回归分析。结果早期治疗组与延期治疗组术后GCS评分分别为（6.6±1.6）、（6.1±1.4）分，出院时GOS评分分别为（3.0±0.7）、（2.9±0.7）分，2组间差异无统计学意义（ t值分别为1.822、0.631，P值均＞0.05）。而早期治疗组患者在出院3个月后BI（63.5±13.5）明显好于延期治疗组（34.8±12.7），差异有统计学意义（ t＝6.127，P＜0.05），且早期治疗组术后发生脑积水6例、下肢静脉血栓5例，明显少于延期治疗组（分别为18、15例），差异有统计学意义（χ2值分别为6.369、5.158，P值均＜0.05）。早期介入治疗可有效改善患者预后（ OR＝3.897，P＝0.009）。结论对于高分级颅内动脉瘤破裂患者，早期介入治疗对于患者长期预后有明显改善，且可以减少术后并发症的发生。选择合适的治疗时机对颅内动脉瘤破裂患者预后存在积极意义。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 手术后并发症 预后
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动态增强MRI定量灌注直方图参数对富细胞型子宫肌瘤的诊断价值 被引量：33
14
作者 李丽 赵振华 +6 位作者 杨建峰 王挺 卢增新 张雅萍 阮雅文 王诚 胡红杰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期852-857,共6页
目的探讨动态对比增强MRI（DCE-MRI）定量灌注直方图参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院就诊且手术病理证实为子宫肌瘤的71例患者，术前行盆腔DCE-MRI检查并测量各定量灌注参数[包... 目的探讨动态对比增强MRI（DCE-MRI）定量灌注直方图参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年9月在绍兴市人民医院就诊且手术病理证实为子宫肌瘤的71例患者，术前行盆腔DCE-MRI检查并测量各定量灌注参数[包括容量转运常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、血管间隙容积分数（Vp）]的直方图参数（中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵）。子宫肌瘤按病理分为退变型、普通型、富细胞型。3种病理类型组间资料采用单因素ANOVA方法（方差齐）或多个独立样本Kruskal-Walls检验（方差不齐）比较，两两比较采用LSD法（方差齐）或Mann-Whitney检验（方差不齐）法。筛选有统计学意义的参数绘制ROC曲线，评价各参数的诊断效能。结果3种不同病理类型子宫肌瘤的Ktrans（中位数、平均值、峰度、能量、熵），Kep（中位数、平均值、偏度、峰度、熵），Ve（中位数、平均值、偏度、峰度），Vp（中位数、平均值、偏度、峰度、能量、熵）差异均有统计学意义（P均〈0.05）。其中，富细胞组Ktrans、Kep、Vp的（中位数、平均值）与Ktrans（熵）高于退变组和普通组，Ktrans（峰度、能量）、Kep（偏度）低于退变组和普通组；Kep（峰度）低于普通组、而Kep（熵）高于普通组；Ve（中位数、平均值、峰度）、Vp（熵）高于退变组，Ve（偏度）、Vp（偏度、峰度、能量）低于退变组。当Ktrans中位数为0.994/min时，其敏感度为100.0%，特异度73.8%，ROC下面积为0.905；当Ktrans平均值为1.170/min时，其敏感度为90.0%，特异度为85.2%，ROC下面积为0.921；Ktrans（峰度、能量、熵）、Kep（中位数、平均值、偏度、峰度、熵）、Ve（中位数、平均值、偏度）、Vp（中位数、平均值、偏度）ROC下面积较高（0.711～0.872）。结论DCE-MRI定量灌� 展开更多
关键词 子宫肌瘤 磁共振成像 熵
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X线、CT和MRI对小肠Crohn病诊断价值的评价 被引量：34
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作者 任小军 章士正 +1 位作者 刘海 张联合 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2005年第3期184-189,共6页
目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6... 目的:探讨X线、CT和MRI对小肠Crohn病的诊断价值及其限度。材料和方法:分析经肠镜、手术和病理诊断的26例小肠Crohn病的X线、CT和MRI表现,其中X线小肠灌肠13例,CT小肠造影15例,MRI检查13例(其中小肠MRI水成像和注气小肠灌肠分别为7例和6例),同时行X线小肠灌肠和CT检查7例,行X线小肠灌肠和MRI检查8例,行CT和MRI检查2例。结果:13例小肠Crohn病的X线表现为多个节段性病变12例(92%),线形溃疡11例(85%),卵石征11例(85%),瘘管形成4例,不对称性病变伴假憩室样改变3例,误诊为肠管外炎性肿块和脓肿3例。15例CT小肠造影表现为肠壁增厚15例(100%),强化增加13例(87%),多节段性病变13例(87%),肠管周围蜂窝织炎11例(73%),脓肿和炎性肿块5例,瘘管形成3例。13例MRI表现为肠壁强化增加13例(100%),肠壁增厚12例(92%),多节段性病变11例(85%),肠管周围蜂窝织炎9例(69%),炎性肿块6例,瘘管2例。CT和MRI均未显示肠壁线形溃疡和卵石征。结论:X线小肠灌肠易于显示小肠Crohn病线形溃疡和卵石征的特征性改变,对小肠Crohn病的初次诊断具有重要价值,但难以明确显示肠管外炎性肿块和脓肿;CT和MRI均难以显示肠壁线形溃疡和卵石征,但可明确显示病变肠壁及其周围并发症,对于指导临床治疗以及评价临床疗效具有重要价值。 展开更多
关键词 小肠CROHN病 诊断价值 MRI检查 小肠灌肠 MRI表现 线形溃疡 炎性肿块 瘘管形成 肠壁增厚 多节段性 特征性改变 病理诊断 小肠造影 CT检查 X线表现 不对称性 造影表现 蜂窝织炎 临床疗效 临床治疗 病变 显示 肠管 水成像
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神经肌肉电刺激联合康复训练治疗缺血性卒中患者咽期吞咽障碍的疗效观察 被引量：32
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作者 江云 胡贝贝 +2 位作者 叶晔 胡秀华 李扬政 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期501-503,共3页
目的比较神经肌肉电刺激（NMES）联合吞咽功能训练治疗急性期、恢复期缺血性卒中伴吞咽障碍患者的疗效。方法选取符合入组标准的缺血性卒中急性期（起病72h内）和恢复期（病程1～3月）患者各15例，联合采用NMES及常规吞咽功能训练对其... 目的比较神经肌肉电刺激（NMES）联合吞咽功能训练治疗急性期、恢复期缺血性卒中伴吞咽障碍患者的疗效。方法选取符合入组标准的缺血性卒中急性期（起病72h内）和恢复期（病程1～3月）患者各15例，联合采用NMES及常规吞咽功能训练对其进行治疗，共治疗3周。分别于治疗前、后采用洼田饮水试验分级、功能性经口摄食量表（FOIS）、电视透视吞咽功能评估VDS咽期评分及Rosenbek渗透／误吸量表（PAS）对2组患者吞咽功能进行评估。结果经3周治疗后，发现2组患者洼田饮水试验分级、FOIS分级、VDS咽期评分和PAS分级均较治疗前明显改善（P〈0．05）；并且急性期组患者洼田饮水试验分级改善幅度[（1．9±0．5）分]、VDS咽期评分[（23．9±9．6）分]及改善幅度[（15．5±7．5）分]均显著优于恢复期组（P〈0．05）。结论NMES联合常规吞咽功能训练对急性期及恢复期缺血性卒中伴吞咽功能障碍患者均有显著疗效，能进一步改善患者咽期吞咽功能，并且以急性期进行干预效果更好。 展开更多
关键词 缺血性卒中 吞咽障碍 神经肌肉电刺激 吞咽功能训练
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急性胰腺炎严重程度和预后评价的研究进展 被引量：31
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作者 严志汉 闵鹏秋 章士正 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期432-435,共4页
关键词 急性胰腺炎 严重程度 预后评价 急性重症胰腺炎 急性轻症胰腺炎 坏死性胰腺炎 全身并发症 局部并发症 病情比较 呼吸衰竭 胰腺坏死 临床医生 病理学 水肿性 败血症 病死率 准确度 AP
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腰椎终板、椎间盘退变及椎间盘造影疼痛激发试验的相关性研究 被引量：28
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作者 赵凤东 黄悦 +4 位作者 范顺武 方向前 赵凯 施培华 林伟 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期30-34,共5页
目的探讨下腰痛患者腰椎终板Modic退变、椎间盘退变及CT引导下腰椎间盘造影疼痛激发试验的相关性。方法对45例下腰痛患者常规行腰椎X线和MR检查,分别按Modic终板退变标准(0～3级)与Pearce椎间盘退变标准(Ⅰ～Ⅴ级)对终板和椎间盘进行评... 目的探讨下腰痛患者腰椎终板Modic退变、椎间盘退变及CT引导下腰椎间盘造影疼痛激发试验的相关性。方法对45例下腰痛患者常规行腰椎X线和MR检查,分别按Modic终板退变标准(0～3级)与Pearce椎间盘退变标准(Ⅰ～Ⅴ级)对终板和椎间盘进行评估。在CT引导下对45例患者中的40例(120个椎间盘)进行造影和疼痛激发试验,并按Dallas椎间盘造影分级系统(DDD)测评椎间盘退变程度。采用SPSS11.5统计学软件分析腰椎终板Modic退变、椎间盘退变与腰椎间盘造影疼痛激发试验之间的相关性。结果40例下腰痛患者的腰椎终板Modic分级与椎间盘退变Pearce分级存在较强的相关性(Pearsonχ2=43.326,P=0.000),与椎间盘造影疼痛激发试验有显著相关性(Pearsonχ2=27.858,P=0.000);椎间盘退变Pearce分级与CT椎间盘造影椎间盘退变Dallas分级也呈较强的相关性。结论腰椎终板Modic退变分级与椎间盘退变Pearce分级密切相关,而与椎间盘疼痛激发试验有显著相关性,提示终板Modic退变可能是下腰痛的原因之一。 展开更多
关键词 MR 腰椎终板退变 椎间盘退变 椎间盘造影 疼痛激发试验
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黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现 被引量：32
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作者 施勤 周建胜 +1 位作者 张峭巍 章士正 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期86-88,共3页
目的探讨CT对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值。方法回顾性分析4例经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,分析其影像学特点。结果术前1例确诊,3例误诊。3例胆囊有不同程度的增大,4例胆囊壁均有增厚,壁厚在4～30mm之间,内均可见形... 目的探讨CT对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断价值。方法回顾性分析4例经手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎的CT表现,分析其影像学特点。结果术前1例确诊,3例误诊。3例胆囊有不同程度的增大,4例胆囊壁均有增厚,壁厚在4～30mm之间,内均可见形态不规则的低密度灶。2例黏膜线完整,其中1例胆囊颈结石嵌顿,1例胆总管结石,1例胆囊内积气合并肝脏浸润。增强后动脉期的“夹心饼干征”2例,环形强化1例。结论增强后动脉期的“夹心饼干征”和环形强化,对黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 胆囊炎 体层摄影术 x线计算机
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16层螺旋CT低剂量扫描在女性骨盆中的应用 被引量：29
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作者 苗英 钱玉娥 张月俏 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期90-91,共2页
目的评价16层螺旋CT低剂量扫描在女性骨盆中的应用。方法30例志愿者用16层螺旋CT行女性骨盆扫描,分别采用低剂量扫描(Care Dose)和传统方法扫描,将两组女性骨盆图像按各影像颗粒均匀性、解剖结构细节、界面清晰度和有无伪影等评定图像... 目的评价16层螺旋CT低剂量扫描在女性骨盆中的应用。方法30例志愿者用16层螺旋CT行女性骨盆扫描,分别采用低剂量扫描(Care Dose)和传统方法扫描,将两组女性骨盆图像按各影像颗粒均匀性、解剖结构细节、界面清晰度和有无伪影等评定图像质量。同样对两组的CT检查辐射剂量进行对照研究。结果两组扫描方法对女性骨盆图像质量的显示差异无统计学意义;剂量扫描与传统扫描相比,辐射剂量大大降低(P<0.01)。结论16层螺旋CT低剂量扫描在女性骨盆图像质量不下降的同时,可以较传统CT扫描减少受检者的辐射剂量。 展开更多
关键词 辐射剂量 辐射防护 曝光 CT检查 骨盆 女性 低剂量扫描 16层螺旋CT
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