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腹腔镜后盆腔脏器切除术治疗局部进展期直肠癌临床效果分析 被引量:7
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作者 左帅 陈贺凯 +5 位作者 郑利军 任崧 王鹏远 汪欣 万远廉 汤坚强 《结直肠肛门外科》 2020年第2期148-153,共6页
目的评价腹腔镜后盆腔脏器切除术治疗局部进展期直肠癌的安全性及近期疗效,分析腹腔镜后盆腔脏器切除术操作要点。方法回顾性分析2014年4月至2019年10月由同一术者行腹腔镜后盆腔脏器切除术的15例局部进展期直肠癌患者临床资料,包括手... 目的评价腹腔镜后盆腔脏器切除术治疗局部进展期直肠癌的安全性及近期疗效,分析腹腔镜后盆腔脏器切除术操作要点。方法回顾性分析2014年4月至2019年10月由同一术者行腹腔镜后盆腔脏器切除术的15例局部进展期直肠癌患者临床资料,包括手术相关指标、病理指标和随访情况。结果15例患者均顺利完成腹腔镜后盆腔脏器切除术(LPPE),无中转开腹病例。消化道重建方式中9例为结肠—直肠/肛管吻合,3例为乙状结肠造瘘,3例为远端直肠封闭近端乙状结肠造瘘;阴道处理方式中12例为阴道残端缝合,3例为阴道后壁切除。3例术前MRI检查提示侧方淋巴结肿大而行单侧侧方淋巴结清扫;1例联合膀胱部分切除,1例联合输尿管部分切除,1例联合右半结肠切除。平均手术时间(268.3±80.9)min,中位出血量150(100,200)mL,平均术后住院时间(15.2±7.2)d,2例患者出现术后并发症,1例为阴道残端瘘,保守治疗3周后痊愈出院,1例为直肠吻合口漏继发直肠阴道瘘,后期遗留吻合口狭窄,至今保护性回肠造口未能还纳。全组无术后膀胱功能恢复延迟。所有手术均为R0切除,11例为癌性侵犯,8例伴区域淋巴结转移。中位随访时间2年,随访期间4例患者因肿瘤术后复发转移死亡,11例患者实现无病生存,中位生存时间25个月。结论腹腔镜后盆腔脏器切除术治疗局部进展期直肠癌安全可行,近期疗效尚可,远期肿瘤学效果仍需进一步扩大样本进行研究。 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 腹腔镜手术 后盆腔脏器切除
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卡培他滨维持治疗对复发转移性三阴乳腺癌疗效的meta分析 被引量:4
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作者 黄玉 石印青 +1 位作者 杜立新 韩丽炘 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2021年第2期65-69,共5页
目的采用系统评价卡培他滨维持治疗对复发转移性三阴乳腺癌的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、National technical information service、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中... 目的采用系统评价卡培他滨维持治疗对复发转移性三阴乳腺癌的疗效与安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、National technical information service、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于卡培他滨维持治疗对复发转移性三阴乳腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年12月,统计学采用RevMan5.3软件。结果共纳入9个RCT,Meta分析结果显示:卡培他滨维持治疗组在客观缓解率、疾病控制率方面均高于对照组。定性分析结果显示:卡培他滨维持治疗组在改善总生存期、无病生存期和疾病无进展生存期方面尚存在争议;卡培他滨维持治疗组不良反应均可耐受。结论卡培他滨维持治疗可改善复发转移性TNBC近期疗效,且安全性较好。但由于目前RCTs总体质量较低,纳入研究数量不足,尚需高质量、大样本、多中心的临床研究对DFS、OS、PFS等远期疗效予以验证。 展开更多
关键词 三阴乳腺癌 卡培他滨 复发转移 维持治疗 META分析
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腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效观察
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作者 任崧 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第2期27-30,共4页
分析急性穿孔性阑尾炎患者治疗中,是否开腹的临床效果。方法:择105例患者,分为2组,开腹、腹腔镜组各52例、53例,比较两组治疗结局。结果:腹腔镜组的手术时间略长,但排气、住院等时间指标均较短(P<0.05),且患者总有效率较高(P<0.0... 分析急性穿孔性阑尾炎患者治疗中,是否开腹的临床效果。方法:择105例患者,分为2组,开腹、腹腔镜组各52例、53例,比较两组治疗结局。结果:腹腔镜组的手术时间略长,但排气、住院等时间指标均较短(P<0.05),且患者总有效率较高(P<0.05),并发症发生率较低(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助手术,在阑尾炎急性期患者中应用效果良好,能够减少并发症,值得推广。 展开更多
关键词 急性穿孔性阑尾炎 阑尾切除术 开腹手术 腹腔镜手术
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黄芪桂枝五物汤防治深静脉血栓形成模型大鼠的实验研究 被引量:6
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作者 臧鹏 李进霞 +2 位作者 李吉 张慧芝 谷艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第13期12-17,共6页
目的探讨黄芪桂枝五物汤防治深静脉血栓形成(DVT)模型大鼠的作用机制。方法将40只无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组及肝素钙组,每组10只。除假手术组外,其他3组均构建不完全结扎的大鼠股静脉血栓模型。... 目的探讨黄芪桂枝五物汤防治深静脉血栓形成(DVT)模型大鼠的作用机制。方法将40只无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组及肝素钙组,每组10只。除假手术组外,其他3组均构建不完全结扎的大鼠股静脉血栓模型。中药组采用黄芪桂枝五物汤冻干粉溶液2.0 g/(kg·d)灌胃;肝素钙组采用低分子量肝素钙351.43 IU/(kg·d)皮下注射;假手术组、模型组均以蒸馏水灌胃;各组大鼠给药时间均为造模前7 d至造模后7 d,给药1次/d,持续给药14 d。治疗后取各组大鼠腹主动脉血,检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)等凝血指标,并进行血浆代谢产物分析;取各组大鼠股静脉段,观察静脉血栓形成段的组织形态学差异。结果与假手术组比较,模型组大鼠FIB及D-D水平均升高,APTT、PT、TT均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,肝素钙组、中药组FIB及D-D水平均下降,APTT、PT、TT均延长,差异有统计学意义(P<0.05);与肝素钙组比较,中药组D-D水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆代谢产物分析显示,模型组与假手术组共筛选出27种差异代谢物;黄芪桂枝五物汤可以使14种差异代谢物显著回调,主要涉及改善维生素K、三甲基胺氮氧化物(TMAO)、鹅肌肽、L-肌肽、肉碱代谢、胆汁酸代谢和脂代谢等;低分子量肝素钙可以使8种差异代谢物显著回调,主要涉及TMAO、鹅肌肽、L-肌肽、肉碱代谢以及氨基酸代谢等。组织形态学结果显示,假手术组静脉管腔中无血栓形成;模型组中静脉管腔被血栓填塞,炎性细胞浸润较为严重;肝素钙组静脉管腔内部分血栓崩解,部分血栓收缩,炎性细胞浸润较模型组轻;中药组静脉管腔内血栓大部分崩解消失,残留少量血栓收缩,管壁炎性细胞浸润较轻,提示病理损害程度较轻。结论黄芪桂 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 深静脉血栓形成 低分子量肝素钙 差异代谢物 D-二聚体 凝血功能 纤维蛋白原
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甲状腺癌相关性贫血分析以及临床应用 被引量:1
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作者 任崧 周贵杰 张晋 《中国药物与临床》 CAS 2021年第4期595-596,共2页
甲状腺癌是临床常见肿瘤类型,贫血是其常见并发症,相关研究表明,39%~55%的癌症患者会发生贫血,其中男性发生率为63%,女性发生率为49%,会严重影响肿瘤患者预后及生存质量,临床应加强甲状腺癌贫血的相关性研究[1]。甲状腺癌相关性贫血与... 甲状腺癌是临床常见肿瘤类型,贫血是其常见并发症,相关研究表明,39%~55%的癌症患者会发生贫血,其中男性发生率为63%,女性发生率为49%,会严重影响肿瘤患者预后及生存质量,临床应加强甲状腺癌贫血的相关性研究[1]。甲状腺癌相关性贫血与肿瘤性质、治疗手段等因素有关,也是影响治疗效果、生存情况的独立危险因素,临床应针对性采取积极措施进行控制,减少贫血事件发生,改善患者治疗后生活质量,提升预后效果[2]。本研究选取我院甲状腺癌患者98例,旨在分析其相关性贫血的影响因素,现报告如下。 展开更多
关键词 预后效果 甲状腺癌 相关性贫血 肿瘤性质 生存质量 常见并发症 肿瘤患者预后 临床应用
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LC术中7例胆管损伤的即时处理
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作者 李建勋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2008年第3期227-228,共2页
LC导致的胆管损伤在一定程度上影响其普及和发展。现总结我科2000年1月至2005年12月2000例LC术中7例发生胆管损伤的原因和即时处理情况。
关键词 胆管损伤 即时处理 LC术
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腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊息肉70例临床价值分析
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作者 李玖池 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第19期41-42,共2页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊息肉70例临床价值。方法于2017年7月至2018年7月,对本院收治的140例胆囊息肉患者进行观察分析,通过电脑随机的方式,将之划分为常规组(n=70)与研究组(n=70),常规组患者行常规手术治疗,研究组患者则... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊息肉70例临床价值。方法于2017年7月至2018年7月,对本院收治的140例胆囊息肉患者进行观察分析,通过电脑随机的方式,将之划分为常规组(n=70)与研究组(n=70),常规组患者行常规手术治疗,研究组患者则实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗。结果研究组手术时间、术中失血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后进食时间以及住院时间均优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0. 05);研究组手术相关并发症明显少于常规组,组间差异有统计学意义(P<0. 05)。结论临床治疗胆囊息肉时,建议采用腹腔镜联合胆道镜手术,不仅微创、并发症少、术后康复快,而且操作简单、疗效确切。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊息肉 临床价值
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