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低剂量容积动态时相重建术在肺动脉CT血管成像中的运用价值 被引量：4
1
作者 徐翔 宋彬 +2 位作者 申晋疆 雷岩 刘恋恋 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期96-101,共6页
目的:探讨基于低剂量容积CT动态时相重建技术改善肺动脉CT血管成像图像质量的可行性.方法:前瞻性收集2020年1月至2021年12月间临床拟诊肺动脉栓塞行肺动脉CT血管成像的患者,随机分为A组和B组,分别行动态CT血管成像和标准CT血管成像,A组... 目的:探讨基于低剂量容积CT动态时相重建技术改善肺动脉CT血管成像图像质量的可行性.方法:前瞻性收集2020年1月至2021年12月间临床拟诊肺动脉栓塞行肺动脉CT血管成像的患者,随机分为A组和B组,分别行动态CT血管成像和标准CT血管成像,A组根据重建方式又分为3个亚组,即A1组(动态CT血管成像动脉期重建)、A2组(时相血管成像重建)和A3组(4D降噪时相血管成像重建).分别在A组各亚组和B组图像的肺动脉干及各级分支选取感兴趣区域,测定血管腔CT值、噪声,并计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).采用5分法对肺动脉血管的图像质量作出主观评价,统计分析客观指标与主观评价.结果:A组血管腔CT值、噪声、SNR、CNR均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组各亚组的血管腔CT值均高于B组,差异有统计学意义(均P<0.001),以A2组最高;噪声值仅A1组与B组间差异有统计学意义(P=0.009);SNR在A2组、A3组与B组间差异均有统计学意义(P=0.031,P=0.007),以A3组最高;CNR仅A3组与B组间差异有统计学意义(P=0.038).A组和B组的肺动脉可诊断率、图像质量主观评分差异均有统计学意义(P<0.001);A2组和A3组的肺动脉可诊断率均为100%;A2组和A3组的图像质量主观评分与其余各组比较,差异均有统计学意义,A2组和A3组之间差异无统计学意义.结论:低剂量容积动态时相重建技术可明显改善肺动脉CT血管成像图像质量,尤其可提高肺动脉亚段以下5、6级分支的显示质量,有利于肺栓塞的诊断. 展开更多
关键词 动态CT CT血管成像 肺动脉
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MRI预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的价值 被引量：1
2
作者 郑婷婷 徐晶晶 +1 位作者 谢晓利 宋彬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期220-225,共6页
目的探讨MRI特征在术前预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变中的价值。资料与方法回顾性分析2017年8月—2021年3月复旦大学附属闵行医院经手术病理证实为甲状腺乳头状癌并接受MRI检查及BRAFV600E突变检测的67例患者,分析患者年龄、性别、... 目的探讨MRI特征在术前预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变中的价值。资料与方法回顾性分析2017年8月—2021年3月复旦大学附属闵行医院经手术病理证实为甲状腺乳头状癌并接受MRI检查及BRAFV600E突变检测的67例患者,分析患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、数量、淋巴结转移、T2WI低信号、扩散加权成像信号均匀度、表观扩散系数(ADC)信号、ADC平均值和最小值、早期强化程度、延迟强化形态、强化曲线类型和轮廓征。对MRI特征进行Logistic回归分析BRAFV600E突变的预测因素,计算单因素分析中P<0.05的MRI征象及不同组合预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的诊断效能,并采用受试者工作特征曲线分析诊断效能。结果67例患者中,51例(76.1%)BRAFV600E突变阳性。ADC信号(χ^(2)=8.881,P=0.005)、延迟强化形态(χ^(2)=42.846,P<0.001)、强化曲线类型(χ^(2)=7.825,P=0.047)在BRAFV600E突变组和野生组间差异有统计学意义,其中延迟强化形态联合强化曲线类型的特异度及阳性预测值最高(分别为93.8%、96.8%),延迟强化形态的敏感度、阴性预测值、准确度最高(分别为94.1%、82.4%、92.5%)。多因素Logistic回归表明,延迟强化形态是甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变的独立预测因素(OR=112,P<0.001),其曲线下面积为0.91。结论MRI表现特征ADC信号、延迟强化形态、强化曲线类型有助于术前预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变。 展开更多
关键词 甲状腺癌 乳头状 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 BRAFV600E 突变
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低剂量容积CT灌注重组全时相CTA对子宫动脉的显示价值 被引量：4
3
作者 刘恋恋 宋彬 +2 位作者 王浩 赵喜 雷岩 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第2期346-351,共6页
目的探讨基于盆腔CT灌注成像(CTP)数据重组高质量CT血管造影(CTA)图像用于评估子宫动脉的可行性。方法搜集2018年1月至2020年8月行盆腔CTP和盆腔常规CTA(sCTA)检查的50例女性患者,分为A1组[CTP,动态CTA动脉期(dCTAa)重组]、A2组[CTP,全... 目的探讨基于盆腔CT灌注成像(CTP)数据重组高质量CT血管造影(CTA)图像用于评估子宫动脉的可行性。方法搜集2018年1月至2020年8月行盆腔CTP和盆腔常规CTA(sCTA)检查的50例女性患者,分为A1组[CTP,动态CTA动脉期(dCTAa)重组]、A2组[CTP,全时相最大密度投影CTA(tMIP-CTA)]和B组(sCTA)。分别在腹主动脉根部、两侧髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、子宫动脉起始段选取感兴趣区(ROI),测量各组图像血管CT值和噪声(IN),计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),采用5分法对各组双侧子宫动脉进行主观评分。统计分析客观指标及主观评分差异。结果血管CT值、IN、SNR、CNR在A1、A2和B组间均有统计学差异(P<0.05)。血管CT值在A1组和A2组均明显高于B组(P<0.001),A1组和A2组差异无统计学意义(P=0.481)。IN在A1组明显高于A2组和B组(P<0.001),A2组和B组差异无统计学意义(P=0.112)。SNR在A2组高于A1组和B组图像,A1组最低(P<0.05)。CNR在A2组高于A1组(P<0.001),余组间差异无统计学意义(P>0.05)。双侧子宫动脉可诊断率、图像质量主观评分比较A1组、A2组和B组间差别有统计学意义(P<0.001),组间两两比较左侧A2组100%可诊断、右侧A2组96%可诊断,主观评分A2组优于A1组和B组,差异有统计学意义。双侧子宫动脉图像质量评分有较强的一致性(加权Kappa分别为0.63、0.62)。结论基于盆腔CTP数据重组全时相CTA重组图像技术显示子宫动脉良好,可用于盆腔肿瘤起源及供血血管评估。 展开更多
关键词 CT灌注成像 体层摄影术 X线计算机 CT血管造影 子宫动脉
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门静脉CT成像技术中门静脉增强峰值时间的相关影响因素 被引量：3
4
作者 丁毅 宋彬 +1 位作者 孙熙临 徐晶晶 《中国医师杂志》 CAS 2022年第5期645-648,共4页
目的评估门静脉CT成像技术中门静脉增强峰值时间的相关影响因素。方法回顾性收集2020年10月至2021年12月复旦大学附属闵行医院临床行肝脏灌注(CTP)检查的28例患者,在门静脉左、右支分叉层面获取门静脉主干和腹主动脉CT增强时间密度曲线... 目的评估门静脉CT成像技术中门静脉增强峰值时间的相关影响因素。方法回顾性收集2020年10月至2021年12月复旦大学附属闵行医院临床行肝脏灌注(CTP)检查的28例患者,在门静脉左、右支分叉层面获取门静脉主干和腹主动脉CT增强时间密度曲线,测量门静脉增强峰值时间、腹主动脉峰值时间以及门静脉峰值时肝脏和脾脏实质增强CT值,进行Pearson相关与回归分析。结果腹主动脉峰值时间为(16.39±2.68)s,门静脉峰值时间为(27.12±4.65)s,门静脉峰值时肝脏和脾脏实质增强CT值分别为(84.64±20.21)HU、(142.28±25.15)HU,门静脉峰值时间与腹主动脉峰值时间呈正相关(r=0.825,P<0.001),与肝脏、脾脏增强CT值之间无统计学相关性(均P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,腹主动脉峰值时间是门静脉峰值时间的独立影响因素(b=1.326,t=5.874,P<0.001)。回归方程为:门静脉峰值时间=4.185+1.451×腹主动脉峰值时间。肝硬化组门静脉峰值时间为(27.78±4.48)s,非肝硬化组门静脉峰值时间为(26.8±4.81)s,组间差异无统计学意义(P=0.614)。结论门静脉增强峰值时间与腹主动脉峰值时间呈线性相关,结果有助于优化门静脉CT成像前扫描延迟时间设定。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 门静脉造影术 峰值时间
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颅内颈动脉钙化亚型对前循环急性缺血性脑卒中预后评估的价值 被引量：2
5
作者 朱杰 孙祎 +3 位作者 王浩 张远 魏冉 宋彬 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第12期888-893,共6页
目的:颅内颈动脉钙化(ICAC)有不同亚型,即中膜型ICAC和内膜型ICAC。探讨ICAC亚型的危险因素及其在前循环急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后评估中的价值。方法:回顾性收集前循环AIS患者438例,根据薄层头颅CT平扫将患者分为无ICAC、中膜型I... 目的:颅内颈动脉钙化(ICAC)有不同亚型,即中膜型ICAC和内膜型ICAC。探讨ICAC亚型的危险因素及其在前循环急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后评估中的价值。方法:回顾性收集前循环AIS患者438例,根据薄层头颅CT平扫将患者分为无ICAC、中膜型ICAC和内膜型ICAC 3组。比较不同ICAC亚型的危险因素间差异,分析ICAC亚型对前循环AIS患者90 d预后功能结局的影响。结果:各ICAC亚型中性别、年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、收缩压、高血压、糖尿病、既往卒中、高同型半胱氨酸血症间差异均有统计学意义(P<0.05),中膜型ICAC患者年龄更大,女性多见,具有较高的基线NIHSS评分和收缩压,更常有高血压、糖尿病、既往卒中和心房颤动病史。对前循环AIS患者90 d预后功能结局影响因素的比较中,ICAC亚型、性别、年龄、基线NIHSS评分、吸烟史、既往卒中和心房颤动间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中膜型ICAC、基线NIHSS评分、既往卒中和心房颤动与患者预后不良独立相关(P<0.05)。结论:在前循环AIS患者中,ICAC亚型对其预后评估具有重要临床价值,中膜型ICAC是预后不良的独立影像学预测因素。 展开更多
关键词 缺血性卒中 血管钙化 颈动脉 体层摄影术 螺旋计算机
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多模态头颅MRI对轻型颅脑损伤的评估价值 被引量：3
6
作者 朱杰 宋彬 《中国CT和MRI杂志》 2023年第10期14-16,共3页
目的探讨多模态头颅MRI对轻型颅脑损伤(mTBI)患者脑组织损伤性质的早期诊断及其预后评估价值。方法对67例头颅CT平扫阴性的mTBI患者进行多模态头颅MRI检查,根据磁敏感加权成像(SWI)、弥散加权成像(IWI)是否阳性将患者分为SWI阳性组、DW... 目的探讨多模态头颅MRI对轻型颅脑损伤(mTBI)患者脑组织损伤性质的早期诊断及其预后评估价值。方法对67例头颅CT平扫阴性的mTBI患者进行多模态头颅MRI检查,根据磁敏感加权成像(SWI)、弥散加权成像(IWI)是否阳性将患者分为SWI阳性组、DWI阳性组、SWI+DWI双阳性组及SWI+DWI双阴性组,并随访外伤3个月后患者颅脑损伤后综合征(PTBS)的发生率。结果SWI阳性患者20例,DWI阳性患者8例,SWI+DWI双阳性患者5例,SWI+DWI双阴性患者34例,三组阳性组患者中PTBS的发生率明显高于双阴性组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),三组阳性组间PTBS发生率差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论多模态头颅MRI可敏感发现mTBI患者脑内存在的微小出血灶及脑缺血梗死灶等病理改变,为临床诊断及治疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁敏感加权成像 弥散加权成像 轻型颅脑损伤 颅脑损伤后综合征
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基于DWI的影像组学对急性缺血性卒中患者功能结局的预测 被引量：6
7
作者 孙祎 王浩 +2 位作者 朱杰 张远 宋彬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期676-681,共6页
目的探讨基于扩散加权成像(DWI)影像组学特征预测急性缺血性卒中(AIS)患者临床功能结局的价值。资料与方法回顾性分析409例经DWI证实的AIS患者资料,根据90 d改良Rankin量表(m RS)评分将患者分为良好结局(m RS≤2分)和较差结局(m RS>2... 目的探讨基于扩散加权成像(DWI)影像组学特征预测急性缺血性卒中(AIS)患者临床功能结局的价值。资料与方法回顾性分析409例经DWI证实的AIS患者资料,根据90 d改良Rankin量表(m RS)评分将患者分为良好结局(m RS≤2分)和较差结局(m RS>2分)组。在DWI序列上手动勾画梗死区域,提取影像组学特征并构建影像组学评分。将影像组学评分与临床危险因素相结合,建立临床-影像组学列线图,并验证其预测效能。使用决策曲线分析评估列线图的临床应用价值。结果最终包含了16个最优影像组学特征的预测模型在训练组和验证组的曲线下面积(AUC)为0.79(95%CI 0.70~0.87,P<0.01)和0.84(95%CI 0.71~0.98,P<0.01)。临床-影像组学列线图在训练组和验证组的AUC为0.82(95%CI 0.73~0.91)和0.85(95%CI0.72~0.97)。当阈值概率约在0.05~0.55时,列线图的净受益率高于其他模型。结论基于DWI影像组学的临床-影像组学列线图预测AIS患者临床功能结局具有较高的价值。 展开更多
关键词 缺血性卒中 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 功能结局 影像组学 列线图
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膀胱尿路上皮癌的CT表现及在术前病理分级中的价值 被引量：5
8
作者 朱怡鸣 宋彬 雷岩 《医学影像学杂志》 2021年第10期1731-1734,共4页
目的探讨膀胱尿路上皮癌的CT表现及在术前病理分级中的应用价值。方法选取并分析25例经手术病理证实的膀胱尿路上皮癌CT表现、病灶CT特征与病理分级相关性。结果25例中位于膀胱三角区10例,其他部位15例;形态呈菜花状7例,乳头状18例(72.0... 目的探讨膀胱尿路上皮癌的CT表现及在术前病理分级中的应用价值。方法选取并分析25例经手术病理证实的膀胱尿路上皮癌CT表现、病灶CT特征与病理分级相关性。结果25例中位于膀胱三角区10例,其他部位15例;形态呈菜花状7例,乳头状18例(72.0%);直径(2.53±0.30)cm;强化值(37.04±15.03)HU;边界清晰5例,模糊20例(80.0%);病灶宽基底18例(72.0%),窄基底7例;伴钙化8例(32.0%),伴膀胱结石2例(8.0%),肿瘤基底凹陷征10例(40.0%),病灶内焰心样强化3例(12.0%)。肿瘤基底凹陷征(P=0.04)在膀胱尿路上皮癌高、低级别组间差异有统计学意义,以肿瘤有无基底凹陷征区分高、低级别膀胱尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确率、阳性预测价值分别为66.6%、80.0%、72.0%、83.3%。结论膀胱尿路上皮癌的CT表现具有一定的特征,肿瘤基底凹陷征可用于术前预测膀胱尿路上皮癌的病理分级。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路上皮癌 病理分级 体层摄影术 X线计算机
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DWI改良TI-RADS分类对甲状腺结节的诊断价值 被引量：2
9
作者 王晨洋 宋彬 《中国中西医结合影像学杂志》 2020年第4期351-355,共5页
目的:探讨DWI改良甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类在甲状腺结节诊断中的价值。方法 :收集77例95个甲状腺结节,分别用传统TI-RADS分类及DWI改良TI-RADS分类评估,比较2种方法对甲状腺结节的诊断效能及临床应用差别。结果:95个甲状... 目的:探讨DWI改良甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类在甲状腺结节诊断中的价值。方法 :收集77例95个甲状腺结节,分别用传统TI-RADS分类及DWI改良TI-RADS分类评估,比较2种方法对甲状腺结节的诊断效能及临床应用差别。结果:95个甲状腺结节中传统TI-RADS分类4类共78个(82.1%),DWI改良TI-RADS分类2类12个(12.6%)、3类23个(24.2%)、5类56个(58.9%)、4类仅4个(4.2%);传统TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的准确率为74.7%,约登指数为0.333,DWI改良TI-RADS分类的准确率为92.6%,约登指数为0.846。结论:DWI改良TI-RADS分类可明显提高甲状腺结节良恶性的诊断准确率,可明显减少不必要的细针穿刺活检。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散 超声检查 甲状腺结节 甲状腺结节图像报告与数据系统
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