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中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析 被引量:237
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作者 帖小佳 郑如庚 +4 位作者 赵梦 韩亚军 郭洪亮 王治洲 马国驹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第4期650-656,共7页
背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的... 背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的流行状况。方法:采用Meta分析对2001至2016年发表的有关中国中老年人膝关节骨关节炎流行病学的文献进行归纳和统计学分析。提取资料中40岁以上人群的膝关节骨性关节患病率,并以10岁为1个年龄组段分别进行汇总,采用stata 12.0软件进行分析。结果与结论:(1)纳入26篇文献,提取40岁以上人群样本总量42 199人;(2)中国40岁以上中老年人膝关节骨关节炎总患病率为17.0%(95%CI:16.7%-17.4%),其中男性12.3%,女性22.2%,男女性之间差异有显著性意义(P<0.05),在男性人群、女性人群及总体人群中均呈现随年龄增长患病率增加;(3)北方地区总体患病率为16.1%(95%CI:15.6%-16.6%),其中男性12.2%,女性21.4%;南方地区总体患病率为18.0%(95%CI:17.5%-18.5%),其中男性12.3%,女性23.1%。在男性人群、女性人群及总体人群中南北方之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)农村地区总体患病率为23.6%(95%CI:16.7%-30.4%),其中男性15.4%,女性28.1%;城市地区总体患病率为20.0%(95%CI:16.2%-23.9%),其中男性13.7%,女性24.3%。在男性人群、女性人群及总体人群中农村及城市之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,中国中老年人膝关节骨关节炎患病率较高,表现为随年龄增长而增高,男女性之间差异相对较大,南北方之间以及城市与农村之间比较无明显差异,应适时开展骨关节炎宣传和相关疾病的防治工作并实施干预措施。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 中国地区 中年人 老年人 流行病学 患病率 组织构建 META分析
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近视眼研究的现状与存在问题 被引量:177
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作者 汪芳润 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期381-384,共4页
关键词 近视眼 并发症 流行病学 病因学 治疗
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输卵管妊娠诊治的中国专家共识 被引量:166
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作者 王玉东 陆琦 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期780-787,共8页
输卵管妊娠占异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的90%以上,是早孕期孕产妇死亡率第一位的疾病[1]。目前国内外对输卵管妊娠诊断方法、治疗方案均不统一,亦缺乏早期、快速诊断的方法。为了使国内各级妇产科医师规范诊治输卵管妊娠,降低孕... 输卵管妊娠占异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的90%以上,是早孕期孕产妇死亡率第一位的疾病[1]。目前国内外对输卵管妊娠诊断方法、治疗方案均不统一,亦缺乏早期、快速诊断的方法。为了使国内各级妇产科医师规范诊治输卵管妊娠,降低孕产妇死亡率,2019年5月中国优生科学协会肿瘤生殖学分会组织国内相关领域专家在参考国外相关共识及指南,并结合国内外最新研究及我国具体情况的基础上,编写"输卵管妊娠诊治的中国专家共识",对输卵管妊娠的规范诊断和治疗提供循证医学指导。 展开更多
关键词 异位妊娠 输卵管妊娠 诊断 治疗 共识
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应用SF-36量表分析高血压患者生命质量(QOL)的影响因素 被引量:93
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作者 潘雁 叶颖 +1 位作者 朱珺 龚辉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期205-209,273,共6页
目的分析高血压患者生命质量(quality of life,QOL)的影响因素。方法应用SF-36量表(中文版)调查213例原发性高血压患者的QOL情况,以单因素方差分析、多元逐步线性回归对12种因素进行分析,寻找主要影响因素。结果年龄、居住地区、婚姻状... 目的分析高血压患者生命质量(quality of life,QOL)的影响因素。方法应用SF-36量表(中文版)调查213例原发性高血压患者的QOL情况,以单因素方差分析、多元逐步线性回归对12种因素进行分析,寻找主要影响因素。结果年龄、居住地区、婚姻状况、在岗情况、血压控制情况、心功能、心血管系统合并症及家庭人均月收入对患者QOL总得分有显著影响。多元逐步线性回归分析显示,年龄、血压控制情况、心功能、心血管系统合并症及家庭人均月收入是主要影响因素,偏回归系数分别为-4.266、86.237、-48.048、-45.071和36.011。结论关注老龄及低收入高血压患者,积极控制血压、改善心功能、治疗心血管系统合并症对提高患者QOL有重要意义。 展开更多
关键词 高血压 生命质量(QOL) 影响因素 SF-36量表
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多层螺旋CT与病理对照研究孤立性肺结节与支气管的关系 被引量:64
5
作者 强金伟 周康荣 +4 位作者 蒋亚平 叶宣光 王群 徐松涛 谭黎杰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期992-996,共5页
目的 研究孤立性肺结节 (SPN)与支气管的关系及其类型 ,并探讨其诊断价值。方法采用多层螺旋CT(MSCT) ,前瞻性对直径≤ 3 0cm的 75例SPN(其中恶性 5 1例 ,良性 2 4例 )行层厚为0 5mm的容积靶扫描 ,经工作站行多层面重建 (MPR)、曲面重... 目的 研究孤立性肺结节 (SPN)与支气管的关系及其类型 ,并探讨其诊断价值。方法采用多层螺旋CT(MSCT) ,前瞻性对直径≤ 3 0cm的 75例SPN(其中恶性 5 1例 ,良性 2 4例 )行层厚为0 5mm的容积靶扫描 ,经工作站行多层面重建 (MPR)、曲面重建 (CPR)和表面阴影成像 (SSD)后处理重建 ,重点显示与SPN相关的支气管形态及其关系类型 ,并与手术大体标本、组织学切片对照。结果 (1)所有SPN与支气管的关CPR系均良好显示 ,CT显示SPN与支气管有关系者恶性组 4 4例(86 3% ) ,良性组 16例 (6 6 7% ) ,其差异无显著意义 (P =0 0 6 5 )。 (2 )SPN 支气管关系分 5型 ,Ⅰ型 :支气管被SPN截断 ;Ⅱ型 :支气管进入SPN ,呈锥状中断 ;Ⅲ型 :支气管在SPN内呈长段开放状 ,并可进一步分叉 ;Ⅵ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔形态正常 ;Ⅴ型 :支气管紧贴SPN边缘走行 ,管腔受压变扁。 (3)就SPN性质而言 ,恶性结节最常见者为Ⅰ型 ,次为Ⅳ型 ,Ⅴ型最少见 ;良性结节最常见者为Ⅴ型 ,次为Ⅰ型 ,未见到Ⅱ型。就SPN 支气管类型而言 ,Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ型多见于恶性结节 ;Ⅴ型多为良性结节 ;Ⅲ型良性略多见。结论 采用MSCT ,超薄层靶扫描后行MPR、CPR和SSD重建能明显提高细小支气管的显示率 ,并准确地显示SPN 支气管关系 ,不同关系类型对应某? 展开更多
关键词 支气管 SPN 良性 孤立性肺结节 恶性 多层螺旋CT CPR 显示 管腔 曲面重建
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神经保护剂治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性 被引量:74
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作者 姚恺 邬军锋 +1 位作者 杨晓波 肖霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期4137-4139,共3页
目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)、醒脑静注射液、奥拉西坦注射液在急性脑梗死患者中的疗效以及安全性。方法 2008年1月至2011年3月在复旦大学附属金山医院住院部就诊的240例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治... 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)、醒脑静注射液、奥拉西坦注射液在急性脑梗死患者中的疗效以及安全性。方法 2008年1月至2011年3月在复旦大学附属金山医院住院部就诊的240例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组包括GM1组、醒脑静组、奥拉西坦组。采用随机、对照方法分析各组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和疗效指数的变化,研究神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效以及安全性。结果各组治疗14 d后NIHSS评分和Barthel指数评分和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值两两比较无统计学差异(P>0.05)。治疗14 d治疗组各组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。各组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 GM1、醒脑静注射液或奥拉西坦注射液能有效地促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,疗效无显著差异,且不良反应发生少、安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 醒脑静 奥拉西坦 疗效
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上海地区幽门螺杆菌感染及其危险因素调查 被引量:63
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作者 陈世耀 刘天舒 +5 位作者 樊晓明 董玲 方国汀 涂传涛 顾秀英 王吉耀 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期802-806,共5页
目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素.方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50.7%),女性949例(49.3%),年龄15~72岁,平均(37... 目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素.方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50.7%),女性949例(49.3%),年龄15~72岁,平均(37±11)岁.采用全国统一的调查问卷形式,内容包括近60个可能与Hp感染有关的问题.所有调查者均采静脉血检查Hp-IgG抗体评价既往感染状态,现场进行14C呼气试验或粪便Hp抗原评价目前感染状态.任何一项检测指标阳性均作为Hp感染阳性标准.分析Hp感染的危险因素.结果共有1822例(94.6%)全部完成了上述3项内容,即一般资料收集、血清抗体检测和呼气试验(或者粪便Hp抗原检测),进入Hp感染率及危险因素资料分析中,血清Hp抗体阳性1080例(59.3%),呼气试验阳性1006例(55.2%).总的Hp感染率为66.4%,男性稍低于女性(64.3% vs 68.4%, P=0.067).不同年龄组Hp感染不同,15~19岁组Hp感染率最低,达到44.4%,20~30岁接近70%,以后稍有回落后再逐渐升高.社会经济状态与Hp感染有显著相关性.生食蔬菜水果、生食前从来不洗等是Hp感染的危险因素.调查还显示人群对Hp感染的知晓只占33.2%,能说出幽门螺杆菌传播途径的比例更低(23.8%).结论上海地区成人Hp感染率维持在高水平,Hp感染与社会经济状况有关,与部分家庭及个人饮食卫生习惯有关. 展开更多
关键词 上海 幽门螺杆菌感染 危险因素 调查 流行病学
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肩锁关节脱位的治疗进展 被引量:70
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作者 赵明东 尹望平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期172-175,共4页
肩锁关节脱位是临床上较为常见的脱位之一,传统多以非手术治疗为主。近年来,在对其损伤机制及分类进一步研究的基础上,大多数学者倾向于手术治疗。本文就近几年来应用于肩锁关节脱位治疗的非手术及手术治疗方法做一介绍。
关键词 肩锁关节 脱位 治疗
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使用口服降糖药血糖控制欠佳的中国2型糖尿病患者起始胰岛素治疗现状 被引量:68
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作者 纪立农 冯波 +15 位作者 苏青 林静 陈颖丽 荣海钦 庄晓明 黄薇 王爱华 马丽珍 濮先明 韩祖亮 金晖 陈菊萍 蒋晓真 周连华 徐媛 吕肖峰 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期746-751,共6页
目的在口服降糖药(OADs)血糖控制欠佳的中国T2DM患者中,了解起始胰岛素治疗的安全性和疗效。方法 OADs血糖控制欠佳的中国T2DM患者按临床常规起始胰岛素治疗,于基线和治疗16周后分别收集患者的临床数据,主要安全性指标有低血糖事件和药... 目的在口服降糖药(OADs)血糖控制欠佳的中国T2DM患者中,了解起始胰岛素治疗的安全性和疗效。方法 OADs血糖控制欠佳的中国T2DM患者按临床常规起始胰岛素治疗,于基线和治疗16周后分别收集患者的临床数据,主要安全性指标有低血糖事件和药物不良反应的发生情况,主要疗效指标包括HbA1c的变化和达标率、平均FBG和2hBG的变化。结果共观察4847例T2DM患者,女性患者有2327例(48.0%)。完成研究的患者共4364例(90.0%)。基线年龄(59.7±12.2)岁,HbA1c(9.65±2.12)%,糖尿病病程(7.94±6.13)年。起始胰岛素使用比例最高为预混人胰岛素(38.1%),其次为预混胰岛素类似物(31.3%)。重度低血糖事件的发生率(事件/人年)在基础人胰岛素和类似物组最低(均为0.02)。夜间低血糖发生率在基础-餐时胰岛素类似物组最低(0.27)。治疗后HbA1c降幅为2.3%(P<0.001),基础-餐时胰岛素类似物组降幅最大(3.02±1.94)%,预混胰岛素类似物组次之(2.61±1.97)%。HbA1c<7.0%的达标率为43.2%。胰岛素治疗后平均FBG和2hBG的降幅分别为3.21 mmol/L和5.21 mmol/L(P<0.001),均在基础-餐时胰岛素类似物组降幅最大。结论起始胰岛素治疗后T2DM患者整体血糖控制均有显著的改善。基础胰岛素的安全性较好;基础-餐时胰岛素HbA_1c、空腹和餐后血糖的改善情况最佳;预混胰岛素是目前我国T2DM人群最常用的起始治疗胰岛素,其疗效和安全性介于上述两种治疗方案之间,预混胰岛素类似物的无低血糖事件达标率优于其他的常用胰岛素治疗方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素 观察性研究
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2010年上海地区细菌耐药性监测 被引量:66
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作者 朱德妹 张婴元 +32 位作者 汪复 郭燕 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 王爱敏 蒋燕群 汤瑾 张泓 孔菁 王蓉 沈燕雅 周庭银 陈险峰 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 袁轶群 武楠 汪瑞忠 房华 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 戴俊华 吴蓉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第6期436-445,共10页
目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(M... 目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9%和78.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株。儿童分离株中PSSP占71.2%,PISP和PRSP分别占17.0%和11.8%。成人分离株中97.0%为PSSP,1株为PISP。发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8%、40.8%和19.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6%和51.2%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比 被引量:69
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作者 赵文生 黄安中 +2 位作者 彭上清 刘景田 李成伟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3005-3006,共2页
目的对比研究保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法将该院2008年5月至2010年3月收治的210例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为保乳组(n=105)和改良组(n=105),保乳组采用保乳手术治疗,改良组患者采用改良根治术治疗。结果... 目的对比研究保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法将该院2008年5月至2010年3月收治的210例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为保乳组(n=105)和改良组(n=105),保乳组采用保乳手术治疗,改良组患者采用改良根治术治疗。结果保乳组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间和总并发症发生率均显著低于改良组(P<0.05),乳房外观优良率和术后6个月生存质量显著优于改良组(P<0.05),并且两组患者1年和3年的复发率以及生存率均无统计学差异(P>0.05)。结论与改良根治术相比,保乳手术治疗早期乳腺癌疗效更好,能保持乳房的外观,术后患者生存质量高,可以作为早期乳腺癌的首选治疗方法。 展开更多
关键词 保乳手术 改良根治术 早期乳腺癌
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2008年上海地区细菌耐药性监测 被引量:65
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作者 朱德妹 张婴元 +28 位作者 汪复 郭燕 阮斐怡 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 薛建昌 蒋燕群 汤瑾 张泓 李万华 沈燕雅 金文敏 周庭银 陈险峰 张蓓 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 吴丽桂 武楠 汪瑞忠 房华 吕新华 朱爱英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第6期401-411,共11页
目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35 797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4 486株金葡菌中M... 目的了解上海地区2008年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株进行药敏试验。以CLSI2008年版为判断标准。结果共收集临床分离菌35 797株,其中革兰阳性菌占32.3%,革兰阴性菌占67.7%。4 486株金葡菌中MRSA检出率为62.3%,2 025株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中MRCNS检出率为77.0%。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。616株肺炎链球菌中7株为脑膜炎肺炎链球菌,609株为非脑膜炎肺炎链球菌。568株儿童患者非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感菌株(PSSP)占78.5%,青霉素中介株(PISP)和青霉素耐药株(PRSP)检出率分别为11.3%和10.2%。41株成人患者非脑膜炎肺炎链球菌均为PSSP,未发现青霉素不敏感株。检出3株万古霉素耐药屎肠球菌。2株为Van A型,1株为Van B型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs检出率分别为58.9%、49.6%和15.8%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为22.8%和19.2%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为27.4%和28.3%。出现少数铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌和肺炎克雷伯菌对现用抗菌药(除多黏菌素外)均耐药的泛耐药株。结论细菌耐药性仍呈上升趋势,出现少数泛耐药革兰阴性杆菌,特别是泛耐药鲍曼不动杆菌较往年有较显著的增加,应引起重视。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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经口气管插管患者口腔护理干预研究进展 被引量:65
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作者 乔田田 陆慰英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1026-1028,共3页
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia.VAP)是ICU患者院内感染的首位死因,发生率9%~28%,VAP明显增加患者住院天数及医疗费用,病死率高达24%-50%,在免疫缺陷患者或耐药菌感染患者中其病死率更高。维持良好的口... 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia.VAP)是ICU患者院内感染的首位死因,发生率9%~28%,VAP明显增加患者住院天数及医疗费用,病死率高达24%-50%,在免疫缺陷患者或耐药菌感染患者中其病死率更高。维持良好的口腔卫生状况是VAP预防策略的重要环节之一.本文就气管插管患者口腔护理干预研究现状作一综述。 展开更多
关键词 口腔卫生 插管术 气管内 重症监护病房
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右美托咪定与咪达唑仑对危重病患者镇静效果的比较 被引量:59
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作者 张宝成 钟志越 +3 位作者 李宏治 梁晓俊 黎俊 申捷 《中国临床医学》 2012年第3期290-292,共3页
目的:探讨咪达唑仑、右美托咪定单用以及两者联合用药对重症监护室危重病患者的镇静效果及它们对C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法:复旦大学附属金山医院重症监护室行机械通气的患者60例,随机分为咪达唑仑组(n=18)、右美... 目的:探讨咪达唑仑、右美托咪定单用以及两者联合用药对重症监护室危重病患者的镇静效果及它们对C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的影响。方法:复旦大学附属金山医院重症监护室行机械通气的患者60例,随机分为咪达唑仑组(n=18)、右美托咪定组(n=22)及咪达唑仑联合右美托咪定组(n=20)。每组患者每24 h停药唤醒1次。咪达唑仑组:首次负荷剂量0.05 mg/kg,以后0.02~0.08 mg/(kg.h)静脉注射维持;右美托咪定组:首次负荷剂量1μg/kg(>10 min),以后0.2~0.7μg/(kg.h)静脉注射维持;咪达唑仑联合右美托咪定组:首次负荷剂量的咪达唑仑0.05 mg/kg,然后右美托咪定静脉注射维持0.2~0.7μg/(kg.h)。分别记录3组达镇静满意时间,持续用药24 h后心率、血氧饱和度变化,用药前CRP,用药24h和72 h后CRP,停药后唤醒时间,呼吸、心率抑制不良反应发生情况。结果:右美托咪定组4例患者出现心率减慢(<60次/min),停药后可随时唤醒,无呼吸抑制不良反应。咪达唑仑组6例患者出现呼吸抑制,平均停药后唤醒时间为40 min。咪达唑仑联合右美托咪定组无呼吸抑制、心率减慢等不良反应。咪达唑仑组达镇静满意时间显著短于右美托咪定组(P<0.05),右美托咪定组停药后唤醒时间显著短于咪达唑仑组(P<0.05),咪达唑仑组用药前后CRP无显著变化(P>0.05),右美托咪定组及咪达唑仑联合右美托咪定组用药后CRP较用药前显著下降(P<0.05)。结论:右美托咪定镇静起效较慢,无呼吸抑制,停药后可随时唤醒;咪达唑仑镇静起效快于右美托咪定,但存在呼吸抑制不良反应。右美托咪定对减轻应激反应有一定作用。两药联合应用可能是比较满意的镇静方式。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 达镇静满意时间 停药后唤醒时间 C反应蛋白
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医院药房的规范化管理探索 被引量:55
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作者 宋新余 毛巧贤 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期428-429,共2页
目的 :探讨医院药房规范化管理的实施对策。方法 :对医院药房目前存在的问题进行分析。结果与结论 :在大力提倡全程化药学服务的新形势下 ,只有加强对医院药房的硬件、软件建设力度 ,建立并完善规范化的管理体系 ,才能保证药品和药学服... 目的 :探讨医院药房规范化管理的实施对策。方法 :对医院药房目前存在的问题进行分析。结果与结论 :在大力提倡全程化药学服务的新形势下 ,只有加强对医院药房的硬件、软件建设力度 ,建立并完善规范化的管理体系 ,才能保证药品和药学服务工作的质量。 展开更多
关键词 医院药房 规范化管理 药学服务
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人工智能识别技术在T1期肺癌诊断中的临床应用研究 被引量:53
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作者 刘晓鹏 周海英 +3 位作者 胡志雄 金权 王静 叶波 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期319-323,共5页
背景与目的肺癌是目前国内外发病率及致死率最高的癌症,使用计算机断层扫描(computed tomography, CT)筛查肺癌结节工作量巨大。通过人工智能深度学习,在1 mm及5 mm层厚的胸部CT中,利用计算机人工智能自动寻找肺癌结节,以测试人工智能... 背景与目的肺癌是目前国内外发病率及致死率最高的癌症,使用计算机断层扫描(computed tomography, CT)筛查肺癌结节工作量巨大。通过人工智能深度学习,在1 mm及5 mm层厚的胸部CT中,利用计算机人工智能自动寻找肺癌结节,以测试人工智能在肺癌自动识别中的效果。方法分别标注5 mm及1 mm层厚的T1期肺癌患者胸部CT片各5,000例,进行计算机神经网络学习,形成肺部结节的算法,利用人工智能形成的算法测试1 mm及5 mm层厚的T1期肺癌患者胸部CT片各500例,同人类读片进行比较,测试敏感性及特异性。结果利用人工智能读取5 mm的胸部CT 500例,敏感度达95.20%,特异性达93.20%,两次重复读取的Kappa值达0.926,1。对于1 mm的胸部CT 500例测试,敏感性为96.40%,特异性为95.60%,两次重复读取的Kappa值为0.938,6。而与5位医师相比,对1mm层厚的相同验证集CT片进行读片,人工智能与人工读片对于肺癌结节和阴性对照读片的检测率相似,两者之间比较无显著差异。而在5 mm层厚的相同验证集CT片比较中,人工智能对肺癌结节的检出数优于人工读片,敏感性更高,但误报数增多,特异性稍差。结论通过人工智能自动学习早期肺癌胸部CT图像,可以达到较高的早期肺癌识别的敏感性及特异性,可辅助医生进行诊断工作。 展开更多
关键词 人工智能 肺肿瘤 计算机体层摄影
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2012年上海地区细菌耐药性监测 被引量:51
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作者 朱德妹 汪复 +58 位作者 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 王靖 李虎 汤瑾 王坚镪 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 魏丽 王金铎 袁应华 刘妍 胡必杰 黄声雷 陈险峰 殷杏 刘庆中 汤荣 袁轶群 武楠 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 孙康德 虞中敏 唐群力 冯景 康向东 戴俊华 张正银 孙晴 孙杰 沈思娣 秦云 钱敏健 王蓉 沈燕雅 彭敬红 刘军 朱祖怀 陈超 唐之俭 王芳 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱学源 龚炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期409-419,共11页
目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.... 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 泛耐药菌
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儿童视力与屈光特点及相关问题讨论(上) 被引量:46
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作者 汪芳润 尹忠贵 杨晨皓 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2006年第6期341-343,共3页
随着现代视光学的发展及人们对视功能要求的不断提高,儿童视光工作日益受到关注。但儿童屈光及视力有其特殊性,相关学科中可供学习与引用的资料不多。长期实践表明,一些认识与方法问题,均有待深入研讨。本文试从临床角度对儿童视力... 随着现代视光学的发展及人们对视功能要求的不断提高,儿童视光工作日益受到关注。但儿童屈光及视力有其特殊性,相关学科中可供学习与引用的资料不多。长期实践表明,一些认识与方法问题,均有待深入研讨。本文试从临床角度对儿童视力与屈光特点及相关问题作一阐述。 展开更多
关键词 儿童视力 问题讨论 屈光 现代视光学 相关学科 视功能
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糖尿病周围神经病变与血液流变学相关性分析 被引量:44
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作者 施晓红 周湘兰 诸萍 《中国临床医学》 2004年第4期502-503,共2页
目的 :分析糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系。方法 :测定 114例糖尿病患者的正中神经、尺神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度 (SNCV)和运动神经传导速度 (MNCV)及其血液流变学指标。结果 :SNCV异常率为 5 9.4 % ,MNC... 目的 :分析糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系。方法 :测定 114例糖尿病患者的正中神经、尺神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度 (SNCV)和运动神经传导速度 (MNCV)及其血液流变学指标。结果 :SNCV异常率为 5 9.4 % ,MNCV异常率为 5 3.6 % ,(P <0 .0 1)。随病程越长 ,NCV异常率逐渐升高。NCV异常组的全血黏度及红细胞聚集指数高于NCV正常组。结论 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 血液流变学 相关性 感觉神经传导速度 运动神经传导速度
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2型糖尿病合并抑郁症分析 被引量:45
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作者 周连华 周湘兰 +1 位作者 施晓红 任风东 《中国临床医学》 2004年第6期1127-1128,共2页
目的 :了解糖尿病抑郁症的患病率 ,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素。方法 :应用SDS量表对 2 2 6例患者进行调查评定 ,并且对相关因素进行分析。结果 :糖尿病患者忧郁症患病率为 31.4 % ,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症发... 目的 :了解糖尿病抑郁症的患病率 ,探讨糖尿病与抑郁症之间的关系及影响因素。方法 :应用SDS量表对 2 2 6例患者进行调查评定 ,并且对相关因素进行分析。结果 :糖尿病患者忧郁症患病率为 31.4 % ,高于正常人群。糖尿病患者合并抑郁症发生与女性、文化程度高、体重指数≥ 2 5kg/m2 ,高血糖慢性并发症增加密切相关。结论 :抑郁症在糖尿病人群中有较高的患病率 ,对糖尿病的进展及预后都具有不良的影响。 展开更多
关键词 抑郁症 糖尿病患者 患病率 2型糖尿病 正常人群 慢性并发症 体重指数 合并 增加 目的
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