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CT引导下直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的研究 被引量：5
1
作者 袁媛 钱朝霞 李文涛 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期140-144,共5页
背景与目的:结直肠癌的局部复发是接受根治性手术切除的患者治疗失败的主要原因之一。该研究旨在探索直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的可行性、安全性及有效性。方法:2013年10月—2015年1月共入组22例直肠癌根治术后局部复发患者,... 背景与目的:结直肠癌的局部复发是接受根治性手术切除的患者治疗失败的主要原因之一。该研究旨在探索直肠癌根治术后局部复发冷冻消融治疗的可行性、安全性及有效性。方法:2013年10月—2015年1月共入组22例直肠癌根治术后局部复发患者,行27次冷冻消融术,术后随访12~32个月。治疗后影像学随访采用盆腔增强CT或MRI。统计技术成功率、并发症发生及处理情况、1年内靶病灶局部控制率,比较术前、术后患者疼痛评分。结果:该组研究技术成功率为100%,主要并发症发生率为18.5%,包括小便困难、患侧肌力下降、脓肿形成、重度组织冻伤。术后1年内靶病灶局部控制率为72.7%,局部病灶进展时间为(11.1±4.3)个月。患者术前与术后第3天进行数字疼痛评分(numerical rating scale,NRS),术前与术后6个月NRS差异有统计学意义(P<0.05);术前与术后12个月NRS差异无统计学意义(P=0.854)。结论:CT引导下冷冻消融作为一种治疗直肠癌根治术后局部复发的新方法,安全可行,靶病灶局控率高,短期内疼痛缓解明显。 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 冷冻消融
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经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗椎体和椎旁转移瘤所致的疼痛 被引量：4
2
作者 许立超 李文涛 +2 位作者 王耀辉 王广志 黄浩哲 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期303-307,共5页
背景与目的:恶性肿瘤出现椎体转移并累及椎旁组织后,不仅引起疼痛,而且会导致椎体强度下降,诱发骨折,临床处理比较棘手。本研究旨在评估经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗恶性肿瘤患者椎体及椎旁转移瘤所致疼痛的安全性和有效性。方法:回... 背景与目的:恶性肿瘤出现椎体转移并累及椎旁组织后,不仅引起疼痛,而且会导致椎体强度下降,诱发骨折,临床处理比较棘手。本研究旨在评估经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗恶性肿瘤患者椎体及椎旁转移瘤所致疼痛的安全性和有效性。方法:回顾性分析2015年3月—2017年3月接受椎体成形术联合冷冻消融术的患者资料,纳入单一椎体和椎旁转移的恶性肿瘤患者,所有患者在相应的椎体层面伴有中、重度疼痛,并且需要服用止痛药物,其中有2例患者曾接受放疗,疼痛缓解不明显。为了控制疼痛,所有患者首先在CT引导下完成经皮冷冻消融治疗,然后转移至数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)室接受椎体成形术,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分法评估患者术前及术后1、3和6个月时的疼痛程度。记录患者术前及术后的任何不适主诉。结果:共有16例患者成功接受了冷冻消融联合椎体成形术治疗,平均年龄58.1岁,其中男性10例(10/16),骨水泥平均注射量为4.2 mL。通过配对t检验,同术前相比,所有患者术后1个月的VAS评分均显著降低(P<0.05),随访3个月时进一步降低(P<0.05),6个月时稳定(P>0.05)。2例患者术后出现神经障碍,表现为股神经受损,单侧下肢麻木,抬腿困难,经过治疗后症状逐步缓解并最终消失。1例患者术后出现右侧腹壁肿胀,MRI检查显示血肿和右侧胸腔少量积液,未处理,后逐渐缓解。结论:我们的研究结果显示,经皮冷冻消融联合椎体成形术治疗单一椎体及椎旁转移瘤所致的疼痛,止痛效果明显,但有可能出现累及神经的并发症,术中需要仔细布针,结合CT引导并实时监控冰球范围。 展开更多
关键词 椎体和椎旁转移瘤 经皮冷冻消融术 经皮椎体成形术
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血管内皮细胞培养上清对肝癌细胞Hep3B增殖、侵袭影响
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作者 王耀辉 董银英 +6 位作者 许立超 李国栋 何新红 谢晓莺 陈荣新 李文涛 崔杰峰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2098-2100,共3页
目的 观察血管内皮细胞培养上清对肝癌细胞Hep3B增殖及侵袭转移能力的影响,探讨肿瘤微环境中内皮细胞在肝癌发生、发展中的作用.方法 以人脐静脉内皮细胞（HUVEC）培养上清为条件培养液（CM）,以内皮细胞培养液（EBM）为对照组,分别对He... 目的 观察血管内皮细胞培养上清对肝癌细胞Hep3B增殖及侵袭转移能力的影响,探讨肿瘤微环境中内皮细胞在肝癌发生、发展中的作用.方法 以人脐静脉内皮细胞（HUVEC）培养上清为条件培养液（CM）,以内皮细胞培养液（EBM）为对照组,分别对Hep3B细胞进行干预.观察其对肝癌细胞Hep3B增殖、迁移和侵袭能力的影响,并检测相关信号通路分子.结果 与对照细胞比较,细胞计数试剂盒-8（CCK-8）实验结果显示CM促进肝癌细胞的增殖（P＜0.01）;细胞划痕实验和迁移实验也分别显示CM明显促进肝癌细胞迁移能力[（33.65±1.22）％比（57.85±2.20）％,P ＜0.01;（51.2±3.1）个比（28.4±4.6）个,P＜0.01];侵袭实验显示CM明显诱导肝癌细胞侵袭能力[（16.2±2.3）个比（5.4±1.5）个];同时CM干预的肝癌细胞侵袭转移相关基因,如基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、骨桥蛋白（OPN）和簇分化抗原44（CD44）表达及丝氨酸/酪氨酸激酶（Akt）和细胞外信号调节激酶（ERK）蛋白磷酸化水平均被明显上调.结论 血管内皮细胞培养上清体外促进肝癌细胞增殖、迁移和侵袭转移,提示血管内皮细胞可通过旁分泌机制参与肝癌侵袭转移过程. 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 内皮细胞 旁分泌 侵袭转移
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