期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到200篇文章
< 1 2 … 10 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
来氟米特联合糖皮质激素治疗增殖型狼疮性肾炎的多中心对照临床试验研究 被引量：104
1
作者 崔太根 侯凡凡 +14 位作者 倪兆慧 陈香美 张凤山 朱彤莹 赵学智 鲍春德 赵明辉 王国保 钱家麒 蔡广研 李英楠 陆福明 梅长林 邹万忠 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期672-676,共5页
目的观察来氟米特治疗增殖型狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法多中心对照临床试验。选病理证实的活动性增殖型LN患者,对既往从未接受过免疫抑制剂治疗者,在应用激素的基础上分别口服来氟米特(A组)或静点环磷酰胺(B组);对3个月前接受... 目的观察来氟米特治疗增殖型狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法多中心对照临床试验。选病理证实的活动性增殖型LN患者,对既往从未接受过免疫抑制剂治疗者,在应用激素的基础上分别口服来氟米特(A组)或静点环磷酰胺(B组);对3个月前接受过免疫抑制剂和激素治疗后复发者也给予来氟米特(C组)治疗。用药期间监测血压、血尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链DNA抗体滴度、血沉和补体C3等。在第3、6个月时行狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评价。记录所有不良反应。6个月后行疗效和安全性的评价。结果共有51例患者参加了本试验,A组20例,B组16例,C组15例;有4例患者因不良反应退出试验,47例患者如期完成了试验。A组来氟米特治疗总有效率达80%,完全缓解率为40%;B组环磷酰胺治疗总有效率达75%,完全缓解率为25%;组间比较,差异无统计学意义。治疗6个月后,A、B组患者各项指标(尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、SLEDAI)均有明显改善,但组间比较差异无统计学意义。C组来氟米特治疗总有效率达60%,完全缓解率为6·7%。A组不良反应主要是感染和脱发,感染以带状疱疹多见,有1例患者发生严重肺部感染。结论来氟米特联合激素用于活动性增殖型LN的诱导缓解治疗有较明显的疗效,耐受性尚好。其在维持缓解期的长期疗效及安全性有待更长期的观察。 展开更多
关键词 来氟米特 狼疮肾炎 治疗 糖皮质激素治疗 临床试验研究 对照临床试验 狼疮性肾炎 增殖型 多中心 联合
原文传递
静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的随机及多中心对照临床研究 被引量：65
2
作者 杨莉 王梅 +13 位作者 潘缉圣 陈香美 李文歌 王笑云 赵卫红 余香宝 毛惠娟 胡建明 顾勇 薛骏 施雪枫 姚建 王一新 张政 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期85-89,共5页
目的 评价右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗维持性血液透析(血透)患者铁缺乏的有效性与安全性。方法 159例维持性血透患者,肾性贫血程度:血红蛋白(Hb)60～90 g/L,或红细胞压积(Hct)0.18～0.27,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射右旋... 目的 评价右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗维持性血液透析(血透)患者铁缺乏的有效性与安全性。方法 159例维持性血透患者,肾性贫血程度:血红蛋白(Hb)60～90 g/L,或红细胞压积(Hct)0.18～0.27,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射右旋糖酐氢氧化铁及口服琥珀酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周。检测治疗前后血清铁指标、红细胞相关指标及生化指标,并对不良反应进行监测。结果 (1)共136例完成本研究,其中静脉组70例、口服组66例,两组患者年龄、性别、贫血程度、血清铁指标及EPO用量相匹配。(2)治疗8周时,静脉组Hb及Hct显著升高,分别上升(25.5±18.7)％和(28.9±21.1)％,幅度明显高于口服组[(12.0±16.8)％和(16.7±22.5)％],P<0.001。(3)治疗8周后两组血清铁蛋白(SF)与转铁蛋白饱和度(TSAT)均较治疗前显著升高,且静脉组升高幅度[SF(316.0±398.0)％,TSAT(89.7±99.0)％】明显高于口服组[SF(157.0±454.0)％,TSAT(35.2±57.0)％】,P<0.001。(4)治疗8周后静脉组血清白蛋白及血清钾较治疗前升高,白蛋白由(36.9±5.2)g/L升至(39.3±5.9)g/L,血清钾由(4.8±0.8)mmol/L升至(5.1±0.9)mmol/L,P<0.01。两组治疗前后血WBC及其它生化指标均相近。(5)静脉组4例有不良反应,1例出现药物相关皮疹,停药后消失,1例轻微心悸,2? 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 并发症 缺铁性贫血 右旋糖酐氢氧化铁注射液 静脉给药
原文传递
肾素-血管紧张素系统在糖尿病肾病研究中的新进展 被引量：44
3
作者 顾勇 赖凌云 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期221-223,共3页
关键词 肾素-血管紧张素系统 糖尿病肾病 并发症 肾脏 血流动力学
原文传递
改良主观全面营养评价法在血液透析患者中的应用 被引量：45
4
作者 景秀琛 丁峰 +4 位作者 薛骏 程云 顾勇 陈丽莉 林善锬 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2002年第3期240-244,共5页
目的 :评估改良主观全面营养评价 (SGAN)法对血液透析患者营养状态的评价作用。　 方法 :对 85例维持性血液透析 (MHD)患者分别应用改良SGAN法、传统SGAN法进行营养评估 ;同时测定人体学指标和实验室指标。数据以 x±s表示。组间... 目的 :评估改良主观全面营养评价 (SGAN)法对血液透析患者营养状态的评价作用。　 方法 :对 85例维持性血液透析 (MHD)患者分别应用改良SGAN法、传统SGAN法进行营养评估 ;同时测定人体学指标和实验室指标。数据以 x±s表示。组间差异比较采用独立样本t检验。改良SGAN法、传统SGAN法与其它指标的相关性分析分别采用Pearson相关和Spearman相关检验 (非参数检验 )。用偏相关分析作多因素分析。应用SPSS10 0统计软件包进行数据分析。　 结果 :改良SGAN法的MS值 (maluntritionscore)与年龄、肱三头肌皮褶厚度 (TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围 (MAMC)、体重指数 (BMI)、血清白蛋白 (Alb)、C反应蛋白 (CRP)、总铁结合力 (TIBC)均具有显著相关性 (P <0 0 1) ;与谷草转氨酶 (AST)、球蛋白 (GLB)、血清肌酐 (SCr)明显相关 (P <0 0 5 )。传统SGAN法则仅与TSF、MAC、BMI三个指标相关。多因素分析显示 ,在控制年龄、身高、体重三个变量后 ,MS值与CRP、AST、TIBC仍存在相关性 (偏相关系数分别为 0 3381、0 2 476、0 6 0 37,P <0 0 5 ) ,而未发现传统SGAN法与其它指标相关。　 结论 :改良SGAN法对MHD患者有良好的营养评价作用 ,是一种有效的早期营养不良筛选方法。 展开更多
关键词 血液透析 营养不良 改良主观全面营养评价法
下载PDF
应充分重视和保护透析患者残余肾功能 被引量：42
5
作者 顾勇 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期411-412,共2页
透析患者的最终目标是提高生活质量，延长生命时间。近年来的研究提示，无论是腹膜透析（PD）还是血液透析（HD）患者，残余肾功能（RRF）的存在是一个至关重要的影响因素。它不仅可改善透析患者的营养状态和生活质量，减少透析的时间... 透析患者的最终目标是提高生活质量，延长生命时间。近年来的研究提示，无论是腹膜透析（PD）还是血液透析（HD）患者，残余肾功能（RRF）的存在是一个至关重要的影响因素。它不仅可改善透析患者的营养状态和生活质量，减少透析的时间，维持较好的血红蛋白水平，同时能降低患者病死率，是病死率强有力的预测因子。 展开更多
关键词 残余肾功能 透析患者 保护 血红蛋白水平 生活质量 血液透析 腹膜透析 营养状态
原文传递
不同治疗方式对改善尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症维持性血液透析患者肾性贫血的影响 被引量：39
6
作者 王梦婧 黄碧红 +6 位作者 陶冶 张炜晨 陈伟生 张敏敏 陈靖 黄骏文 王红鹰 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期909-916,共8页
目的比较3种治疗方式对改善尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,分析影响红细胞生成素(EPO)用量的因素。方法回顾性收集2015年1月至2016年12月在复旦大学附属华山医院血液透析中心接受治疗的尿毒症SHP... 目的比较3种治疗方式对改善尿毒症继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,分析影响红细胞生成素(EPO)用量的因素。方法回顾性收集2015年1月至2016年12月在复旦大学附属华山医院血液透析中心接受治疗的尿毒症SHPT55例患者的临床资料。根据治疗方式不同分为3组:甲状旁腺切除+前臂移植术组(手术组,n=16)、西那卡塞治疗组(n=6)和骨化三醇治疗组(n=33)。分别于治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月检测患者血红蛋白水平及EPO用量,观察治疗前后3组患者的血红蛋白变化值及EPO用量变化值随时间变化的趋势。采用混合效应模型分析3组间血红蛋白水平及EPO用量变化值的差异。采用多元线性回归分析1年后EPO使用指数的影响因素。结果手术组及西那卡塞组患者治疗前血全段甲状旁腺素(iPTH)水平显著高于骨化三醇组,治疗后第12个月手术组及西那卡塞组患者血iPTH水平较治疗前组明显下降,且手术组血碱性磷酸酶、血钙、血磷水平较术前水平明显下降(均P<0.05)。混合效应模型分析结果显示,手术组术后血红蛋白呈上升趋势,其血红蛋白变化值增加水平高于其他两组(P=O.007)。3组患者EPO用量变化值的差异无统计学意义。组内比较显示,手术组患者随访第12个月EPO用量较术前明显降低(P=O.007)。多因素回归分析结果显示,透析龄(B=-0.064,P=O.012)、铁蛋白(≥500μg/L相对于<200μg/L,B=O.645,P=O.032)是EPO用量的独立影响因素,透析龄越大,EPO用量越少;铁蛋白≥500μg/L的患者EPO用量明显较多。结论甲状旁腺切除+前臂移植术治疗能有效地降低患者术后EPO用量,改善肾性贫血。透析龄、铁蛋白是EPO用量的独立影响因素。 展开更多
关键词 尿毒症 甲状旁腺功能亢进症 继发性 贫血 甲状旁腺切除术 红细胞生成素
原文传递
托拉塞米注射液治疗水肿性疾病安全性和利尿效果研究 被引量：38
7
作者 邹建洲 滕杰 +10 位作者 丁小强 吉俊 王吉耀 李志善 陈楠 袁耀宗 戚文航 顾勇 卢洪洲 蒋文斌 范维琥 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期95-97,共3页
目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组... 目的观察托拉塞米注射液在水肿性疾病中的利尿效果及安全性。方法采用随机、单盲、多中心对照研究方法。托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶2。结果共观察了219例肾病水肿、充血性心力衰竭和肝硬化腹水患者,其中托拉塞米组110例,呋塞米组109例。治疗前托拉塞米组和呋塞米组尿量分别为(1300郾09±509郾33)和(1472郾95±647郾88)ml/24h(P=0.03),用药后第1天尿量即分别增至(2091.96±859.76)和(2058.26±828.81)ml/24h(与用药前比较,均P<0.01)。托拉塞米组用药后尿量增加<30%11例,30%～50%24例,51%～80%29例,81%～100%7例,>100%39例;呋塞米组用药后尿量增加<30%31例,30%～50%35例,51%～80%14例,81%～100%12例,>100%27例。托拉塞米组有例在用药后发生一过性耳聋,自行缓1解,以后随访也无听力障碍;其余不良反应与呋塞米组均无差异。结论短期应用托拉塞米注射液治疗水肿性疾病利尿效果显著,副作用小,与呋塞米注射液无显著差异。 展开更多
关键词 托拉塞米注射液 治疗 水肿性疾病 安全性 利尿效果
原文传递
维持性血液透析患者饮食蛋白摄入与营养状况的相关研究 被引量：38
8
作者 张瑜凌 王梦婧 +6 位作者 俞苹 邵莲菁 陶艳菊 姚瑶 袁立 李海明 陈靖 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期161-166,共6页
目的评估不同蛋白量饮食对维持性血液透析（MHD）患者营养情况及骨矿物质代谢的影响。方法本研究包括横断面研究及前瞻性队列研究两部分，患者分成每日蛋白摄入量（DPI）≥1．2g·kg-1·d-1组（HP组）和DPI〈1．2g·kg-1... 目的评估不同蛋白量饮食对维持性血液透析（MHD）患者营养情况及骨矿物质代谢的影响。方法本研究包括横断面研究及前瞻性队列研究两部分，患者分成每日蛋白摄入量（DPI）≥1．2g·kg-1·d-1组（HP组）和DPI〈1．2g·kg-1·d-1组（NP组），队列研究以研究起点的DPI进行分组。横断面研究收集华山医院血液净化中心126例MHD患者的一般情况、饮食情况及生化指标，评估不同蛋白摄入量的MHD患者营养及骨矿物质代谢情况。前瞻性队列研究入选本血透中心饮食稳定的MHD患者32例，随访两年，每3月随访患者饮食情况，同时检测血生化指标，并于研究起点及终点行人体测量，评估长期不同蛋白量饮食对MHD患者营养情况及骨矿物质代谢的影响。结果横断面研究中HP组患者DPI为（1．36±0．14）g·kg-1·d-1，NP组DPI为（1．04±0．09）g·kg-1·d-1，HP组患者DPI、每日能量摄入（DEI）、标准化氮表现率相当蛋白（nPNA）、血磷均显著高于NP组，二氧化碳结合力（CO2CP）显著低于NP组（均P〈0．05）。两组患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、血钙、全段甲状旁腺素（iPTH）差异均无统计学意义。前瞻性队列研究中HP组患者DPI为（1．35±0．13）g·kg-1·d-1，NP组DPI为（1．05±0．11）g·kg-1·d-1。随访期间各项目不同时间点差异均无统计学意义（均P分组〉0．05），HP组患者DPI、nPNA、血磷显著高于NP组，CO2CP显著低于NP组（均P分组〈0．05）。但两组患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、体重指数（BMI）、上臂肌围、三头肌皮脂厚差异均无统计学意义。结论对营养情况良好的MHD患者，DPI控制在1．05g·kg-1·d-1左右能满足患者营养的一般需求，并能减轻高磷血症及酸中毒。 展开更多
关键词 肾透析 营养状况 高磷血症 酸中毒
原文传递
连续性肾脏替代疗法在治疗多器官功能障碍综合征中的应用 被引量：32
9
作者 顾勇 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期350-352,共3页
关键词 多器官功能障碍综合征 连续性肾脏替代疗法 治疗
原文传递
醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的有效性与安全性 被引量：30
10
作者 陆任华 倪兆慧 +20 位作者 钱家麒 张政 袁伟杰 戎殳 梅长林 宦红娣 张景红 尤莉 陈靖 郝传明 范伟峰 牛建英 顾勇 刘毅 徐玉兰 陆玮 蒋更如 盛晓华 汪年松 陈晓农 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期429-434,共6页
目的研究醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效与安全性。方法采用随机、对照、多中心研究的方法，171例来自全国10家三甲医院的血液透析高磷血症患者分别进入试验组（醋酸钙片，86例）和对照组（碳酸钙片，85例）。经过2周药物洗脱筛... 目的研究醋酸钙治疗血液透析患者高磷血症的疗效与安全性。方法采用随机、对照、多中心研究的方法，171例来自全国10家三甲医院的血液透析高磷血症患者分别进入试验组（醋酸钙片，86例）和对照组（碳酸钙片，85例）。经过2周药物洗脱筛选后，根据患者的血磷水平分为两层（1．94～2．26mmol／L和2．27～2．75mmol／L，1mg／dl=0．323mmol／L），每天分别给予含有元素钙1000mg、1500mg的醋酸钙片、碳酸钙片进行治疗，疗程8周，期间不再调整药物剂量。结果纳人研究的171例患者全部进入安全性分析集，其中123例符合方案完成研究的患者进入疗效分析集。与治疗前相比，两组的血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平均显著下降（均P〈0．05），血钙水平略有上升；两组患者血磷水平[（1．73±1．85）比（0．99±1．60）mmol／L]、药物响应比率（与基线相比血磷水平下降超过25％）（51．6％比32．8％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者不良事件发生率（19．8％比18．8％）、不良反应发生率（8．1％比4．7％）的差异无统计学意义（均P〉0．05）。醋酸钙的主要不良反应为轻中度胃肠道反应（包括恶心、呕吐等），转归良好。结论醋酸钙可用于治疗慢性肾脏病血透患者高磷血症，并有效降低钙磷乘积、iPTH水平，降磷能力优于碳酸钙。不良反应以轻中度胃肠道反应最常见。 展开更多
关键词 血液透析 高磷血症 醋酸钙片 钙磷乘积 甲状旁腺激素
原文传递
维持性血液透析患者营养评估及相关进展 被引量：31
11
作者 宋亦琪(综述) 倪丽(审校) 陈靖(审校) 《中国血液净化》 2018年第1期51-53,共3页
1概述 约20％-50％的慢性肾脏病患者会出现营养及代谢紊乱，具体表现为体质量下降、无力、虚弱，最终影响预后。既往认为，该并发症是体内蛋白质能量储备不足所致，故称之为蛋白质能量营养不良（protein—energy malnutrition，PEM）。
关键词 维持性血液透析患者 营养评估 蛋白质能量营养不良 慢性肾脏病 代谢紊乱 能量储备 体质量 并发症
下载PDF
炎症在尿毒症血管病变中的作用及其机制 被引量：27
12
作者 薛骏 杨海春 +3 位作者 李铭新 陆福明 顾勇 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期404-407,共4页
目的 探讨炎症在尿毒症血管病变中的作用及其相关机制。方法２１例尿毒症透析前患者在行动静脉内瘘术中取部分桡动脉，同时选择１０例胸外科良性肿瘤患者，在术中选取同级别的部分胸廓内动脉作对照，分别用ＥＬＩＳＡ和免疫组织化学方... 目的 探讨炎症在尿毒症血管病变中的作用及其相关机制。方法２１例尿毒症透析前患者在行动静脉内瘘术中取部分桡动脉，同时选择１０例胸外科良性肿瘤患者，在术中选取同级别的部分胸廓内动脉作对照，分别用ＥＬＩＳＡ和免疫组织化学方法检测所有患者血浆Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）及血管壁上巨噬细胞表面抗原ＣＤ６８、单核细胞趋化因子（ＭＣＰ－１）、氧化低密度脂蛋白（ｏｘ－ＬＤＬ）、内皮素１（ＥＴ１）、内皮性一氧化氮合成酶（ｅＮＯＳ）、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）、纤连蛋白（ＦＮ）的表达，并根据血浆ＣＲＰ水平将尿毒症患者分为Ａ组（ＣＲＰ≥１０ ｍｇ／Ｌ）和Ｂ组（ＣＲＰ＜１０ｍｇ／Ｌ）。结果 常规 ＨＥ染色Ａ组４例尿毒症患者桡Ａ存在明显的粥样斑块。尿毒症患者血管壁中层明显增厚，壁厚／外径（Ｔ／Ｄ）比值Ａ组明显高于Ｂ组和对照组（０．５４±０．１０对０．３７±０．０７、０ ２４±０．０７．Ｐ＜０．０１）．Ａ组患者血浆ＣＲＰ水平及血管壁上ＣＤ６８、ＭＣＰ－１、ｏｘ－ＬＤＬ、ＥＴ；、ＰＣＮＡ、ＦＮ的表达均显著高于Ｂ组和对照组（Ｐ＜０．０１），且ＣＲＰ水平与上述指标在血管壁上的表达呈明显正相关（Ｐ＜０．０１）。 展开更多
关键词 炎症 尿毒症 血管病变 免疫组化技术
原文传递
糖尿病肾脏疾病诊断和治疗指南解读 被引量：28
13
作者 牛建英 顾勇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期833-834,共2页
关键词 糖尿病 慢性肾脏疾病
原文传递
黄芩素对高糖诱导近端肾小管上皮细胞外基质及转化生长因子β1表达的影响 被引量：21
14
作者 沈雯 陆福明 +1 位作者 顾勇 林善锬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期173-176,共4页
目的 探讨黄苓素对高糖诱导近端肾小管上皮细胞高度表达细胞外基质(ECM)及转化生长因子β1(TGF-β1)的干预作用。方法 LLC-PK1细胞分为(1)正常对照组(NG);(2)高糖组(HG);(3)HG+蛋白激酶抑制剂(PKCI)组(10μmol/L chelerythrine chloride... 目的 探讨黄苓素对高糖诱导近端肾小管上皮细胞高度表达细胞外基质(ECM)及转化生长因子β1(TGF-β1)的干预作用。方法 LLC-PK1细胞分为(1)正常对照组(NG);(2)高糖组(HG);(3)HG+蛋白激酶抑制剂(PKCI)组(10μmol/L chelerythrine chloride);(4)HG+黄芩素组(50μmol/L);(5)HG+黄芩素组(100μmol/L);(6)HG+黄芩素组(200μmol/L)。检测各组PKC活性,并采用原位杂交法和细胞免疫化学技术(ABC法)分别检测细胞胶原(Col)Ⅳ、纤连蛋白(FN)及TGF-β1mRNA和蛋白的表达。结果 在高糖培养基中加入黄芩素100μmol/L及200μmol/L后可显著抑制细胞膜PKC活性(P<0.01),分别使细胞膜PKC活性下降42%、68%;200μmol/L黄芩素能使高糖组细胞ColⅣ、FN及TGF-β1 mRNA表达均显著下降,分别达55%、51%、46%,并显著抑制TGF-β1蛋白表达达51%(P<0.05)。结论 黄芩素可通过抑制细胞PKC活性而阻止高糖诱导近端小管细胞过度表达ECM及TGF-β1。 展开更多
关键词 黄芩素 肾小管上皮细胞 细胞外基质 转化生长因子Β1 原位杂交法 细胞免疫化学技术 高糖环境 糖尿病肾病
原文传递
阿法迪三~冲击和每日治疗对血液透析患者继发性甲旁亢疗效的随机多中心对照临床研究 被引量：23
15
作者 顾勇 丁峰 +8 位作者 陈楠 梅长林 钱家麒 王笑云 史伟 侯凡凡 李学旺 王梅 谌贻璞 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期315-320,共6页
目的评价阿法迪三犤1α-(OH)-D3犦每日或冲击治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的有效性和安全性。方法选择158例维持性血透患者,血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平>200pg/ml,随机分为冲击组和每日组,分别采用阿法迪三2μg... 目的评价阿法迪三犤1α-(OH)-D3犦每日或冲击治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的有效性和安全性。方法选择158例维持性血透患者,血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平>200pg/ml,随机分为冲击组和每日组,分别采用阿法迪三2μgbiw～tiw口服和0.5μgqd口服治疗,总观察期为20周,终点指标为iPTH水平<200pg/ml。分别检测治疗前后血iPTH及钙磷代谢相关指标,并对不良反应进行监测。结果(1)两组患者年龄、透析龄、基础肾病分布、曾接受活性VitD3治疗比例、平均血iPTH水平犤冲击组(570.47±295.86)pg/ml,每日组(498.33±207.84)pg/ml犦及血钙血磷等生化指标均无显著性差异。(2)冲击组治疗4周达标率明显高于每日组(35.2%比19.4%,P<0.05)。治疗至终点时两组总达标率相比无明显差异。iPTH%/周水平在iPTH200～500pg/ml亚组冲击法高于每日法犤(10.68±7.32)%比(7.42±7.89)%,P<0.05犦。治疗终点时两组患者碱性磷酸酶(AKP)水平均较治疗前明显下降。(3)治疗终点和治疗前相比,每日组血磷、钙磷乘积均上升,而冲击组治疗前后无明显差异。(4)两组患者不良反应轻微。结论(1)阿法迪三(1α-(OH)-D3)口服和冲击治疗均能有效控制血透患者继发性甲旁亢,安全性良好。(2)早期冲击疗法对于血透患者中度继发性甲旁亢患者疗效更? 展开更多
关键词 治疗前后 PTH 继发性甲旁亢 血液透析患者 血透患者 冲击治疗 血磷 水平 终点 结论
原文传递
腹膜透析相关性腹膜炎经验用药分析 被引量：20
16
作者 晏焕青 李芸 +4 位作者 保永军 唐粼 黄鑫 周国秀 朱彤莹 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期899-902,共4页
目的研究华山医院及宝山分院腹膜透析（腹透）相关性腹膜炎的致病菌、耐药性及患者转归，为临床经验用药提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月上述两医院腹透中心收治的93例腹透相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性及转归... 目的研究华山医院及宝山分院腹膜透析（腹透）相关性腹膜炎的致病菌、耐药性及患者转归，为临床经验用药提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月上述两医院腹透中心收治的93例腹透相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性及转归。结果75例腹透液培养阳性，阳性率为80．2％，其中革兰阳性球菌45例，革兰阴性杆菌21例，真菌2例，革兰阳性杆菌1例，革兰阴性球菌1例，多种菌混合感染5例。革兰阳性球菌主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主，所有革兰阳性球菌对万古霉素均敏感，但对头孢唑林耐药率高达60．0％，而且耐药率有明显的逐年增加趋势。革兰阴性菌对头孢他啶的耐药率达到46．1％，所有革兰阴性杆菌对亚胺培南均敏感。因腹膜炎而退出腹膜透析有16例，退出率为17．2％（16／93）。腹腔使用万古霉素对残肾功能无显著影响。结论两院腹透中心腹透相关腹膜炎致病菌以革兰阳性球菌为多数。头孢唑啉耐药性逐年增高，目前不再适合作为初始治疗的经验用药。腹腔使用万古霉素可推荐作为革兰阳性菌致腹膜炎的初始经验用药。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 抗药性 抗生素
原文传递
瘦素与肾脏 被引量：18
17
作者 龙泉 陈靖 顾勇 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期217-220,共4页
近年来，脂肪组织的内分泌功能逐渐成为人们的研究热点之一。现已发现人脂肪细胞能分泌几十种脂肪细胞因子，对全身各系统具有重要调节作用，有人甚至将脂肪组织称为新的内分泌器官。瘦素作为脂肪组织分泌的重要细胞因子之一，对机体的... 近年来，脂肪组织的内分泌功能逐渐成为人们的研究热点之一。现已发现人脂肪细胞能分泌几十种脂肪细胞因子，对全身各系统具有重要调节作用，有人甚至将脂肪组织称为新的内分泌器官。瘦素作为脂肪组织分泌的重要细胞因子之一，对机体的能量代谢起至关重要的作用。不仅如此，瘦素受体在肾脏的表达使人们对瘦素与肾脏的关系及其影响因素产生了极大的兴趣，现就这方面的研究作一综述。 展开更多
关键词 瘦素受体 肾脏 脂肪细胞因子 内分泌功能 脂肪组织 内分泌器官 能量代谢 调节作
下载PDF
上海市首次血液透析血管通路使用情况及相关因素分析 被引量：19
18
作者 任崇 卢文文 +3 位作者 杨晓莉 黄碧红 韩新 曹艳佩 《中国血液净化》 2016年第6期344-347,共4页
目的调查维持性血液透析患者首次透析血管通路的使用情况，分析影响通路选择的因素，为提高首次血液透析自体动静脉内瘘的使用率提供依据。方法选择2015年10月至2016年1月期间在复旦大学附属华山医院血液净化中心进行维持性血液透析的患... 目的调查维持性血液透析患者首次透析血管通路的使用情况，分析影响通路选择的因素，为提高首次血液透析自体动静脉内瘘的使用率提供依据。方法选择2015年10月至2016年1月期间在复旦大学附属华山医院血液净化中心进行维持性血液透析的患者125例进行调查，描述本中心患者首次血液透析血管通路的使用情况，分析影响其首次血透血管通路选择的因素。结果首次血液透析即使用自体动静脉内瘘的占53．600％。插管组和内瘘组在合并高血压（24例比43例，x2=6．042，P=0．014）、诊断出肾病到开始透析的间期[1．085（0．000-42．280）年比4．170（0．170-40．112）年，Z=2．314，P=0．021）、首次透析前有肾脏专科随访（23例比53例，x2=19．496，P〈0．001）、医生首次建议建瘘到开始透析的问期方面[0．000（-36．505-13．201）月比4．100（1．000-75．072）月，Z=7．748，P〈0．001]有显著性差异。结论本中心患者首次血液透析即使用自体动静脉内瘘的比例虽然相对较高，但仍需提高。首次血液透析血管通路的选择与是否合并高血压、诊断肾病的早晚、肾科随访及医生建议建瘘的时机有关。 展开更多
关键词 血液透析 血管通路 自体动静脉内瘘
下载PDF
维持性血液透析患者血红蛋白变异与心脑血管事件的关联 被引量：18
19
作者 钟晓菁 吴青 +4 位作者 张丽红 范伟峰 罗丽红 顾勇 牛建英 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期212-216,共5页
目的:贫血是维持性血液透析患者常见并发症之一,且血红蛋白难以维持稳定。本研究旨在探讨血红蛋白变异性与心脑血管事件及死亡的关联,为探索并制定更优化诊疗方案提供临床依据。方法:本研究对80例维持性血液透析患者随访9个月,每月检测... 目的:贫血是维持性血液透析患者常见并发症之一,且血红蛋白难以维持稳定。本研究旨在探讨血红蛋白变异性与心脑血管事件及死亡的关联,为探索并制定更优化诊疗方案提供临床依据。方法:本研究对80例维持性血液透析患者随访9个月,每月检测血红蛋白水平,对血红蛋白及各变异性指标组间临床不良事件的发生情况进行比较分析。结果:临床心脑血管不良事件的独立危险因素为血红蛋白标准差、变异系数(%)、差值平均值;而血红蛋白平均值为其保护性因素。影响脑血管事件的独立危险因素为血红蛋白标准差和变异系数。影响心血管事件的独立危险因素为血红蛋白差值平均值。生存回归显示血红蛋白差值平均值为死亡的独立危险因素,血红蛋白平均值为保护性因素。结论:维持性血液透析患者普遍存在血红蛋白波动,其与心血管事件和死亡的相关性可能因判断血红蛋白变异性的标准不同而有差异。 展开更多
关键词 血液透析 心血管事件 脑血管事件 死亡 血红蛋白变异性
下载PDF
高效液相色谱荧光检测法测定人血浆中麦考酚酸的浓度 被引量：13
20
作者 沈杰 焦正 +3 位作者 郁韵秋 迟丹怡 张明 钟明康 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期11-13,共3页
目的:建立高效液相色谱(HPLC)荧光检测法测定人血浆中麦考酚酸浓度的方法。方法:以萘普生为内标,血浆用甲醇蛋白沉淀后直接进样。采用KromasilC8(150mm×4.6mm,5μm),柱温:25°C;流动相∶乙腈:0.04mol·L-1甘氨酸缓冲液,pH9... 目的:建立高效液相色谱(HPLC)荧光检测法测定人血浆中麦考酚酸浓度的方法。方法:以萘普生为内标,血浆用甲醇蛋白沉淀后直接进样。采用KromasilC8(150mm×4.6mm,5μm),柱温:25°C;流动相∶乙腈:0.04mol·L-1甘氨酸缓冲液,pH9.2(20∶80);流速:1.0mL·min-1,荧光激发波长342nm,发射波长425nm。结果:血浆内源性杂质和常用合并用药对样品测定无干扰,麦考酚酸在0.05～40mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9999)。麦考酚酸的日内、日间RSD均小于7%,样品3次冻融及提取后在24h内稳定性良好。结论:HPLC法快速、灵敏、准确,可用于麦考酚酸的体内分析及常规的治疗药物监测。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 麦考酚酸 色谱法 高压液 相 荧光检测
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 10 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部