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带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识 被引量:965
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作者 于生元 万有 +20 位作者 万琪 马柯 王家双 卢振和 刘延青 刘小立 刘慧 刘若卓 邓列华 李焰生 陈向军 陈军 张达颖 郑宝森 赵华 常建民 黄东 傅志俭 熊东林 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第3期161-167,共7页
一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一... 一、定义带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)定义为带状疱疹(Herpes Zoster,HZ)皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛^([1]),是带状疱疹最常见的并发症^([2])。PHN是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现^([3])。二、流行病学PHN的发病率及患病率因疼痛持续时间和强度的定义不同而异。 展开更多
关键词 带状疱疹 神经病理性疼痛 NEURALGIA 中国专家共识 疼痛持续时间 痛觉超敏 中枢敏化 加巴喷丁 阿片类药物 神经介入技术
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卒中后认知障碍管理专家共识 被引量:510
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作者 董强 郭起浩 +1 位作者 罗本燕 徐运 《中国卒中杂志》 2017年第6期519-531,共13页
2016年《中国脑卒中防治报告》报道:我国现有卒中患者7000万人,不同地区卒中年龄标准化患病率约260-719/10万人,每年新发卒中200万人,即每12 s新发1例卒中;而每年因卒中致死达165万人,即每21 s就有一人死于卒中,每年因卒中致死者占所... 2016年《中国脑卒中防治报告》报道:我国现有卒中患者7000万人,不同地区卒中年龄标准化患病率约260-719/10万人,每年新发卒中200万人,即每12 s新发1例卒中;而每年因卒中致死达165万人,即每21 s就有一人死于卒中,每年因卒中致死者占所有死亡原因的22.45%。 展开更多
关键词 卒中后认知障碍 疾病管理
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中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019 被引量:199
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作者 秦超 +1 位作者 董强 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1006-1021,共16页
蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病,不仅对中枢神经系统造成毁灭性打击,而且对其他多个器官产生严重影响.病因也多种多样,病理生理学复杂,临床症状轻重不一,病情进展快,并发症多,临床转归复杂,病死率高.自《中国蛛网膜下腔出血... 蛛网膜下腔出血是一种常见出血性脑血管疾病,不仅对中枢神经系统造成毁灭性打击,而且对其他多个器官产生严重影响.病因也多种多样,病理生理学复杂,临床症状轻重不一,病情进展快,并发症多,临床转归复杂,病死率高.自《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》发布后,国内外一些高质量临床研究的结果陆续发布,为了以最新的循证医学证据指导我国蛛网膜下腔出血的规范性诊疗,中华医学会神经病学分会脑血管病学组及神经血管介入协作组,组织专家制订了《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019》.本指南对蛛网膜下腔出血病因学、诊治流程、动脉瘤与脑动静脉畸形治疗方式、相关并发症的防治等内容进行了更新与改写. 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 血管痉挛 诊断 治疗结果 指南
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中国卒中报告2019(中文版)(1) 被引量:197
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作者 王拥军 李子孝 +16 位作者 谷鸿秋 翟屹 姜勇 赵性泉 王伊龙 杨昕 王春娟 孟霞 李昊 刘丽萍 荆京 吴静 徐安定 董强 David Wang 赵继宗 《中国卒中杂志》 2020年第10期1037-1043,共7页
中国卒中防治正面临巨大挑战。2018年,中国脑血管病的死亡率为149.49/10万,造成了157万人死亡。脑血管病是我国居民的第三位死亡原因,位列恶性肿瘤和心脏病之后。2013年,卒中年龄标化患病率和发病率分别为1114.8/10万和246.8/10万人年... 中国卒中防治正面临巨大挑战。2018年,中国脑血管病的死亡率为149.49/10万,造成了157万人死亡。脑血管病是我国居民的第三位死亡原因,位列恶性肿瘤和心脏病之后。2013年,卒中年龄标化患病率和发病率分别为1114.8/10万和246.8/10万人年。根据2017年全球疾病负担研究,1990-2017年卒中造成的过早死亡损失寿命年(year of life lost,YLL)增加了14.6%,卒中由造成YLL的第三位原因跃升为第一位;卒中造成的全年龄组伤残调整生命年(disability-adjusted life year,DALY)的绝对数和百分率也呈持续增长趋势,2017年卒中是造成全年龄组DALY的首位原因。脑血管病的主要危险因素包括行为危险因素(如吸烟和酗酒)和既往疾病(如高血压、糖尿病、血脂异常和心房颤动)。卒中存活者中最普遍的危险因素是高血压(63.0%~84.2%)和吸烟(31.7%~47.6%),心房颤动的比例相对最低(2.7%~7.4%)。这些主要的危险因素在人群中流行水平也较高,并呈持续增长的趋势。根据最新的国家流行病学调查数据,我国15岁及以上人群的现在吸烟率为26.6%(现在吸烟人数为3.08亿)。18岁及以上人群的高血压年龄标化患病率为25.2%;高胆固醇血症的标化患病率为5.8%;糖尿病标化患病率为10.9%。40岁及以上人群心房颤动的标化患病率为2.31%。医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)数据显示,2018年我国1853家三级医院共计收治3010204例卒中住院患者,其中2466785例(81.9%)为缺血性卒中(ischemic stroke,IS),447609例(14.9%)为脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH),95810例(3.2%)为蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)。入院患者的平均年龄为66岁,近60%为男性。在IS、ICH和SAH中,分别有1555例(0.1%)、2774例(0.6%)和1347例(1.4%)为儿童卒中(年龄<18岁)。超过三分之一(1063892例,35.3%)患者的医保类型为城镇居民基本医疗保险,其次是城镇职工基本医疗保险(699513例,23.2%)和新� 展开更多
关键词 卒中 流行病学 危险因素 临床特征 管理 结局
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中国卒中报告2020(中文版)(1) 被引量:168
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作者 王拥军 李子孝 +19 位作者 谷鸿秋 翟屹 姜勇 周齐 赵性泉 王伊龙 杨昕 王春娟 孟霞 李昊 刘丽萍 荆京 吴静 徐安定 董强 David Wang 王文志 马旭东 赵继宗 《中国卒中报告》编写委员会 《中国卒中杂志》 2022年第5期433-447,共15页
我国正面临着全球最大的卒中挑战。全球疾病负担(global burden of disease,GBD)研究结果显示,2019年我国新发卒中394万例,卒中患者达到2876万例,卒中死亡人数为219万例。此外,卒中也是我国伤残调整生命年(disability-adjusted life yea... 我国正面临着全球最大的卒中挑战。全球疾病负担(global burden of disease,GBD)研究结果显示,2019年我国新发卒中394万例,卒中患者达到2876万例,卒中死亡人数为219万例。此外,卒中也是我国伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)的首位原因,2019年卒中所致DALYs达到4590万。近期的几项大型流行病学调查对与卒中有关的既往疾病数据进行了更新。2018年我国18~69岁成人的超重和肥胖率分别为34.4%和16.8%;18岁及以上无高血压病史的成人中50.9%处于高血压前期,成人高血压的加权患病率为27.5%。根据美国糖尿病学会诊断标准,2017年我国18岁及以上成人中,总糖尿病和糖尿病前期的加权患病率分别为12.8%和35.2%;45岁以上成人的心房颤动加权患病率为1.8%,患者人数相当于790万人。医院质量监测系统(hospital quality monitoring system,HQMS)中1672家三级公立医院的数据显示,2019年收治卒中病例3411168例,其中缺血性卒中(ischemic stroke,IS)2818875例(82.6%),脑出血(intracebral hemorrhage,ICH)485474例(14.2%),蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)106819例(3.1%)。中位年龄为66岁,59.6%为男性。在IS、ICH和SAH中儿童卒中(年龄<18岁)分别有1379例(<0.1%)、2604例(0.5%)和1250例(1.2%)。超过三分之一[1231519例(36.1%)]的卒中病例参加了城镇居民基本医疗保险,其次是城镇职工基本医疗保险[891103例(26.1%)]和新型农村合作医疗保险[543108例(15.9%)]。主要危险因素是高血压(IS 57.3%、ICH 69.9%、SAH 44.1%),主要并发症是肺炎或肺部感染(IS 10.4%、ICH 34.6%、SAH29.7%)。总体的院内死亡/非医嘱离院率为8.5%,从IS的6.0%到SAH的20.6%不等。住院时间为9.0(6.0~13.0)d,范围从IS的10.0(7.0~13.0)d到ICH的14.0(8.0~22.0)d。HQMS中2847家二级公立或民营医院的数据也有类似的结果。HQMS的数据显示,内蒙古自治区、安徽省、西藏自治区和北京市去外省就医比例较高。北京市、� 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑出血 蛛网膜下腔出血 流行病学 危险因素 并发症 管理 结局
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连线测验(中文修订版)在早期识别阿尔茨海默病中的作用 被引量:125
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作者 陆骏超 郭起浩 +2 位作者 洪震 史伟雄 吕传真 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2006年第2期118-120,共3页
目的:中文修订版的连线测验(TMT)在识别轻度认知功能障碍(MCI)和轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法:对正常老人94名,遗忘型MCI组107例和轻度AD组54例进行MMSE、TMT在内的8种神经心理测验。结果:正常老人与MCI组TMT完成率均高于轻度AD... 目的:中文修订版的连线测验(TMT)在识别轻度认知功能障碍(MCI)和轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法:对正常老人94名,遗忘型MCI组107例和轻度AD组54例进行MMSE、TMT在内的8种神经心理测验。结果:正常老人与MCI组TMT完成率均高于轻度AD组。年龄与教育程度对TMT-B的影响比TMT-A更大。TMT-A、B与MMSE、CFT模仿、CWCR、CFT回忆、AVLT延迟回忆均有显著相关性。完成TMT-A、B测验,NC组、MCI组与轻度AD组两两比较均有显著差异,TMT可以清楚的区分三组。结论:TMT对MCI病人有一定的辅助识别作用,对轻度AD病人有较强的辅助识别作用.。 展开更多
关键词 连线测验 轻度认知功能障碍 轻度阿尔茨海默病
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基底动脉梗死的治疗:动脉和静脉溶栓效果比较的系统分析 被引量:126
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作者 丁宏岩 董强 《中国卒中杂志》 2006年第6期414-416,共3页
  急性卒中患者中约1/5发生在后循环,其中基底动脉梗死(BAO)的预后恶劣,桥脑锥体束的损害导致完全的闭锁综合征(locked-in syndrome).这一梗死区域的扩展可引起死亡,原因是损害颅神经核及位于中脑、桥脑和延髓的血管运动和呼吸调节中...   急性卒中患者中约1/5发生在后循环,其中基底动脉梗死(BAO)的预后恶劣,桥脑锥体束的损害导致完全的闭锁综合征(locked-in syndrome).这一梗死区域的扩展可引起死亡,原因是损害颅神经核及位于中脑、桥脑和延髓的血管运动和呼吸调节中枢,主要的致病因素是源于动脉硬化的局部血栓形成或动脉到动脉的血栓栓塞,占BAO病因的50%以上,其他病因包括心源性栓塞和椎动脉夹层.未经治疗的BAO死亡率高达90%,存活者几乎没有独立的生活能力.…… 展开更多
关键词 基底动脉 脑血管意外 血栓溶解疗法
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Stroop色词测验在早期识别阿尔茨海默病中的作用 被引量:85
8
作者 郭起浩 洪震 +3 位作者 吕传真 周燕 陆骏超 丁玎 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期701-704,共4页
目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻... 目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻度AD组的MMSE总分分别为(28.2±1.5)分、(26.9±1.9)分和(20.1±2.5)分。CWT由3张卡片、每张50字、4种颜色组成。分析指标包括完成每张卡片的耗时数、正确阅读数和干扰量(SIE)。结果SIE与反映执行功能的连线测验、言语流畅性测验有显著的相关性。不管是正常老人还是认知损害患者,读字(卡片A)均快于颜色命名(卡片B)。以卡片C正确数39个为分界,识别轻度AD的敏感性为80.4%,特异性为86.2%。根据SIE指标发现轻度AD患者在处理速度和正确性的关系方面与MCI组的应答策略不同。结论中文版CWT适合在中国老人中应用,有助于早期识别AD,MCI患者和轻度AD患者针对干扰作用的不同表现。 展开更多
关键词 Stroop色词测验 认知功能障碍 阿尔茨海默病
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老年性痴呆和轻度认知功能障碍的流行病学研究进展 被引量:81
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作者 丁玎 洪震 《中国临床神经科学》 2013年第1期101-108,共8页
老年认知功能障碍是常见的神经系统退行性病变,是仅次于脑血管病的最常见的神经科疾病。其流行病学数据能反映老年认知障碍人群及其各个亚组(如年龄、性别、地区、种族等)中的发病频度、动态变化及其差异,为疾病的预防、诊断和治疗提供... 老年认知功能障碍是常见的神经系统退行性病变,是仅次于脑血管病的最常见的神经科疾病。其流行病学数据能反映老年认知障碍人群及其各个亚组(如年龄、性别、地区、种族等)中的发病频度、动态变化及其差异,为疾病的预防、诊断和治疗提供依据。本文就老年性痴呆和轻度认知功能障碍人群的患病率、发病率、病死率及疾病负担的研究新进展做一综述。 展开更多
关键词 老年 流行病学 痴呆 阿尔茨海默病 血管性痴呆 轻度认知功能障碍 患病率 发病率 病死率
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听觉词语学习测验的社区老人常模 被引量:78
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作者 郭起浩 孙一忞 +2 位作者 虞培敏 洪震 吕传真 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2007年第2期132-134,141,共4页
目的:编制汉语的听觉词语学习测验(AVLT)在社区老人中的常模。方法:对上海城区360名55岁至85岁、初中及以上教育程度的健康老人完成AVLT、简明精神状态量表(MMSE)、词语阅读能力、执行功能测验及自行编制的一般情况调查表。结果:正常老... 目的:编制汉语的听觉词语学习测验(AVLT)在社区老人中的常模。方法:对上海城区360名55岁至85岁、初中及以上教育程度的健康老人完成AVLT、简明精神状态量表(MMSE)、词语阅读能力、执行功能测验及自行编制的一般情况调查表。结果:正常老人有记忆减退感受的占70%;AVLT分析指标与MMSE总分有显著相关性、与记忆自评相关性较低、在躯体疾病中仅与高血压病有显著相关性。70岁和80岁是听觉词语记忆减退的2个转折点;AVLT分析指标与年龄成正相关而与教育程度的相关性较低,根据不同年龄层次制定了短时记忆、延迟回忆和AVLT总分与的划界分。结论:AVLT的社区老人常模将为老年人记忆减退检测提供参照数据。 展开更多
关键词 听觉词语学习测验 常模 记忆减退
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脑卒中病情监测中国多学科专家共识 被引量:74
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作者 中国医师协会神经外科学分会神经重症专家委员会 上海卒中学会 +6 位作者 重庆市卒中学会 冯华 董强 胡荣 丁宏岩 陈渝杰 赵大威 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期317-326,共10页
脑卒中的鉴别诊断和病情变化监测是脑卒中患者治疗的关键环节。随着影像学、超声、电生理、电阻抗等技术越来越多地应用于脑卒中病情监测,科学认识这些技术所产生的临床数据与脑卒中预后的关系,有利于提高脑卒中的救治水平。为此,笔者... 脑卒中的鉴别诊断和病情变化监测是脑卒中患者治疗的关键环节。随着影像学、超声、电生理、电阻抗等技术越来越多地应用于脑卒中病情监测,科学认识这些技术所产生的临床数据与脑卒中预后的关系,有利于提高脑卒中的救治水平。为此,笔者通过查询和评价现有研究证据,提出共识性意见,以期对脑卒中规范化监测、临床诊疗提供指导和参考。 展开更多
关键词 卒中 监测 共识
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尿失禁与脑血管意外 被引量:67
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作者 苏雅茹 《中国临床神经科学》 2003年第1期92-99,共8页
尿失禁是脑血管意外的重要后遗症,其发生率为37%~58%。尿动力学研究有助于了解膀胱逼尿肌和尿道外括约肌的功能状态,指导治疗;另外尿失禁的发生及恢复受多方面因素的影响,同时又是判断远期预后的重要指标。
关键词 尿失禁 脑血管意外 尿动力学 病因学 流行病学
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普拉克索治疗帕金森病的多中心、随机、双盲、溴隐亭对照临床疗效和安全性研究 被引量:63
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作者 温洪波 张振馨 +6 位作者 罗毅 陈生弟 蒋雨平 张小英 孙相如 王新德 姚晨 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期604-608,共5页
目的评价普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性。方法随机、双盲、双模拟、普拉克索和溴隐亭平行分组多中心临床试验。208例帕金森病患者随机接受普拉克索(4.5mg/d)或溴隐亭(22.5mg/d)治疗,为期12周。疗效指标为统一帕金森病评... 目的评价普拉克索片剂治疗帕金森病患者的疗效和安全性。方法随机、双盲、双模拟、普拉克索和溴隐亭平行分组多中心临床试验。208例帕金森病患者随机接受普拉克索(4.5mg/d)或溴隐亭(22.5mg/d)治疗,为期12周。疗效指标为统一帕金森病评定量表(UPDRS)各部分评分相对于基线的变化;左旋多巴每日剂量相对基线的变化;对合用左旋多巴出现"剂末现象"的患者,基于患者日记记录的"开"和"关"期时间的变化及临床疗效的整体评价。安全性指标为不良反应、血压、脉搏、实验室检查值和心电图。结果意向性治疗人群中,治疗12周后与基线比较,普拉克索组和溴隐亭组的 UPDRSⅢ总评分均值分别下降11.60分和10.01分;UPDRSⅡ总评分均值分别下降4.19分和3.27分;普拉克索非劣效于溴隐亭,两组之间也无优效关系。在 UPDRSⅡ~Ⅳ总评分变化≥130%的受试者比例、研究者整体临床评价和药物的起效时间等方面,普拉克索均优于溴隐亭(P<0.05)。普拉克索发生在5%以上的有关的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、便秘、厌食、视觉异常、上腹部不适、体位性低血压等。普拉克索的不良反应发生频率与溴隐亭组间差异无统计学意义。结论普拉克索用于治疗中国帕金森病患者是安全而有效的。 展开更多
关键词 帕金森病 噻唑类 溴隐亭 多巴胺激动剂 临床对照试验
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癫癇流行病学研究 被引量:56
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作者 洪震 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第11期919-923,共5页
癫癇(epilepsy)是脑部的一种疾病,其特点是脑组织中持续存在癫癇反复发作的易感性,以及由此引起的神经生化、认知、心理和社会后果。目前,全球约有50×106例癫癇患者,其中80%在发展中国家,我国约9×106余例患者,每年仍新增450... 癫癇(epilepsy)是脑部的一种疾病,其特点是脑组织中持续存在癫癇反复发作的易感性,以及由此引起的神经生化、认知、心理和社会后果。目前,全球约有50×106例癫癇患者,其中80%在发展中国家,我国约9×106余例患者,每年仍新增450×103余例,目前活动性病例约6.50×106例,其中农村地区约占2/3,治疗缺口达70%[1]。流行病学研究之主要目的是了解癫癇发作频率、自然史和危险因素等信息,寻找并评价控制癫癇的有效干预手段。癫癇的流行病学研究兴起于20世纪50年代,当时由于对癫癇的定义和诊断标准尚未统一, 展开更多
关键词 癫癎 流行病学研究 综述
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盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的疗效和安全性 被引量:52
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作者 于生元 董钊 +3 位作者 李焰生 万琪 周盛年 乔向阳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期199-201,共3页
目的:探讨盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的有效性及安全性.方法:采用开放性研究,2120例偏头痛患者每日口服盐酸氟桂利嗪5~10 mg,治疗时间为12周,在治疗开始及4周末、8周末、12周末分别记录患者的头痛程度、频率、服药剂量、不良事件... 目的:探讨盐酸氟桂利嗪预防性治疗偏头痛的有效性及安全性.方法:采用开放性研究,2120例偏头痛患者每日口服盐酸氟桂利嗪5~10 mg,治疗时间为12周,在治疗开始及4周末、8周末、12周末分别记录患者的头痛程度、频率、服药剂量、不良事件发生情况以及血压.结果:治疗后4周末、8周末及12周末与治疗前相比,头痛程度明显减轻(均P<0.05),频率明显减少(均P<0.05),盐酸氟桂利嗪用量亦明显减少(均P<0.05),未发现严重不良事件,治疗前后血压无明显变化(均P>0.05).结论:盐酸氟桂利嗪是一种安全有效的偏头痛预防性治疗药物. 展开更多
关键词 偏头痛 钙通道 盐酸氟桂利嗪
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Boston命名测验在识别轻度认知损害和阿尔茨海默病中的作用 被引量:53
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作者 郭起浩 洪震 +2 位作者 史伟雄 孙一忞 吕传真 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第2期81-84,共4页
目的观察Boston命名测验(Boston Naming Test,BNT)30项版本在中国的适用状况和对于遗忘型轻度认知损害(aMCI)与阿尔茨海默病(AD)的识别作用。方法应用BNT(中文版)、简明精神状态量表(MMSE)和听觉词语记忆测验等神经心理测验评估100名社... 目的观察Boston命名测验(Boston Naming Test,BNT)30项版本在中国的适用状况和对于遗忘型轻度认知损害(aMCI)与阿尔茨海默病(AD)的识别作用。方法应用BNT(中文版)、简明精神状态量表(MMSE)和听觉词语记忆测验等神经心理测验评估100名社区正常老人、38名MCI、34名轻度AD和38名中度AD患者,4组被试的MMSE总分分别为28.4±1.5、26.1±2.6、20.7±1.7和15.6±3.3。结果正常老人的BNT的自发命名得分与年龄、性别和受教育程度显著相关。正常老人组、aMCI组、轻度AD组和中度AD组自发命名得分分别为24.9±3.0、20.9±3.6、18.7±4.0和15.7±4.2分。以BNT自发命名≤22分作为划界分,识别aMCI的敏感性为61%,识别轻度AD的敏感性为79%,识别中度AD的敏感性为95%,特异性均为81%。提示命名、选择命名能力在aMCI和轻中度AD患者中也呈现进行性损害,但比自发命名能力的下降轻得多。结论正常老人的命名能力受到其年龄、性别和教育程度的影响,aMCI和早期AD患者存在命名能力损害。 展开更多
关键词 Boston命名测验 轻度认知损害 病例对照研究 阿尔茨海默病
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者临床特点分析 被引量:54
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作者 李翔 陈向军 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期307-311,共5页
目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N—methyl—D—aspartatereceptor,NMDAR)脑炎的临床特征与抗NMDAR抗体在诊断该病中的意义。方法选择62例各种病因的脑炎、脑病及其他中枢神经系统疾病患者,采用转染细胞间接免疫荧光法检测其血清... 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N—methyl—D—aspartatereceptor,NMDAR)脑炎的临床特征与抗NMDAR抗体在诊断该病中的意义。方法选择62例各种病因的脑炎、脑病及其他中枢神经系统疾病患者,采用转染细胞间接免疫荧光法检测其血清及脑脊液抗NMDAR抗体,同时对该病的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行分析。结果28%(9/32)的临床诊断脑炎病例组患者血清或脑脊液抗NMDAR抗体为阳性。脑脊液抗体的阳性率高于血清,其中5例抗体滴度较高的患者伴有血脑屏障破坏。这些患者均未发现肿瘤,临床上以发热、精神异常、癫痫、肌张力障碍与自主神经功能障碍表现突出,并有头颅MRI与脑电图异常,早期免疫治疗有效。结论脑脊液及血清中抗NMDAR抗体检测有助于自身免疫性抗NMDAR脑炎患者的早期诊断与治疗。 展开更多
关键词 受体 N-甲基-D-天冬氨酸 抗体 脑炎 自身免疫疾病
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效观察 被引量:49
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作者 王亮 张扬 +2 位作者 董强 韩翔 丁宏岩 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期627-629,共3页
目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法采用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死100例,用脑卒中评分(NIHSS)量表评定临床神经功能缺损,临床总有效率等指标,分析其与同期未应用尤瑞克林治疗的对照组之间临床疗效的差异。同时... 目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法采用尤瑞克林静脉滴注治疗急性脑梗死100例,用脑卒中评分(NIHSS)量表评定临床神经功能缺损,临床总有效率等指标,分析其与同期未应用尤瑞克林治疗的对照组之间临床疗效的差异。同时分析尤瑞克林治疗不同年龄段患者疗效的区别。在发病3个月时,随访Barthel指数(BI)分值,以了解尤瑞克林治疗缺血性卒中对恢复期疗效的影响。结果缺血性卒中患者尤瑞克林治疗后患者临床症状、NIH评分改善(P<0.05),临床有效率更高(P<0.05)。对于≥65岁患者,尤瑞克林治疗后可改善患者NIH评分,但总有效率的改善无统计学差异(P>0.05)。在发病3个月时,电话随访Barthel指数分值,尤瑞克林组和对照组无统计学差别。结论尤瑞克林治疗急性期脑梗死安全,有效。 展开更多
关键词 缺血性卒中 尤瑞克林
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新诊断癫痫患者的规范化药物治疗 被引量:49
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作者 朱国行 吴洵昳 +3 位作者 虞培敏 王晋扬 章悦 洪震 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期6-9,共4页
目的评估新诊断癫痫患者的规范化药物治疗方法、疗效和安全性。方法对278例新诊断癫痫患者制订规范化药物治疗方法,在治疗24个月后评价疗效、保留率和安全性。结果278例新诊断患者中235例采用单药治疗,43例采用联合治疗。单药治疗以... 目的评估新诊断癫痫患者的规范化药物治疗方法、疗效和安全性。方法对278例新诊断癫痫患者制订规范化药物治疗方法,在治疗24个月后评价疗效、保留率和安全性。结果278例新诊断患者中235例采用单药治疗,43例采用联合治疗。单药治疗以卡马西平和丙戊酸钠为主。24个月时总无发作率76.3%(212/278),有效率22.7%(63/278)。单药治疗保留率卡马西平为69.8%,丙戊酸钠为76.2%,奥卡西平为68.0%,托吡酯为69.6%,拉莫三嗪为83.3%,左乙拉西坦为85.7%,苯妥英钠为100%。结论患者经规范治疗后均得到满意的控制,表明规范治疗方法具有较好的临床实用价值,值得进一步推广。 展开更多
关键词 癫痫 药物疗法 临床方案
原文传递
中国卒中报告2019(中文版)(3) 被引量:45
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作者 王拥军 李子孝 +16 位作者 谷鸿秋 翟屹 姜勇 赵性泉 王伊龙 杨昕 王春娟 孟霞 李昊 刘丽萍 荆京 吴静 徐安定 董强 David Wang 赵继宗 《中国卒中杂志》 2020年第12期1251-1263,共13页
(接上期)2.4院内管理我们首次依据国家指南利用中国卒中中心联盟2018年数据分析了卒中关键绩效指标。来自1377家医院的297327例卒中患者(缺血性卒中269428例、脑出血24556例和蛛网膜下腔出血3343例)纳入分析。缺血性卒中、脑出血和蛛网... (接上期)2.4院内管理我们首次依据国家指南利用中国卒中中心联盟2018年数据分析了卒中关键绩效指标。来自1377家医院的297327例卒中患者(缺血性卒中269428例、脑出血24556例和蛛网膜下腔出血3343例)纳入分析。缺血性卒中、脑出血和蛛网膜下腔出血患者绩效指标的复合指标评分分别为0.77±0.21、0.72±0.28和0.59±0.32。复合指标完全执行率分别为27.1%(26.9%~27.3%)、37.3%(36.7%~37.9%)和25.3%(23.9%~26.8%)。 展开更多
关键词 卒中 流行病学 危险因素 临床特征 管理 结局
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