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胰高血糖素样肽1(GLP-1)对心血管疾病治疗的研究进展 被引量：11
1
作者 蒋摇静 李俊峰 +1 位作者 任丽伟 王庆华 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期877-883,共7页
胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是肠道L细胞分泌的一种由30个氨基酸组成的多肽,具有促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌和刺激胰岛β细胞增殖等生物学作用。GLP-1在体内主要以GLP-1(7-36a)的形式存在。GLP-1(7-36a)的... 胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)是肠道L细胞分泌的一种由30个氨基酸组成的多肽,具有促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌和刺激胰岛β细胞增殖等生物学作用。GLP-1在体内主要以GLP-1(7-36a)的形式存在。GLP-1(7-36a)的半衰期很短(1～2 min),可被二肽基肽酶4(diaminopeptidyl peptidase-4,DPP4)迅速降解为GLP-1(9-36a),因此GLP-1(9-36a)是GLP-1在循环中的主要存在形式。GLP-1不仅具有调控血糖和能量代谢的作用,还有保护心肌细胞、改善心脏功能和舒张血管等作用,直接或间接发挥心血管保护效应。心血管疾病是2型糖尿病的常见并发症和首要死因。目前基于GLP-1的2型糖尿病药物研发主要有两个方向:可以抵抗DPP4降解的GLP-1受体(GLP-1R)激动剂和DPP4抑制剂。虽然,这两种方法均可延长内源性GLP-1的作用,但显然未兼顾GLP-1(9-36a)对心脏的保护效应。本文通过总结GLP-1(7-36a)及GLP-1(9-36a)在心血管效应方面的异同及其生理学研究进展,探讨GLP-1应用于心血管疾病治疗的新策略。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽1(GLP-1) 7-36a 9-36a 心血管疾病
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五例垂体柄中断综合征的临床诊断 被引量：11
2
作者 叶红英 李庆华 +9 位作者 吴晞 杨叶虹 闻杰 鹿斌 周丽诺 李益明 周一鸣 姚振威 朱禧星 胡仁明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期483-485,共3页
目的提高对垂体柄中断综合征（PSIS）的认识和诊断水平。方法回顾分析5例PSIS患者的临床表现、垂体前叶及各靶腺轴和垂体后叶功能、影像学表现。结果PSIS患者5例，其中男性4例，年龄17—21岁，3例有难产史，1例有头颅外伤史，均表现为... 目的提高对垂体柄中断综合征（PSIS）的认识和诊断水平。方法回顾分析5例PSIS患者的临床表现、垂体前叶及各靶腺轴和垂体后叶功能、影像学表现。结果PSIS患者5例，其中男性4例，年龄17—21岁，3例有难产史，1例有头颅外伤史，均表现为不同程度的生长发育障碍，1例有畏寒、反应迟钝等甲状腺功能减退症状，均无多饮和低比重尿。所有患者存在生长激素缺乏、低促性腺激素性性腺功能减退和肾上腺皮质储备功能不足，4例患者同时存在中枢性甲状腺功能减退，3例临床并无相应表现。磁共振检查显示所有患者垂体柄和垂体后叶正常高信号消失，而在视交叉下（4例）、蝶窦内（1例）见到点状异常高信号，伴部分空蝶鞍。结论PSIS以生长发育迟缓为主要临床表现，部分性或完全性垂体前叶功能减退而垂体后叶功能正常，磁共振检查呈现的特征性改变为重要诊断依据。 展开更多
关键词 垂体柄中断综合征 生长发育迟缓 垂体功能减退
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下丘脑性肥胖临床研究进展 被引量：8
3
作者 吴蔚 杨叶虹 李益明 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第1期32-35,共4页
下丘脑性肥胖是指下丘脑能量稳态调节系统结构或功能损伤引起的食欲亢进和短期内体重显著增加综合征。其临床特征还包括能量消耗下降、合并多种下丘脑一垂体功能减退以及血糖、血脂、血压等代谢改变，部分可合并昼夜节律、体温、渴感及... 下丘脑性肥胖是指下丘脑能量稳态调节系统结构或功能损伤引起的食欲亢进和短期内体重显著增加综合征。其临床特征还包括能量消耗下降、合并多种下丘脑一垂体功能减退以及血糖、血脂、血压等代谢改变，部分可合并昼夜节律、体温、渴感及情绪调节异常。发病机制涉及下丘脑能量调节通路受损，胰岛素、瘦素、ghrelin等体液因子在中枢作用异常，自主神经功能紊乱等方面。其治疗包括常规生活方式干预、药物治疗及减重手术等。 展开更多
关键词 下丘脑性肥胖 下丘脑 能量稳态 颅咽管瘤
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生长抑素类似物治疗库欣病的研究进展
4
作者 周逸亭 叶红英 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2012年第6期396-398,共3页
垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）瘤表达生长抑素受体（SSTR），主要亚型为SSTR2和SSTR5。SSTR2表达可因皮质醇作用而下调。临床上常用的生长抑素类似物奥曲肽和兰瑞肽主要作用于SSTR2，对库欣病无明显治疗作用。帕瑞肽是作用于SSTR多亚型... 垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）瘤表达生长抑素受体（SSTR），主要亚型为SSTR2和SSTR5。SSTR2表达可因皮质醇作用而下调。临床上常用的生长抑素类似物奥曲肽和兰瑞肽主要作用于SSTR2，对库欣病无明显治疗作用。帕瑞肽是作用于SSTR多亚型的新型生长抑素类似物，基础和临床研究证实其可有效降低库欣病患者血、尿皮质醇，改善症状，为库欣病带来新的治疗前景。 展开更多
关键词 生长抑素类似物 库欣病 治疗
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胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病致病的关键因素:遗传学研究进展的启示 被引量：3
5
作者 胡仁明 杨震 《中华糖尿病杂志》 CAS 2009年第2期-,共3页
胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗是2型糖尿病致病的两个关键因素.但是何种因素更为重要尚有争议.
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大鼠幼年热卡限制对成年后胰岛β细胞质量的影响
6
作者 赵晓龙 胡予 何晓烨 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期895-898,共4页
目的观察热卡限制对大鼠成年后胰岛0细胞质量的影响。方法将16只8周龄雄性SD大鼠随机分为对照组7只和热卡限制组9只，对照组大鼠自由进食，热卡限制组大鼠以对照组摄食量的70％喂养，共干预24周。血脂测定指标为三酰甘油（TG）、胆固醇... 目的观察热卡限制对大鼠成年后胰岛0细胞质量的影响。方法将16只8周龄雄性SD大鼠随机分为对照组7只和热卡限制组9只，对照组大鼠自由进食，热卡限制组大鼠以对照组摄食量的70％喂养，共干预24周。血脂测定指标为三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLc）；应用免疫组化法测定β细胞团块质量；应用ELISA法测定胰腺组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）活力及丙二醛（MDA）水平。结果热卡限制24周后，热卡限制组大鼠较对照组体质量增长（45g比184g，P〈0．01）、TG水平[（0．61±0．15）mmol／L比（0．78±0．14）mmol／L，P〈0．053明显降低；而胰腺β细胞团块质量[（43．6±9．8）mg比（31．9±11．6）mg，P〈0．053、每毫克胰腺8细胞团块质量[（89．7±7．4）g／mg比（44．8±14．1）βg／mg，P〈0．013以及单位体质量的β细胞团块质量[（11．5±2．5）×10^-5比（6．3±2．3）×10，P〈0．01]则明显升高。两组大鼠胰腺组织匀浆中的总SOD活力分别为[（0．91±0．30）nmol／mgprotein比（0．68±0．14）nmol／mgprotein]，MDA水平分别为[4．97±0．65）U／mgprotein比（6．05±2．14）U／mgprotein]，组间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论幼年期开始热卡限制有助于提高大鼠成年后的胰岛p细胞团块质量，这可能是热卡限制改善大鼠在糖负荷后早期胰岛素分泌相的重要原因之一。 展开更多
关键词 热量限制 胰岛素分泌细胞
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葛兰素史克公司对美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会共识声明的回应
7
作者 P Ambery AR Cobitz 李益明(译) 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期I0009-I0009,共1页
致编辑：葛兰素史克对最近美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会共识声明中不推荐2型糖尿病使用罗格列酮治疗的建议…表示遗憾，因为这有悖于科学证据。
关键词 美国糖尿病学会 葛兰素史克公司 研究学会 欧洲 2型糖尿病 罗格列酮 科学证据
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