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改善全球肾脏病预后组织慢性肾脏病矿物质和骨异常指南上海市调查问卷分析 被引量:22
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作者 陈晓农 陈孜瑾 +9 位作者 郝传明 袁伟杰 倪兆慧 叶志斌 丁小强 何立群 张金元 张芸 梅长林 陈楠 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期734-739,共6页
目的调查上海市54所医院肾脏内科医师对改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)和肾脏疾病患者生存质量(KDOQI)慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)指南的认同程度和目前临床实践情况。方法采取CKD-MBD调查问卷形式,分别给上海市具有独立肾脏内科... 目的调查上海市54所医院肾脏内科医师对改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)和肾脏疾病患者生存质量(KDOQI)慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)指南的认同程度和目前临床实践情况。方法采取CKD-MBD调查问卷形式,分别给上海市具有独立肾脏内科的54所综合性医院发放CKD-MBD调查问卷科室版54份和医师版261份。结果 CKD-MBD科室版调查问卷的回收率为100.0%,医师版调查问卷的回收率为84.7%。22.2%的医院根据KDOQI指南治疗透析患者的CKD-MBD,20.4%的医院根据KDIGO指南,57.4%的医院同时结合两种指南。55.6%的医院认为指南执行顺利,三级医院指南执行顺利的比例显著高于二级医院(P<0.05)。几乎所有医院均开展血液生化检查,42.6%的医院开展25羟维生素D3[25(OH)D3]的检测,53.7%开展冠状动脉CT和腹部X线摄片检查,仅有18.5%的医院开展骨特异性碱性磷酸酶(bALP)的检测。行维持性血液透析患者中,正常血磷(0.80~1.78mmol/L)患者占39.6%,血钙2.10~2.54mmol/L占53.5%,全段甲状旁腺激素150~300pg/mL者占34.1%,三级医院生化指标正常的患者比例高于二级医院。行透析治疗的高磷血症患者中,92.6%的医院选择碳酸钙;38.9%的医院选择应用外科手术治疗严重的甲状旁腺机能亢进。结论目前上海市各医院肾脏内科医师主要根据KDOQI和KDIGO指南指导临床实践。CKD-MBD各指标的检测在三级医院中开展较好,bALP、25(OH)D3的检测和血管钙化检测仍存不足。行维持性血液透析患者高磷血症的发生率高,对其治疗尚缺乏有效的磷结合剂。 展开更多
关键词 多中心 问卷调查 慢性肾脏病矿物质和骨异常 改善全球.肾脏病预后组织
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癌症与老年人肾脏病
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作者 丁小强 叶志斌 陈晓泓 《老年医学与保健》 CAS 2022年第4期705-709,共5页
随着人口老龄化加速,癌症(泛指所有恶性肿瘤)的发病率逐年升高,目前已成为我国居民死亡的首要原因。大多数类型的癌症在60岁以上人群中的发病率急剧增加,50%以上的癌症发生在65岁以上人群中,而这一比例还将随着人口老龄化的加剧持续上... 随着人口老龄化加速,癌症(泛指所有恶性肿瘤)的发病率逐年升高,目前已成为我国居民死亡的首要原因。大多数类型的癌症在60岁以上人群中的发病率急剧增加,50%以上的癌症发生在65岁以上人群中,而这一比例还将随着人口老龄化的加剧持续上升。老龄化的进程也导致了肾脏病人群增多,其中慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在我国≥60岁人群中的患病率高达20%。衰老可引起肾脏结构与功能的改变。 展开更多
关键词 老年 慢性肾脏病 急性肾损伤 癌症 药物
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高迁移率族蛋白1与肾脏疾病 被引量:1
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作者 韩蕊 叶志斌 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期262-267,共6页
高迁移率族蛋白1(HMGB1)作为一种重要的炎性介质,可通过炎症细胞的主动分泌和坏死细胞的被动释放进入胞外介导炎症反应。近年来,HMGB1在狼疮肾炎、ANCA相关性血管炎肾损害、急性肾损伤、间质性肾炎、肾脏缺血/再灌注损伤等发生发展过程... 高迁移率族蛋白1(HMGB1)作为一种重要的炎性介质,可通过炎症细胞的主动分泌和坏死细胞的被动释放进入胞外介导炎症反应。近年来,HMGB1在狼疮肾炎、ANCA相关性血管炎肾损害、急性肾损伤、间质性肾炎、肾脏缺血/再灌注损伤等发生发展过程中所发挥的重要作用备受关注,并对慢性肾脏病和透析患者的炎症、营养状态等有良好的指向作用,本文就相关的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白1 炎性介质 肾脏疾病
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