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第三代头孢菌素临床应用的定位 被引量:34
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作者 孟现民 沈银忠 张永信 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2012年第4期241-248,共8页
第三代头孢菌素品种多、药理学特点优良、安全性好,在细菌性感染的防治中发挥着重要的作用。但不规范的使用导致产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率及细菌耐药率有增高的趋势,也使碳青霉烯类等新型抗菌药物的用量增加,导致病原菌... 第三代头孢菌素品种多、药理学特点优良、安全性好,在细菌性感染的防治中发挥着重要的作用。但不规范的使用导致产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率及细菌耐药率有增高的趋势,也使碳青霉烯类等新型抗菌药物的用量增加,导致病原菌耐药加剧,使一些细菌感染的治疗更加困难。但因此而轻视第三代头孢菌素的临床价值是不正确的。综合致病菌种类、药敏试验结果、感染特点与病人状况等因素,审慎选择和使用第三代头孢菌素,充分发挥其临床应用价值,在当下仍具有积极的意义。本文从药物品种、优缺点、主要致病菌的耐药情况以及临床定位等几个方面,对第三代头孢菌素作一梳理,供临床医师、药师参考。 展开更多
关键词 第三代头孢菌素 药理作用 药物副反应报告系统 抗药性 细菌 临床应用 综述
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RP-HPLC法测定AIDS合并肺部真菌感染患者伏立康唑的血药浓度 被引量:8
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作者 董平 孟现民 +4 位作者 刘荣 张莉 张仁芳 卢水华 卢洪洲 《中国临床药学杂志》 CAS 2010年第3期163-166,共4页
目的建立测定人血浆中伏立康唑浓度的RP-HPLC法,并测定AIDS合并肺部真菌感染患者伏立康唑的血药浓度。方法留取患者稳态谷和稳态峰浓度时的血样,以岛津LC-20A高效液相色谱仪进行测定。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱,流动相为0.01 mol·... 目的建立测定人血浆中伏立康唑浓度的RP-HPLC法,并测定AIDS合并肺部真菌感染患者伏立康唑的血药浓度。方法留取患者稳态谷和稳态峰浓度时的血样,以岛津LC-20A高效液相色谱仪进行测定。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱,流动相为0.01 mol·L^(-1)醋酸铵-乙腈(50:50,V/V),流速0.8 mL·min^(-1),紫外检测波长255 nm,内标为酮康唑,柱温40℃,进样量50μL。结果色谱峰分离良好,血浆内源性杂质无干扰,回归方程为y=8.400 2x+2.26×10^(-2)(r=0.999 9),血浆中伏立康唑在0.10~19.87 mg·L^(-1)内线性关系良好,日内和日间精密度(RSD)均<5%。结论本方法灵敏、准确、重现性好,适于伏立康唑血药浓度的测定。 展开更多
关键词 伏立康唑 RP-HPLC 血药浓度 肺部真菌感染
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治疗药物监测和基因型为指导的依非韦伦个体化用药研究进展 被引量:2
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作者 孟现民 尹康 +1 位作者 董平 蔡卫民 《世界临床药物》 CAS 2014年第5期257-263,共7页
抗HIV-1药物依非韦伦的血药浓度与不良反应和疗效密切相关。由于遗传、病理生理、合并用药等因素的影响,依非韦伦个体间血药浓度变异较大,导致部分使用标准剂量的患者出现病毒学失败或不良反应发生率增加的问题。本文综述依非韦伦个体... 抗HIV-1药物依非韦伦的血药浓度与不良反应和疗效密切相关。由于遗传、病理生理、合并用药等因素的影响,依非韦伦个体间血药浓度变异较大,导致部分使用标准剂量的患者出现病毒学失败或不良反应发生率增加的问题。本文综述依非韦伦个体化用药的必要性及其意义,治疗药物监测(TDM)及基因型指导下的个体化用药实践进展,归纳个体化用药的对象和时机,期望为优化国内HIV-1感染者依非韦伦的使用提供必要参考。 展开更多
关键词 依非韦伦 HIV-1 基因型 治疗药物监测(TDM) 个体化用药
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两种吡罗昔康凝胶体外经皮行为的比较 被引量:2
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作者 董平 孟现民 +1 位作者 沙先谊 方晓玲 《上海医药》 CAS 2010年第8期377-379,共3页
目的:比较两种吡罗昔康凝胶的体外透皮吸收情况。方法:采用智能透皮试验仪对吡罗昔康凝胶进行体外经皮渗透实验,采用HPLC法测定透过离体大鼠皮肤的吡罗昔康含量。结果:样品A透皮速率达到(57.33±3.23)μg/(cm^2·h),明... 目的:比较两种吡罗昔康凝胶的体外透皮吸收情况。方法:采用智能透皮试验仪对吡罗昔康凝胶进行体外经皮渗透实验,采用HPLC法测定透过离体大鼠皮肤的吡罗昔康含量。结果:样品A透皮速率达到(57.33±3.23)μg/(cm^2·h),明显优于样品B(P〈0.01)。结论:不同厂家的吡罗昔康凝胶剂经皮性质差异显著。 展开更多
关键词 凝胶剂 吡罗昔康 透皮吸收
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基因多态性与利福平对依非韦伦的疗效影响
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作者 孟现民 尹康 +1 位作者 董平 卢洪洲 《世界临床药物》 CAS 2014年第5期264-271,共8页
依非韦伦(efavirenz)是中国HIV-1感染者广泛使用的一线抗HIV-1治疗药物。该药的临床标准用量来源于以白种人为主的临床试验,考虑到人种的差异、病理生理及合并用药的不同等对依非韦伦药物动力学的影响,标准剂量的依非韦伦并不适合所有... 依非韦伦(efavirenz)是中国HIV-1感染者广泛使用的一线抗HIV-1治疗药物。该药的临床标准用量来源于以白种人为主的临床试验,考虑到人种的差异、病理生理及合并用药的不同等对依非韦伦药物动力学的影响,标准剂量的依非韦伦并不适合所有的患者。本文综述依非韦伦血药浓度与其不良反应和疗效的相关性,依非韦伦相关代谢酶的基因多态性、利福平对其血药浓度的影响,并总结了有关中国HIV-1感染者使用依非韦伦的相关研究等,希望为临床及科研工作者提供参考。 展开更多
关键词 基因多态性 利福平 依非韦伦 HIV-1 血药浓度 疗效
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两性霉素B治疗艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的药物浓度研究 被引量:2
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作者 孟现民 张仁芳 +3 位作者 郑毓芳 刘莉 张莉 董平 《中华临床感染病杂志》 CAS 2009年第1期43-46,共4页
目的 测定艾滋病合并隐球菌性脑膜炎(CNM)患者在应用两性霉素B治疗时血液和脑脊髓液中的药物浓度。方法选择用两性霉素B治疗的艾滋病合并CNM患者10名,在静脉给药达维持剂量后的第7天、第14天和第21天用药前取全血样本。脑脊髓液样本... 目的 测定艾滋病合并隐球菌性脑膜炎(CNM)患者在应用两性霉素B治疗时血液和脑脊髓液中的药物浓度。方法选择用两性霉素B治疗的艾滋病合并CNM患者10名,在静脉给药达维持剂量后的第7天、第14天和第21天用药前取全血样本。脑脊髓液样本为患者静脉给药达维持剂量1周后每次腰椎穿刺或鞘内给药前留取,通过反向高效液相色谱法测定患者血液和脑脊髓液样品中两性霉素B的浓度。结果10例患者两性霉索B静脉维持剂量在25—40mg/d时,其血液稳态谷浓度值范围为1.34—2.27mg/L,脑脊髓液浓度范围为44.0—91.7μg/L。结论仅静脉给予两性霉素B或不规则鞘内给药,脑脊髓液中两性霉素B的含量较低,提示应通过增加静脉用药剂量和定期规律鞘内给药来达到理想的浓度值。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 两性霉素B 隐球菌性脑膜炎 血液 脑脊髓液
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高效液相色谱法测定茵栀黄注射液中绿原酸的含量 被引量:1
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作者 刘荣 孟现民 董平 《世界感染杂志》 2008年第2期128-129,150,共3页
目的建立对茵栀黄注射液中绿原酸含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法。方法色谱柱为岛津VP-ODS C18(5μm,150mm×4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(15:84:1);流速:1.0mL/min;检测波长327nm;柱温30℃。结果绿原酸在0-2... 目的建立对茵栀黄注射液中绿原酸含量的高效液相色谱(HPLC)测定方法。方法色谱柱为岛津VP-ODS C18(5μm,150mm×4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(15:84:1);流速:1.0mL/min;检测波长327nm;柱温30℃。结果绿原酸在0-2.688μg性关系良好(r=0.9997),加样回收率为93.65%(RSD=3.5%)。结论本方法简单、迅速、准确、重现性好,可用于对茵栀黄注射液的质量控制。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 茵栀黄注射液 绿原酸
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上海市公共卫生临床中心2005~2007年抗HBV核苷类药物的利用分析
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作者 董平 《世界感染杂志》 2008年第6期446-447,共2页
目的调研上海市公共卫生临床中心近年来抗HBV核苷类药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法收集本院2005-2007年抗HBV核苷类药物的使用数据,对其用药金额和用药频度等数据进行统计分析。结果我院抗HBV核苷类药物的用药金额呈逐... 目的调研上海市公共卫生临床中心近年来抗HBV核苷类药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法收集本院2005-2007年抗HBV核苷类药物的使用数据,对其用药金额和用药频度等数据进行统计分析。结果我院抗HBV核苷类药物的用药金额呈逐年上升趋势,2006年与2007年用药金额增长幅度分别为178.00%和68.99%,该类药品年增长的幅度远远超出了总药品金额的增长;在药品构成比中拉米夫定逐年下降,但在用药频度排序中,始终为第一位;各品种日均费用稳中稍降,思替卡韦位列第一。结论我院抗HBV核苷类药物使用正逐步规范合理,但仍应密切注意耐药情况,根据病人具体情况,合理选用药物。 展开更多
关键词 抗HBV 核苷类药物 用药频度 分析
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埃博拉病毒病的治疗及新药研究进展 被引量:8
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作者 孟现民 董平 卢洪洲 《上海医药》 CAS 2014年第21期1-5,共5页
埃博拉病毒是世界上最具威胁的病原体之一,2013年12月始于西非几内亚的埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)疫情,成为有记载以来最严重的一次暴发。由于对疫情的估计不足以及缺乏有效的治疗药物,本次疫情的防治效果并不乐观。美国FD... 埃博拉病毒是世界上最具威胁的病原体之一,2013年12月始于西非几内亚的埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)疫情,成为有记载以来最严重的一次暴发。由于对疫情的估计不足以及缺乏有效的治疗药物,本次疫情的防治效果并不乐观。美国FDA紧急批准了未经系统研究的ZMapp和TKM-Ebola用于埃博拉病毒病的治疗,但限于未知的疗效、安全性和产能的不足,意义有限。本文综述了现有的治疗埃博拉病毒病的方法以及新药的最新研究进展,方便相关人员了解此方面的信息。 展开更多
关键词 埃博拉病毒病 治疗ZMapp TKM-Ebola疫苗
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我中心药剂科应急药品管理模式的探索与实践 被引量:8
10
作者 刘荣 董平 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第17期1591-1592,共2页
目的:为保障突发公共卫生事件发生时应急药品的供应提供参考。方法:分析我国应急药品储备的现状,探讨我中心药剂科应急药品管理模式建立的方法。结果与结论:我院药剂科通过健全管理制度和应急保障流程、加强科室人员的配备与管理培训、... 目的:为保障突发公共卫生事件发生时应急药品的供应提供参考。方法:分析我国应急药品储备的现状,探讨我中心药剂科应急药品管理模式建立的方法。结果与结论:我院药剂科通过健全管理制度和应急保障流程、加强科室人员的配备与管理培训、重视应急药品的储备和日常管理、强化信息支持等方法,建立了行之有效的应急药品管理模式。经过实战的考验,证明该模式能够有效地保障突发公共卫生事件中的应急药品供应。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 药剂科 应急药品管理
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人文管理在静脉用药调配中心管理中的探索和实践 被引量:7
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作者 刘荣 丁仕华 董平 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2012年第6期473-475,共3页
目的:探讨人文管理在静脉药物配置中心(PIVAS)管理中的实践效果。方法:从个人管理和团队管理两个层面,通过树立品牌意识,强化制度管理,坚持全员培训,健全创新激励机制,营造安全、舒适的工作环境等方式,将人文管理融入PIVAS管理中。结果... 目的:探讨人文管理在静脉药物配置中心(PIVAS)管理中的实践效果。方法:从个人管理和团队管理两个层面,通过树立品牌意识,强化制度管理,坚持全员培训,健全创新激励机制,营造安全、舒适的工作环境等方式,将人文管理融入PIVAS管理中。结果:通过实施人文管理,PIVAS员工的工作积极性和管理依从性明显提高,工作差错率下降,临床科室满意度上升。结论:人文管理有助于提高PIVAS的管理水平。 展开更多
关键词 人文管理 静脉用药调配中心 药事管理
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内放射治疗肝细胞癌 被引量:3
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作者 许颖 《世界临床药物》 CAS 2011年第12期742-747,共6页
肝细胞癌(HCC)的恶性程度非常高,全球每年大约有五十万人死于HCC,且亚洲为高发地区。针对不宜行手术的患者,内放射治疗是一种有效的手段。目前临床内放射治疗较常用的放射性核素有钇-90(^(90)Y)微球、碘-131(^(131)Ⅰ)和铼-188(^(188)Re... 肝细胞癌(HCC)的恶性程度非常高,全球每年大约有五十万人死于HCC,且亚洲为高发地区。针对不宜行手术的患者,内放射治疗是一种有效的手段。目前临床内放射治疗较常用的放射性核素有钇-90(^(90)Y)微球、碘-131(^(131)Ⅰ)和铼-188(^(188)Re)碘化油等。本文综述其特点及研究现状,并重点讨论^(90)Y微球内放射治疗与动脉化疗栓塞(TACE)治疗的比较。 展开更多
关键词 肝细胞癌 ^90Y微球 ^131I碘化油 ^188Re碘化油
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