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超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物水平联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义 被引量:16
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作者 路娟 吴梦琦 沈琪 《临床和实验医学杂志》 2021年第14期1553-1557,共5页
目的探讨超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义。方法回顾性选取2019年8月至2020年12月在安徽省儿童医院就诊的小儿急性阑尾炎120例作为观察组,同时选取非特异性腹痛患儿60例作为对照组。比较... 目的探讨超声特征、Alvarado评分与血液炎症标志物联合检测在小儿阑尾炎诊断和分型中的意义。方法回顾性选取2019年8月至2020年12月在安徽省儿童医院就诊的小儿急性阑尾炎120例作为观察组,同时选取非特异性腹痛患儿60例作为对照组。比较2组Alvarado评分、血清C反应蛋白(CRP)差异;分析超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎及分型的价值。结果观察组Alvarado评分、CRP分别为(7.20±1.15)分、(37.54±11.46)ng/mL,明显高于对照组[(4.50±1.10)分、(21.05±9.87)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Alvarado评分、CRP判断急性阑尾炎的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.892和0.781,具有诊断价值(P<0.05)。超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎的敏感度为97.50%,高于超声检查的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05),超声联合Alvarado评分、CRP诊断急性阑尾炎的特异度、阳性预测值、阴性预测值与单独超声比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性阑尾炎患儿CRP为(31.54±6.87)ng/mL,高于化脓性、坏疽性阑尾炎患儿[(39.12±7.11)、(41.39±8.06)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);坏疽性阑尾炎有靶环征比例为55.00%,低于单纯性、化脓性阑尾炎(93.55%、85.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。CRP判断非单纯性阑尾炎的ROC曲线下面积分别为0.763,截断值分别为36.60 ng/mL,敏感度分别为82.00%,特异度分别为70.00%,具有诊断价值(P<0.05);超声联合CRP诊断非单纯性阑尾炎的敏感度为92.13%,高于单纯超声诊断(79.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合Alvarado评分、CRP诊断小儿急性阑尾炎及分型有较好的应用价值,值得临床使用。 展开更多
关键词 儿童 急性阑尾炎 超声特征 Alvarado评分 C反应蛋白
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主动脉弓畸形49例的经胸超声诊断及漏误诊分析
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作者 张纯林 沈琪 吴梦琦 《安徽医药》 CAS 2022年第9期1814-1817,I0004,共5页
目的探讨应用超声心动图诊断主动脉弓畸形的应用价值及漏误诊原因。方法回顾性分析2017年1月至2021年11月在安徽省儿童医院经CT血管成像(CTA)或手术证实的49例主动脉弓畸形病儿的影像学资料,分析各种主动脉弓畸形的声像图特点。结果49... 目的探讨应用超声心动图诊断主动脉弓畸形的应用价值及漏误诊原因。方法回顾性分析2017年1月至2021年11月在安徽省儿童医院经CT血管成像(CTA)或手术证实的49例主动脉弓畸形病儿的影像学资料,分析各种主动脉弓畸形的声像图特点。结果49例主动脉弓畸形中,20例为右位主动脉弓(RAA),16例为主动脉缩窄(CoA),4例为主动脉弓离断(IAA),6例为双主动脉弓(DAA),3例为永存第五对主动脉弓(PFAA)。超声正确诊断39例,漏误诊10例,以上病例合并心血管畸形包括动脉导管未闭(PDA)、法洛四联症(TOF)、室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)或卵圆孔未闭(PFO)、主肺动脉窗(APW)、永存左上腔静脉(PLSVC)及迷走左锁骨下动脉(ALSA)等畸形。结论超声对主动脉弓畸形及其合并心血管畸形具有较高诊断价值,但对PFAA及ALSA易漏误诊,需结合其他影像学检查方法。 展开更多
关键词 心血管畸形 主动脉 经胸超声心动图 诊断 漏诊 误诊
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外周血MPV结合超声与TWIST评分系统在儿童睾丸扭转诊断评估中的应用
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作者 田袁静 杨芳 +2 位作者 张艳梅 刘芬 胡玲玲 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2447-2450,共4页
目的探究外周血平均血小板体积(MPV)结合超声与睾丸扭转评分(TWIST)系统在儿童睾丸扭转诊断评估中的应用。方法回顾性纳入2019年12月至2022年12月在安徽省儿童医院就诊的104例急性阴囊疼痛患儿,其中54例睾丸扭转儿童作为研究组,50例非... 目的探究外周血平均血小板体积(MPV)结合超声与睾丸扭转评分(TWIST)系统在儿童睾丸扭转诊断评估中的应用。方法回顾性纳入2019年12月至2022年12月在安徽省儿童医院就诊的104例急性阴囊疼痛患儿,其中54例睾丸扭转儿童作为研究组,50例非扭转患儿作为对照组。两组患儿均进行超声检查,检测患儿血清红细胞分布宽度(RDW-CV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及外周血MPV水平,并比较两组患儿的TWIST评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线探究MPV联合超声及TWIST评分对儿童睾丸扭转的诊断价值。结果两组间RDW-CV、MCHC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组的MPV水平为(9.91±0.98)fL,高于对照组[(8.31±0.87)fL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组Arda评分分级间比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组分级为3级占比更高。两组间健侧睾丸体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患侧睾丸体积及患健侧体积比分别为(2.77±1.03)mL、1.77±0.98,均高于对照组[(2.13±0.89)mL、1.39±0.89],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组TWIST评分分级间存在差异,与对照组相比较,研究组高评分患儿占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线探究TWIST评分系统、MPV、超声参数及TWIST评分、MPV联合Arda评分对儿童睾丸扭转的诊断价值,其曲线下面积(AUC)值分别为0.884、0.882、0.674、0.614、0.710、0.981,TWIST评分、MPV联合Arda评分对儿童睾丸扭转的诊断AUC值高于单独一项指标诊断,具有较高的诊断价值。结论外周血MPV结合超声与TWIST评分系统联合应用诊断儿童睾丸扭转的价值高于其单独应用,诊断价值较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 儿童 平均血小板体积 超声参数 睾丸扭转评分 诊断价值
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