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心脏康复模式对急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者心肺储备功能及生命质量的影响 被引量：19
1
作者 王韦 刘海波 +1 位作者 张政 罗溶 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第2期131-135,141,共6页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者经心脏康复模式干预效果,指导未来AMI PCI术后合理心脏康复干预的实施。方法:前瞻选取2019年7月至2020年12月,中山医院青浦分院心内科60例接受PCI治疗的AMI患者,采用随机... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者经心脏康复模式干预效果,指导未来AMI PCI术后合理心脏康复干预的实施。方法:前瞻选取2019年7月至2020年12月,中山医院青浦分院心内科60例接受PCI治疗的AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和心脏康复组,各30例。对照组接受常规干预,心脏康复组接受常规干预联合心脏康复模式干预,均干预1年。分别于干预前、干预1年,检查两组肺储备功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、最大肺活量(VCmax)、最大通气量(MVV)]、心脏储备功能[LVEDD、LVESD、左心室收缩期末容量(LVESV)、左心室舒张期末容量(LVEDV)和LVEF]、评估生活质量[生活质量评价量表(SF-36)评估]、检测脑钠肽(NT-proBNP)并比较。结果:干预1年,两组肺储备功能指标水平均较干预前升高,且心脏康复组高于对照组(P<0.05);两组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV值均较干预前降低,且心脏康复组低于对照组,两组LVEF值较干预前升高,且心脏康复组高于对照组(P <0.05);两组生活质量评分均较干预前升高,且心脏康复组高于对照组(P <0.05);两组血清NT-proBNP水平较干预前降低,且心脏康复组低于对照组(P <0.05);干预1年,两组峰值摄氧量、无氧阈值摄氧量较干预前升高,VE/VCO2slople较干预前降低,且心脏康复组峰值摄氧量、无氧阈值摄氧量高于对照组,VE/VCO2slople低于对照组(P <0.05)。结论:AMI患者PCI术后经心脏康复模式干预效果显著,更利于改善患者血清NT-proBNP水平、心肺储备功能,患者生活质量明显提高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心脏康复模式 肺储备功能 心脏储备功能 生活质量 脑钠肽
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伴高同型半胱氨酸血症原发性高血压的研究进展 被引量：11
2
作者 吕续成 洪斌 《中国医药》 2017年第4期624-627,共4页
H型高血压是伴有同型半胱氨酸升高的原发性高血压，占我国高血压人群的大部分。同型半胱氨酸升高与高血压对心脑血管的损害具有协同作用。本文从H型高血压的流行病学、病因、发病机制、危害、药物治疗等方面进行综述。
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 心血管疾病
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老年高血压患者的动态脉压与冠心病并发症及颈动脉粥样硬化的关系研究 被引量：7
3
作者 盛文芳 洪斌 +2 位作者 张政 罗勇 王韦 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第3期461-463,479,共4页
目的:探讨老年高血压患者的动态脉压(PP)与冠心病并发症及颈动脉粥样硬化的关系。方法:选取2010年5月至2013年6月在我院就诊的老年性高血压病患者328例,168例单纯性老年高血压患者设为高血压组,160例合并有冠心病的老年性高血压患者设... 目的:探讨老年高血压患者的动态脉压(PP)与冠心病并发症及颈动脉粥样硬化的关系。方法:选取2010年5月至2013年6月在我院就诊的老年性高血压病患者328例,168例单纯性老年高血压患者设为高血压组,160例合并有冠心病的老年性高血压患者设为高血压合并冠心病组。根据厚度(IMT)是否增大将高血压组分为IMT增厚组94例和IMT正常组74例。对动态血压及颈动脉IMT进行测定。结果:与高血压组相比,高血压合并冠心病组的24 hAPP、dPP、nPP等指标以及24 hASBP、nSBP等指标均显著提高;而24hADBP、dDBP、nDBP等指标则明显下降;高血压合并冠心病组24hA PP艹60 mm Hg的发生率为57.50%,明显高于高血压组的39.29%;IMT增厚组患者的24hA PP、dPP及nPP水平均明显高于IMT正常组;艹60 mmHg组共89例,IMT为1.14±0.23 mm,明显高于<60 mmHg组79例的平均厚度0.93±0.12 mm(P<0.05)。结论:老年高血压患者的动态脉压在冠心病并发症及颈动脉粥样硬化预测方面具有显著的优越性。 展开更多
关键词 动态脉压(PP) 老年高血压 冠心病 颈动脉粥样硬化
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抑制TGF-β信号通路不同靶点对斑马鱼心脏发育的作用初探
4
作者 彭媛媛 刘海波 张瑞霖 《复旦学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期502-508,518,共8页
心脏发育异常会导致先天性心脏疾病。转化生长因子(TGF-β)信号通路在心脏发育中发挥重要作用。使用转基因斑马鱼并结合免疫荧光和原位杂交技术,研究抑制TGF-β信号通路不同靶点对心肌细胞增殖、细胞大小和肌小梁发育的作用。结果显示:... 心脏发育异常会导致先天性心脏疾病。转化生长因子(TGF-β)信号通路在心脏发育中发挥重要作用。使用转基因斑马鱼并结合免疫荧光和原位杂交技术,研究抑制TGF-β信号通路不同靶点对心肌细胞增殖、细胞大小和肌小梁发育的作用。结果显示:抑制TGFBR1不影响心肌细胞增殖,抑制TGFBR1和TGFBR2能够促进心肌细胞的增殖和肌小梁的生成,抑制Smad3对细胞大小和肌小梁发育无影响。研究结果将为TGF-β作为心脏发育缺陷的潜在干预靶点奠定理论基础。 展开更多
关键词 TGF-Β信号通路 斑马鱼 心脏发育 心肌细胞增殖 肌小梁
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早期肝素化对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术的疗效研究 被引量：1
5
作者 沈飞燕 张毅 +1 位作者 范志恒 吴春涛 《中华保健医学杂志》 2022年第5期369-372,共4页
目的研究早期肝素化对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)的疗效研究。方法选取2021年1~12月复旦大学附属中山医院青浦分院STEMI患者100例,随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。入组后即刻口服负荷量抗血... 目的研究早期肝素化对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)的疗效研究。方法选取2021年1~12月复旦大学附属中山医院青浦分院STEMI患者100例,随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。入组后即刻口服负荷量抗血小板药物。观察组即刻应用负荷量普通肝素(UFH)100 IU/kg静脉推注。对照组在导管室置入桡动脉鞘管后,经鞘管注射UFH 2500 IU。PCI前按总量100 IU/kg追加剩余肝素剂量。观察两组PCI术前、术中及术后相关指标。结果两组在首次医疗接触(FMC)至抗凝时间、血栓抽吸、预扩张次数、预扩张压力、TIMI 2~3级血流、无复流及慢血流、血栓自溶、门球时间(D-to-B)及手术耗用时间等,差异有统计学意义(P<0.05)。两组指标ST段回落率≥70%、无明显回落、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)峰值、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)峰值、hs-TnT达峰值时间等,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期静脉肝素化可安全有效地提高梗死相关动脉(IRA)再通率,缩短血管开通时间,减少PCI术后无复流的发生率,降低出血事件,进一步提高STEMI患者救治率、改善患者预后。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 普通肝素 抗凝治疗 经皮冠状动脉介入治疗
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心电迷走积分法识别原发性阵发性房室阻滞1例
6
作者 丁娣 孙旭森 +3 位作者 钱晓琳 王韦 刘海波 张政 《实用心电学杂志》 2022年第5期375-377,共3页
阵发性房室阻滞(paroxymal atrioventricular block,P-AVB)定义为患者的心律突然从明显正常的1∶1房室传导变成了三度房室阻滞;当P-AVB持续时间较长并伴室率缓慢时,可引起晕厥先兆及晕厥,甚至心脏性猝死。P-AVB可分为原发性、迷走性和... 阵发性房室阻滞(paroxymal atrioventricular block,P-AVB)定义为患者的心律突然从明显正常的1∶1房室传导变成了三度房室阻滞;当P-AVB持续时间较长并伴室率缓慢时,可引起晕厥先兆及晕厥,甚至心脏性猝死。P-AVB可分为原发性、迷走性和特发性三种类型,其临床表现、诊治过程均不同。心电迷走积分法是鉴别三类P-AVB的重要方法,本文据此识别1例典型原发性P-AVB,为该类疾病的临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 阵发性房室阻滞 迷走积分法 电生理 心源性晕厥 永久性双腔起搏器
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活动后胸闷,小心沉默的“冠心病”
7
作者 汪自龙 《康复》 2021年第9期46-46,共1页
72岁的王阿婆患高血压、糖尿病多年,近来时有活动后胸闷、气促伴下肢水肿,查心电图只是ST段轻度压低。入院后,她做了冠脉造影竟然发现右冠状动脉完全堵塞!王阿婆和老伴十分纳闷:自己从来都没有胸痛症状,血管咋就完全堵塞,成了严重的冠... 72岁的王阿婆患高血压、糖尿病多年,近来时有活动后胸闷、气促伴下肢水肿,查心电图只是ST段轻度压低。入院后,她做了冠脉造影竟然发现右冠状动脉完全堵塞!王阿婆和老伴十分纳闷:自己从来都没有胸痛症状,血管咋就完全堵塞,成了严重的冠心病呢?“阿婆,您是以心功能不全为首发表现的‘无症状型冠心病’,也称‘沉默型'冠心病、隐匿型冠心病,一般无心绞痛症状!”医生向她解释道。 展开更多
关键词 心功能不全 隐匿型冠心病 右冠状动脉 胸痛症状 下肢水肿 首发表现 冠脉造影 ST段
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