雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量：121

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作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 刘天舒 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页

目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1～5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1～5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1～2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗

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局部进展期胃癌术前化疗的疗效分析 被引量：13

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作者 王妍 刘天舒 +7 位作者 庄荣源 崔越宏 王志明 余一棉 侯君 孙益红 沈坤堂 沈振斌 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第2期166-169,共4页

目的探讨局部进展期胃癌术前化疗的疗效及安全性，以及影响术前化疗胃癌患者复发死亡的因素。方法回顾性分析2007年7月至2011年6月间复旦大学附属中山医院肿瘤内科收治的49例局部进展期胃癌患者的临床资料。采用Cox比例风险模型来分析... 目的探讨局部进展期胃癌术前化疗的疗效及安全性，以及影响术前化疗胃癌患者复发死亡的因素。方法回顾性分析2007年7月至2011年6月间复旦大学附属中山医院肿瘤内科收治的49例局部进展期胃癌患者的临床资料。采用Cox比例风险模型来分析新辅助化疗患者复发死亡的危险因素。结果其中48例患者化疗后在术前接受了影像学评估，术前化疗的有效率和疾病控制率分别为33．3％（16／48）和93．8％（45／48）；另有1例因在化疗期间胃穿孔行急诊手术而未接受影像学评估。治疗后89．8％（44／49）的患者获得根治手术，其中90．9％的患者（40／44）接受了D2淋巴结清扫术。术后淋巴结转阴率为30．6％（15／49）；术后病理有反应32例，其中2例获得完全病理缓解。术前化疗期间血液学毒性反应主要为白细胞下降，非血液学毒性反应主要为恶心呕吐，以1-2级为主。49例患者平均住院时间为11．6d，其中2例（4．1％）分别因术后胰漏和胰周渗液而延长了住院时间。49例患者均接受了术后随访，中位随访时间为21．6个月，中位无复发生存期为29．6个月（95％CI：24．0～35．2），中位总生存期为34．6个月（95％CI：29．8～39-4）。多因素预后分析显示，影像学疗效（阵0．038，RR=O．168，95％CI：0．031～0．904）和病理反应（P=0．007，RR=O．203，95％a：0．064-0．642）是影响本组患者术后复发死亡的独立因素。结论术前化疗对于局部进展期胃癌具有较高的疾病控制率和R。切除率：影像学疗效和病理反应是影响局部进展期胃癌术前化疗患者最重要的预后指标。 展开更多

关键词 胃肿瘤 进展期 新辅助化疗 根治性手术 治疗效果

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UGT1A1*28基因多态性联合SN-38药代动力学检测在进展期结直肠癌以伊立替康为基础的二线治疗中的应用 被引量：9

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作者 蔡讯 曹卫国 +7 位作者 丁红华 刘天舒 周鑫莉 王梅 钟鸣 赵子仪 许青 王理伟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期181-189,共9页

目的:回顾性分析2010年6月-2012年1月来自于多家医疗中心的69例进展期结直肠癌接受以伊立替康(irinotecan,CPT-11)为基础的二线联合化疗患者的尿苷二磷酸葡醛酰转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyl transferase1A1,UGT1A1)*28... 目的:回顾性分析2010年6月-2012年1月来自于多家医疗中心的69例进展期结直肠癌接受以伊立替康(irinotecan,CPT-11)为基础的二线联合化疗患者的尿苷二磷酸葡醛酰转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyl transferase1A1,UGT1A1)*28基因多态性的表达情况,探讨UGT1A1*28(TA)6/(TA)6和(TA)6/(TA)7型患者接受CPT-11治疗后的葡萄糖醛酸化SN-38(SN-38 glucuronide,SN-38G)峰浓度和谷浓度与不良反应和疗效之间的关系。方法:这是一项多中心的回顾性研究。研究对象为2010年6月—2012年1月接受以CPT-11为基础的二线联合化疗的69例进展期结直肠癌患者。化疗之前,检测UGT1A1基因多态性;在CPT-11化疗1.5和49.0h时,应用高效液相色谱法检测SN-38血药浓度。观察近期疗效和不良反应,采用逐步回归分析法分析不同的UGT1A1*28基因型患者SN-38血药浓度与近期疗效和不良反应的关系。结果:69例患者中,(TA)6/(TA)6型45例(65.22%),(TA)6/(TA)7型24例(34.78%),未发现(TA)7/(TA)7型。CPT-11治疗后,(TA)6/(TA)7型患者的SN-38平均峰浓度和谷浓度均高于(TA)6/(TA)6型患者(P=0.001,P=0.000)。逐步回归分析结果显示,(TA)6/(TA)6型患者的SN-38峰浓度与无病生存期相关,SN-38谷浓度与近期疗效相关;而(TA)6/(TA)7型患者的SN-38峰浓度与骨髓抑制相关,SN-38谷浓度与治疗后血浆总胆红素水平和迟发性腹泻相关。(TA)6/(TA)6型患者SN-38峰浓度>43.20ng/mL和谷浓度>9.41ng/mL的中位无进展生存期优于SN-38峰浓度≤43.20ng/mL(6.0和4.6个月,χ2=25.57,P=0.00)和谷浓度≤9.41ng/mL的患者(6.0和5.2个月,χ2=6.81,P=0.01)。(TA)6/(TA)7型患者SN-38峰浓度>50.60ng/mL和谷浓度>16.29ng/mL的中位无进展生存期并不明显优于SN-38峰浓度≤50.60ng/mL(7.0和6.0个月,χ2=0.18,P=0.67)和谷浓度≤16.29ng/mL的患者(6.0和7.3个月,χ2=0.56,P=0.46),而骨髓抑制发生率(P=0.02,P=0.02)和迟发性腹泻发生率(P=0.04,P=0.03)较高。结论:进展期结直肠癌患者以UGT1A1*28(TA 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 药物动力学 多态现象 遗传 伊立替康 尿苷二磷酸葡醛酰转移酶

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长链非编码RNA RP11-572P18.1对卵巢癌细胞增殖和侵袭的影响及作用机制实验研究

4

作者 冷小飞 张逸群 +2 位作者 魏峰 李俊 朱颛顼 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第8期1011-1015,1020,共6页

目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)RP11-572P18.1对卵巢癌细胞增殖和侵袭的影响及其分子机制。方法:采用国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库分析卵巢癌组织中RP11-572P18.1表达水平。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测卵巢癌细胞系OC3、A2780、Ca... 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)RP11-572P18.1对卵巢癌细胞增殖和侵袭的影响及其分子机制。方法:采用国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库分析卵巢癌组织中RP11-572P18.1表达水平。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测卵巢癌细胞系OC3、A2780、Caov-3、SK-OV-3、HO-8910中RP11-572P18.1表达水平,选取表达水平最低的细胞进行后续实验。将Caov-3细胞分为RP11-572P18.1组和NC组,分别转染RP11-572P18.1过表达质粒和对照质粒。MTT实验检测Caov-3细胞增殖能力,Transwell实验检测Caov-3细胞侵袭能力。双荧光素酶报告基因实验验证RP11-572P18.1和miR-205-5p的靶向关系。采用RT-qPCR检测Caov-3细胞miR-205-5p表达。采用免疫印迹法(Western blot)检测Caov-3细胞增殖蛋白[细胞周期蛋白B(Cyclin B)、细胞周期蛋白E(Cyclin E)]和侵袭蛋白[锌指E盒同源结合蛋白1(Zeb1)、转录因子(Twist)、β-连环蛋白(β-catenin)]表达。结果:与正常组织比较,卵巢癌组织中RP11-572P18.1表达降低(P<0.01)。与正常卵巢上皮细胞IOSE80比较,卵巢癌细胞系中RP11-572P18.1表达水平降低,且Caov-3细胞降低最显著(均P<0.05)。与NC组比较,RP11-572P18.1组Caov-3细胞增殖能力及侵袭数目降低(均P<0.05)。RP11-572P18.1与miR-205-5p存在靶向关系。与NC组比较,上调RP11-572P18.1可抑制Caov-3细胞miR-205-5p以及Cyclin B、Cyclin E、Zeb1、Twist和β-catenin蛋白表达(均P<0.05)。结论:RP11-572P18.1在卵巢癌组织和细胞系中表达降低,RP11-572P18.1通过下调miR-205-5p抑制卵巢癌细胞的增殖和侵袭。 展开更多

关键词 卵巢癌 长链非编码RNA RP11-572P18.1 微小RNA-205-5p 细胞增殖 细胞侵袭

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免疫检查点抑制剂介导的肝毒性的研究进展

5

作者 周皓洁 余一祎 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第3期9-14,共6页

10余年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用在肿瘤治疗中取得了瞩目成就。然而,随着ICIs使用的增多和适应证的扩大,免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)也随之增加。在这些不良反应中,免... 10余年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用在肿瘤治疗中取得了瞩目成就。然而,随着ICIs使用的增多和适应证的扩大,免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)也随之增加。在这些不良反应中,免疫治疗介导的肝毒性(immunotherapy mediated hepatotoxicity,IMH)的发病率为1%~15%。本文结合近期的研究报道,对IMH的发生机制、诊断、治疗及预后等作一综述,为临床工作中IMH的诊治提供相关信息。 展开更多

关键词 免疫检查点抑制剂 肝毒性 肝炎 胆管炎

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核糖核酸干扰下调骨桥蛋白表达对胃癌细胞生物学行为的影响 被引量：1

6

作者 刘天舒 王吉耀 +1 位作者 陈世耀 崔越宏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期736-740,共5页

目的探讨骨桥蛋白(OPN)下调对胃癌细胞株MKN28和SGC7901生物学行为的影响。方法参考相关文献,设计并合成OPN的小干扰RNA(siRNA),通过荧光标记测定2株细胞的转染效率。Western印迹法检测OPN蛋白下调情况。实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检... 目的探讨骨桥蛋白(OPN)下调对胃癌细胞株MKN28和SGC7901生物学行为的影响。方法参考相关文献,设计并合成OPN的小干扰RNA(siRNA),通过荧光标记测定2株细胞的转染效率。Western印迹法检测OPN蛋白下调情况。实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测siRNA对OPN mRNA的下调率及随时间的变化。流式细胞仪检测转染前、后细胞周期和凋亡变化。四甲基偶氮唑蓝(MTT)法连续7d检测OPN干扰时肿瘤细胞增殖的变化,并采用混合模型进行统计分析。Trans- well实验检测转染前、后细胞的运动侵袭能力并行t检验进行分析。结果2株细胞中OPN siRNA的转染效率均在90%以上。干扰后2株细胞中OPN蛋白表达均下调。SGC7901细胞在siRNA转染后72hOPN mRNA表达下降最低,达47%;MKN28细胞在siRNA转染后48hOPN mRNA表达下降最低,达40%。OPN被干扰后,SGC7901和MKN28细胞的增殖能力明显减弱(混合模型分析与未干扰组比较,P<0.01)。OPN被干扰后MKN28和SGC7901细胞周期受到影响,其中SGC7901分裂期细胞比例由18.78%降至17.02%,MKN28分裂期细胞比例则由4.96%降至0.39%。2株细胞都未发现下调OPN后诱发细胞凋亡。OPN下调后2株肿瘤细胞的运动侵袭能力均下降,穿过人工基底膜的细胞数明显减少(SGC7901:t=5.172,P<0.01;MKN28:t=11.365,P<0.01)。结论siRNA能下调MKN28和SGC7901中OPN表达,OPN可能与MKN28和SGC7901细胞的增殖和运动侵袭相关。 展开更多

关键词 骨桥蛋白 胃癌 核糖核酸 小干扰

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肝癌免疫检查点抑制剂相关不良反应管理中国专家共识(2021版) 被引量：22

7

作者 施国明 黄晓勇 +29 位作者 任正刚 陈漪 程蕾蕾 杜世锁 方艺 葛宁灵 李爱民 李苏 李晓牧 卢倩 陆品相 孙建方 王汉萍 魏来 徐立 杨国欢 曾昭冲 张岚 张力 赵海涛 赵灵 赵明 周爱萍 刘荣乐 刘新会 伍家鸣 张莹 樊嘉 周俭 中华医学会肿瘤学分会肝癌学组 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1241-1258,共18页

免疫检查点抑制剂(ICIS)的临床应用显著改善肝细胞癌(简称肝癌)病人预后随着ICIs在肝癌中的广泛应用,免疫相关不良反应(irAE)越来越受到重视,肝癌复杂的疾病特征和多手段结合的治疗模式对irAE管理提出挑战。因此,《肝癌免疫检查点抑制... 免疫检查点抑制剂(ICIS)的临床应用显著改善肝细胞癌(简称肝癌)病人预后随着ICIs在肝癌中的广泛应用,免疫相关不良反应(irAE)越来越受到重视,肝癌复杂的疾病特征和多手段结合的治疗模式对irAE管理提出挑战。因此,《肝癌免疫检查点抑制剂相关不良反应管理中国专家共识(2021版)》编审委员会组织多学科专家共同讨论并制订该共识该共识聚焦肝癌irAE管理相关问题,提出建议,旨在提高临床医师规范、安全用药的能力,从而使病人从免疫治疗中得到最大获益。 展开更多

关键词 肝肿瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 不良反应 管理 专家共识

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胃癌术后腹腔淋巴结转移放疗的疗效分析 被引量：10

8

作者 孙菁 孙益红 +3 位作者 秦新裕 曾蒙苏 王敏桦 曾昭冲 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期277-280,共4页

目的初步探讨胃癌术后腹腔淋巴结转移和复发患者接受外放疗是否有效。方法回顾性分析63例接受胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移的患者,其中27例仅接受全身化疗(未放疗组),36例结合外放疗(放疗组)。放疗采用直线加速器15 MV X线对肿大淋... 目的初步探讨胃癌术后腹腔淋巴结转移和复发患者接受外放疗是否有效。方法回顾性分析63例接受胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移的患者,其中27例仅接受全身化疗(未放疗组),36例结合外放疗(放疗组)。放疗采用直线加速器15 MV X线对肿大淋巴结区局部常规分割照射,总剂量40～60 Gy。两组患者临床资料具有可比性。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归分析各因素对预后的影响。结果放疗组肿大淋巴结完全缓解率为31%,部分缓解为58%,总有效率达89%。放疗组有淋巴结压迫出现症状的18例患者放疗后症状完全缓解,有效率100%。放疗组和未放疗组患者中位生存期分别为339 d和136 d,1、2年生存率分别为40%和17%、20%和6%。两组间差别有统计学意义(P=0.004)。Cox多因素分析显示放疗组患者的相对危险度(RR)降至0.299 (P=0.002)。两组死亡原因主要为远处转移,而淋巴结未控所致死亡发生率放疗组与未放疗组分别占21%和42%(P<0.05)。放疗组出现RTOG消化道0、1、2、3级毒副反应者分别为7、17、11、1例,未出现造血系统和肝脏的明显毒性反应。结论胃癌淋巴结转移对放疗较敏感,用常规分割50 Gy的剂量就可达到姑息治疗效果,并延长生存期。 展开更多

关键词 胃肿瘤/外科学 放射疗法 肿瘤转移 淋巴结/化学疗法 肿瘤转移 淋巴结/放射疗法 预后

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老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育障碍因素的质性研究 被引量：9

9

作者 左丹妮 赵慧华 +3 位作者 朱仁敏 杨瑒 史雯 毛晶珏 《护士进修杂志》 2022年第12期1145-1148,共4页

目的从医患双方视角,了解老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素。方法采用现象学研究方法,选取上海市4家三级甲等医院的8名患者、2名照顾者和7名医护人员进行深入访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法分析。结果老年胃肠... 目的从医患双方视角,了解老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素。方法采用现象学研究方法,选取上海市4家三级甲等医院的8名患者、2名照顾者和7名医护人员进行深入访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法分析。结果老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素可归纳为2个方面9个主题。医方提供健康教育时的障碍因素:患方的阻碍因素(对共病管理认识不够、注意力在疾病治疗、老年患者存在沟通困难);医方的阻碍因素(对共病了解不深入、临床缺乏适用于共病的健康教育方案、化疗患者周转快,健康教育时间有限)。患方接受健康教育的障碍因素:化疗为主的健康教育对共病患者帮助有限、单一疾病叠加的健康教育存在内容上的矛盾和不协调、共病患者获得延续性健康教育渠道欠缺。结论目前老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育存在诸多障碍和不足,亟需探索兼顾共病的健康教育模式并通过丰富健康教育途径以提升健康教育实效。 展开更多

关键词 胃肠道间质肿瘤 糖尿病 共病 化疗 健康教育 障碍因素 质性研究

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肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌伴门静脉癌栓的治疗作用 被引量：11

10

作者 陈荣新 叶胜龙 +3 位作者 樊嘉 吴志全 周俭 邱双健 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第7期530-531,共2页

目的:研究肝动脉化疗栓塞(HACE)对原发性肝癌伴门静脉癌栓的治疗作用及影响患者预后的临床病理因素。方法:随访35例HACE治疗的原发性肝癌伴门静脉癌栓患者,其中14例患者经导管肝动脉化疗栓塞,21例患者术中行肝动脉插管,术后经药物泵定... 目的:研究肝动脉化疗栓塞(HACE)对原发性肝癌伴门静脉癌栓的治疗作用及影响患者预后的临床病理因素。方法:随访35例HACE治疗的原发性肝癌伴门静脉癌栓患者,其中14例患者经导管肝动脉化疗栓塞,21例患者术中行肝动脉插管,术后经药物泵定期化疗栓塞。单因素分析各临床病理因素对患者预后的影响。多因素分析用Cox比例风险模型。结果:原发性肝癌伴门静脉癌栓行HACE治疗的患者中位生存时间8·3个月,其半年、1和2年生存率分别为57·5%、15·7%和0。单因素分析提示门静脉癌栓部位、化疗栓塞次数是影响患者预后的主要因素。多因素分析仅提示门静脉癌栓部位影响患者的预后。结论:HACE治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓可以延长患者的生存期。门静脉癌栓的部位是影响患者预后的独立因素。 展开更多

关键词 癌 肝细胞/治疗 化学栓塞 治疗性 治疗

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超声造影实时引导射频消融治疗肝癌的初步应用 被引量：9

11

作者 干育红 王文平 +4 位作者 丁红 葛宁灵 黄备建 董怡 季正标 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第5期407-410,共4页

目的探讨超声造影(CEUS)对灰阶超声不易发现的肝癌的显示率,评价CEUS实时引导射频消融治疗肝癌的可行性。方法 2010年1月至2011年4月复旦大学附属中山医院住院拟行局部射频消融治疗,MRI发现并提示为肝癌而灰阶超声未发现病灶或疑似病灶... 目的探讨超声造影(CEUS)对灰阶超声不易发现的肝癌的显示率,评价CEUS实时引导射频消融治疗肝癌的可行性。方法 2010年1月至2011年4月复旦大学附属中山医院住院拟行局部射频消融治疗,MRI发现并提示为肝癌而灰阶超声未发现病灶或疑似病灶患者45例,共45个病灶,包括原发性肝癌38例,转移性肝癌7例。在CEUS下病灶最清晰的时候(动脉期或门脉期)或基波状态下隐约显示时将射频针插入病灶内进行穿刺行射频消融治疗。结果所有病灶CEUS均有不同程度增强,动脉期呈高、稍高或等回声,其中门脉期呈低回声者30个,病灶显示率100%(45/45)。即刻在CEUS引导下进行穿刺者34例,在CEUS后即刻于基波灰阶超声状态引导下进行穿刺者11例。一次穿刺成功率达100%。全部病例均进行射频治疗。1个月后CEUS和MRI提示病灶均完全坏死。结论 CEUS下引导穿刺能进一步提高穿刺准确率。CEUS引导下射频治疗是提高肝癌局部治疗效果的有效方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 超声检查 造影剂 消融技术

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卵巢癌一级预防研究进展 被引量：6

12

作者 沈丽娜 臧荣余 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第3期224-228,共5页

卵巢癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位。目前遗传易感是卵巢癌较明确的高危因素,其他可能的因素包括激素使用、疾病/生殖相关因素及生活方式等。根据卵巢癌发生的不同风险等级,可将人群分为高风险人群和... 卵巢癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位。目前遗传易感是卵巢癌较明确的高危因素,其他可能的因素包括激素使用、疾病/生殖相关因素及生活方式等。根据卵巢癌发生的不同风险等级,可将人群分为高风险人群和普通人群,本文就两个人群的筛查策略、干预措施两方面分别进行研究进展追踪。常规筛查不能提高普通人群卵巢癌的检出率,也无法提高卵巢癌生存。加强卵巢癌高风险人群肿瘤预防意识,进行有效筛查及干预,是降低卵巢癌发病率及死亡率的重要手段。 展开更多

关键词 卵巢癌 一级预防 筛查

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肝细胞癌转移复发的放射治疗 被引量：5

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作者 曾昭冲 汤钊猷 杨秉辉 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期251-256,共6页

近年来 ,临床应用放射技术治疗肝细胞癌转移复发取得了不少进展 ,值得关注。曾昭冲副教授在长期临床实践中积累了不少经验 ,经总结分析撰写成文。本文简明扼要 ,图文并茂 ,观点新颖 ,具实用价值。文章在阐述相关问题时 ,还着重提示其操... 近年来 ,临床应用放射技术治疗肝细胞癌转移复发取得了不少进展 ,值得关注。曾昭冲副教授在长期临床实践中积累了不少经验 ,经总结分析撰写成文。本文简明扼要 ,图文并茂 ,观点新颖 ,具实用价值。文章在阐述相关问题时 ,还着重提示其操作中的注意事项 ,对临床治疗晚期肝细胞转移复发癌提供了一个值得借鉴的新方法 ,本刊作为专论刊登 ,借以推荐给同道参考应用。 展开更多

关键词 肝细胞癌 转移 复发 放射治疗

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复发性卵巢透明细胞癌的治疗进展

14

作者 陈蔚 叶双(综述) +3 位作者 向礼兵 单波儿 吴小华 杨慧娟(审校) 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期664-667,共4页

卵巢透明细胞癌(OCCC)多见于亚洲女性,有独特的临床表现和生物学行为,化疗耐药,治疗棘手,尤其是复发性OCCC,目前缺乏有效的治疗方式,是临床远未被满足的需求,因此,有必要进一步探索有效的治疗。查阅现有文献,研究显示:对于部分复发病灶... 卵巢透明细胞癌(OCCC)多见于亚洲女性,有独特的临床表现和生物学行为,化疗耐药,治疗棘手,尤其是复发性OCCC,目前缺乏有效的治疗方式,是临床远未被满足的需求,因此,有必要进一步探索有效的治疗。查阅现有文献,研究显示:对于部分复发病灶较为孤立或局限的患者,手术±放疗可带来一定的生存获益;对于大多数复发患者,药物治疗仍是主要手段,但化疗有效率较低,化疗联合贝伐珠单抗可能有一定价值;在生物靶向治疗方面,抗血管生成的多靶点激酶抑制剂(舒尼替尼、卡博替尼、ENMD-2076)单药作用有限,联合疗法值得研究;免疫疗法初露端倪。近期,越来越多的临床试验针对复发性OCCC的驱动突变和分子生物学特点,开展个体化生物治疗。复发性OCCC相对罕见,迫切需要多中心合作的临床研究,以期改善患者的预后。 展开更多

关键词 复发性卵巢透明细胞癌 手术 放疗 化疗 生物靶向治疗

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脾脏联合胰尾切除在上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的临床观察

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作者 刘艺璇 闫倩倩 +2 位作者 陈雨莲 周颖 江榕 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期50-55,共6页

目的探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)EOC肿瘤细胞减灭术中... 目的探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)EOC肿瘤细胞减灭术中接受脾脏联合胰尾切除的患者共17例,回顾性分析患者的临床特点、手术信息、术后并发症及生存随访。结果17例患者包括13例初治和4例复发EOC患者。术前影像提示脾门转移的患者有11例(64.7%),术中发现6例脾门及胰尾肿瘤转移。术后脾窝放置负压引流管,监测引流液淀粉酶,引流管移除中位时间为8(3~12)天。术后4例患者发生生化漏(A级胰瘘),3例发生B级胰瘘,无C级胰瘘。2例行经皮穿刺引流后好转,其余持续引流、生长抑素、抗生素治疗后好转,无围手术期死亡,术后恢复至化疗中位时间为17.5(13~37)天。中位随访时间为14(4~64)个月,中位无进展生存期为10(5~32)个月。结论脾脏联合胰尾切除术在EOC肿瘤细胞减灭术中可行,通过适当的防治措施,术后并发症胰瘘可控。 展开更多

关键词 上皮性卵巢癌(EOC) 肿瘤细胞减灭术 胰尾切除 脾脏切除

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中西医结合宫颈癌防治中国专家共识

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作者 中国抗癌协会中西整合宫颈癌专委会 李晶 史庭燕 《中国临床医学》 2024年第3期517-527,共11页

宫颈癌是全球发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。本共识总结国内外该领域的指南、诊治经验和最新临床研究成果,在规范诊疗的基础上,结合中医诊疗实践,形成了中西医结合治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、宫颈上皮内瘤... 宫颈癌是全球发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。本共识总结国内外该领域的指南、诊治经验和最新临床研究成果,在规范诊疗的基础上,结合中医诊疗实践,形成了中西医结合治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌术后并发症、放疗和化疗不良反应以及辅助治疗方案,为中西医结合防治宫颈癌提供参考,提高中国宫颈癌防治水平,请各地医院专家根据实际情况参考应用。 展开更多

关键词 宫颈癌 中西医结合 诊疗方案 专家共识

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结直肠癌肝转移的治疗进展 被引量：6

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作者 钱杨 王健 曾昭冲 《中华结直肠疾病电子杂志》 2016年第1期16-20,共5页

结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升,肝转移是主要死因。本文阐述了目前临床上使用较多的治疗方式及进展。分为系统性治疗,包括了新辅助化疗、转化治疗和分子靶向治疗;及局部治疗,包括手术切除、放射治疗、射频消融及介入治疗等。各种治... 结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升,肝转移是主要死因。本文阐述了目前临床上使用较多的治疗方式及进展。分为系统性治疗,包括了新辅助化疗、转化治疗和分子靶向治疗;及局部治疗,包括手术切除、放射治疗、射频消融及介入治疗等。各种治疗手段各有优缺点,多学科综合治疗团队模式的推广,将为结直肠癌肝转移患者制定出较适合的方案,实现个体化治疗。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 治疗 肝转移

原文传递

延续性护理对卵巢癌术后化疗患者治疗依从性的影响

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作者 李葛 蒋燕雯 张瑾 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第7期102-104,共3页

目的探讨延续性护理对卵巢癌术后化疗患者治疗依从性的影响。方法选取本院76例接受手术治疗和化疗的卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法分组为两组,各38例。对照组实施常规护理实施干预,观察组在对照组基础上实施延续性护理,比较两... 目的探讨延续性护理对卵巢癌术后化疗患者治疗依从性的影响。方法选取本院76例接受手术治疗和化疗的卵巢癌患者为研究对象,按照随机数字表法分组为两组,各38例。对照组实施常规护理实施干预,观察组在对照组基础上实施延续性护理,比较两组患者干预前后自我护理能力、依从性以及并发症的情况。结果,干预后,两组自我护理能力均较干预前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组依从性明显高于对照组,并发症发生率低于对照(P<0.05)。结论对卵巢癌术后化疗患者实施延续性护理干预,可提高患者自我护理能力和依从性,降低并发症发生率,值得临床推广。 展开更多

关键词 延续性护理 卵巢癌 术后化疗 依从性

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PARP抑制剂应用后的卵巢癌三级预防

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作者 臧荣余 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第2期109-112,共4页

当下卵巢癌第三级预防的主要任务:患者全生命周期的管理和关怀;患者的初诊教育和培训;合格外科手术医生的培训;PARPi使用后生物学行为的再认识。手术仍然是卵巢癌治疗的基石,PARPi使用后的复发卵巢癌手术需谨慎对待。美国FDA新近撤回了P... 当下卵巢癌第三级预防的主要任务:患者全生命周期的管理和关怀;患者的初诊教育和培训;合格外科手术医生的培训;PARPi使用后生物学行为的再认识。手术仍然是卵巢癌治疗的基石,PARPi使用后的复发卵巢癌手术需谨慎对待。美国FDA新近撤回了PARP抑制剂治疗L3+化疗后复发卵巢癌的适应证,因为这三种PARPi增加30%以上的卵巢癌患者死亡风险。现有情况下,我们需要重点关注PARPi后的生物学复发和PARPi导致的耐药,尤其是复发后生存时间的改变。 展开更多

关键词 卵巢癌 三级预防 PARP抑制剂 耐药

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自我效能护理干预在卵巢癌患者术后中的护理效果及对心理状态及生活质量的影响 被引量：3

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作者 刘香 张瑾 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第23期83-85,共3页

目的探究自我效能护理干预在卵巢癌患者术后中的护理效果及对心理状态及生活质量的影响。方法选取196例卵巢癌术患者作为研究对象,按单双数将其分为对照组(单数)与观察组(双数),每组98例。对照组实施基础护理,观察组在对照组基础上采取... 目的探究自我效能护理干预在卵巢癌患者术后中的护理效果及对心理状态及生活质量的影响。方法选取196例卵巢癌术患者作为研究对象,按单双数将其分为对照组(单数)与观察组(双数),每组98例。对照组实施基础护理,观察组在对照组基础上采取自我效能护理干预,比较两组患者干预后护理满意度、干预前后焦虑及抑郁评分。结果观察组在干预后的焦虑、抑郁评分[(51.35±2.35)分、(52.38±1.96)分]低于对照组[(56.36±2.96)分、(56.37±2.43)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自我效能护理干预可提升患者满意度,有效改善其心理状态,提升生活质量。 展开更多

关键词 自我效能护理干预 卵巢癌患者 心理状态

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