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结直肠腺瘤性息肉和早期癌的内镜治疗 被引量：39
1
作者 周平红 姚礼庆 +6 位作者 陈巍峰 徐美东 钟芸诗 张轶群 马丽黎 秦文政 秦新裕 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1386-1389,共4页
目的评价结直肠腺瘤性息肉和早期癌的内镜治疗效果。方法自2006年1月至2007年10月对245例肠镜发现的腺瘤性息肉，局限于黏膜层、抬举征（＋）的早期癌患者分别进行息肉圈套切除术、内镜黏膜切除术、内镜分片黏膜切除术和内镜黏膜下剥离... 目的评价结直肠腺瘤性息肉和早期癌的内镜治疗效果。方法自2006年1月至2007年10月对245例肠镜发现的腺瘤性息肉，局限于黏膜层、抬举征（＋）的早期癌患者分别进行息肉圈套切除术、内镜黏膜切除术、内镜分片黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。结果253枚病变，大小0．5～8．5cm（平均2．3cm），其中〈2cm 157枚，〉2cm 96枚。内镜下成功切除249枚，内镜切除成功率98．4％（249／253）。内镜治疗中未出现无法控制的创面大出血，2例术后出现迟发出血。1例长蒂息肉治疗后出现少量膈下游离气体，2例直肠病变剥离治疗后出现皮下气肿，保守治疗后气肿减退；4例病变剥离过程中创面见裂口，3例金属夹成功缝合；1例治疗后出现腹胀和腹腔大量游离气体，急诊开腹手术修补创面。总的并发症发生率3．6％（9／253）。内镜治疗后8例接受外科手术（病变局部抬举不良4例，分化不良腺癌1例，高级别瘤变2例，穿孔1例）。术后随访231例，随访期3—22个月（平均14．3个月），内镜黏膜下剥离术后巨大人工溃疡创面3个月基本愈合；3例分片黏膜切除术后复发。结论内镜治疗可以有效切除结直肠腺瘤性息肉和早期癌，提供准确的病理诊断资料，内镜治疗并发症发生率有待进一步降低。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉 结直肠肿瘤 内窥镜检查 胃肠道 早期癌
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结直肠癌肝转移灶手术指征拓展临床应用评价--中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)}应用体会 被引量：33
2
作者 钟芸诗 朱德祥 +8 位作者 韦烨 任黎 梁立 潘向欧 翟升永 樊嘉 叶青海 许剑民 秦新裕 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期676-679,共4页
目的评价中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶手术指征扩大后安全性和对病人生存的影响。方法将复旦大学附属中山医院2000-2010年收治的530例行结直肠癌肝转移灶手术切除的病人,按采用的肝转移灶手术指征不... 目的评价中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶手术指征扩大后安全性和对病人生存的影响。方法将复旦大学附属中山医院2000-2010年收治的530例行结直肠癌肝转移灶手术切除的病人,按采用的肝转移灶手术指征不同将病人分为2000-2004年和2005-2010年两组,回顾性评价和分析两组病人的临床资料和生存状况。结果 2005-2010年肝转移灶手术指征扩大后,手术切除率从2000-2004年的25.1%升至35.1%(P<0.05);病人术前血清CEA和CA19-9水平明显升高;围手术期病死率(2.2%vs.0.9%)和并发症发生率(20.9%vs.29.8%)两组差异无统计学意义,但并发症发生率有一定升高趋势。两组病人术后复发率分别为27.5%和36.7%,5年总体存活率分别为43%和49%,中位生存时间分别为43.7个月和55.7个月,差异均无统计学意义。结论中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶的手术指征安全可行,显著提高了手术切除率,使更多病人获得了治愈的希望,值得推广。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 手术适应证
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重视恶性肿瘤患者的营养不良及防治 被引量：34
3
作者 吴国豪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1145-1149,共5页
恶性肿瘤患者营养不良发生率较高,严重营养不良增加了患者的死亡率,降低了抗癌治疗的效果,增加了治疗相关的不良反应发生率,延长住院时间,降低了患者的生存质量。因此,营养支持已成为恶性肿瘤多学科综合治疗的重要组成部分。合理、有效... 恶性肿瘤患者营养不良发生率较高,严重营养不良增加了患者的死亡率,降低了抗癌治疗的效果,增加了治疗相关的不良反应发生率,延长住院时间,降低了患者的生存质量。因此,营养支持已成为恶性肿瘤多学科综合治疗的重要组成部分。合理、有效地提供营养支持对大部分肿瘤患者具有积极意义,这已成为共识。 展开更多
关键词 肿瘤 癌性恶病质 营养支持
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^(125)I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌 被引量：18
4
作者 王国民 徐志兵 +4 位作者 朱延军 徐叶青 陈绍亮 曾昭冲 程文英 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期263-266,共4页
目的　探讨125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。　方法应用Prowess2. 42治疗计划系统经直肠超声引导, 125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者5例,临床分期T2b 4例,T3 1例。Gleason评分7分3例, 6分1例, 9分1例。术... 目的　探讨125I放射性粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。　方法应用Prowess2. 42治疗计划系统经直肠超声引导, 125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者5例,临床分期T2b 4例,T3 1例。Gleason评分7分3例, 6分1例, 9分1例。术前PSA5. 3 ~8. 7ng/ml。　结果　治疗后随访12~18个月。5例患者PSA明显下降, 12个月后均低于0. 5ng/ml;术后3个月开始前列腺体积缩小;术后短期出现不同程度的尿路刺激症状,IPSS评分上升,尿流率下降,但3个月后逐渐好转。患者未出现血尿、血便、直肠溃疡等严重并发症。　结论　125I放射性粒子永久植入适用于临床局限性前列腺癌,疗效好,并发症少,并有较好的放射安全性。 展开更多
关键词 ^125I放射性粒子 永久植入治疗 前列腺癌 适应证 并发症
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腹腔镜脾切除术55例临床分析 被引量：20
5
作者 盛卫忠 刘寒 吴海福 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期85-87,共3页
目的探讨腹腔镜脾切除术在各类脾脏疾病中的安全性及疗效。方法回顾分析2007年5月至2009年12月完成的55例腹腔镜脾切除术资料。其中特发性血小板减少性紫癜（1TP）11例，自身免疫性溶血性贫血6例，球形红细胞增生症1例，脾淋巴瘤1例，... 目的探讨腹腔镜脾切除术在各类脾脏疾病中的安全性及疗效。方法回顾分析2007年5月至2009年12月完成的55例腹腔镜脾切除术资料。其中特发性血小板减少性紫癜（1TP）11例，自身免疫性溶血性贫血6例，球形红细胞增生症1例，脾淋巴瘤1例，脾囊肿10例，脾血管瘤5例，脾脉管瘤2例，肝硬化门脉高压脾功能亢进（脾亢）患者9例，肝硬化脾亢患者9例，不明原因脾肿大脾亢1例。结果55例患者均顺利完成腹腔镜脾切除术，无中转手助或中转开腹，平均手术时间（119．7±33．0）min。术中出血量平均（83．8±65．2）ml。术后平均住院时间（5．7±1．1）d。术后腹水1例，腹腔引流液淀粉酶升高7例，无手术死亡。结论腹腔镜脾切除术能安全有效地适用于多种脾脏疾病的手术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 脾脏疾病
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结肠低位梗阻支架置入后的再手术治疗 被引量：14
6
作者 徐美东 姚礼庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期365-366,共2页
结直肠癌是危害人类健康的最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率在世界范围内呈逐年上升趋势。全世界每年结直肠恶性肿瘤新发病例约85万例，其中7％～28％的病人首发症状表现为急性完全或不完全性肠梗阻。而结直肠癌梗阻，特别是低... 结直肠癌是危害人类健康的最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率在世界范围内呈逐年上升趋势。全世界每年结直肠恶性肿瘤新发病例约85万例，其中7％～28％的病人首发症状表现为急性完全或不完全性肠梗阻。而结直肠癌梗阻，特别是低位的左半结肠癌梗阻是闭襻性梗阻，是一种需要急诊处理的外科急腹症，如不能及时有效解除梗阻，可导致水电解质紊乱、肠壁缺血坏死穿孔、感染性休克等严重并发症。过去手术是惟一的有效处理方法，手术治疗方式有多种。 展开更多
关键词 结肠低位梗阻 支架置入 再手术治疗 治疗方法
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胃肠肿瘤患者的营养支持治疗 被引量：14
7
作者 吴国豪 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第10期955-959,共5页
胃肠道肿瘤患者营养不良发生率相当高，严重营养不良除能增加患者的病死率外，还可降低抗肿瘤治疗的效果、增加治疗相关不良反应发生率、延长住院时间并降低患者的生活质量。因此，营养支持治疗已成为恶性肿瘤多学科综合治疗的重要组成... 胃肠道肿瘤患者营养不良发生率相当高，严重营养不良除能增加患者的病死率外，还可降低抗肿瘤治疗的效果、增加治疗相关不良反应发生率、延长住院时间并降低患者的生活质量。因此，营养支持治疗已成为恶性肿瘤多学科综合治疗的重要组成部分。合理而有效地进行营养支持治疗，对大部分肿瘤患者是有积极意义的，这已成为人们的共识。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤 恶病质 营养支持治疗
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鼻空肠营养管行肠内营养治疗轻型急性胰腺炎的价值 被引量：14
8
作者 凌跃新 童赛雄 陈诚 《中国临床医学》 2013年第4期503-504,共2页
目的:探讨经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养在轻型急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法:回顾分析2012年1—12月83例轻型急性胰腺炎患者的临床资料,其中10例需要营养支持,10例患者均经胃镜放置鼻空肠营养管后在家中进行肠内营养支持治疗... 目的:探讨经胃镜放置鼻空肠营养管行肠内营养在轻型急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法:回顾分析2012年1—12月83例轻型急性胰腺炎患者的临床资料,其中10例需要营养支持,10例患者均经胃镜放置鼻空肠营养管后在家中进行肠内营养支持治疗。结果:10例患者均顺利完成肠内营养治疗,营养状况良好。其中8例肠内营养时间为2周,2例为3周。在肠内营养治疗期间,10例患者均无腹痛、血淀粉酶升高、鼻空肠营养管脱落及吸入性肺炎等情况发生。结论:在轻型急性胰腺炎的治疗过程中,通过鼻空肠营养管行肠内营养支持治疗是一种安全有效的方法,可以缩短住院时间,减少医疗费用。 展开更多
关键词 鼻空肠营养管 肠内营养 轻型急性胰腺炎
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STAT3信号通路影响人胶质瘤细胞株存活和凋亡的研究 被引量：10
9
作者 张煜 崔尧元 +2 位作者 吴伟忠 孙瑞霞 刘银坤 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期99-102,共4页
目的 了解STAT3在星形细胞瘤中的表达情况并研究STAT3通路在胶质瘤细胞株生长、凋亡过程中的作用和相关机制。方法 通过免疫组化的方法显示星形细胞瘤手术标本中STAT3的表达情况。用AG490作用于体外培养的人胶质瘤细胞株U251、U87，通过... 目的 了解STAT3在星形细胞瘤中的表达情况并研究STAT3通路在胶质瘤细胞株生长、凋亡过程中的作用和相关机制。方法 通过免疫组化的方法显示星形细胞瘤手术标本中STAT3的表达情况。用AG490作用于体外培养的人胶质瘤细胞株U251、U87，通过Western blot了解STAT3蛋白在肿瘤细胞株中的表达和AG490对STAT3通路的阻断情况。观察AG490作用后胶质瘤细胞存活率的变化，并用流式细胞分析技术检测STAT3阻断后肿瘤细胞的凋亡情况。通过RT-PCR了解STAT3通路阻断后部分相关基因mRNA表达的改变。结果 STAT3在星形细胞瘤中有广泛表达，瘤内表达明显高于瘤周组织（P〈0．01）。STAT3在不同病理分级、性别、年龄组之间，差异无统计学意义（P〉0．05）。AG490作用胶质瘤细胞株后可使细胞内p-STAT3表达下降，同时肿瘤细胞存活率明显下降，肿瘤细胞凋亡比例明显升高。AG490对U251细胞存活率和凋亡的影响与AG490的浓度和作用时间有关。在AG490阻断STAT3信号通路的过程中，Mcl-1、Bcl-XL和Survivin的mRNA表达有所下降。结论 STAT3在星形细胞瘤中有广泛表达并与肿瘤细胞生长凋亡的生物学特性有着内在联系，STAT3通路有可能成为胶质瘤治疗的有用靶点。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 STAT3 细胞存活 细胞凋亡
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结直肠癌机器人手术临床应用现状 被引量：11
10
作者 韦烨 翟升永 +2 位作者 李浩浩 任黎 许剑民 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期489-491,共3页
回顾机器人手术系统的组成和发展史。在结直肠癌根治术中,机器人手术系统已得到广泛应用,手术操作时间明显缩短,手术安全。机器人手术系统具有三维图像稳定性和清晰性、手术操作便利性等优势。触觉反馈缺失、手术时间延长等是其不足。
关键词 机器人手术 结直肠手术
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腹主动脉瘤腔内修复术中重要血管保留方法与策略 被引量：11
11
作者 郭宝磊 符伟国 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1385-1390,共6页
腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)目前已成为AAA的首选术式,但EVAR需要在动脉瘤近远端有足够的锚定区。保留或重建腹主动脉的重要血管是EVAR的前提和关键。近年来,开窗支架、分支支架的应用及烟囱技术、三明治技术、杂交技术的开展进一... 腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)目前已成为AAA的首选术式,但EVAR需要在动脉瘤近远端有足够的锚定区。保留或重建腹主动脉的重要血管是EVAR的前提和关键。近年来,开窗支架、分支支架的应用及烟囱技术、三明治技术、杂交技术的开展进一步拓展了AAA行EVAR的指征,肾上型AAA、主髂动脉瘤及不能耐受开放手术的高危病人等逐步得到EVAR的机会。不同技术具有各自的特点和适用范围,术者应遵循重要血管的保留原则,根据病变特点、临床经验和不同技术的适应证等因素选择合适的分支重建策略,改善EVAR的中远期预后。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内修复 支架 植入物
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外科机器人技术引领未来手术 被引量：9
12
作者 王国民 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期631-634,638,共5页
科学技术的发展促进了医学的进步,外科手术发展的历程中获得了许多革命性技术成果。时至今日,机器人外科手术系统被引入外科领域,使外科手术又跨入了一个完全崭新的时代。本文介绍腹腔镜/机器人技术的由来、发展和应用,特别是对达芬奇... 科学技术的发展促进了医学的进步,外科手术发展的历程中获得了许多革命性技术成果。时至今日,机器人外科手术系统被引入外科领域,使外科手术又跨入了一个完全崭新的时代。本文介绍腹腔镜/机器人技术的由来、发展和应用,特别是对达芬奇机器人外科手术系统应用于几种泌尿外科疾病的手术疗效进行分析,并对外科机器人技术引领未来手术作出展望。 展开更多
关键词 外科手术 达芬奇机器人 历史演变 根治性前列腺切除术 肾部分切除术
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腹主动脉瘤的诊治进展 被引量：9
13
作者 林长泼 符伟国 《中华血管外科杂志》 2019年第1期1-5,共5页
伴随人口老龄化,腹主动脉瘤(AAA)的发病率逐年上升。多普勒超声是目前首选的AAA筛查手段,它可有效提高AAA的检出率并显著降低相关死亡率。当AAA需行术前评估时推荐行CT血管造影检査,它可给出有关AAA的详尽解剖信息从而指导手术的制定。... 伴随人口老龄化,腹主动脉瘤(AAA)的发病率逐年上升。多普勒超声是目前首选的AAA筛查手段,它可有效提高AAA的检出率并显著降低相关死亡率。当AAA需行术前评估时推荐行CT血管造影检査,它可给出有关AAA的详尽解剖信息从而指导手术的制定。直径<50mm的AAA破裂风险较低,推荐定期监测AAA直径变化。治疗方面,随访期AAA最重要的防治措施为戒烟,除此以外的药物治疗未显现出明确效果。对需要手术干预的AAA,目前首选主动脉腔内修复术(EVAR)。受益于腔内技术的快速发展,EVAR的术后即刻及长期效果均取得了长足进步,治疗适应证不断拓宽,个体化治疗及精细操作理念亦深入人心。AAA破裂预后凶险,抢救难度高,通过完善救治流程、建立90min治疗时间窗,可使AAA破裂的救治成功率大幅提升,下一步的工作重心在于进一步优化流程并减少院前转运时间。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 术前评估 主动脉腔内修复术
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肿瘤化疗患者并发输液港导管相关血栓的危险因素及治疗策略 被引量：6
14
作者 周振宇 顾喜喜 +4 位作者 鲍旭霞 夏罕生 范越 虞奋 史振宇 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期898-904,954,共8页
目的探讨肿瘤化疗患者并发输液港(implantable venous access port,IVAP)导管相关血栓的危险因素,并分析治疗策略。方法2021年3—7月前瞻性连续纳入复旦大学附属中山医院274例使用输液港化疗的肿瘤患者。超声筛查患者IVAP导管相关血栓... 目的探讨肿瘤化疗患者并发输液港(implantable venous access port,IVAP)导管相关血栓的危险因素,并分析治疗策略。方法2021年3—7月前瞻性连续纳入复旦大学附属中山医院274例使用输液港化疗的肿瘤患者。超声筛查患者IVAP导管相关血栓发生情况,并以此分为血栓发生组和未发生IVAP导管相关血栓组。搜集患者基线和病历资料,多因素Logistic回归分析肿瘤化疗患者并发IVAP导管相关血栓的危险因素,并对发生血栓的患者进行3个月的初步抗凝治疗(D-二聚体<0.8 mg/L的患者用10 mg/d利伐沙班抗凝,D-二聚体≥0.8 mg/L的患者用20 mg/d利伐沙班抗凝),随访发生血栓组患者的治疗结果。结果274例肿瘤患者中有35例(12.8%)患者发生IVAP导管相关血栓。多因素Logistic回归分析表明发生相关血栓的独立危险因素包括合并有远处转移(OR=3.013)、化疗前纤维蛋白原≥400 mg/dL(OR=3.226)、新辅助+辅助化疗方式(OR=26.286)。随访发现所有IVAP导管相关血栓阳性患者抗凝用药后无局部症状发生或加重,患者均未出现肺栓塞,1例因肠道出血停药,1例轻度牙龈出血,1例轻度鼻黏膜出血。有超声复查的5位患者在新型口服抗凝药作用下附壁血栓消失或变小。结论IVAP相关血栓的危险因素为化疗前纤维蛋白原≥400 mg/dL、有远处转移、新辅助+辅助化疗方式,临床应注意筛查。D-二聚体<0.8 mg/L的患者可使用10 mg/d的利伐沙班;D-二聚体≥0.8 mg/L的患者可使用20 mg/d的利伐沙班抗凝。 展开更多
关键词 肿瘤 输液港(IVAP) 导管相关血栓 危险因素 预后
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胸主动脉腔内修复术后夹层假腔增大的危险因素及其处理策略 被引量：8
15
作者 符伟国 唐骁 郭大乔 《中国血管外科杂志（电子版）》 2012年第4期193-195,共3页
1999年Dake首次实施了Stanford B型主动脉夹层腔内修复术[1]。与传统开胸手术相比,腔内修复具有"微创"的优点,并具有相对理想的早期和中期疗效。但是随着腔内治疗后随访时间的延长,部分患者远期仍存在夹层假腔增大甚至破裂的... 1999年Dake首次实施了Stanford B型主动脉夹层腔内修复术[1]。与传统开胸手术相比,腔内修复具有"微创"的优点,并具有相对理想的早期和中期疗效。但是随着腔内治疗后随访时间的延长,部分患者远期仍存在夹层假腔增大甚至破裂的风险。 展开更多
关键词 胸主动脉 危险因素 修复术 假腔 内漏 主动脉夹层 腔内治疗 处理策略 开胸手术 血栓形成
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肝细胞癌组织ICOS^+T细胞的多重免疫组织化学检测及其预后价值研究 被引量：5
16
作者 马家强 曹春梅 +3 位作者 Shyamal Goswami 陈沁 高强 张晓明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期352-361,共10页
背景与目的:诱导共刺激分子(inducible costimulator,ICOS)属于B7-CD28免疫球蛋白超家族成员,表达于活化T细胞表面,在T细胞的激活和免疫应答中发挥重要作用;但目前对于ICOS及ICOS^+T细胞在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤... 背景与目的:诱导共刺激分子(inducible costimulator,ICOS)属于B7-CD28免疫球蛋白超家族成员,表达于活化T细胞表面,在T细胞的激活和免疫应答中发挥重要作用;但目前对于ICOS及ICOS^+T细胞在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤组织中的表达及其意义尚不清楚。该研究旨在测定ICOS、ICOS^+T细胞在HCC患者肿瘤组织中的表达情况并探讨其预后价值。方法:应用组织芯片(tissue microarrays,TMAs)和多重免疫组织化学技术(multiplex immunohistochemistry,mIHC)检测2006-2007年在复旦大学附属中山医院接受手术治疗的358例原发性HCC患者肿瘤组织和癌旁组织中ICOS^+细胞、ICOS^+CD4^+及ICOS^+CD8^+T细胞的浸润密度和ICOS^+细胞占CD4^+、CD8^+T细胞的百分比。应用KaplanMeier法和多因素COX回归模型分析上述指标对患者预后的影响。结果:与癌旁组织相比,ICOS^+细胞和ICOS^+CD4^+T细胞在肿瘤组织中浸润数量显著增加(P<0.000 1和P=0.009 1),而ICOS^+CD8^+T细胞则呈相反的降低趋势(P=0.033);在肿瘤中,ICOS^+CD4^+T细胞的浸润程度显著高于ICOS^+CD8^+T细胞。此外,ICOS^+CD4^+和ICOS^+CD8^+T细胞占各自T细胞亚群的百分比在肿瘤组织中均显著增加(P均<0.000 1)。预后分析发现,肿瘤组织中ICOS^+细胞、ICOS^+CD4^+及ICOS^+CD8^+T细胞浸润高的患者总生存期(overall survival,OS)更长,多因素分析证实上述指标是HCC的独立预后良好因素。结论:ICOS在HCC患者的肿瘤组织中高表达,且ICOS^+细胞、ICOS^+CD4^+及ICOS^+CD8^+T细胞是OS的独立预后良好因素,提示上述指标可作为新的HCC预后免疫标志物。 展开更多
关键词 肝细胞癌 诱导共刺激分子 多重免疫组织化学技术 预后
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单中心急性肠梗阻诊治研究(附267例报告) 被引量：7
17
作者 朱利靖 韩序 +1 位作者 秦新裕 楼文晖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期654-655,共2页
目的分析复旦大学附属中山医院急性肠梗阻的疾病谱和诊断治疗方式。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院普外科2011-01-01至2012-12-31收治的267例急性肠梗阻病人的病例资料。结果 267例中,粘连性肠梗阻141例(52.8%),其他导致肠梗阻的... 目的分析复旦大学附属中山医院急性肠梗阻的疾病谱和诊断治疗方式。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院普外科2011-01-01至2012-12-31收治的267例急性肠梗阻病人的病例资料。结果 267例中,粘连性肠梗阻141例(52.8%),其他导致肠梗阻的病因分别为:结肠肿瘤49例(18.4%),直肠肿瘤17例(6.4%),各类疝10例(3.7%),腹膜炎7例(2.6%),胆石性、粪石性、柿石性肠梗阻7例(2.6%),其他少见病因36例(13.5%)。导致粘连性肠梗阻的前次手术中,位于前3位的分别是:结直肠肿瘤切除术46例(32.6%)、胃大部或全胃切除术28例(19.9%)、阑尾切除21例(14.9%)。141例粘连性肠梗阻中82例(58.2%)最终需手术治疗,55例(39.0%)保守治疗成功。结论在复旦大学附属中山医院急性肠梗阻的病人中,粘连性肠梗阻是急性肠梗阻的首要病因。结直肠肿瘤切除术是导致粘连性肠梗阻的最常见原因。>50%的粘连性肠梗阻最终需再次手术治疗。 展开更多
关键词 肠梗阻 结直肠肿瘤 粘连性肠梗阻
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机器人外科手术系统辅助胃癌手术19例分析 被引量：7
18
作者 刘凤林 闾晨涛 +7 位作者 秦净 沈坤堂 陈伟东 沈振斌 汪学非 王聪 孙益红 秦新裕 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期19-21,F0002,共4页
目的总结达芬奇S机器人外科手术系统在胃癌手术的临床应用中的经验。方法总结2010年3—12月复旦大学附属中山医院普外科完成的19例达芬奇S机器人外科手术系统辅助胃癌手术的临床效果和应用体会。结果全胃切除8例,远端胃切除8例,近端胃切... 目的总结达芬奇S机器人外科手术系统在胃癌手术的临床应用中的经验。方法总结2010年3—12月复旦大学附属中山医院普外科完成的19例达芬奇S机器人外科手术系统辅助胃癌手术的临床效果和应用体会。结果全胃切除8例,远端胃切除8例,近端胃切除2例,胃楔形切除1例。19例患者均顺利完成手术,无中转开放手术或普通腹腔镜手术病例,手术时间150～440min,出血量10～100mL。D1清扫3例,清扫淋巴结数分别为19、24和30枚;D2清扫16例,清扫淋巴结28～71枚。术后发生胃瘘1例,经保守治疗后痊愈,无其他并发症发生。结论达芬奇S机器人外科手术系统辅助胃癌手术的近期效果良好。 展开更多
关键词 机器人外科手术系统 人工智能 胃癌 D2根治术
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基于CT影像重建模型的主动脉夹层流固耦合模拟 被引量：6
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作者 阚晓昕 白一帆 +3 位作者 马韬 王盛章 董智慧 符伟国 《水动力学研究与进展（A辑）》 CSCD 北大核心 2015年第6期701-706,共6页
主动脉夹层是血管内壁撕裂形成真假腔而形成的一种主动脉血管疾病。由于主动脉夹层假腔破裂风险高,发病凶险,致死率较高且难以抢救,故近年来关于该病的研究得到了广泛的重视。通过流固耦合模拟,研究血液与血管壁间的相互作用,为评估病... 主动脉夹层是血管内壁撕裂形成真假腔而形成的一种主动脉血管疾病。由于主动脉夹层假腔破裂风险高,发病凶险,致死率较高且难以抢救,故近年来关于该病的研究得到了广泛的重视。通过流固耦合模拟,研究血液与血管壁间的相互作用,为评估病变部位的破裂风险提供了一种可行的方法。该文介绍一种基于CT影像重建的主动脉夹层流固耦合模拟方法。在本文对一例Stanford B型主动脉夹层病例研究中,在血管厚度设定上采用了分区等厚度模型,并使用六面体单元对固体部分进行了网格划分。对于血管壁部分采用了线弹性本构关系。通过对计算得出的第一主应力、壁面切应力、流场等指标的分析,帮助评估主动脉夹层的破裂风险和预测破裂位置。 展开更多
关键词 流固耦合 主动脉夹层 CT重建模型
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原发性肝癌基础研究及临床治疗的热点问题 被引量：7
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作者 樊嘉 王征 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期777-779,共3页
我国肝细胞癌（以下简称肝癌）发病率与死亡率居世界首位，在我国是第2位的癌症杀手，全球第3位癌症死因。近年来，肝癌治疗领域出现了许多重大进展，包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学... 我国肝细胞癌（以下简称肝癌）发病率与死亡率居世界首位，在我国是第2位的癌症杀手，全球第3位癌症死因。近年来，肝癌治疗领域出现了许多重大进展，包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等。现将肝癌基础研究及临床治疗领域出现的若干热点问题及进展进行评述。 展开更多
关键词 原发性肝癌 临床治疗 分子靶向药物 综合治疗模式 肿瘤标志物 肝细胞癌 肝癌治疗 医学观念
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