绝经后妇女椎体脆性骨折的双能X线骨密度仪评估及其与血清骨转化、骨代谢指标的关系 被引量：23

1

作者 李玮 《海南医学院学报》 CAS 2016年第21期2530-2534,共5页

目的：研究绝经后妇女椎体脆性骨折双能 X 线骨密度测量结果与血清骨转化、骨代谢指标的关系。方法：选择2012年4月~2015年12月期间在复旦大学附属上海市第五人民医院接受 DXA 检查的158例绝经后妇女,根据骨密度测量结果分为骨质疏松组... 目的：研究绝经后妇女椎体脆性骨折双能 X 线骨密度测量结果与血清骨转化、骨代谢指标的关系。方法：选择2012年4月~2015年12月期间在复旦大学附属上海市第五人民医院接受 DXA 检查的158例绝经后妇女,根据骨密度测量结果分为骨质疏松组、骨量减少组、骨质正常组,根据胸腰椎正侧位片结果分为无椎体骨折组、胸椎骨折组、腰椎骨折组、胸腰椎骨折组,采集血清并测定骨转化和骨代谢指标。结果：胸椎骨折、胸腰椎骨折受试者的股骨颈、髋部、腰椎 L1~4骨密度显著低于无椎体骨折的受试者,腰椎骨折受试者的股骨颈、髋部、腰椎 L1~4骨密度与无椎体骨折的受试者无显著性差异；骨质疏松组、骨量减少组绝经后妇女血清中 PINP、ICTP、CTX、TRACP-5b、MMP13、OPG、OPN 含量显著高于骨量正常组,25（OH）D、BGP、ON 含量显著低于骨量正常组；骨质疏松组绝经后妇女血清中PINP、ICTP、CTX、TRACP-5b、MMP13、OPG、OPN 含量显著高于骨量减少组,25（OH）D、BGP、ON含量显著低于骨量减少组。结论：双能 X 线骨密度测定对绝经后妇女胸椎脆性骨折和胸腰椎脆性骨折的预测价值明确且与骨转化、骨代谢的改变密切相关。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 骨密度 椎体脆性骨折 骨转化 骨代谢

下载PDF 职称材料

核医学在亚急性甲状腺炎诊断和鉴别诊断中的价值 被引量：17

2

作者 鹿彤 南宇乐 +1 位作者 顾祯祺 李玮 《医学影像学杂志》 2018年第7期1087-1089,共3页

目的回顾性分析67例亚急性甲状腺炎患者的临床与核医学结果,评价核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法本组67例肉芽肿性(GST)和无痛性(PST)亚急性甲状腺炎患者均进行甲状腺激素测定、131I摄取率(RAIU)和放射性... 目的回顾性分析67例亚急性甲状腺炎患者的临床与核医学结果,评价核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法本组67例肉芽肿性(GST)和无痛性(PST)亚急性甲状腺炎患者均进行甲状腺激素测定、131I摄取率(RAIU)和放射性核素显像检查,部分患者行ESR及TGAb、TPOAb测定。结果所有病例3h和24h RAIU均显著降低;67例患者中66例出现血清学异常,1例在正常范围;58例患者核素显像出现不同程度的放射性减低,但GST组和PST组表现有所不同,且两组的TPOAb(P=0.004)、ESR(P<0.001)和RAIU<2%,结果(P<0.001)存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论结合临床血清学免疫分析、RAIU检测和核素显像,不但有利于亚急性甲状腺炎的诊断,在GST和PST鉴别诊断中也具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 亚急性甲状腺炎 核医学 诊断与鉴别诊断

下载PDF 职称材料

非Graves甲亢和Graves’病FT_3、FT_4、TSH、TGA、TPO-Ab的变化及意义 被引量：7

3

作者 张林娣 许长德 +5 位作者 徐火根 王蔚 张婕 聂淑芬 顾祯祺 曾纪骅 《放射免疫学杂志》 CAS 2006年第1期14-15,共2页

目的:探讨FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroidglubu lin antibody,TGA)水平在甲亢疾病和G raves’病中的改变及其临床意义。方法:对43例非G rave... 目的:探讨FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroidglubu lin antibody,TGA)水平在甲亢疾病和G raves’病中的改变及其临床意义。方法:对43例非G raves’病患者和29例G raves’病患者、40例正常人分别检测血清TF3、FT4、s-TSH、TPO-Ab、TGA的水平。结果:非G raves’病甲亢患者的FT3(15.01±11.01pg/m l)、FT4(38.30±19.82pg/m l)均明显高于正常人(分别为4.27±0.73pg/m l,16.16±2.58pg/m l,P<0.01),s-TSH(0.25±0.25m IU/L)明显低于正常人(2.24±1.26m IU/L,P<0.01),TPO-Ab(1319.74±1037.78 IU/m l)明显高于正常人(0.01±0.01,P<0.01)、TGA(33.39±22.43%)明显高于正常人(6.76±2.01,P<0.01)。G raves’病患者FT3(15.23±9.57pg/m l)、FT4(38.57±17.39pg/m l)均明显高于正常人(P<0.01),s-TSH(0.79±0.46m IU/L)明显低于正常人(P<0.01),TPO-Ab(2023.24±621.00 IU/m l)明显高于正常人(P<0.01)、TGA(49.72±20.55)明显高于正常人(P<0.01),甲亢患者和G raves’病患者FT3、FT4、s-TSH无明显差别,但TGA和TPO-Ab明显低于G raves’病患者(P<0.05)。结论:FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在判断甲亢和G raves’病患者中有重要的临床鉴别诊断意义。 展开更多

关键词 甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab) 抗甲状腺球蛋白抗体(TGA) 促甲状腺素(s-TSH)Graves’病

下载PDF 职称材料

剂量计算法^(131)I治疗Graves病甲状腺功能亢进的疗效及其影响因素 被引量：6

4

作者 顾祯祺 鹿彤 +3 位作者 南宇乐 张林娣 李玮 曾纪骅 《肿瘤影像学》 2014年第3期189-192,共4页

目的探讨剂量计算法131I治疗Graves病甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效和影响因素。方法回顾分析150例Graves病甲亢患者131Ⅰ治疗结果。按每克甲状腺组织期望给予3.7 MBq固定量,经剂量计算法获得131I总剂量。治疗后随访平均12个月(6~96个... 目的探讨剂量计算法131I治疗Graves病甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效和影响因素。方法回顾分析150例Graves病甲亢患者131Ⅰ治疗结果。按每克甲状腺组织期望给予3.7 MBq固定量,经剂量计算法获得131I总剂量。治疗后随访平均12个月(6~96个月)。根据甲状腺功能随访结果将患者分为治疗成功(正常或甲状腺功能减退)和失败(仍为甲亢,需复治)两组,比较分析两组患者治疗前年龄、性别、病程、ATD治疗经历、突眼、甲状腺重量、3 h与24 h摄碘率及其比值(UR)等各项指标。结果 77.3%(116/150)首次治疗成功,22.7%(34/150)失败。总治愈率为94.6%。首次治疗疗效影响因素在年龄、性别、突眼、有无ATD治疗史、甲状腺重量、3 h摄碘率及UR上差异有统计学意义(P<0.05)。UR≥1和甲状腺重量≥47.38 g时,其治疗失败率分别高于UR<1和甲状腺重量<47.38 g者(P<0.01)。结论剂量计算法131Ⅰ治疗Graves病甲亢有较高的首次治疗成功率,当UR≥1或甲状腺重量≥47.38 g时,应告知患者有131Ⅰ复治可能或应增加剂量以提高一次治愈率。 展开更多

关键词 Graves病甲状腺功能亢进 131Ⅰ治疗 摄取比值 甲状腺重量

下载PDF 职称材料

^18F-FDG符合线路显像最大标准摄取值在胃癌评估中的价值 被引量：3

5

作者 殷琛庆 南宇乐 +2 位作者 程志俭 殷庆章 鹿彤 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期30-33,共4页

目的研究^18F—FDG符合线路显像SUVmax在胃癌评估中的意义。方法回顾性分析92例胃部疾病患者[男60例，女32例，平均年龄65（32～85）岁；其中胃癌78例]。78例胃癌中，残胃癌3例、原发性胃癌75例（Eis期4例、T1期13例、T2期9例、T3期33例... 目的研究^18F—FDG符合线路显像SUVmax在胃癌评估中的意义。方法回顾性分析92例胃部疾病患者[男60例，女32例，平均年龄65（32～85）岁；其中胃癌78例]。78例胃癌中，残胃癌3例、原发性胃癌75例（Eis期4例、T1期13例、T2期9例、T3期33例、T4期11例，5例未手术）；高分化腺癌22例，中分化腺癌15例，低分化腺癌28例。采用ROI技术分析图像并计算SUVmax，分别用视觉法与SUVmax分析^18F—FDG符合线路显像资料，并以组织病理学或活组织检查结果为标准计算两者检验效能。使用ROC曲线分析评价SUVmax；采用Pearson相关分析评估SUVmax与病灶大小的关系，Wilcoxon秩和检验分析SUVmax在进展期胃癌和早期胃癌的差异，Kruskal—Wallis检验分析SUVmax与不同分化程度腺癌的关系。结果^18F—FDG符合线路显像视觉法与SUVmax诊断胃癌的灵敏度均为64．1％（50／78），特异性均为64．3％（9／14），准确性均为64．1％（59／92）。SUVmax ROCAUC为0．695，最佳临界值为0．700；SUVmax与病灶最大径呈正相关（r=0．489，P〈0．001），Tis-1期病灶SUVmax（0．676±1．288）与L～4期SUVmax（3．851±3．764）差异有统计学意义（Z=-3．754，P〈0．001），而高、中、低分化腺癌间SUVmax（分别为2．805±4．008，3．447±2．365，3．413±3．737）差异无统计学意义（X2=2．459，P〉0．05）。结论在^18F-FDG符合线路显像评估胃癌中，SUVmax较视觉法提供了更多的信息，但其与胃癌T分期、组织学类型、分化程度等的关系需进一步研究。 展开更多

关键词 胃肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 脱氧葡萄糖

原文传递

心肌代谢显像评价老年患者心室不同部位起搏的心室机械不同步性

6

作者 孙晓琰 夏凯伦 +5 位作者 顾祯祺 南宇乐 李玮 林寿莉 童加承 鹿彤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期605-609,共5页

目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选... 目的应用心肌代谢显像评价心室不同部位起搏对左心室机械不同步性的影响。方法选择2023年1~11月复旦大学附属上海市第五人民医院行永久起搏器置入术的老年患者56例,随机分为左束支区域起搏(LBBAP)组和右心室起搏(RVP)组,各组28例,另选取28例未行起搏器置入术的老年患者作为对照组。起搏器置入术后1周内行^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT心肌代谢显像,进行PET心肌代谢影像分析和左心室机械同步性评价。结果对照组患者左心室射血分数(LVEF)显著高于LBBAP组和RVP组[(67.68±9.61)%vs(62.71±11.33)%vs(57.36±16.07)%,P=0.012];LBBAP组与RVP组LVEF比较无显著差异(P>0.05)。与RVP组比较,LBBAP组角度标准差(PSD)、相位带宽、熵、室壁运动总评分(SMS)、室壁增厚总评分(STS)、室壁运动异常范围占中段心肌表面积的百分比(Mot Ext)、室壁增厚异常范围占中段心肌表面积的百分比(Thk Ext)显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。LBBAP组与对照组PSD、相位带宽、熵、SMS、STS、Mot Ext、Thk Ext等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像对心室不同部位起搏进行左心室机械同步性评价显示,LBBAP左心室同步性参数优于RVP,与对照组相近。 展开更多

关键词 心脏起搏器 人工 心肌代谢显像 左束支区域起搏 右心室起搏

下载PDF 职称材料

维持性血液透析患者骨密度变化特点及影响因素分析 被引量：2

7

作者 王艳华 朱秀菊 南宇乐 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第23期3295-3297,共3页

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者骨密度变化的特点及其影响因素,以达到早期诊断骨质疏松的目的。方法选取72例MHD患者和76例健康者(对照组),利用双能X射线(DEXA)骨密度仪检测其腰椎和髋部的骨密度值,分析MHD患者骨密度的异常情况及骨... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者骨密度变化的特点及其影响因素,以达到早期诊断骨质疏松的目的。方法选取72例MHD患者和76例健康者(对照组),利用双能X射线(DEXA)骨密度仪检测其腰椎和髋部的骨密度值,分析MHD患者骨密度的异常情况及骨代谢生化指标的变化特点,进而探索影响骨密度的相关因素。结果 MHD患者腰椎和髋关节的骨密度明显减少,以老年女性降低最为显著,骨质疏松的发生率明显上升(P<0.05)。血清检测结果显示碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺素(iPTH)、磷(P)、骨钙素(OC)、1型前胶原氨基端伸展肽(P1NP)和β-1型胶原羧基末端肽(β-CTX)水平明显上升;而25-羟基维生素D(Vit D)和血钙(Ca)水平明显下降。相关性分析结果显示,骨密度与体质量指数(BMI)和血Ca呈正相关;与年龄、透析龄及AKP、OC呈负相关。结论 MHD患者易出现骨质疏松现象,其中性别、年龄、透析龄、BMI及AKP、Ca和OC均是影响骨密度的因素之一。 展开更多

关键词 维持性血液透析 骨密度 骨代谢生化指标 相关性

下载PDF 职称材料

^(18)F-FDG肿瘤显像中心肌显影的研究 被引量：3

8

作者 许长德 张林娣 +2 位作者 徐火根 张婕 曾纪骅 《中国临床医学》 北大核心 2007年第3期398-399,共2页

目的:观察^(18)F-FDG肿瘤显像患者中心肌显影的现象及心肌摄取与血糖水平的关系。方法:行^(18)F-FDG肿瘤显像的患者110例,年龄30～87岁,平均64.12±11.53岁。所有患者均空腹显像,胸部采集数据经默认条件处理后观察心脏显影程度。按... 目的:观察^(18)F-FDG肿瘤显像患者中心肌显影的现象及心肌摄取与血糖水平的关系。方法:行^(18)F-FDG肿瘤显像的患者110例,年龄30～87岁,平均64.12±11.53岁。所有患者均空腹显像,胸部采集数据经默认条件处理后观察心脏显影程度。按照心肌显影程度分为4级:1级心肌完全不显影,2级心影高于纵隔影仅少部分清晰,3级心影高于纵隔影少于1/2心室,4级心肌完整显影。结果:72例男性中,心肌完全不显影26例,部分显影17例,完全显影29例,分别占36%,24%,40%,女性38例中,心肌完全不显影23例,部分显影8例,完全显影7例,分别占61%,21%,18%。各组心肌显影程度与空腹血糖(P值均>0.05)无明显关系。结论:肿瘤患者葡萄糖代谢显像心肌显影的程度各不相同,提示肿瘤惠者心肌葡萄糖代谢的复杂性。 展开更多

关键词 空腹 ^18F-FDG 肿瘤

下载PDF 职称材料

^18F-氟脱氧葡萄糖符合线路诊断心肌梗死后的心肌活力 被引量：1

9

作者 许长德 陈绍亮 +1 位作者 石洪成 姚之丰 《国际放射医学核医学杂志》 2007年第4期235-237,共3页

目的利用^18F-氟脱氧葡萄糖（^18F-FDG）符合线路空腹，糖负荷代谢显像和^99mTc-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）来判断心肌梗死后心肌的活力。方法24例心肌梗死患者进行血管造影、^99mTc-MIBI负荷和（或）静息血流灌注检查、^18F-FDG... 目的利用^18F-氟脱氧葡萄糖（^18F-FDG）符合线路空腹，糖负荷代谢显像和^99mTc-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）来判断心肌梗死后心肌的活力。方法24例心肌梗死患者进行血管造影、^99mTc-MIBI负荷和（或）静息血流灌注检查、^18F-FDG符合线路心肌代谢显像（空腹-葡萄糖负荷显像一日法）。结果^99mTc-MIBI灌注显像发现的27个缺血节段在空腹和糖负荷均有^18F-FDG的摄取，心肌存活；22个缺血节段在空腹和糖负荷显像后没有^18F-FDG的摄取，心肌没有活力。空腹状态心肌对^18F-FDG摄取较少，有活力的心肌缺血节段显示特别清晰，图像质量较差；葡萄糖负荷后活力心肌摄取^18F-FDG，图像质量有明显改善。结论空腹和糖负荷都可判断心肌活力，空腹显像时图像的质量稍差，糖负荷能够提高图像质量。 展开更多

关键词 心肌 氟脱氧葡萄糖18F ^99m碍甲氧基异丁基异腈 体层摄影术 发射型计算机 单光子

原文传递

18氟-脱氧葡萄糖符合线路显像在胃癌诊断中的价值 被引量：1

10

作者 殷琛庆 程志俭 +1 位作者 殷庆章 南宇乐 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期248-249,共2页

胃癌是我国发病率、死亡率均较高的恶性肿瘤之一,其早期诊断是患者接受早期治疗的基础,可提高治愈率并降低死亡率。18氟-脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合线路显像作为一种反映代谢情况的影像学检查。

关键词 18氟-脱氧葡萄糖 符合线路显像 胃癌诊断 价值 恶性肿瘤 影像学检查 早期治疗 早期诊断

下载PDF 职称材料

^(18)F-FDG符合线路显像在结直肠癌诊断中的临床价值 被引量：2

11

作者 南宇乐 鹿彤 +4 位作者 张林娣 顾祯祺 李玮 何爱华 曾纪骅 《肿瘤影像学》 2013年第3期211-213,共3页

目的探讨18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在结直肠癌诊断中的价值及对临床分期的影响。方法对189例临床拟诊结直肠癌患者术前行18F-FDG符合线路显像,原发灶显像结果与术后病理对照,所见转移灶经病理或多种影像学检查及... 目的探讨18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在结直肠癌诊断中的价值及对临床分期的影响。方法对189例临床拟诊结直肠癌患者术前行18F-FDG符合线路显像,原发灶显像结果与术后病理对照,所见转移灶经病理或多种影像学检查及临床随访予以确诊。结果 18F-FDG符合线路显像诊断结直肠癌原发灶的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为95.9%、70.0%、93.1%、96.4%和66.7%。对远处脏器转移诊断的准确率高,改变12.2%患者的M分期。结论 18F-FDG符合线路显像在结直肠癌原发病灶诊断及术前M分期中有较高价值,可为临床治疗方案的制订提供参考。 展开更多

关键词 18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖 符合线路显像 结直肠癌 诊断

下载PDF 职称材料

原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤1例并文献复习

12

作者 鄢莉宏 邓星奇 +3 位作者 高育瑶 张杰 尹化冰 许长德 《实用医学杂志》 CAS 2007年第19期3072-3074,共3页

目的:提高对原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的认识。方法:通过报告1例病理证实的原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤及复习文献,对原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床特点进行分析。结果:肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤多数属低度恶... 目的:提高对原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的认识。方法:通过报告1例病理证实的原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤及复习文献,对原发性肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的临床特点进行分析。结果:肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤多数属低度恶性,进展缓慢,预后较好。结论:肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤临床罕见,缺乏特异的临床症状,确诊有赖于病理学诊断。 展开更多

关键词 淋巴瘤 肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤 诊断

下载PDF 职称材料

^(99)Tc^m-MIBI心肌灌注显像在随访川崎病心肌缺血中的应用

13

作者 许长德 张玉娟 +1 位作者 陈绍亮 曾纪骅 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期348-348,共1页

笔者通过对川崎病恢复期患儿行心肌灌注显像，结合运动心电图和超声心动图，探讨儿肌灌注显像在川崎病恢复期后心肌缺血中的意义，现报道如下。

关键词 心肌灌注显像 Tc^m-MIBI 心肌缺血 川崎病 随访 超声心动图 运动心电图 恢复期

下载PDF 职称材料