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艾滋病合并结核病的诊治近况 被引量:14
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作者 孙建军 卢洪洲 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第2期73-76,共4页
由于存在严重的免疫缺陷,艾滋病患者合并结核病的风险显著高于普通人群。HIV与结核分枝杆菌合并感染会加速艾滋病与结核病的病情进展。艾滋病患者结核病表现常不典型,容易延误诊断。探讨艾滋病群体结核病的诊断治疗策略,加强临床诊疗中... 由于存在严重的免疫缺陷,艾滋病患者合并结核病的风险显著高于普通人群。HIV与结核分枝杆菌合并感染会加速艾滋病与结核病的病情进展。艾滋病患者结核病表现常不典型,容易延误诊断。探讨艾滋病群体结核病的诊断治疗策略,加强临床诊疗中对结核病的识别,能够促进结核病的早诊断和早治疗,这对改善感染个体的预后和减少结核病疫情扩散均有积极意义。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核病 诊断 治疗
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突发公共卫生事件期间药防融合工作质量标准的探讨
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作者 金蕾 杨耀芳 +2 位作者 汤阳 宦红梅 沈真原 《中华全科医师杂志》 2024年第8期881-885,共5页
突发公共卫生事件的应急管理是基层医疗卫生机构管理层必须面对的挑战,而坚持医疗管理标准化是面对这一挑战的有力武器。笔者依托所在医疗卫生机构建立的标准化管理体系,探讨了突发公共卫生事件期间基层医疗卫生机构药防融合工作质量标... 突发公共卫生事件的应急管理是基层医疗卫生机构管理层必须面对的挑战,而坚持医疗管理标准化是面对这一挑战的有力武器。笔者依托所在医疗卫生机构建立的标准化管理体系,探讨了突发公共卫生事件期间基层医疗卫生机构药防融合工作质量标准,以期为推进特殊时期的药防融合工作提供参考。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 质量标准 药防融合
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艾滋病合并非结核分枝杆菌病患者的临床特征分析
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作者 徐水宝 杨君洋 +9 位作者 宋炜 汤阳 王珍燕 孙建军 齐唐凯 刘莉 陈军 张仁芳 沈银忠 卢洪洲 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2023年第3期190-194,共5页
目的了解艾滋病合并非结核分枝杆菌(NTM)病的临床特征。方法回顾性分析复旦大学附属上海市公共卫生临床中心2019年1月1日至2021年12月31日诊断为艾滋病合并NTM病的190例患者的临床资料。根据是否为播散性NTM病分为艾滋病合并播散性NTM... 目的了解艾滋病合并非结核分枝杆菌(NTM)病的临床特征。方法回顾性分析复旦大学附属上海市公共卫生临床中心2019年1月1日至2021年12月31日诊断为艾滋病合并NTM病的190例患者的临床资料。根据是否为播散性NTM病分为艾滋病合并播散性NTM病组与艾滋病合并非播散性NTM病组。统计学分析采用独立样本t检验、曼-惠特尼U检验、χ2检验等。结果190例艾滋病合并NTM病患者中,男182例,女8例,年龄为(42±13)岁;首次住院天数为15(6,26)d;患者以合并肺孢子菌肺炎最常见,占12.1%(23/190);艾滋病合并播散性NTM病87例(45.8%)。患者临床症状以发热[55.8%(106/190)]、咳嗽[50.0%(95/190)]、咳痰[28.9%(55/190)]常见,艾滋病合并播散性NTM病组乏力[31.0%(27/87)比7.8%(8/103)]、纳差[21.8%(19/87)比10.7%(11/103)]比例高于非播散性NTM病组,差异均有统计学意义(χ2=16.99,P<0.001;χ2=4.42,P=0.036);艾滋病合并播散性NTM病组与非播散性NTM病组死亡患者比例差异无统计学意义[17.2%(15/87)比12.6%(13/103),χ2=0.80,P=0.371]。NTM菌种以鸟分枝杆菌最常见[67.1%(49/190)],其次为堪萨斯分枝杆菌[15.1%(11/190)]。播散性NTM病组的血红蛋白[(90.3±23.9)g/L比(110.1±24.2)g/L]、白蛋白[(29.7±5.5)g/L比(34.7±5.6)g/L]、CD4^(+)T淋巴细胞计数[11(5,30)/μL比52(16,96)/μL]、CD8^(+)T淋巴细胞计数[(362±320)/μL比(496±352)/μL]低于非播散性NTM病组(t=-5.63,P<0.001;t=-6.18,P<0.001;Z=-5.90,P<0.001;t=-2.73,P=0.007),降钙素原[0.24(0.10,0.77)μg/L比0.10(0.04,0.51)μg/L]高于非播散性NTM病组(Z=-3.09,P=0.002),差异均有统计学意义。影像学表现以肺斑片、条索影最常见[67.4%(128/190)]。结论艾滋病合并NTM病患者以播散性NTM病多见,菌种以鸟分枝杆菌最常见。艾滋病合并播散性NTM病和非播散性NTM病患者的临床表现(乏力、纳差)和实验室检查(血红蛋白、白蛋白、降钙素原、CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD8^(+)T淋巴细胞计数)存在差异,预 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 非结核分枝杆菌 临床特征
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不同剂量两性霉素B诱导治疗艾滋病相关性隐球菌脑膜炎的安全性及有效性分析
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作者 杨君洋 宋炜 +9 位作者 陈军 张仁芳 刘莉 沈银忠 齐唐凯 王珍燕 汤阳 孙建军 徐水宝 卢洪洲 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期562-567,共6页
目的探讨在艾滋病人群中不同剂量两性霉素B诱导治疗隐球菌脑膜炎的安全性及有效性,为优化艾滋病相关性隐球菌脑膜炎的诊疗提供参考。方法收集2019年1月—2022年3月入住上海市公共卫生临床中心明确诊断为艾滋病相关性隐球菌脑膜炎患者,... 目的探讨在艾滋病人群中不同剂量两性霉素B诱导治疗隐球菌脑膜炎的安全性及有效性,为优化艾滋病相关性隐球菌脑膜炎的诊疗提供参考。方法收集2019年1月—2022年3月入住上海市公共卫生临床中心明确诊断为艾滋病相关性隐球菌脑膜炎患者,根据两性霉素B使用剂量分为标准剂量组和低剂量组,收集治疗前后临床检测结果、临床预后以及药物不良反应进行回顾性分析。结果共入组57例患者,其中标准剂量组(0.7mg·kg^(-1)·d^(-1))25例,低剂量组(0.4~0.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))32例,两组患者3级以上药物不良反应发生率相似(P=0.186),主要包括低钾血症、贫血、肝功能异常、中性粒细胞减少、血小板减少。标准剂量两性霉素B可以显著缩短脑脊液隐球菌培养转阴时间(P<0.001)。两组患者的住院时间(P=0.921)及90 d病死率(P=0.717)差异无统计学意义。结论该院收治的艾滋病人群中使用标准剂量两性霉素B诱导治疗隐球菌脑膜炎可以有效加快脑脊液中隐球菌培养转阴时间,且不会增加严重不良反应的发生率。 展开更多
关键词 艾滋病 隐球菌脑膜炎 两性霉素B
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“一带一路”战略框架下的埃博拉病毒病防控战役 被引量:1
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作者 卢洪洲 袁伟 《新发传染病电子杂志》 2019年第4期200-203,共4页
由于埃博拉病毒病具有较高的病死率,其历次暴发流行对国际公共卫生安全带来了不小的隐患。在“一带一路”倡议框架下,我国不仅在国内建立了从临床救治到联防联控的系统性应急响应机制,也对西非疫情较重的国家进行了援助。在国际社会的... 由于埃博拉病毒病具有较高的病死率,其历次暴发流行对国际公共卫生安全带来了不小的隐患。在“一带一路”倡议框架下,我国不仅在国内建立了从临床救治到联防联控的系统性应急响应机制,也对西非疫情较重的国家进行了援助。在国际社会的关注和国家卫生系统的主动作为下,随着新药物和疫苗的诞生,必定能战胜埃博拉病毒。 展开更多
关键词 埃博拉病毒病 疾病防控 一带一路
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免疫检查点抑制在人类免疫缺陷病毒1型功能性治愈中的研究进展
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作者 吴鹭龄 荀静娜 卢洪洲 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2022年第5期303-307,共5页
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)储存库是HIV-1功能性治愈最主要的障碍。越来越多的研究开始关注免疫检查点抑制剂在HIV-1功能性治愈中的作用。本研究介绍了免疫检查点程序性死亡-1、细胞毒性T淋巴细胞抗原-4、T... 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)储存库是HIV-1功能性治愈最主要的障碍。越来越多的研究开始关注免疫检查点抑制剂在HIV-1功能性治愈中的作用。本研究介绍了免疫检查点程序性死亡-1、细胞毒性T淋巴细胞抗原-4、T细胞免疫球蛋白和黏蛋白结构域-3、淋巴细胞激活基因-3、B/T淋巴细胞衰减因子、T细胞激活抑制物免疫球蛋白可变区结构域在HIV-1功能性治愈中的表达和作用机制相关的研究进展。 展开更多
关键词 HIV 功能性治愈 免疫治疗 免疫检查点 免疫检查点抑制
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新型冠状病毒肺炎对全球HIV感染者影响的研究进展 被引量:5
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作者 詹香明 卢洪洲 《新发传染病电子杂志》 2021年第4期356-360,共5页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在世界范围蔓延,引发全球医疗卫生资源危机,导致艾滋病(AIDS)的预防和治疗服务减少或中断。多个国家和卫生机构研究指出,HIV感染与COVID-19不良预后结局并非直接相关,而是间接引起HIV感染者医疗资源获取困难... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在世界范围蔓延,引发全球医疗卫生资源危机,导致艾滋病(AIDS)的预防和治疗服务减少或中断。多个国家和卫生机构研究指出,HIV感染与COVID-19不良预后结局并非直接相关,而是间接引起HIV感染者医疗资源获取困难、抗反转录治疗不足、心理健康状态下降,从而造成部分HIV感染者在COVID-19中的感染率、病死率上升,其原因可能与各个国家的防疫政策相关。本文就COVID-19对HIV阳性者感染率和病死率的影响,HIV感染者在COVID-19流行期间的现存问题、建议与对策等进行综述,以期为HIV感染人群在新型冠状病毒肺炎的防治与实践过程中提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 艾滋病 远程医疗
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