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第三代头孢菌素临床应用的定位 被引量:34
1
作者 孟现民 沈银忠 张永信 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2012年第4期241-248,共8页
第三代头孢菌素品种多、药理学特点优良、安全性好,在细菌性感染的防治中发挥着重要的作用。但不规范的使用导致产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率及细菌耐药率有增高的趋势,也使碳青霉烯类等新型抗菌药物的用量增加,导致病原菌... 第三代头孢菌素品种多、药理学特点优良、安全性好,在细菌性感染的防治中发挥着重要的作用。但不规范的使用导致产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率及细菌耐药率有增高的趋势,也使碳青霉烯类等新型抗菌药物的用量增加,导致病原菌耐药加剧,使一些细菌感染的治疗更加困难。但因此而轻视第三代头孢菌素的临床价值是不正确的。综合致病菌种类、药敏试验结果、感染特点与病人状况等因素,审慎选择和使用第三代头孢菌素,充分发挥其临床应用价值,在当下仍具有积极的意义。本文从药物品种、优缺点、主要致病菌的耐药情况以及临床定位等几个方面,对第三代头孢菌素作一梳理,供临床医师、药师参考。 展开更多
关键词 第三代头孢菌素 药理作用 药物副反应报告系统 抗药性 细菌 临床应用 综述
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患者及其家属对临床药师与药学服务认知和需求情况调查研究 被引量:35
2
作者 陈文衍 蔡卫民 马国 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期2490-2495,共6页
目的:了解患者及其家属对临床药师与药学服务的认知和需求情况,为临床药师职业健康发展和药学服务工作深入开展提供参考。方法:以问卷调查形式,采用分类随机抽样法对在上海市30家三级医院就医的患者及家属进行实地问卷调查,并对调查结... 目的:了解患者及其家属对临床药师与药学服务的认知和需求情况,为临床药师职业健康发展和药学服务工作深入开展提供参考。方法:以问卷调查形式,采用分类随机抽样法对在上海市30家三级医院就医的患者及家属进行实地问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:患者及其家属对临床药师与药学服务认知不足,47.98%的患者和家属不知道临床药师;56.56%的患者和家属不知道临床药师与药房药师的区别;91.92%的患者和家属在遇到用药问题时,希望得到药师的专业帮助;90.41%的患者及其家属在住院时希望临床药师前来关心用药情况,提供药学监护;超过90%的患者及其家属欢迎、支持临床药师下临床,开展药学服务,并认为这样有助于疾病的治疗。结论:应通过加强宣传、推进临床药师制建设等措施提高患者及其家属对临床药师与药学服务的认知,并通过提高临床药师的药学服务质量和水平来满足公众不断增长的健康服务需求。 展开更多
关键词 临床药学 临床药师 药学服务 患者 家属 调查
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国内外药品说明书和标签管理中有关警示语的比较研究 被引量:19
3
作者 洪兰 朱俊怡 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第33期3161-3164,共4页
目的:为进一步改进和完善我国药品说明书和标签中警示语的管理提供参考。方法:通过查阅国内外有关药品说明书和标签管理的法规和文献,比较分析其中关于警示语的内容和管理规定。结果与结论:与国外相比,我国药品说明书和标签在警示语内... 目的:为进一步改进和完善我国药品说明书和标签中警示语的管理提供参考。方法:通过查阅国内外有关药品说明书和标签管理的法规和文献,比较分析其中关于警示语的内容和管理规定。结果与结论:与国外相比,我国药品说明书和标签在警示语内容上力求最大程度地确保用药安全和有效,尽可能地提供准确、充分、全面、清晰的药品信息,但在增强清晰性和易读性方面尚需提高;在管理与法规方面没有明确具体的标准,尚需细化和完善。建议健全警示语的相关管理规范、强化相关法律责任、改进表达形式,用更形象易懂的文字或图形提醒用药人群。 展开更多
关键词 药品说明书 标签 警示语 国内外
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临床药学教育新模式的探索与实践 被引量:9
4
作者 马国 侯爱君 +3 位作者 张鹏 郑媛婷 林佳媛 蔡卫民 《中国临床药学杂志》 CAS 2012年第6期377-382,共6页
依靠复旦大学综合性大学优势,建立"2+2+2"本硕连读临床药学教育新模式,从办学基础、培养目标与要求、培养方式、课程建设、实习实践、教学方法、国际合作交流等方面对该模式进行探索与实践,并与美国Pharm.D.教育进行比较,指... 依靠复旦大学综合性大学优势,建立"2+2+2"本硕连读临床药学教育新模式,从办学基础、培养目标与要求、培养方式、课程建设、实习实践、教学方法、国际合作交流等方面对该模式进行探索与实践,并与美国Pharm.D.教育进行比较,指出目前临床药学教育中存在的主要问题,提出改进措施,促进我国临床药学教育改革与发展。 展开更多
关键词 临床药学 教育模式 课程建设 实习实践 教学方法 PHARM D
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食品药品应急检验的工作流程及技术要求分析 被引量:11
5
作者 顾颂青 叶桦 《中国药事》 CAS 2011年第12期1208-1210,共3页
目的为食品药品监管部门处置突发事件和大型保障工作提供科学依据。方法分析近年来上海市大型活动中食品药品安全保障的应急检验、药害事件的应急检验等方面的经验教训。
关键词 食品 药品 应急检验 工作流程 技术要求
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基因多态性与新型口服抗凝药个体化用药概述 被引量:9
6
作者 张君 蔡卫民 《中国药师》 CAS 2019年第12期2262-2266,共5页
新型口服抗凝药(NOACs)由于治疗窗宽、无需常规凝血监测等优势逐渐被广泛使用。近年来,NOACs的药物反应出现个体差异,有报道发现,遗传变异是导致NOACs个体间差异的重要因素,因此研究基因多态性对NOACs药物反应的影响十分必要。通过综述... 新型口服抗凝药(NOACs)由于治疗窗宽、无需常规凝血监测等优势逐渐被广泛使用。近年来,NOACs的药物反应出现个体差异,有报道发现,遗传变异是导致NOACs个体间差异的重要因素,因此研究基因多态性对NOACs药物反应的影响十分必要。通过综述近年来的相关研究探讨基因多态性对新型口服抗凝药的药动学和药效学的影响,指导NOACs个体化用药,提高疗效和安全性,减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 新型口服抗凝药 达比加群酯 利伐沙班 阿哌沙班 艾多沙班 基因多态性 个体化用药
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上海市部分医疗机构药房托管调研与可行性分析 被引量:6
7
作者 周忆南 蔡卫民 《中国药师》 CAS 2015年第3期446-448,共3页
目的:探讨上海地区医疗机构推行药房托管的可行性,为药品零差率改革、药剂科向临床药学转型做出有价值的探索。方法:通过实地调研上海市7家不同类型医院药剂科和1家著名药品流通企业,访谈相关负责人,并对医院药剂科工作人员进行现场非... 目的:探讨上海地区医疗机构推行药房托管的可行性,为药品零差率改革、药剂科向临床药学转型做出有价值的探索。方法:通过实地调研上海市7家不同类型医院药剂科和1家著名药品流通企业,访谈相关负责人,并对医院药剂科工作人员进行现场非随机抽样问卷调查,使用统计学软件Statwing进行数据分析。结果:共回收得到93份有效问卷,尽管某医院药房托管改革成效显著,但大多数被调查者对医院药房托管持否定态度,认为医院药房托管目前对临床药学的发展弊大于利。结论:未来全面药品零差率和发展临床药学的形势下,药房托管值得探索和尝试,应在法律上明确药房托管中各方的权利和责任,规范流通市场,保障患者权益。 展开更多
关键词 药房托管 医疗机构 药事管理
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对我国网上药店药学服务的研究 被引量:5
8
作者 贡庆 李文思 王莹雯 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第9期859-861,共3页
目的:为我国网上药店提升药学服务提供参考。方法:通过查询国家食品药品监督管理局互联网药品交易服务数据库(截至2012年3月),和对美国国家药房委员会协会认证的具有网上药房开业认证网站标识的26家网上药店进行调查,描述分析我国网上... 目的:为我国网上药店提升药学服务提供参考。方法:通过查询国家食品药品监督管理局互联网药品交易服务数据库(截至2012年3月),和对美国国家药房委员会协会认证的具有网上药房开业认证网站标识的26家网上药店进行调查,描述分析我国网上药店药学服务的现状,总结并归纳其特点,并和美国知名网上药店的药学服务进行比较。结果与结论:我国有59家向个人消费者提供药品的网上药店,其中51家能有效访问。与美国比较,我国网上药店的药学服务具有一定的特色,但是专业化程度不高,不够注重细节。建议应以药品消费者为中心开展服务,在个人健康管理、咨询服务、提供医药信息方面还需要改善。 展开更多
关键词 网上药店 药学服务 现状
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2013—2015年上海市公共卫生临床中心核苷类抗病毒药应用分析 被引量:4
9
作者 雷有峰 董平 孟现民 《中国医院用药评价与分析》 2016年第10期1380-1382,共3页
目的:探讨上海市公共卫生临床中心(以下简称"我院")核苷类抗病毒药的应用现状及趋势。方法:采用回顾性调查方法,对2013—2015年我院核苷类抗病毒药的销售金额、用药频度和限定日费用等进行统计分析。结果:2013—2015年我院核... 目的:探讨上海市公共卫生临床中心(以下简称"我院")核苷类抗病毒药的应用现状及趋势。方法:采用回顾性调查方法,对2013—2015年我院核苷类抗病毒药的销售金额、用药频度和限定日费用等进行统计分析。结果:2013—2015年我院核苷类抗病毒药的销售金额呈逐年增长趋势;恩替卡韦销售金额占核苷类抗病毒药销售金额的比例最高,其年销售金额均>3 000万元,占比均>60%。阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定的用药频度逐年增长;替比夫定用药频度的增长最为明显,从2013年的369 796增至2015年的479 899。除拉米夫定的限定日费用有一点波动外,其余药物的限定日费用均有一定程度的下降;恩替卡韦限定日费用的下降最具代表性,从2013年的30.37元降至2015年的22.46元。阿德福韦酯、拉米夫定的市场占有份额小但使用频率较高,社会效益大于经济效益;恩替卡韦有较好的社会效益和经济效益;替比夫定具有较好的经济性。结论:我院核苷类抗病毒药的应用正逐步规范化。 展开更多
关键词 抗乙型肝炎病毒 核苷类药物 销售金额 用药频度 限定日费用
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我院2009–2012年核苷类抗病毒药物的利用分析 被引量:4
10
作者 周小花 孟现民 《中国药物应用与监测》 CAS 2013年第5期281-282,290,共3页
目的:分析我院2009–2012年核苷类抗病毒药物的用药情况,总结其用药特点及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用限定日剂量(DDD)方法,对核苷类抗病毒药物的用药频度(DDDs)、消耗金额、日用药金额(DDC)等指标进行统计分析。结果:... 目的:分析我院2009–2012年核苷类抗病毒药物的用药情况,总结其用药特点及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用限定日剂量(DDD)方法,对核苷类抗病毒药物的用药频度(DDDs)、消耗金额、日用药金额(DDC)等指标进行统计分析。结果:我院2009–2012年核苷类抗病毒药物的消耗总金额呈现逐年上升趋势。其中,恩替卡韦年平均消耗金额为2 601.3万元,约占核苷类抗病毒药物的56%,远高于拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定;拉米夫定所占份额呈逐年下降趋势。四个药物的DDC均稳中有降。结论:我院核苷类抗病毒药物的总消耗量逐年增加,恩替卡韦用量增幅明显,阿德福韦酯和替比夫定相对稳定,拉米夫定有所下降。 展开更多
关键词 核苷类抗病毒药物 限定日剂量 用药频度 日用药金额
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K-Ras基因型对抗肿瘤药物临床疗效预测作用的研究进展 被引量:4
11
作者 邵腾飞 郑媛婷 +1 位作者 李涛 蔡卫民 《中国药师》 CAS 2014年第7期1152-1156,共5页
K-Ras蛋白是细胞膜表面的小G蛋白,能将胞外信号通过一系列信号通路转导到细胞内,参与调控细胞的生存、分化和增殖。当K-Ras的基因发生突变时,持续活化的K-Ras导致下游信号的过度激活,进而促进细胞恶性转化和抗肿瘤药物的耐药。各类型肿... K-Ras蛋白是细胞膜表面的小G蛋白,能将胞外信号通过一系列信号通路转导到细胞内,参与调控细胞的生存、分化和增殖。当K-Ras的基因发生突变时,持续活化的K-Ras导致下游信号的过度激活,进而促进细胞恶性转化和抗肿瘤药物的耐药。各类型肿瘤中存在K-Ras突变的比例超过20%,在胰腺癌中高达61%。用药方案和肿瘤类型的不同,K-Ras基因突变与抗肿瘤药物临床药效之间的关系尚存在一定的争议。本文系统综述了在各类肿瘤中K-Ras基因突变与细胞毒类化疗药物、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)单克隆抗体及EGFR酪氨酸激酶抑制药临床疗效关系的研究进展,为K-Ras突变的肿瘤患者的临床个体化用药提供参考。 展开更多
关键词 K-RAS 基因突变 抗肿瘤 疗效
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上海市中老年慢性病患者对药品不良反应认知的调查分析 被引量:4
12
作者 洪兰 贡庆 +1 位作者 姚蔚 叶桦 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1065-1067,共3页
目的:了解上海市中老年慢性病患者在药品使用过程中对于药品不良反应(ADR)的认知程度,以降低可能出现损害的概率。方法:在上海市几处社区药店、居委会和卫生服务中心进行非随机抽样调查500个对象,并用Excel工作表和SPSS16.0统计软件对... 目的:了解上海市中老年慢性病患者在药品使用过程中对于药品不良反应(ADR)的认知程度,以降低可能出现损害的概率。方法:在上海市几处社区药店、居委会和卫生服务中心进行非随机抽样调查500个对象,并用Excel工作表和SPSS16.0统计软件对回收的问卷进行数据处理及分析。结果:84.7%的被调查者知道药品存在不良反应;服药前基本会阅读药品说明书中"副作用"一项的占81.8%;关注ADR信息的占86.5%。服用药物后感到不适时,75.1%的被调查者会自行停药,64.2%的被调查者会向医师或者药师咨询。结论:上海市中老年慢性病患者对ADR有一定的认知,但是仍可以进一步提高。 展开更多
关键词 药品不良反应 认知度 中老年患者 慢性病
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药物代谢毒性体外预测新方法的研究进展 被引量:3
13
作者 杨慧莹 郑媛婷 +1 位作者 邢军芬 蔡卫民 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期748-751,共4页
建立一种合理、准确、快速的体外代谢致毒预测模型,在临床前预测化合物及其代谢物的毒性对于新药研发具有非常重要的意义。该文主要综述了新型的预测方法(转基因肝细胞、共培养技术、3D培养法、高通量代谢装置以及代谢灌流模型等),这些... 建立一种合理、准确、快速的体外代谢致毒预测模型,在临床前预测化合物及其代谢物的毒性对于新药研发具有非常重要的意义。该文主要综述了新型的预测方法(转基因肝细胞、共培养技术、3D培养法、高通量代谢装置以及代谢灌流模型等),这些方法都已成功的应用于相关代谢物的毒性预测,为药理、毒理研究提供新思路。 展开更多
关键词 代谢 毒性 预测方法 模型 体外 临床前
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我国药事服务费研究进展 被引量:2
14
作者 徐婷 张鹏 蔡卫民 《中国药师》 CAS 2011年第8期1201-1203,共3页
国际上药事服务费的推行已有半个世纪,而我国在此次医疗卫生体制改革中首次提出此概念,为此各方围绕"药事服务费"的定义、收费项目、成本计算、收费方式及水平等内容展开研究与探讨。综合各方结论与成果,得出在我国收取药事服务费是... 国际上药事服务费的推行已有半个世纪,而我国在此次医疗卫生体制改革中首次提出此概念,为此各方围绕"药事服务费"的定义、收费项目、成本计算、收费方式及水平等内容展开研究与探讨。综合各方结论与成果,得出在我国收取药事服务费是必然的趋势,然而具体实践过程中,关键在于政府层面的准确定位、配套政策出台、 展开更多
关键词 药事服务费 补偿机制 公立医院 新医改
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治疗药物监测和基因型为指导的依非韦伦个体化用药研究进展 被引量:2
15
作者 孟现民 尹康 +1 位作者 董平 蔡卫民 《世界临床药物》 CAS 2014年第5期257-263,共7页
抗HIV-1药物依非韦伦的血药浓度与不良反应和疗效密切相关。由于遗传、病理生理、合并用药等因素的影响,依非韦伦个体间血药浓度变异较大,导致部分使用标准剂量的患者出现病毒学失败或不良反应发生率增加的问题。本文综述依非韦伦个体... 抗HIV-1药物依非韦伦的血药浓度与不良反应和疗效密切相关。由于遗传、病理生理、合并用药等因素的影响,依非韦伦个体间血药浓度变异较大,导致部分使用标准剂量的患者出现病毒学失败或不良反应发生率增加的问题。本文综述依非韦伦个体化用药的必要性及其意义,治疗药物监测(TDM)及基因型指导下的个体化用药实践进展,归纳个体化用药的对象和时机,期望为优化国内HIV-1感染者依非韦伦的使用提供必要参考。 展开更多
关键词 依非韦伦 HIV-1 基因型 治疗药物监测(TDM) 个体化用药
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两种指标计算住院病人抗菌药物使用强度的适用性比较 被引量:2
16
作者 张莉 孟现民 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2013年第6期422-425,共4页
目的:比较采用实际占用总床日数和收治病人人数天数计算住院病人抗菌药物使用强度(antibacterial use density,AUD)的准确性,以确定一个适用性更高的AUD计算方法。方法:分别使用实际占用总床日数和收治病人人数天数(即抽样时间段内出院... 目的:比较采用实际占用总床日数和收治病人人数天数计算住院病人抗菌药物使用强度(antibacterial use density,AUD)的准确性,以确定一个适用性更高的AUD计算方法。方法:分别使用实际占用总床日数和收治病人人数天数(即抽样时间段内出院人数×平均住院天数)计算上海市公共卫生临床中心2009-2011年每年,以及2012年1-3月每月住院病人的AUD,记为AUD1和AUD2,比较月度AUD1和AUD2、年度AUD1和AUD2的离散度。结果:月度AUD1的离散度显著小于月度AUD2离散度,年度AUD1和年度AUD2的离散度相差不大。结论:与收治病人人数天数相比,使用实际占用总床日数计算AUD适用性更佳,更能真实反映住院病人抗菌药物使用水平。 展开更多
关键词 经济学 药学 抗感染药 抗菌药物使用强度
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应用智能化用药安全警示互动系统干预肾内科药物不良事件效果评价 被引量:2
17
作者 徐婷 翟晓波 +3 位作者 何志高 蔡卫民 张鹏 文传民 《药物流行病学杂志》 CAS 2012年第3期122-126,共5页
目的:评价临床药师应用智能化用药安全警示互动系统(简称互动系统)在预防药物不良事件(ADEs)等方面的干预效果。方法:以肾内科为研究科室,运行互动系统,收集ADEs,统计警示信息,采用配对方法研究ADEs对住院费用及时间的影响;采用前后对... 目的:评价临床药师应用智能化用药安全警示互动系统(简称互动系统)在预防药物不良事件(ADEs)等方面的干预效果。方法:以肾内科为研究科室,运行互动系统,收集ADEs,统计警示信息,采用配对方法研究ADEs对住院费用及时间的影响;采用前后对照方法研究干预前后ADEs发生率变化情况。结果:应用互动系统之后,警示信息数显著下降,药师与医师互动率达35.3%,医师采纳率达80%;比较干预前组(2008年8月~2009年7月)和干预后组(2010年12月~2011年9月),标准化率得可预防ADEs发生率从8.2%下降至0.8%,预计每1000人可减少74例可预防ADEs,从而减少共约1 057 016元费用和999天住院时间。结论:互动系统作为一种新的干预手段,不仅有利于临床用药安全,降低可预防ADEs,也有利于发挥与培养临床药师的职责。 展开更多
关键词 临床药师 智能化用药安全警示互动系统 药物不良事件 住院费用 住院时间
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K-Ras基因突变在胰腺癌诊断、进展和预后中的作用研究进展 被引量:2
18
作者 孙红 郑媛婷 +1 位作者 李涛 蔡卫民 《世界临床药物》 CAS 2015年第11期775-779,共5页
K-Ras基因突变是胰腺癌中最常见的基因改变类型之一,与胰腺癌的发生发展密切相关,并可能与胰腺癌的预后具有相关性。针对K-Ras基因突变在胰腺癌临床中作用的深入研究,将有助于胰腺癌的诊断与治疗。本文综述K-Ras基因突变在胰腺癌早期诊... K-Ras基因突变是胰腺癌中最常见的基因改变类型之一,与胰腺癌的发生发展密切相关,并可能与胰腺癌的预后具有相关性。针对K-Ras基因突变在胰腺癌临床中作用的深入研究,将有助于胰腺癌的诊断与治疗。本文综述K-Ras基因突变在胰腺癌早期诊断、疾病进展及预后预测中的作用研究。 展开更多
关键词 K-RAS基因突变 胰腺癌 诊断 进展 预后
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药品注册商标的使用现状及监管探讨 被引量:2
19
作者 周英 叶桦 《上海食品药品监管情报研究》 2007年第2期10-12,共3页
通过对药品注册商标的调查和分析,发现药品标签上的注册商标或商标与药品商品名称存在容易混淆的现象,同时个别注册商标或商标存在暗示疗效等不规范的现象。建议国家加强立法管理,药品监督管理部门在对药品标签审核时必须严把审核关,工... 通过对药品注册商标的调查和分析,发现药品标签上的注册商标或商标与药品商品名称存在容易混淆的现象,同时个别注册商标或商标存在暗示疗效等不规范的现象。建议国家加强立法管理,药品监督管理部门在对药品标签审核时必须严把审核关,工商行政管理部门在审核药品注册商标前,增加药品类注册商标的药品监督管理部门的审核程序,使药品的标签和注册商标更加规范,避免消费者产生不必要的误解和安全隐患。 展开更多
关键词 药品标签 注册商标 药品管理
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上海市药品零售企业依法监管与科学发展关键要素的探讨 被引量:2
20
作者 叶桦 李艳秋 +1 位作者 王燕 陆建华 《上海食品药品监管情报研究》 2008年第6期8-17,共10页
本研究结合上海市药品零售企业的发展现状,探讨了关于药店开办的合理布局、GSP的证后监管、执业药师的在店执业、药店连锁经营的管理以及开展药学服务等药品零售企业监督管理方面存在的主要问题,探索依法监管和科学发展的创新之路,为上... 本研究结合上海市药品零售企业的发展现状,探讨了关于药店开办的合理布局、GSP的证后监管、执业药师的在店执业、药店连锁经营的管理以及开展药学服务等药品零售企业监督管理方面存在的主要问题,探索依法监管和科学发展的创新之路,为上海市的药品零售企业监督管理提出思考和建议。 展开更多
关键词 药品零售企业 合理布局 执业药师 药学服务 监督管理
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