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免疫治疗相关生物标志物在食管癌中的研究进展 被引量:1
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作者 张瑞祥 康晓征 +5 位作者 郑庆锋 王镇 陈先凯 李勇 秦建军 李印 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期396-400,共5页
食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别居第7位和第6位。近年来,以程序性死亡-1及程序性死亡配体1(PD-L1)等免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗不断进入临床实践,改变了食管癌的治疗现状。尽管免疫治疗已经为晚期食... 食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率分别居第7位和第6位。近年来,以程序性死亡-1及程序性死亡配体1(PD-L1)等免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗不断进入临床实践,改变了食管癌的治疗现状。尽管免疫治疗已经为晚期食管癌患者带来长期的生存获益,并在新辅助治疗人群中显示出较高的病理缓解率,但仅有少部分患者治疗效果理想。因此亟需有效的生物标志物预测其临床疗效,以更好地识别免疫治疗获益人群。本文对近年发现的食管癌免疫治疗相关的生物标记物及其研究进展进行综述,并重点讨论这些标志物的临床应用前景。 展开更多
关键词 食管肿瘤 免疫治疗 疗效预测 生物标志物
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从肿瘤异质性视角看局部进展期食管鳞癌围手术期治疗策略的优化 被引量:1
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作者 康晓征 张瑞祥 +5 位作者 王镇 陈先凯 秦建军 李印 薛奇 赫捷 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期334-338,共5页
近年来,多学科综合治疗的突破不断涌现,为重新审视当前局部进展期食管鳞癌围手术期治疗模式提供了新机遇。鉴于涉及食管癌分期谱广泛,临床中难以实现异病同治。针对原发肿瘤负荷(T分期较重)的局部治疗抑或转移性淋巴结负荷(N分期较重)... 近年来,多学科综合治疗的突破不断涌现,为重新审视当前局部进展期食管鳞癌围手术期治疗模式提供了新机遇。鉴于涉及食管癌分期谱广泛,临床中难以实现异病同治。针对原发肿瘤负荷(T分期较重)的局部治疗抑或转移性淋巴结负荷(N分期较重)的全身治疗,应予以辩证性个体化处理。鉴于当前缺乏实用性强的预测标志物,根据不同肿瘤负荷表型(T/N负荷相对关系),导向性选择不同疗法具有未来临床价值。尽管围手术期应用免疫治疗面临诸多潜在挑战,但这也将有助于促进未来围手术期治疗策略的优化。 展开更多
关键词 食管肿瘤 围手术期 免疫治疗 肿瘤异质性
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乳腺与肺双原发性癌的临床病理特征分析
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作者 张文祥 冀瑛 +4 位作者 翟洁 孔祥溢 艾博伦 方仪 王靖 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第3期427-431,共5页
目的:探讨乳腺癌合并原发性肺癌患者的临床病理特征及同时手术的安全性。方法:回顾性收集1999年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的乳腺癌合并肺癌患者共计94例,经病例筛选后共71例纳入本研究,对纳入研究的双原发性癌患者临... 目的:探讨乳腺癌合并原发性肺癌患者的临床病理特征及同时手术的安全性。方法:回顾性收集1999年1月至2017年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的乳腺癌合并肺癌患者共计94例,经病例筛选后共71例纳入本研究,对纳入研究的双原发性癌患者临床病理特点进行分析。结果:71例患者中,乳腺癌作为首发癌合并肺癌63例,肺癌作为首发癌合并乳腺癌8例,两组患者在乳腺肿瘤大小、淋巴结转移数目、临床分期、病理类型、ER表达、Ki-67指数、HER-2表达、手术方式及有无放化疗史方面的差异均无统计学意义(均P>0.05),但乳腺癌首发组患者无进展生存期优于肺癌首发组(P<0.05)。在同时性双原发性癌28例中,6例患者(21.4%)同时接受乳腺癌及肺癌手术,围手术期无并发症发生,术后病情平稳。以乳腺癌作为首发癌的41例异时性双原发性癌中,中位间隔为57.3个月,肺结节平均观察时间为10个月。肺癌临床分期Ⅰ期以下占82.9%,病理类型中93%为腺癌。发现肺结节的早晚与乳腺癌术后复查及随访有关。结论:乳腺癌首发的双原发性癌患者预后较好;同时手术治疗乳腺癌及肺癌是安全可行的;在异时性双原发性癌中,肺癌一般是在乳腺癌术后5年内发现的,乳腺癌术后规律及时的随访有助于肺癌早期发现。 展开更多
关键词 乳腺癌 肺癌 双原发性癌 病理特征 预后
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2015年中国恶性肿瘤流行情况分析 被引量:3395
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作者 郑荣寿 孙可欣 +6 位作者 张思维 曾红梅 邹小农 陈茹 顾秀瑛 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期19-28,共10页
目的汇总分析各省肿瘤登记处上报的2015年恶性肿瘤登记数据,估算全国2015年恶性肿瘤流行情况。 方法收集整理各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,以符合标准的368个登记处数据为基础,按地区(城乡)、性... 目的汇总分析各省肿瘤登记处上报的2015年恶性肿瘤登记数据,估算全国2015年恶性肿瘤流行情况。 方法收集整理各省501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,以符合标准的368个登记处数据为基础,按地区(城乡)、性别、年龄别及不同肿瘤的发病率和死亡率分层,结合全国人口数据,估算全国2015年恶性肿瘤发病、死亡数据。标准人口采用2000年全国人口普查数据和Segi′s世界标准人口。 结果纳入分析的368个登记处共覆盖人口309 553 499人(其中城市148 804 626人,农村160 748 873人)。病理诊断比例为69.34%,只有死亡证明书比例为2.09%,死亡发病比为0.61。据估计,全国2015年新发恶性肿瘤病例约392.9万例,全国恶性肿瘤发病率为285.83/10万(男性305.47/10万,女性265.21/10万),中国人口标化率(简称中标率)为190.64/10万,世界人口标化率(简称世标率)为186.39/10万,累积率(0~74岁)为21.44%。城市地区发病率为304.96/10万,中标发病率为196.09/10万;农村地区发病率为261.40/10万,中标发病率为182.70/10万。全国2015年恶性肿瘤死亡病例约233.8万,死亡率为170.05/10万(男性210.10/10万,女性128.00/10万),中标死亡率为106.72/10万,世标死亡率为105.84/10万,累积死亡率(0~74岁)为11.94%。城市地区死亡率为172.61/10万,中标死亡率为103.65/10万;农村地区恶性肿瘤死亡率为166.79/10万,中标死亡率为110.76/10万。中国常见的恶性肿瘤为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和女性乳腺癌等,前10位发病约占全部恶性肿瘤新发病例的76.70%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等是主要的肿瘤死因,前10位死亡约占全部恶性肿瘤死亡病例的83.00%。 结论中国癌症负担总体仍呈现持续上升趋势,癌症负担的城乡差异及男女性别差异明显,癌谱呈现发达国家癌谱与发展中国家癌谱共存的局面,癌症防控形势依然严峻。 展开更多
关键词 肿瘤登记 恶性肿瘤 发病率 死亡率 中国
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2016年中国恶性肿瘤流行情况分析 被引量:410
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作者 郑荣寿 张思维 +6 位作者 孙可欣 陈茹 王少明 李荔 曾红梅 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期212-220,共9页
目的根据全国各肿瘤登记处上报至全国肿瘤登记中心的2016年恶性肿瘤登记数据,估计2016年中国恶性肿瘤流行特征。方法根据全国肿瘤登记中心对肿瘤登记数据的质量控制和审核流程,对各省上报的683个登记处数据进行审核评估,纳入符合数据质... 目的根据全国各肿瘤登记处上报至全国肿瘤登记中心的2016年恶性肿瘤登记数据,估计2016年中国恶性肿瘤流行特征。方法根据全国肿瘤登记中心对肿瘤登记数据的质量控制和审核流程,对各省上报的683个登记处数据进行审核评估,纳入符合数据质控标准的487个登记处数据。按性别、城乡、年龄分层计算不同肿瘤的发病率和死亡率。结合中国人口数据,估计2016年中国恶性肿瘤发病、死亡情况。标准人口采用2000年中国人口普查人口和Segi′s世界标准人口。结果纳入分析的487个登记处共覆盖人口381565422人,其中城市地区192628370人,农村地区188937052人。病理诊断比例为68.31%,只有死亡证明书比例为1.40%,死亡发病比为0.61。2016年中国新发恶性肿瘤病例约406.40万,粗发病率为293.91/10万(男性315.52/10万,女性271.23/10万),中国人口标化率(简称中标率)190.76/10万,世界人口标化率(简称世标率)186.46/10万,累积率(0~74岁)为21.42%。城市地区粗发病率为314.74/10万,中标发病率196.38/10万;农村地区粗发病率为265.90/10万,中标发病率182.21/10万。2016年中国恶性肿瘤死亡病例约241.35万,粗死亡率为174.55/10万(男性216.16/10万,女性130.88/10万),中标死亡率106.00/10万,世标死亡率105.19/10万,累积死亡率(0~74岁)为11.85%。城市地区粗死亡率为180.31/10万,中标死亡率104.44/10万;农村地区粗死亡率为166.81/10万,中标死亡率108.01/10万。中国当前的主要恶性肿瘤包括肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌等,前5位恶性肿瘤发病约占全部新发病例的57.27%。肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌是主要的肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的69.25%。结论中国恶性肿瘤负担依旧较重,恶性肿瘤负担地区差异及性别差异明显,癌谱结构仍然呈现发达国家癌谱与发展中国家癌谱共存的局面,恶性肿瘤防控形势严峻。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤登记 发病率 死亡率 中国
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2022年中国恶性肿瘤流行情况分析 被引量:403
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作者 郑荣寿 陈茹 +6 位作者 韩冰峰 王少明 李荔 孙可欣 曾红梅 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期221-231,共11页
目的根据全国肿瘤登记中心收集的肿瘤登记数据,估计2022年中国恶性肿瘤流行情况。方法纳入700个肿瘤登记处的2018年数据和106个登记处的2010—2018年数据,采用年龄-时期-队列模型,按性别、城乡分层,估计2022年总体及23类主要恶性肿瘤的... 目的根据全国肿瘤登记中心收集的肿瘤登记数据,估计2022年中国恶性肿瘤流行情况。方法纳入700个肿瘤登记处的2018年数据和106个登记处的2010—2018年数据,采用年龄-时期-队列模型,按性别、城乡分层,估计2022年总体及23类主要恶性肿瘤的中国人口年龄标准化发病率(中标发病率)和死亡率(中标死亡率)。结合2022年人口数据,估计2022年中国恶性肿瘤发病和死亡例数。结果2022年中国恶性肿瘤新发病例估计为482.47万(男性253.39万,女性229.08万),中标发病率为208.58/10万(男性212.67/10万,女性208.08/10万)。城市地区恶性肿瘤新发病例约290.39万,中标发病率为212.95/10万;农村地区192.08万,中标发病率为199.65/10万。发病例数前5位的恶性肿瘤(肺癌106.06万,结直肠癌51.71万,甲状腺癌46.61万,肝癌36.77万,女性乳腺癌35.72万)占全部新发病例的57.4%。2022年中国恶性肿瘤死亡病例估计为257.42万(男性162.93万,女性94.49万),中标死亡率为97.08/10万(男性127.70/10万,女性68.67/10万)。城市地区恶性肿瘤死亡病例约140.06万,中标死亡率为92.37/10万;农村地区117.34万,中标死亡率为103.97/10万。死亡例数前5位的恶性肿瘤(肺癌73.33万,肝癌31.65万,胃癌26.04万,结直肠癌24.00万,食管癌18.75万)占全部死亡病例的67.5%。肺癌居男、女恶性肿瘤发病和死亡首位,城市地区恶性肿瘤发病率高于农村地区,死亡率低于农村地区。结论中国恶性肿瘤疾病负担存在性别、城乡和地区差异,总体呈现发达国家与发展中国家癌谱共存的局面,防控形势严峻。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 肿瘤登记 发病率 死亡率 中国
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2015年中国肝癌流行情况分析 被引量:143
7
作者 安澜 曾红梅 +8 位作者 郑荣寿 张思维 孙可欣 邹小农 陈茹 王少明 顾秀瑛 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期721-727,共7页
目的根据全国各登记处上报的恶性肿瘤登记资料,估计2015年中国肝癌发病与死亡情况。方法收集整理全国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,按地理位置(东部、中部、西部或城市、农村)、性别和年龄等因素分层... 目的根据全国各登记处上报的恶性肿瘤登记资料,估计2015年中国肝癌发病与死亡情况。方法收集整理全国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据,通过数据质量的审核和评估,按地理位置(东部、中部、西部或城市、农村)、性别和年龄等因素分层,计算各肝癌患者的发病率和死亡率,结合2015年全国人口数据估计全国肝癌发病、死亡负担。标化率的人口分别采用2000年全国普查人口(中标率)和Segi′s世界标准人口(世标率)计算。结果2015年368个登记处符合中国肿瘤登记年报纳入标准,覆盖人口309 553 499人,占全国2015年年末人口的22.52%。估计全国肝癌新发病例数约为37.0万(男性27.4万,女性9.6万),中标率为17.64/10万,世标率为17.35/10万。农村地区发病率(中标率20.07/10万,世标率19.67/10万)高于城市地区(中标率15.90/10万,世标率15.67/10万)。按东部、中部、西部地区分析,西部地区发病率最高,中标率为20.65/10万,世标率为20.22/10万。估计2015年全国因肝癌死亡人数约为32.6万(男性24.2万,女性8.4万),中标率为15.33/10万,世标率为15.09/10万。农村地区死亡率(中标率17.17/10万,世标率16.86/10万)高于城市地区(中标率14.00/10万,世标率13.81/10万)。结论中国肝癌疾病负担沉重,呈现明显的性别差异和地区差异,需结合肝癌流行实际情况,精准施策,有针对性地开展肝癌防控工作。 展开更多
关键词 肝肿瘤 发病率 死亡率 肿瘤登记 中国
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2015年中国胃癌流行特征分析 被引量:122
8
作者 王少明 郑荣寿 +6 位作者 张思维 曾红梅 陈茹 孙可欣 顾秀瑛 魏文强 赫捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1517-1521,共5页
目的估算2015年我国胃癌的发病死亡情况和分布特征,为肿瘤防控研究和政策制定提供参考依据。方法对2018年全国肿瘤登记中心501个登记处的2015年肿瘤登记数据进行评估,其中368个肿瘤登记处的数据符合入选标准,按城乡、性别以及年龄分层,... 目的估算2015年我国胃癌的发病死亡情况和分布特征,为肿瘤防控研究和政策制定提供参考依据。方法对2018年全国肿瘤登记中心501个登记处的2015年肿瘤登记数据进行评估,其中368个肿瘤登记处的数据符合入选标准,按城乡、性别以及年龄分层,结合2015年全国人口数据,估计全国胃癌的发病和死亡情况。中国人口标化率(中标率)采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成,世界人口标化率(世标率)采用Segi's世界标准人口结构计算。结果2015年368个登记地区覆盖人口309553499人,男性156934140人,女性152619359人。估计全国胃癌新发病例40.3万例,发病率为29.31/10万,中标率为18.68/10万,世标率为18.57/10万,0~74岁累积发病率为2.29%,居发病癌谱第二位。胃癌死亡病例29.09万例,死亡率为21.16/10万,中标率为13.08/10万,世标率为12.92/10万,0~74岁累积死亡率为1.5%,居癌症死亡顺位第三位。总体上,胃癌发病率(男性中标率为26.54/10万,女性中标率为11.09/10万)和死亡率(男性中标率为18.75/10万,女性中标率为7.72/10万)男性均高于女性,农村地区均高于城市地区(农村中标发病率为21.82/10万,城市中标发病率为16.37/10万;农村中标死亡率为15.84/10万,城市中标死亡率为11.05/10万)。胃癌年龄别发病率和死亡率在40岁之前较低,40岁后开始上升,在80~岁达到高峰。胃癌病例数自50~岁开始显著增多,高峰出现在60~70岁组,大量病例累积在55~80岁。不同性别、城乡地区年龄别发病率和死亡率与全人群总体趋势相似,但男性高于女性,农村高于城市。结论我国胃癌发病有明显的性别、年龄和城乡分布差异,可根据高发年龄和高危人群特征优化筛查项目和防控方案,以期降低我国胃癌的疾病负担。 展开更多
关键词 肿瘤 发病率 死亡率 肿瘤登记 中国
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2000—2015年中国肿瘤登记地区胃癌发病趋势及年龄变化 被引量:69
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作者 周家琛 郑荣寿 +8 位作者 庄贵华 张思维 曾红梅 陈茹 王少明 孙可欣 邹小农 魏文强 赫捷 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2020年第1期1-5,共5页
目的了解中国胃癌发病趋势及年龄变化,为胃癌防控提供依据。方法基于22个有连续数据的登记处,整理2000—2015年胃癌发病数据,利用Joinpoint软件进行发病趋势分析。分析2000—2015年平均发病年龄,2000及2015年标化年龄别发病构成,构建出... 目的了解中国胃癌发病趋势及年龄变化,为胃癌防控提供依据。方法基于22个有连续数据的登记处,整理2000—2015年胃癌发病数据,利用Joinpoint软件进行发病趋势分析。分析2000—2015年平均发病年龄,2000及2015年标化年龄别发病构成,构建出生队列并计算1920—2015年出生人群发病率、年龄别发病率。结果2000—2015年中国22个肿瘤登记地区胃癌标化发病率呈现下降趋势,平均每年下降3.0%(-3.5^-2.4%)。人群出现发病年龄后移趋势,人口结构标化后除农村地区外各人群发病年龄的后移趋势消失。农村地区发病年龄上升趋势明显,高年龄发病患者占比增加。结论胃癌发病率出现下降趋势,平均发病年龄出现后移趋势。 展开更多
关键词 胃癌 肿瘤登记 发病率
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全球结直肠癌筛查指南及共识质量评价 被引量:45
10
作者 田剑波 温艳 +5 位作者 杨卓煜 郑亚迪 吴峥 李江 李霓 赫捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期248-257,共10页
目的系统评价结直肠癌筛查指南/共识的方法学和报告质量,为我国结直肠癌筛查工作的开展以及指南/共识的制定提供参考依据。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Sci... 目的系统评价结直肠癌筛查指南/共识的方法学和报告质量,为我国结直肠癌筛查工作的开展以及指南/共识的制定提供参考依据。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和Guidelines International Network,并同时检索美国预防服务工作组、美国癌症学会等刊登的筛查指南/共识作为补充,选择2020年9月1日前发表的所有中、英文结直肠筛查指南/共识。采用开发指南/共识研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对结直肠癌筛查指南/共识进行质量评估。结果经过质控后共纳入19部指南/共识,主要由美国、中国、澳大利亚、加拿大、英国、韩国以及国际组织发布,其中美国发布的指南/共识最多(7部);AGREEⅡ评价结果显示,19部指南/共识整体质量较高,各指南/共识得分均值在范围和目的、清晰性领域得分较高,分别为87.5%和89.6%,但在参与人员(47.0%)、严谨性(42.3%)、应用性(47.5%)和独立性(50.2%)领域表现不佳。其中,整体得分≥50.0%的有12部,推荐等级达到A级的有13部、B级的有2部、C级的有4部;RIGHT评价结果显示,各领域平均报告率分别为基本信息(76.3%)、背景(77.0%)、证据(55.8%)、推荐意见(59.4%)、评审和质量保证(26.3%)、资金资助和利益冲突(43.4%)、其他方面(49.1%)。亚组分析显示,中国6部指南/共识质量与发达国家还有一定的差距。结论结直肠癌筛查指南/共识发布数量呈上升趋势且整体质量较高,但在报告规范性方面有待提高。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 筛查 指南 共识 质量评价
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2000-2015年中国肿瘤登记地区食管癌发病及年龄变化趋势 被引量:45
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作者 周家琛 郑荣寿 +7 位作者 张思维 陈茹 王少明 孙可欣 曾红梅 庄贵华 魏文强 赫捷 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期1437-1442,共6页
目的食管癌是我国主要癌症负担,防控难度大。本研究通过分析食管癌发病率趋势变化及发病年龄的变化特征,为现阶段我国食管癌预防研究及防控政策制定提供科学的数据支撑。方法基于22个有连续监测数据的登记处,整理2000-2015年食管癌发病... 目的食管癌是我国主要癌症负担,防控难度大。本研究通过分析食管癌发病率趋势变化及发病年龄的变化特征,为现阶段我国食管癌预防研究及防控政策制定提供科学的数据支撑。方法基于22个有连续监测数据的登记处,整理2000-2015年食管癌发病数据,采用Joinpoint软件进行发病趋势分析。分地区、性别计算2000-2015年人群年龄别发病率与平均发病年龄,标化2000、2015年人口年龄结构后,分地区、性别计算2000与2015年标化年龄别发病构成。结果 2000-2015年22个登记处食管癌粗发病率呈现下降趋势,平均每年下降1.4%(95%CI为-2.2%^-0.7%),差异有统计学意义,Z=-3.7,P<0.05;标准化后平均每年下降4.2%(95%CI为-4.6%^-3.7%),差异有统计学意义,Z=-20.7,P<0.05。食管癌发病率随年龄的增大而增大,2000-2015年各年龄组发病率均呈现下降趋势,其中低年龄组下降较高年龄组明显。城市(F=42.370,P<0.001)、农村(F=59.453,P<0.001)、男性(F=62.521,P<0.001)、女性(F=216.442,P<0.001)人群平均发病年龄均随年份的增加而增加,标化人口结构后仅城市人群的增长趋势消失。城市、农村、男性和女性≥65岁人群的发病构成均在增大,其中农村和女性最明显,农村由44.24%增至55.80%,女性由48.70%增至65.36%。结论我国食管癌发病率出现下降趋势,发病呈现老龄化。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤登记 发病率 发病年龄
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2022年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析 被引量:39
12
作者 王少明 郑荣寿 +6 位作者 韩冰峰 李荔 陈茹 孙可欣 曾红梅 魏文强 赫捷 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期165-174,共10页
[目的]分析2022年中国人群恶性肿瘤发病和死亡负担的年龄分布特征。[方法]整理2010—2018年连续开展监测的106个肿瘤登记处数据,按城乡和性别分层,采用年龄-时期-队列模型计算恶性肿瘤的发病率和死亡率并拟合变化趋势。同时根据全国700... [目的]分析2022年中国人群恶性肿瘤发病和死亡负担的年龄分布特征。[方法]整理2010—2018年连续开展监测的106个肿瘤登记处数据,按城乡和性别分层,采用年龄-时期-队列模型计算恶性肿瘤的发病率和死亡率并拟合变化趋势。同时根据全国700个提交2018年度数据且质量良好的肿瘤登记处数据,结合全国人口数据估算2022年全国恶性肿瘤发病和死亡数据及其年龄分布特征。[结果]2022年全国恶性肿瘤新发病例约482.47万例,死亡病例约257.42万例。其中60岁及以上老年人群的病例数分别占全国恶性肿瘤新发病例和死亡病例总数的60%和76%左右。恶性肿瘤的发病率和死亡率均随年龄增长而增高,分别在80~84岁组和85岁及以上年龄组达到最高峰。不同类型恶性肿瘤发病的年龄特征分析结果显示,男性与女性在40岁之前均是甲状腺癌发病率最高,40岁以后肺癌和消化道恶性肿瘤发病率显著上升。乳腺癌是45~59岁女性发病率最高的恶性肿瘤类型,60岁后发病率逐渐下降。50岁之前男性肝癌死亡率最高,女性乳腺癌死亡率最高。50岁之后在男性和女性中肺癌均是死亡率最高的类型,消化道恶性肿瘤也成为主要恶性肿瘤死亡类型。[结论]不同类型恶性肿瘤的发病和死亡负担具有不同的年龄分布特征,老年人群负担沉重。应根据年龄分布特征,确定不同恶性肿瘤的高危人群,开展预防、筛查和诊疗等综合防控措施。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 年龄特征 发病 死亡 中国
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肺癌患者术后心理困扰现状及其影响因素分析 被引量:27
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作者 陈雪姣 何昕 《中华现代护理杂志》 2021年第24期3318-3322,共5页
目的:探讨肺癌患者术后心理困扰现状并分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法:采用便利抽样法,于2020年7—11月选取在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗的肺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版癌症患者... 目的:探讨肺癌患者术后心理困扰现状并分析其影响因素,为临床干预提供依据。方法:采用便利抽样法,于2020年7—11月选取在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受手术治疗的肺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版癌症患者心理困扰筛查工具、心理弹性量表对其进行调查。采用χ2检验、Fisher精确检验、独立样本t检验进行单因素分析,采用二项Logistic回归分析进行多因素分析。结果:本研究共发放问卷96份,回收有效问卷85份。以4分为癌症患者有无心理困扰的最佳临界值,肺癌患者心理困扰的检出率为54.12%(46/85)。问题列表中,患者回答"是"比例最高的3个条目分别为担心(68.22%)、经济压力(67.38%)、因照顾我而给家人带来负担(64.39%)。二项Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、家庭人均月收入、肿瘤分期、心理弹性是肺癌患者术后心理困扰的影响因素(P<0.05)。结论:肺癌患者术后的心理困扰发生率较高,应重点关注女性、年龄较小、家庭月收入较低、疾病分期较高、心理弹性较差的肺癌患者,对其进行针对性的心理疏导,从而降低肺癌患者心理困扰的发生率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 心理困扰 心理弹性 影响因素
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全球肺癌筛查卫生经济学研究的系统评价 被引量:21
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作者 刘成成 石菊芳 +12 位作者 刘国祥 唐威 张歆 李放 王乐 马祎 苏凯 赵世俊 高亦博 李霓 陈万青 吴宁 代敏 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期218-226,共9页
目的了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献... 目的了解全球肺癌筛查的卫生经济学评价研究进展,为我国相关研究和筛查工作开展提供参考。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台自建库至2018年6月30日间肺癌筛查卫生经济学研究相关文献,摘录其经济学评价方法及结果等信息,并进行质量评价。成本统一货币单位后计算增量成本效果比(ICER)后计算与当年当地人均GDP比值。结果共纳入23项研究(1项基于人群随机对照试验,20项完全基于模型评价),整体质量较好;22项来自发达国家,11项筛查起始年龄为55岁,18项目标人群考虑了吸烟史;评价的筛查技术全部涉及低剂量螺旋CT(LDCT),筛查频率以每年1次(17项)和终生1次(7项)居多。22项研究可获得与未筛查相比的ICER,其中17项研究报道的ICER低于3倍当年当地人均GDP。各有15项和7项研究可获得每年1次和终生1次的ICER,其中各有12项和7项支持其经济有效,且终生1次略优于每年1次;不同筛查起始年龄和吸烟包年的经济有效性优劣差异不明显。结论发达国家多开展基于模型LDCT肺癌筛查卫生经济学评价,并结合年龄和吸烟史进行高危人群选择,初步提示该方案经济有效;可为证据有限的欠发达地区提供参考,但实施需结合当地卫生资源现状;预算有限时低频次LDCT筛查更佳,而筛查起始年龄和吸烟史等细节确定需结合人群特征进行精准评价。 展开更多
关键词 肺肿瘤 筛查 卫生经济学评价 系统评价
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大数据信息化背景下我国肿瘤登记工作的思考 被引量:22
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作者 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-18,共4页
恶性肿瘤是影响中国居民健康的重要疾病,肿瘤登记是制定肿瘤防控政策、评价防控效果的基础性工作。中国肿瘤登记工作起步于20世纪50年代,经过近60年的发展,至今已初步建成覆盖全国的肿瘤登记及监测随访网络,登记地区覆盖人口占2017年全... 恶性肿瘤是影响中国居民健康的重要疾病,肿瘤登记是制定肿瘤防控政策、评价防控效果的基础性工作。中国肿瘤登记工作起步于20世纪50年代,经过近60年的发展,至今已初步建成覆盖全国的肿瘤登记及监测随访网络,登记地区覆盖人口占2017年全国人口数的31.51%。然而,中国肿瘤登记工作在登记处数量及分布、登记数据的深度和广度、登记数据时效性和可获得性等方面仍存在不足。大数据时代的来临为肿瘤登记工作的发展指明方向。未来几年内,依托现代信息化技术,规范肿瘤登记工作的流程,制定肿瘤登记数据标准规范,推进恶性肿瘤大数据的资源建设,完善多源数据信息共享机制,实现肿瘤登记数据的实时上报、动态监测和多维呈现,是解决传统监测手段问题的核心和关键。 展开更多
关键词 肿瘤登记 大数据 信息化 监测 防控
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2015年中国卵巢癌发病与死亡分析 被引量:21
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作者 刘杰 颜玮 +4 位作者 徐艳 郑荣寿 张思维 魏文强 赫捷 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期407-411,共5页
目的评估2015年全国肿瘤登记地区卵巢癌的发病和死亡情况。方法共501个肿瘤登记处上报2015年肿瘤登记数据,按照国家癌症中心制定的审核评价标准进行质量控制,368个肿瘤登记处数据符合标准。按地区(城乡)、年龄组计算卵巢癌发病率和死亡... 目的评估2015年全国肿瘤登记地区卵巢癌的发病和死亡情况。方法共501个肿瘤登记处上报2015年肿瘤登记数据,按照国家癌症中心制定的审核评价标准进行质量控制,368个肿瘤登记处数据符合标准。按地区(城乡)、年龄组计算卵巢癌发病率和死亡率。采用2000年中国标准人口结构(中标率)和1985年Segi’s世界标准人口构成(世标率)进行率的标化,分析2015年中国卵巢癌发病率和死亡率及其构成,计算各年龄组及不同地区卵巢癌的发病率和死亡率。结果据估计,2015年全国新发卵巢癌病例数为5.28万例,卵巢癌发病率为7.88/10万,中标发病率为5.55/10万,世标发病率为5.29/10万,累积发病率(0~74岁)为0.58%。城市地区中标发病率为6.09/10万,高于农村地区的4.76/10万,u=15.91,P<0.001;东部中标发病率高于西部,u=4.49,P<0.001。估计2015年全国卵巢癌死亡病例数为2.50万例,卵巢癌死亡率为3.73/10万,中标率为2.38/10万,世标率为2.35/10万,累积发病率(0~74岁)为0.28%。城市地区中标死亡率为2.72/10万,高于农村的1.90/10万,u=15.05,P<0.001;东部中标死亡率高于西部,u=6.38,P<0.001。卵巢癌年龄别发病(死亡)率在40~岁组以前较低,40~岁组以后上升速度加快,发病和死亡分别在60~岁和75~岁组达到高峰。城乡地区年龄别发病(死亡率)与全人群的总体趋势类似,但城市高于农村。结论我国卵巢癌的流行情况存在年龄和城乡分布差异,应加强重点人群尤其是城区中老年人群卵巢癌防控工作,降低我国卵巢癌的疾病负担。 展开更多
关键词 卵巢癌 发病率 死亡率 中国
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全球肺癌筛查指南及共识质量评价 被引量:16
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作者 石英杰 李江 +8 位作者 孟耀涵 相林 闫睿杰 湛永乐 岳和欣 江宇 李霓 张娟 赫捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期241-247,共7页
目的了解国内外肺癌筛查指南/共识的研究进展和质量,为我国制定高质量的肺癌筛查指南/共识提供参考依据。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据... 目的了解国内外肺癌筛查指南/共识的研究进展和质量,为我国制定高质量的肺癌筛查指南/共识提供参考依据。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台共9个数据库和相关网站关于肺癌筛查指南/共识的文献,采用开发指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)评价工具对新发布或更新的指南/共识进行质量评价。结果共纳入2015-2020年的9部指南/共识,发布的国家包括美国、中国、加拿大、沙特阿拉伯和南非;AGREEⅡ评价结果显示,范围和目的及清晰性得分较高,严谨性和应用性得分较低;5部指南被判定为A级,均为国外发布的指南,其余4部为B级,包括中国发布的3部指南/共识以及1部南非发布的指南;RIGHT评价结果显示,基本信息和背景报告率较高,评审和质量保证、资金资助和利益冲突报告率较低,其中,报告水平良好的指南5部,报告水平中等的指南/共识4部。综合质量较高的是美国胸科医师学会2018年发布的指南和加拿大预防保健工作组2016年发布的指南。结论肺癌筛查指南/共识的发布国家和机构数量逐渐增加,我国的肺癌筛查指南/共识的质量偏低,需结合循证方法制订出适合我国国情的高质量的肺癌筛查指南/共识,以指导实践。 展开更多
关键词 肺肿瘤 筛查 指南 共识 质量评价
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胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移对食管癌颈部淋巴结清扫的指导价值 被引量:18
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作者 袁立功 毛友生 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-14,共5页
三野淋巴结清扫术提高了食管癌患者术后生存率和病理分期的准确性,降低了食管癌术后局部复发率,但该术式创伤大,并发症多,患者术后住院时间延长,并严重影响术后辅助治疗。因此,选择适合行三野淋巴结清扫的患者极为重要。由于喉返神经旁... 三野淋巴结清扫术提高了食管癌患者术后生存率和病理分期的准确性,降低了食管癌术后局部复发率,但该术式创伤大,并发症多,患者术后住院时间延长,并严重影响术后辅助治疗。因此,选择适合行三野淋巴结清扫的患者极为重要。由于喉返神经旁淋巴结特殊的解剖位置,其有潜在作为食管癌颈部淋巴结清扫的前哨淋巴结的可能性。现就胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移对颈部淋巴结清扫的指导价值进行分析。 展开更多
关键词 食管肿瘤 喉返神经旁淋巴结 颈部淋巴结 前哨淋巴结
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身体测量指标与胃癌发病风险的流行病学研究进展 被引量:16
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作者 魏锣沛 李霓 +13 位作者 王刚 温艳 吕章艳 冯小双 李鑫 陈玉恒 陈宏达 陈朔华 任建松 石菊芳 崔宏 吴寿岭 代敏 赫捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1481-1486,共6页
胃癌是严重威胁人类健康的最重要恶性肿瘤之一.流行病学研究提示,身体测量指标与胃癌发病可能存在关联,目前研究结果尚不一致.本文通过查阅PubMed、万方数据知识服务平台等数据库文献,系统回顾了国内外关于身体测量指标与消化系统恶性... 胃癌是严重威胁人类健康的最重要恶性肿瘤之一.流行病学研究提示,身体测量指标与胃癌发病可能存在关联,目前研究结果尚不一致.本文通过查阅PubMed、万方数据知识服务平台等数据库文献,系统回顾了国内外关于身体测量指标与消化系统恶性肿瘤发病关系的前瞻性队列研究,并进行总结,结果显示,全身性肥胖和腹型肥胖可能与贲门癌发病风险相关,体重过轻与胃癌发病关联需进一步确证.本文从身体测量指标角度出发综述了胃癌发病的研究进展,以期为该领域未来研究方向提供思路,并为人群的胃癌防治提供科学依据. 展开更多
关键词 肿瘤 身体测量指标 流行病学
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全球乳腺癌筛查指南质量评价 被引量:16
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作者 李江 杨珂璐 +7 位作者 蔡依彤 田金徽 郑亚迪 温艳 杨卓煜 李霓 陈万青 赫捷 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期219-226,共8页
目的对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价,为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛... 目的对已发表的乳腺癌筛查指南进行质量评价,为我国乳腺癌筛查指南的制订提供借鉴和参考。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普网和万方数据知识服务平台中乳腺癌筛查指南,检索时间为建库至2020年8月。由2名研究人员独立筛选文献和提取资料,采用开发指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入15部乳腺癌筛查指南,其中7部由美国发布,发表年份主要集中在2015-2019年,11部指南有更新版本。AGREEⅡ评价结果显示,严谨性(47.0%±22.1%)和应用性(44.0%±15.1%)得分较低,RIGHT评价结果显示,评审和质量保证(46.7%±39.9%)及资金资助和利益冲突(41.7%±24.4%)报告较差。根据AGREEⅡ整体得分推荐使用的指南共有6部,修改后推荐使用的指南有9部;RIGHT报告水平良好的指南有4部,报告水平一般的指南共11部。综合质量最好的是美国国立综合癌症网络2018年发布的指南(AGREEⅡ:83.3%,RIGHT:80.0%)和美国癌症学会2015年发布的指南(AGREEⅡ:83.3%,RIGHT:85.7%)。结论乳腺癌筛查指南的质量以中等质量为主,应加强对指南的制订过程和质量控制等内容的关注。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 筛查 指南 共识 质量评价
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