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快速康复外科护理对肝癌患者疲乏程度和生活质量的影响 被引量:59
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作者 李彩云 何瑞仙 +3 位作者 苏伟才 戴丹丹 刘艳 孙卓秀 《中华现代护理杂志》 2019年第15期1865-1868,共4页
目的探讨快速康复外科护理对肝癌患者疲乏程度和生活质量的影响.方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2018年6月在北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科诊断原发性肝癌且行肝癌切除术的80例患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和... 目的探讨快速康复外科护理对肝癌患者疲乏程度和生活质量的影响.方法采用便利抽样法,选取2017年6月—2018年6月在北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科诊断原发性肝癌且行肝癌切除术的80例患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.观察组给予加速康复外科护理,对照组给予常规护理.采用癌因性疲乏量表(CFS)、生存质量量表(QLQ-C30)比较干预的效果.结果干预前,两组患者CRF得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组CRF总分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).干预前,两组患者QLQ-C30得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组QLQ-C30得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论快速康复外科能有效改善肝癌患者术后疲乏程度,提升患者生活质量,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 肝肿瘤 生活质量 快速康复外科 疲乏程度
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中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版) 被引量:57
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作者 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 王洁 +6 位作者 程颖 高树庚 宋启斌 袁双虎 王志杰 仲佳 谭锋维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期395-404,共10页
胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型,世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤,包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万,略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除,术后或辅助... 胸腺肿瘤是胸部肿瘤相对罕见的一种肿瘤类型,世界卫生组织病理学分类将其划分为胸腺上皮肿瘤,包括胸腺瘤和胸腺癌。中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万,略高于欧美国家。对于可手术切除的胸腺上皮肿瘤优先推荐手术完全切除,术后或辅助以放化疗。而晚期不可切除的胸腺上皮肿瘤,治疗方式以放化疗为主,但是缺乏标准的一、二线治疗方案。近年来,靶向治疗药物和免疫检查点抑制剂在胸腺上皮肿瘤中展现出了一定的治疗前景。目前,中国胸腺上皮肿瘤的诊疗尚无指南发布,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会根据国内外胸腺上皮肿瘤的研究进展进行认真分析和讨论,对胸腺上皮肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行总结,制定中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版),以供临床医师参考。 展开更多
关键词 胸腺上皮肿瘤 胸腺瘤 胸腺癌 诊断 治疗
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肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识(2021年版) 被引量:42
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作者 海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会 吴健雄 +2 位作者 许建萍 荣维淇 王黎明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期414-430,共17页
肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富,手术难度大,但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展,目前多数治疗中心的围手术期死亡率<5%。然而,肝切除术后并发症发生率仍然高达15%~50%,如何进一步降低... 肝切除术是肝癌最主要的根治性治疗手段。肝脏解剖结构复杂、血供丰富,手术难度大,但随着手术设备的不断升级以及手术技术的发展,目前多数治疗中心的围手术期死亡率<5%。然而,肝切除术后并发症发生率仍然高达15%~50%,如何进一步降低术后并发症的发生率是目前亟待解决的临床问题。为了规范肝切除围手术期管理,肿瘤防治专家委员会特邀请国内不同领域专家,以原发性肝癌诊疗规范(2019年版)为指导,结合国内肝癌诊疗特点,遵循加速康复外科理念,修订并更新形成肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识(2021年版)。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除术 围手术期 共识
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中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版) 被引量:38
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作者 中华医学会肿瘤学分会 中华医学会杂志社 +2 位作者 韩宝惠 王洁 钟润波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第27期2037-2074,共38页
为进一步规范中国肺癌的防治措施、提高肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、为各级临床医务人员提供专业的循证医学建议,中华医学会肿瘤学分会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家,经过共识会议制订了《中华医学... 为进一步规范中国肺癌的防治措施、提高肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、为各级临床医务人员提供专业的循证医学建议,中华医学会肿瘤学分会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家,经过共识会议制订了《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2023版)》。本指南2023版更新内容包括在筛查部分删除了根据高加索人群流行病学调查所确定的肺癌高危人群特征(长期重度吸烟),保留基于中国人群流调确认的肺癌高危人群特征,并建议筛查机构通过完整的说明及介绍使筛查人群充分了解肺癌筛查的益处和局限性。病理部分在组织标本诊断原则中增加了四种神经内分泌肿瘤(典型类癌、不典型类癌、大细胞神经内分泌癌、小细胞肺癌)的病理特点。在外科部分,根据几项临床研究的结果(CALGB140503、JCOG0802、JCOG1211),提出了对于部分外周型病灶可有更多的术式选择。在内科部分,更新内容包括免疫新辅助使得早中期非小细胞肺癌患者的预后大幅改善。在中晚期非小细胞肺癌的治疗中,放化疗后的免疫巩固有了更多的选择,晚期非小细胞肺癌常见的敏感突变基因如表皮生长因子受体(EGFR)突变、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合和少见靶点如MET外显子14跳变、RET融合、ROS1融合、NTRK融合等都有相应的药物相继获批,使得医生和患者有了更多的选择。此外,多个免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌的治疗中相继获批并写入指南,使得晚期肺癌患者的生存进一步得到了提高。本指南以国家批准的应用指征为原则,以国内实际可应用的药品为基础,结合国际指南推荐意见和中国临床实践现状,整合近年来肺癌筛查、诊断、病理、基因检测、免疫分子标志物检测和治疗手段以及随访等诊治方面的最新循证医学证据,旨在为临床医师、影像、检验、 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 指南
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支持性心理干预对结直肠癌术后辅助化疗患者心理状态的影响 被引量:35
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作者 董雪 张彦新 +7 位作者 云红 苏伟才 贺宁 王晓灿 崔慠 王妍 魏蒙 孙永琨 《中国医刊》 CAS 2020年第6期690-693,共4页
目的探讨支持性心理干预对结直肠癌术后辅助化疗患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2019年2月中国医学科学院肿瘤医院收治的结直肠癌术后辅助化疗患者70例,以入院顺序先后分为两组,前35例为对照组,后35例为试验组,对照... 目的探讨支持性心理干预对结直肠癌术后辅助化疗患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2017年2月至2019年2月中国医学科学院肿瘤医院收治的结直肠癌术后辅助化疗患者70例,以入院顺序先后分为两组,前35例为对照组,后35例为试验组,对照组给予常规护理,试验组给予支持性心理干预,对比两组患者化疗前后焦虑评分、抑郁评分以及化疗结束后1个月的生活质量评分。结果试验组患者化疗后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组患者化疗后1个月的生活质量评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论支持性心理干预可有效减轻结直肠癌术后辅助化疗患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 支持性心理干预 结直肠癌术后辅助化疗 心理状态 生活质量
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《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南2021》更新要点解读 被引量:37
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作者 仲佳 《实用肿瘤杂志》 CAS 2022年第1期8-15,共8页
非小细胞肺癌是肺癌最常见的病理类型。近年来随着医学技术的发展,包括靶向治疗和免疫治疗在内的新的治疗手段改善了非小细胞肺癌患者的预后。中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)每年结合最新的研究进展更新... 非小细胞肺癌是肺癌最常见的病理类型。近年来随着医学技术的发展,包括靶向治疗和免疫治疗在内的新的治疗手段改善了非小细胞肺癌患者的预后。中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)每年结合最新的研究进展更新《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》。该指南系统介绍非小细胞肺癌的诊疗规范,为临床诊疗工作安全规范的开展提供理论依据。本文结合2021年CSCO指南更新要点进行详细解读,以期为非小细胞肺癌1年来的治疗进展要点内容带来更深层次的理解。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 CSCO指南 诊断 治疗
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5-氟尿嘧啶及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展 被引量:32
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作者 晁艳红 杨广建 +3 位作者 齐丽娟 潘静 杨春洁 孙永琨 《癌症进展》 2019年第1期9-12,共4页
5-氟尿嘧啶(5-FU)作为一种细胞周期特异性抗代谢药物,因其抗瘤谱广,有效率高,被广泛应用于各类实体瘤的治疗。随着现代肿瘤学的不断发展,替加氟、卡莫氟、尿嘧啶替加氟(UFT)、卡培他滨、替吉奥、TAS-102等一系列新型5-FU衍生物被逐渐研... 5-氟尿嘧啶(5-FU)作为一种细胞周期特异性抗代谢药物,因其抗瘤谱广,有效率高,被广泛应用于各类实体瘤的治疗。随着现代肿瘤学的不断发展,替加氟、卡莫氟、尿嘧啶替加氟(UFT)、卡培他滨、替吉奥、TAS-102等一系列新型5-FU衍生物被逐渐研发出来,并继续在消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗中发挥重要的抗肿瘤作用。目前关于5-FU及其衍生物抗肿瘤作用的研究进展尚无全面、详尽的总结,本文对此进行概括与综述,以提高临床肿瘤科医师对经典抗代谢类肿瘤药物的认识。 展开更多
关键词 5-氟尿嘧啶 衍生物 代谢 抗肿瘤
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肺癌合并静脉血栓栓塞症患者的危险因素及预后分析 被引量:26
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作者 王延风 刘斌亮 +4 位作者 于雷 张曼曼 杨科 李峻岭 马飞 《中国临床医生杂志》 2020年第5期546-549,共4页
目的探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的相关危险因素及VTE对预后生存的影响。方法回顾性收集2011年6月至2017年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经细胞学或病理确诊为肺癌,接受系统性治疗的507... 目的探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的相关危险因素及VTE对预后生存的影响。方法回顾性收集2011年6月至2017年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经细胞学或病理确诊为肺癌,接受系统性治疗的507例患者临床资料,分为VTE组(71例),非VTE组(436例)。单因素分析比较两组患者的临床特征、实验室检查结果,多因素logistic回归分析影响肺癌患者VTE发生的危险因素,Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线。结果507例患者VTE发生率14.0%(71/507)。单因素分析示肺癌VTE组患者的Ⅲ~Ⅳ期、合并高血压病、心力衰竭、D-二聚体≥1.05mg/L、中心静脉置管(central venous catheter CVC)的比例显著高于非VTE组(P<0.05)。两组患者年龄、性别、卡氏体力状态评分(Karnofsky score,KPS)、体重指数(body mass index,BMI)、表皮生长因子(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变、合并冠心病、糖尿病、心房颤动、化疗、放疗、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平等变量比较,差异无显著性(P>0.05);多因素logistic回归分析显示:Ⅲ~Ⅳ期、合并高血压病、D-二聚体≥1.05mg/L、CVC是影响肺癌患者VTE发生的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线,VTE组患者中位生存时间42.0个月(95%CI:32.278~51.722),非VTE组为49.0个月(95%CI:44.234~53.766),差异有显著性(P=0.041)。结论临床分期Ⅲ~Ⅳ期、合并高血压病、D-二聚体≥1.05mg/L、CVC是肺癌患者VTE发生的独立危险因素,肺癌合并VTE的患者预后差,积极防治肺癌患者VTE相关危险因素,有助于降低VTE发生风险,改善患者预后。 展开更多
关键词 肺癌 静脉血栓栓塞症 预后
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中国恶性胸膜间皮瘤临床诊疗指南(2021版) 被引量:24
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作者 中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 王洁 +6 位作者 程颖 高树庚 宋启斌 袁双虎 王志杰 仲佳 谭锋维 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期383-394,共12页
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国... 恶性胸膜间皮瘤(MPM)是来源于胸膜的恶性肿瘤,近年来,发病率逐年上升。因MPM起病隐匿,局部侵袭性强,大多数患者发现时已为晚期。MPM的治疗方式主要包括手术、化疗和放疗。随着免疫治疗的发展,患者的生存得到了进一步改善。为及时反映国内外MPM诊疗的新进展,提高中国MPM的规范化诊疗水平,在现有临床研究证据的基础上,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会结合专家意见,制定了中国MPM临床诊疗指南(2021版)。指南的内容覆盖MPM的流行病学、诊断、病理、治疗及随访等。 展开更多
关键词 恶性胸膜间皮瘤 诊断 治疗 指南 规范
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基于COMPASS-CAT风险评估模型的非小细胞肺癌患者静脉血栓栓塞症风险预测 被引量:23
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作者 王延风 马飞 +3 位作者 刘斌亮 杨科 李峻岭 于雷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期340-345,共6页
目的:探讨COMPASS-CAT风险评估模型以及新建立的预测概率模型对非小细胞肺癌(NSCLC)患者静脉血栓栓塞症(VTE)的风险预测价值。方法:收集2013年3月至2017年6月在中国医学科学院肿瘤医院住院治疗的373例NSCLC患者的临床资料,根据是否发生... 目的:探讨COMPASS-CAT风险评估模型以及新建立的预测概率模型对非小细胞肺癌(NSCLC)患者静脉血栓栓塞症(VTE)的风险预测价值。方法:收集2013年3月至2017年6月在中国医学科学院肿瘤医院住院治疗的373例NSCLC患者的临床资料,根据是否发生VTE分为VTE组(63例)和非VTE组(310例)。依据COMPASS-CAT评估模型对所有患者进行评分和危险度分级。计数资料的比较采用 χ2检验,采用logistic回归模型分析影响VTE发生的危险因素。基于COMPASS-CAT模型纳入D-二聚体≥1.03 mg/L、血红蛋白<10 g/dl变量,构建新的COMPASS-CAT预测概率模型,分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,应用MedCalc软件比较ROC曲线差异,分析不同风险评估模型对预测NSCLC患者VTE风险的应用价值。 结果:全组患者VTE的发生率为16.9%(63/373)。VTE组患者的COMPASS-CAT评分为(6.37±3.40)分,高于非VTE组[(2.74 ±2.04)分],差异有统计学意义( P<0.001)。VTE组COMPAS-CAT评分≥7分、卡氏体力状态评分≤80分、心血管疾病合并症≥2种、中心静脉置管、高脂血症、血红蛋白<10 g/dl、D-二聚体≥1.03 mg/L、临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的比例均高于非VTE组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。logistic回归分析显示,D-二聚体≥1.03 mg/L、COMPAS-CAT评分≥7和血红蛋白<10 g/dl均为影响VTE发生的独立危险因素(均 P<0.05)。COMPASS-CAT模型和新构建的COMPASS-CAT预测概率模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.745和0.804,与COMPASS-CAT模型比较,COMPASS-CAT预测概率模型的AUC增加0.059,差异有统计学意义( P=0.007)。 结论:对于住院治疗的NSCLC患者,COMPASS-CAT风险评估模型对VTE发生风险具有较好的预测价值,COMPASS-CAT模型纳入D-二聚体、血红蛋白变量构建新的预测概率模型可提高NSCLC患者VTE危险因素预测的准确性。 展开更多
关键词 非小细胞肺 静脉血栓栓塞症 COMPASS-CAT 风险评估模型
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CDK4/6抑制剂治疗激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性晚期乳腺癌的临床应用共识 被引量:16
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作者 国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会 中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会 +2 位作者 徐兵河 马飞 王佳玉 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期405-413,共9页
CDK4/6抑制剂为激素受体(HR)阳性人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性乳腺癌患者的临床管理模式带来革新。全球上市的CDK4/6抑制剂包括哌柏西利、Ribociclib和阿贝西利。对于HR阳性HER-2阴性局部晚期和转移性乳腺癌,CDK4/6抑制剂联合芳香化... CDK4/6抑制剂为激素受体(HR)阳性人表皮生长因子受体2(HER-2)阴性乳腺癌患者的临床管理模式带来革新。全球上市的CDK4/6抑制剂包括哌柏西利、Ribociclib和阿贝西利。对于HR阳性HER-2阴性局部晚期和转移性乳腺癌,CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂或氟维司群一线或二线及以上治疗均可大幅度降低疾病进展或死亡风险,不良反应可控。鉴于CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗在中国的临床应用刚开始起步,国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会和中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会组织相关领域专家,制定了CDK4/6抑制剂临床应用专家共识,系统性介绍CDK4/6抑制剂的药理学特征、用药监测以及不良事件管理等,以期加深临床肿瘤医师对CDK4/6抑制剂药物的认知,推进临床决策的精准性,达到延长患者生存时间和提高生活质量的最终目标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 CDK4/6抑制剂 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体2
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医护人员和患者预估化疗所致恶心呕吐与实际发生情况的对比 被引量:16
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作者 苏伟才 何瑞仙 +3 位作者 张彦新 王艳 张淑香 梅志红 《中华现代护理杂志》 2019年第15期1853-1857,共5页
目的对比并分析医生、护士、患者三方对化疗所致恶心呕吐(CINV)的预估与患者实际发生情况的一致性.方法采用前瞻性配对设计,便利抽取北京协和医学院肿瘤医院内科采用中/高致吐方案的320例患者,并配对了患者的72名主管医师和48名责任护士... 目的对比并分析医生、护士、患者三方对化疗所致恶心呕吐(CINV)的预估与患者实际发生情况的一致性.方法采用前瞻性配对设计,便利抽取北京协和医学院肿瘤医院内科采用中/高致吐方案的320例患者,并配对了患者的72名主管医师和48名责任护士,医、护、患三方均按要求填写预估CINV情况调查表,了解医、护、患三方对CINV发生情况的预估.在患者完成化疗后,护士按要求完成中文版MASCC止吐评价工具(MASCC Antiemesis Tool,MAT)的填写,了解患者CINV的实际发生情况.结果配对卡方检验结果显示,患者急性CINV的发生率为38.75%,延迟性CINV的发生率为61.25%.医生、护士、患者三方预估的急性CINV的发生率与患者实际发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).护士预估的延迟性CINV发生率与患者实际发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),医师和患者都存在低估延迟性CINV发生的情况,差异有统计学意义(P<0.05).医、护、患三方对急性CINV、延迟性CINV的预估与患者实际发生情况的一致性差,Kappa值0.02~0.34.约70%的患者希望CINV能够控制良好,但仅有54.93%~57.77%的医护人员预期患者CINV能控制良好,低于患者预期,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论延迟性CINV的控制还有很大的提升空间.医护人员应采取有效方式,提高预估水平和CINV症状管理水平,提高患者生活质量. 展开更多
关键词 恶心 呕吐 化学疗法 医护人员 癌症患者
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紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-氟尿嘧啶三药双周方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性分析 被引量:17
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作者 李群 宋岩 +4 位作者 王玺 汪麟 莫红楠 张昕 黄镜 《癌症进展》 2019年第22期2662-2665,2681,共5页
目的评价紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法收集接受紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-Fu双周方案治疗的41例有可评估病灶的晚期胃癌患者的临床资料,分析该方案的... 目的评价紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法收集接受紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-Fu双周方案治疗的41例有可评估病灶的晚期胃癌患者的临床资料,分析该方案的疗效和安全性。结果 41例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)11例,客观有效率(ORR)为63.4%,疾病控制率(DCR)为90.2%。中位无进展生存时间(PFS)为8.5个月,中位总生存时间(OS)为18.8个月。常见不良反应为中性粒细胞减少(78.0%)、白细胞减少(75.6%)、恶心呕吐(56.1%)、贫血(48.8%)和肝功能不全(29.3%)。3~4级血液学毒性包括中性粒细胞减少(58.5%)、白细胞减少(24.4%)和血小板减少(4.9%)。未发生4级非血液学毒性,3级非血液学毒性包括恶心呕吐(4.9%)、腹泻(2.4%)、肝功能不全(2.4%)。无化疗相关性死亡病例。结论紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥或5-Fu双周方案在晚期胃癌的一线治疗中疗效肯定,且耐受性好。 展开更多
关键词 晚期胃癌 紫杉醇脂质体 奥沙利铂 替吉奥 化疗
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阿帕替尼治疗25例晚期非小细胞肺癌的疗效、安全性和生存分析 被引量:16
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作者 冯宇 胡兴胜 +6 位作者 刘雨桃 林琳 邢镨元 郝学志 王燕 李峻岭 石远凯 《癌症进展》 2019年第19期2268-2272,共5页
目的评价阿帕替尼用于二线及二线以上治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法分析25例晚期NSCLC患者经一线及一线以上治疗进展后应用单药阿帕替尼的疗效和生存情况,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用Log-rank检验... 目的评价阿帕替尼用于二线及二线以上治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法分析25例晚期NSCLC患者经一线及一线以上治疗进展后应用单药阿帕替尼的疗效和生存情况,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用Log-rank检验。结果25例患者中,无完全缓解(CR)病例,7例患者部分缓解(PR),15例患者疾病稳定(SD),3例疾病进展(PD),客观缓解率(ORR)为28.0%(7/25),疾病控制率(DCR)为88.0%(22/25)。中位无进展生存期(PFS)为6.0个月(95%CI:4.8~7.2)。Log-rank检验结果显示,阿帕替尼作为二线和二线以上方案治疗晚期NSCLC患者的中位PFS存在边缘统计学差异(10.0个月vs5.0个月,P=0.050);Cox多因素回归分析结果显示,阿帕替尼治疗线数是晚期NSCLC患者PFS的独立影响因素(P﹤0.01)。3级不良反应中,手足皮肤反应4例,高血压、乏力、咽喉疼痛、口腔黏膜炎各1例。结论阿帕替尼单药用于二线及二线以上治疗晚期NSCLC疗效确切,安全性较好。尽早应用阿帕替尼可延长患者的PFS,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 阿帕替尼 疗效 安全性 生存分析
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2018《CSCO原发性肝癌诊疗指南》解读——全身治疗部分 被引量:14
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作者 孙永琨 《肝癌电子杂志》 2018年第3期11-14,共4页
2018年8月3~5日,在南京召开了中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)肝胆胰肿瘤大会,CSCO肝癌专家委员会在会上发布了CSCO肝癌指南。在全身治疗部分,指南做了如下推荐:1晚期肝细胞癌(hepatic cellular cancer,H... 2018年8月3~5日,在南京召开了中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)肝胆胰肿瘤大会,CSCO肝癌专家委员会在会上发布了CSCO肝癌指南。在全身治疗部分,指南做了如下推荐:1晚期肝细胞癌(hepatic cellular cancer,HCC)一线治疗策略肝功能Child-Pugh A级或较好的B级(≤7分):索拉非尼、奥沙利铂为主的系统化疗、仑伐替尼(Ⅰ级专家推荐)。索拉非尼联合奥沙利铂为主的系统化疗、亚砷酸注射液(Ⅱ级专家推荐)。 展开更多
关键词 索拉非尼 安慰剂 瑞戈非尼 奥沙利铂 二线治疗 HCC 全身治疗
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晚期胃癌一线免疫治疗的现状与进展 被引量:10
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作者 姜志超(综述) 周爱萍(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期206-211,共6页
晚期胃癌预后较差,传统化疗疗效有限,未能满足患者治疗需求。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已改变晚期胃癌治疗格局,其中程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合化疗、PD-1抑制剂联合曲妥珠单抗... 晚期胃癌预后较差,传统化疗疗效有限,未能满足患者治疗需求。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已改变晚期胃癌治疗格局,其中程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂联合化疗、PD-1抑制剂联合曲妥珠单抗及化疗已分别成为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性或阳性晚期胃癌一线治疗选择,其他免疫检查点分子抑制剂和癌症疫苗、过继性细胞输注等疗法的研究均在进行中。如何通过生物标志物筛选免疫治疗最佳获益人群,是近期研究热点。除肿瘤突变负荷、程序性死亡配体-1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达、微卫星不稳定性等,新兴标志物如循环肿瘤DNA、肠道微生物组学和细胞因子等均值得关注。本文就晚期胃癌一线免疫治疗的临床研究进展及展望进行综述。 展开更多
关键词 胃癌 免疫检查点抑制剂 生物标志物
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中国食管癌PD-L1蛋白表达检测临床病理专家共识 被引量:6
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作者 薛丽燕 李印 +16 位作者 黄镜 中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会食管癌协作组 中国抗癌协会食管癌专业委员会 中国临床肿瘤学会食管癌专家委员会 中华医学会胸心血管外科学分会食管疾病学组 中国医师协会胸外科医师分会食管外科专家委员会 杨召阳 李媛 侯英勇 刘月平 樊祥山 秦建军 王鑫 张瑞祥 康晓征 王镇 陈先凯 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期291-297,共7页
近年来,以程序性死亡受体1(PD-1)免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗在食管癌治疗领域取得了巨大进展,并逐步改写着全球食管癌的治疗模式。但仅有部分食管癌患者能从免疫治疗中显著获益,因此如何筛选出PD-1抑制剂的潜在获益人群是目前面... 近年来,以程序性死亡受体1(PD-1)免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗在食管癌治疗领域取得了巨大进展,并逐步改写着全球食管癌的治疗模式。但仅有部分食管癌患者能从免疫治疗中显著获益,因此如何筛选出PD-1抑制剂的潜在获益人群是目前面临的重要挑战。食管癌程序性死亡受体配体(PD-L1)蛋白表达水平与PD-1抑制剂疗效密切相关,是目前最重要的疗效预测标志物。随着不同PD-1抑制剂和PD-L1蛋白表达检测平台的临床应用,明确食管癌PD-L1蛋白表达检测的临床意义、检测时机、建立规范化和标准化检测流程有助于提高检测结果的准确性和降低室间差异性,使患者获益更大。结合相关文献、专家经验、委员会成员内部讨论和投票最终达成中国食管癌PD-L1蛋白表达检测临床病理专家共识,以期为临床医师决策提供准确可靠的依据。 展开更多
关键词 食管肿瘤 程序性死亡受体配体1 检测 专家共识
原文传递
黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床观察 被引量:8
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作者 赵芳 余璐璐 +4 位作者 徐辉 周彦君 刘丽星 莫红楠 叶霈智 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第1期38-42,共5页
目的分析黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床疗效。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科病房收治的60例紫杉醇化疗后发生周围神经毒性的患者... 目的分析黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床疗效。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科病房收治的60例紫杉醇化疗后发生周围神经毒性的患者为研究对象,依据便利抽样法分为试验组与对照组,每组各30例。对照组患者采取常规护理措施,试验组患者在对照组基础上联合使用黄芪桂枝五物汤加味泡洗包治疗。比较两组患者的临床疗效以及干预前后中医证候积分量化表、化疗药物周围神经毒性评价量表和心理状态评分量表评分。结果试验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组干预后患者下肢麻木、四肢疼痛、倦怠乏力的中医证候评分,四肢麻木、四肢刺痛、四肢不适、双脚受限的周围神经毒性评分,焦虑、抑郁评分均显著低于本组干预前和对照组同期评分(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味泡洗包能改善乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性的中医临床症状。 展开更多
关键词 乳腺癌 黄芪桂枝五物汤 紫杉醇 周围神经毒性
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早期三阴性乳腺癌治疗模式及新辅助治疗研究进展 被引量:13
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作者 修萌 张频 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第2期129-134,共6页
三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭性强,易早期复发转移,预后较差,并具有明显的异质性。改善TNBC患者长期预后仍是乳腺癌治疗中所面临的挑战,需要更多的临床证据来指导治疗策略的选择。本文对可手术TNBC患者常规治疗模式及辅助化疗方案的选择、先... 三阴性乳腺癌(TNBC)侵袭性强,易早期复发转移,预后较差,并具有明显的异质性。改善TNBC患者长期预后仍是乳腺癌治疗中所面临的挑战,需要更多的临床证据来指导治疗策略的选择。本文对可手术TNBC患者常规治疗模式及辅助化疗方案的选择、先化疗后手术的治疗模式探索、优化新辅助治疗方案的研究进展等方面进行综述,以期为TNBC治疗的临床实践及研究提供参考。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 治疗模式 新辅助治疗
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肿瘤微环境与免疫治疗耐药的关系及应对 被引量:12
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作者 赵喆 白桦 +2 位作者 王志杰 段建春 王洁 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第22期3985-3989,共5页
免疫治疗的革命性进展开创了肿瘤精准化治疗的新时代,为肿瘤患者带来了长期生存获益。然而,在临床实践中仍存在免疫治疗耐药等诸多挑战。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的动态抑制性变化、异质性等特点在肿瘤发生发展、恶性进... 免疫治疗的革命性进展开创了肿瘤精准化治疗的新时代,为肿瘤患者带来了长期生存获益。然而,在临床实践中仍存在免疫治疗耐药等诸多挑战。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的动态抑制性变化、异质性等特点在肿瘤发生发展、恶性进展、免疫逃逸和治疗耐药中发挥重要作用。因此,了解免疫治疗与TME之间的相互作用不仅对剖析其作用机制至关重要,而且有助于为提高免疫治疗疗效提供新的途径。本综述就TME的起源、动态抑制性变化、异质性特点进行总结,介绍关于TME如何影响免疫疗效的研究进展,以期通过靶向TME角度或联合治疗方式寻求优化免疫治疗疗效的应对策略。 展开更多
关键词 肿瘤微环境 抑制性 异质性 免疫逃逸 免疫治疗
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