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肺腺鳞癌的临床病理和分子生物学特征及其预后影响因素分析 被引量：6
1
作者 周生余 薛奇 +4 位作者 应建明 胡兴胜 杨建良 林华 石远凯 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-55,共6页
目的探讨肺腺鳞癌的临床病理特征、分子生物学特征及其预后影响因素。 方法回顾性分析2007年8月至2017年7月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的133例肺腺鳞癌患者的临床资料。133例患者中,男64例,女69例。分析患者的临床病理特征、分子生... 目的探讨肺腺鳞癌的临床病理特征、分子生物学特征及其预后影响因素。 方法回顾性分析2007年8月至2017年7月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的133例肺腺鳞癌患者的临床资料。133例患者中,男64例,女69例。分析患者的临床病理特征、分子生物学特征、生存情况及其预后影响因素。 结果133例患者中,吸烟81例(60.9%),可明确腺鳞癌成分含量62例(以腺癌为主45例,以鳞癌为主17例)。55例患者就诊时已出现淋巴结转移。全组患者均接受过至少1种肿瘤驱动基因检测,表皮生长因子受体(EGFR)突变率为50.8%(67/132),K-ras突变率为8.6%(11/128),间变性淋巴瘤激酶阳性率为4.2%(2/48)。性别、吸烟状态和腺鳞癌成分比例与患者的EGFR突变状态均有关(均P<0.05)。全组患者的中位生存时间为28个月,1、3、5年生存率分别为72.9%、23.3%和9.0%。接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗是影响患者预后的独立因素(P=0.024)。 结论肺腺鳞癌恶性程度高、预后差,早期诊断和基于驱动基因的个体化治疗有利于改善肺腺鳞癌患者的生存状况。 展开更多
关键词 肺腺鳞癌 驱动基因 表皮生长因子受体 预后
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非小细胞肺癌手术患者围手术期严重并发症和术前基础疾病的关系探讨 被引量：15
2
作者 梁锌 赵亮 +1 位作者 杨剑 尹世全 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期937-942,共6页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的12 650例NSCLC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的12 650例NSCLC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析明确肺癌患者围手术期严重并发症发生的影响因素及术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。结果 12 650例NSCLC手术患者中,5 409例(42.76%)存在各种术前基础疾病,140例(1.11%)出现严重并发症,以肺和胸腔内并发症、循环系统并发症为主,发生率分别为0.64%和0.25%。单因素分析显示,患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、手术术式、手术入路方式和基础疾病与NSCLC手术患者围手术期严重并发症的发生有关(均P<0.05)。多因素分析显示,术前伴有肺部疾病(P=0.02)、心脏疾病(P=0.03)和糖尿病(P=0.02)的NSCLC手术患者,更容易发生严重并发症。结论 NSCLC手术患者围手术期严重并发症形式多样,男性、高龄、较差的肿瘤分化程度、行开胸手术和术前合并肺部疾病、心脏疾病、糖尿病的患者易发生严重并发症,应积极采取有效措施避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 手术 并发症 基础疾病
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EB病毒相关胃癌地域分布特点及临床病理特征分析 被引量：9
3
作者 胡春芳 林华 +3 位作者 陈艳佳 戴洪甜 王炳智 薛丽燕 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期943-948,共6页
目的分析EB病毒相关胃癌(EBVaGC)的地域分布特点及临床病理特征。方法采用EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交染色方法,检测中国医学科学院肿瘤医院4081例手术切除胃腺癌标本中EBVaGC所占的比例,比较EBVaGC在不同地区的分布差异,并分析其与... 目的分析EB病毒相关胃癌(EBVaGC)的地域分布特点及临床病理特征。方法采用EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交染色方法,检测中国医学科学院肿瘤医院4081例手术切除胃腺癌标本中EBVaGC所占的比例,比较EBVaGC在不同地区的分布差异,并分析其与其他临床病理特征的关系。结果4081例胃腺癌中EBVaGC占3.0%(123/4081)。胃腺癌患者在90例以上的10个省、直辖市、自治区中,籍贯为吉林省的胃腺癌患者中EBVaGC所占比例最高,为7.6%,其后依次为辽宁省(5.4%)、安徽省(4.1%)、北京市(3.9%)、内蒙古自治区(3.7%)、山西省(3.4%)、黑龙江省(3.0%)、山东省(2.1%)、河北省(1.6%),而河南省的胃腺癌患者中未检测到EBVaGC病例,省、直辖市、自治区间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别(0R=2.231,95%C/为1.290〜3.858)、WH0病理分型(OR=2.338,95%C/为2.051〜2.664)及N分期(OR=0.420,95%CI为0.284〜0.621)是EBVaGC的独立影响因素,男性、组织学类型为伴有淋巴间质的癌、淋巴结无转移的胃腺癌中EBVaGC所占比例更高,结论EBVaGC在不同地区的胃腺癌中分布存在差异,患者的性别、WHO病理分型和N分期与EBVaGC关系密切。 展开更多
关键词 胃腺癌 EB病毒 原位杂交 地区分布 临床病理特征
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肿瘤创新药纳入全国医保目录的政策实施效果与思考 被引量：9
4
作者 尹世全 张弘 刘跃华 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第1期22-24,共3页
采用文献综述法建立社会影响、可及性、可负担性评估体系,评估肿瘤创新药(包括分子靶向药物、免疫治疗药物)自2017年逐步纳入国家医保目录的政策实施效果.结果发现,实施纳入国家医保目录政策后的正面社会影响突出、可及性获得满足、可... 采用文献综述法建立社会影响、可及性、可负担性评估体系,评估肿瘤创新药(包括分子靶向药物、免疫治疗药物)自2017年逐步纳入国家医保目录的政策实施效果.结果发现,实施纳入国家医保目录政策后的正面社会影响突出、可及性获得满足、可负担性显著提高.建议在恶性肿瘤创新药纳入全国医保报销后,要考虑政策可持续、药物规范使用、保障不足或者滥用基金等问题. 展开更多
关键词 恶性肿瘤 靶向治疗药物 免疫治疗药物 医保目录
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512例子宫内膜样腺癌微囊性伸长及碎片状浸润模式的临床病理特征及预后 被引量：6
5
作者 胡春芳 李丽红 +4 位作者 李璐媛 杜强 张毅 王凯鹏 宋艳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期968-972,共5页
目的探讨低级别子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式与临床病理特征的关系及预后。方法收集2010—2017年于中国医学科学院肿瘤医院确诊为子宫体原发低级别子宫内膜样腺癌的512例患者的临床病理资料,复阅病理切片评估是否... 目的探讨低级别子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式与临床病理特征的关系及预后。方法收集2010—2017年于中国医学科学院肿瘤医院确诊为子宫体原发低级别子宫内膜样腺癌的512例患者的临床病理资料,复阅病理切片评估是否伴MELF浸润模式,分析MELF浸润模式与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并行Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型和logistics回归分析。结果MELF浸润模式在低级别子宫内膜样腺癌中的比例为12.9%(66/512)。MELF浸润模式与子宫间质侵犯、子宫肌层侵犯深度≥1/2、淋巴结转移和脉管瘤栓均有关(均P<0.05),MELF浸润模式为患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05),伴和不伴MELF浸润模式患者的5年无进展生存率分别为95.0%和96.0%(P>0.05)。结论子宫间质侵犯、子宫肌壁侵犯深度、淋巴结转移和脉管瘤栓与MELF浸润模式有关,MELF浸润模式为淋巴结转移的独立危险因素,是否伴MELF浸润并不影响子宫内膜样腺癌患者的预后。 展开更多
关键词 子宫内膜样腺癌 微囊性、伸长及碎片状浸润模式 淋巴结转移 预后
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