期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到166篇文章
< 1 2 … 9 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
慢性胸腹主夹层动脉瘤治疗进展
1
作者 符伟国 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2024年第6期641-644,共4页
主动脉夹层是一种高死亡率疾病。急性主动脉夹层因时间的急迫性,诊治流程和策略遵循具体的指南指导方针,然而慢性主动脉夹层患者往往被忽视。选择最佳的药物治疗和手术干预措施仍具有挑战性,目前仍缺乏指南建议。伴随近年来主动脉疾病... 主动脉夹层是一种高死亡率疾病。急性主动脉夹层因时间的急迫性,诊治流程和策略遵循具体的指南指导方针,然而慢性主动脉夹层患者往往被忽视。选择最佳的药物治疗和手术干预措施仍具有挑战性,目前仍缺乏指南建议。伴随近年来主动脉疾病的影像学诊断方法的改进、腔内手术技术的进步和血管腔内移植物新器械的研发,慢性主动脉夹层治疗相关的临床资料也在逐渐增加。本文总结了目前慢性主动脉夹层诊治的新技术以及相关临床研究结果,期望为慢性主动脉夹层的诊治提供新的建议。 展开更多
关键词 慢性主动脉夹层 胸主动脉腔内修复术 腔内移植物
原文传递
主动脉夹层术后远端动脉瘤的处理 被引量：1
2
作者 王利新 张宇翀 符伟国 《外科理论与实践》 2022年第4期309-313,共5页
胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)已成为Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)公认的一线治疗方法。然而常规TEVAR术中不对远端破口加以干预,远端假腔内血流持续灌注最终会导致高达20%... 胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)已成为Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)公认的一线治疗方法。然而常规TEVAR术中不对远端破口加以干预,远端假腔内血流持续灌注最终会导致高达20%~40%的病人在术后出现慢性动脉瘤样扩张,并可进一步发展为动脉瘤破裂乃至死亡。据文献报道,TBAD术后随访5年最终需行二次手术干预的远端瘤样扩张病人比例可达20%。 展开更多
关键词 主动脉夹层 动脉瘤 腔内修复
下载PDF
经桡动脉路径行冠状动脉造影导管打折预防方法的对比分析 被引量：1
3
作者 杨虹波 曹嘉添 +6 位作者 张峰 宋亚楠 黄浙勇 李晨光 戴宇翔 钱菊英 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第8期585-589,共5页
目的 分析对比合并动脉环和(或)动脉严重迂曲患者经桡动脉路径行冠状动脉造影时,导管打折的预防方法。方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月期间完成的经桡动脉路径行冠状动脉造影合并动脉环和(或)动脉严重迂曲的720例患者的资料,根据... 目的 分析对比合并动脉环和(或)动脉严重迂曲患者经桡动脉路径行冠状动脉造影时,导管打折的预防方法。方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月期间完成的经桡动脉路径行冠状动脉造影合并动脉环和(或)动脉严重迂曲的720例患者的资料,根据术中是否送入0.035in(1in=2.54cm)导丝辅助旋转分为导丝预防组(372例)和对照组(348例),比较两组的临床基线资料、实验室检查结果、手术特征、导管打折发生率及处理方法。结果 两组患者临床特征、实验室检查结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者经左侧桡动脉路径、首次桡动脉穿刺、术者经验<200例、动脉环和(或)动脉严重迂曲、经右侧桡动脉造影失败、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组导管打折发生率明显高于导丝预防组(1.4%比0,P=0.020),1例发生在完成左冠状动脉造影过程中,4例发生在完成右冠状动脉造影过程中,此5例打折导管通过介入方式解除,更换导管后在0.035 in导丝辅助下完成冠状动脉造影,其中1例患者术后发生右上臂轻微肿胀,压迫后好转,顺利出院,无严重并发症发生。结论 规范操作造影导管打折的发生率低,在合并上肢动脉环、动脉严重迂曲等高危患者中,主动使用0.035 in导丝可有效预防导管打折。 展开更多
关键词 经桡动脉路径 冠状动脉造影 导管打折
下载PDF
剪切波弹性成像评价VX2肝癌模型兔TACE后瘤周纤维化 被引量：2
4
作者 何慧洲 程芝梅 +4 位作者 张帅 王黎洲 李苒 许敏 周石 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第8期502-507,共6页
目的以超声剪切波弹性成像(SWE)分析兔VX2肝癌移植瘤模型TACE后肿瘤周围肝组织(以下简称瘤周)纤维化状态。方法选取12只新西兰兔,于超声引导下经皮穿刺肝左叶实质,植入VX2肝癌组织,建立兔VX2肝癌移植瘤模型。将模型兔随机分入TACE组和S... 目的以超声剪切波弹性成像(SWE)分析兔VX2肝癌移植瘤模型TACE后肿瘤周围肝组织(以下简称瘤周)纤维化状态。方法选取12只新西兰兔,于超声引导下经皮穿刺肝左叶实质,植入VX2肝癌组织,建立兔VX2肝癌移植瘤模型。将模型兔随机分入TACE组和Sham组,每组6只。对TACE组于建模后2~3周经股动脉插管行肝固有动脉造影,之后对TACE组注入碘化油乳剂,对Sham组注入生理盐水。于术前及术后2周以常规超声观察肿瘤大小,以SWE检测肿瘤、瘤周及肝右叶组织硬度。术后2周检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)水平。处死动物取肿瘤及瘤周组织,观察肝细胞形态、评估纤维化程度;以Western blot法检测瘤周组织胶原Ⅰ和胶原Ⅲ蛋白表达水平。采用Spearman相关性分析评价瘤周纤维化程度与组织硬度的相关性。结果对12只兔均成功建模,经股动脉插管行肝动脉造影成功率100%(12/12)。2组术前肿瘤体积、肝组织硬度及血清学指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后2周,相比Sham组,TACE组肿瘤体积缩小,肿瘤及瘤周组织硬度增加,血清ALT、AST升高(P均<0.05)。病理检查显示,TACE组瘤周肝细胞水肿明显,Sham组偶见肝细胞水肿,TACE组瘤周纤维化程度高于Sham组(P<0.01);TACE组瘤周胶原Ⅰ和胶原Ⅲ蛋白表达水平高于Sham组(P均<0.01)。Spearman相关性分析结果表明,瘤周纤维化程度与肝脏硬度呈正相关(r=0.67,P=0.02)。结论TACE后VX2肝癌模型兔瘤周纤维化程度加重;SWE可用于评估肝纤维化程度。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 弹性成像技术 兔
下载PDF
糖尿病足介入综合诊治临床指南(第六版) 被引量：54
5
作者 无 李茂全 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期853-866,共14页
糖尿病足是糖尿病最常见并发症之一,具有发病率高、致残率高、致死率高和治愈率低的特点,严重影响国人的身体健康和生活质量,其治疗却一直没有统一的规范方法。中国糖尿病足细胞与介入治疗技术联盟2015制定了糖尿病足介入综合诊治临床指... 糖尿病足是糖尿病最常见并发症之一,具有发病率高、致残率高、致死率高和治愈率低的特点,严重影响国人的身体健康和生活质量,其治疗却一直没有统一的规范方法。中国糖尿病足细胞与介入治疗技术联盟2015制定了糖尿病足介入综合诊治临床指南(第一版),填补了国内糖尿病足治疗规范的空白,对提高我国救治水平起到了重要作用。本次第六版修订借鉴国际最新指南,联盟组织国内多家单位,在第五版基础上,将相关指标和定义进一步完善更新。本指南着重于临床实际应用,从病理基础、疾病诊断、病情评估、治疗方案、术后护理和预后转归等多方面进行探讨和总结,以推动规范我国糖尿病足临床诊治。 展开更多
关键词 糖尿病足 糖尿病 介入综合诊治 临床指南
下载PDF
冠心病药物治疗进展 被引量：13
6
作者 常书福 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第4期405-408,共4页
冠心病治疗方法日新月异,不断有新型药物进入临床。抗血小板药物是冠心病治疗的基础,但目前尚无新型药物能撼动阿司匹林和P2Y_(12)受体抑制剂的地位。炎症与冠心病的发生发展息息相关,抗炎治疗初露曙光,仍需进一步深入探索。本文拟就冠... 冠心病治疗方法日新月异,不断有新型药物进入临床。抗血小板药物是冠心病治疗的基础,但目前尚无新型药物能撼动阿司匹林和P2Y_(12)受体抑制剂的地位。炎症与冠心病的发生发展息息相关,抗炎治疗初露曙光,仍需进一步深入探索。本文拟就冠心病药物治疗的进展进行总结,为临床实践提供新的视野。 展开更多
关键词 冠心病 抗血小板 炎症
下载PDF
经导管缘对缘修复:定义、分类及技术更新 被引量：11
7
作者 潘文志 龙愉良 +1 位作者 周达新 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第6期440-444,共5页
经导管缘对缘修复(TEER)是目前应用最广泛、证据最多的二尖瓣反流(MR)介入治疗技术,并得到最新版指南的肯定。笔者目前将TEER定义为一项基于外科二尖瓣缘对缘修复术的经导管介入技术,其采用二尖瓣夹合装置,经股静脉或心尖路径置入,在超... 经导管缘对缘修复(TEER)是目前应用最广泛、证据最多的二尖瓣反流(MR)介入治疗技术,并得到最新版指南的肯定。笔者目前将TEER定义为一项基于外科二尖瓣缘对缘修复术的经导管介入技术,其采用二尖瓣夹合装置,经股静脉或心尖路径置入,在超声及X线引导下夹住MR区的前、后瓣叶并使之接合,使心脏收缩期时瓣叶之间间歇减少或消失,而舒张期时瓣口变成双孔或多孔,从而达到减少或消除MR的效果。TEER的器械可根据夹合装置的锁定原理分为机械锁定、自锁定和闭环锁定三类,代表器械分别为MitraClip、PASCAL以及ValveClamp系统。MitraClip G4是最新一代TEER器械,夹臂增宽至6 mm,操作更便捷,可实现瓣膜分别捕获,心房压力检测。EXPAND G4研究结果显示,急性手术的成功率为97.4%。30 d随访时,95.9%患者MR≤2+,平均压差4.4 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),30 d全因死亡率为1.5%,其效果已经接近外科手术效果。PASCAL Ace系统的基本形态及工作原理同PASCAL,但其夹臂更窄、中央的隔离球更小。German CLASP研究结果显示,急性手术的成功率为96.4%,30 d随访时,器械成功率为81.9%,临床成功率为86.9%。CLASP研究2年超声心动图随访结果示,78%的患者MR≤1+,97%患者MR≤2+。TEER技术未来发展方向包括治疗非中心性MR、向中低危人群扩展、应用于三尖瓣反流的介入治疗、TEER失效后再次介入治疗以及现有器械进一步迭代升级,全新器械的设计研发等。 展开更多
关键词 二尖瓣反流 经导管缘对缘修复 夹合
下载PDF
准分子激光消蚀治疗糖尿病足膝下动脉病变效果分析 被引量：10
8
作者 周思远 蒋小浪 +7 位作者 鞠帅 李小燕 陈斌 蒋俊豪 郭大乔 徐欣 董智慧 符伟国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期599-605,共7页
目的探讨准分子激光消蚀技术治疗糖尿病足伴膝下动脉病变的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2021年5月在复旦大学附属中山医院和复旦大学附属金山医院接受准分子激光消蚀术治疗的11例糖尿病足伴膝下动脉病变患者的临床资料。男性10... 目的探讨准分子激光消蚀技术治疗糖尿病足伴膝下动脉病变的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2021年5月在复旦大学附属中山医院和复旦大学附属金山医院接受准分子激光消蚀术治疗的11例糖尿病足伴膝下动脉病变患者的临床资料。男性10例,女性1例,平均年龄70.5岁(范围:41~83岁)。共12条患肢,20处血管病变,19处慢性完全闭塞病变,卢瑟福分级均为5级,12条患肢均合并溃疡。记录患者术中情况、术中并发症、术后恢复情况和踝肱指数等。结果患者均顺利完成手术,未发生远端栓塞、限流夹层、穿孔、补救性支架植入等。患者平均随访8.2个月(范围:3~13个月),踝肱指数由术前的0.58(范围:0.24~1.57)升至术后即刻的0.88(范围:0.68~1.05)。术后3个月随访时,1条患肢(1/12)因再狭窄行腔内治疗,5条患肢(5/12)溃疡愈合,无截肢(趾)、死亡、失访患者。术后6个月随访时,2例患者失访,2例患者死亡,6条患肢(6/8)溃疡愈合,1条患肢(1/8)于术后6个月因足趾溃疡长期不愈合行截趾术。结论采用准分子激光消蚀术治疗糖尿病足伴膝下动脉病变可行、有效,为糖尿病足膝下动脉减容提供了新的选择。 展开更多
关键词 糖尿病足 激光 准分子 膝下动脉病变 腔内减容
原文传递
口服造影剂胃超声检查规范操作专家共识意见(草案)(2020年,上海) 被引量：9
9
作者 无 徐辉雄 +4 位作者 杜联芳 沈理 章建全 顾新刚 刘畅 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2020年第10期933-952,共20页
口服造影剂胃超声检查(以下简称:胃超声检查)的研究与应用目的,不是质疑,更不是取代胃镜、内镜超声和CT在胃部病变诊疗中的地位和重要性,而是在以上方法不具备实施的主客观条件时,为临床提供胃部病变检查的另外一种选择。胃超声检查是... 口服造影剂胃超声检查(以下简称:胃超声检查)的研究与应用目的,不是质疑,更不是取代胃镜、内镜超声和CT在胃部病变诊疗中的地位和重要性,而是在以上方法不具备实施的主客观条件时,为临床提供胃部病变检查的另外一种选择。胃超声检查是口服声学造影剂与超声成像技术的有机结合,在胃腔充盈之后,常规经腹超声可显示正常胃壁结构,病灶位置、大小和形态特点以及与胃壁层次结构的对应关系,彩色多普勒超声和经静脉超声造影还可观察病灶的血供状态。 展开更多
关键词 口服造影剂 胃超声检查 内镜超声 超声成像技术 声学造影剂 病灶位置 胃部病变 彩色多普勒超声
原文传递
急性缺血性卒中血管内治疗无效再通的研究进展 被引量：9
10
作者 刘颖 丁晶 汪昕 《中国卒中杂志》 2021年第10期1067-1074,共8页
血管内治疗是急性大血管闭塞性卒中的重要治疗手段。有研究表明,超过40%接受血管内治疗的患者虽然术后血管造影显示闭塞的颅内动脉已实现再通,但不能获得90 d功能独立,即无效再通。无效再通严重影响血管内治疗的疗效,近年来逐渐引起临... 血管内治疗是急性大血管闭塞性卒中的重要治疗手段。有研究表明,超过40%接受血管内治疗的患者虽然术后血管造影显示闭塞的颅内动脉已实现再通,但不能获得90 d功能独立,即无效再通。无效再通严重影响血管内治疗的疗效,近年来逐渐引起临床重视。目前多项研究对无效再通的相关机制及影响因素展开了探索,旨在寻找有效的干预措施,减少无效再通的发生,为改善血管内治疗患者的预后提供依据。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 血管内治疗 无效再通 再灌注 影响因素
下载PDF
钠离子通道1.8对急性心肌梗死后心房颤动发生的调控作用 被引量：4
11
作者 齐保振 谢钟磊 +8 位作者 沈冬丽 代世摩 张春瑜 林佳雄 刘少稳 聂振宁 周京敏 钱菊英 葛均波 《中国临床医学》 2023年第2期301-305,共5页
目的探讨阻断心脏神经节丛(ganglionated plexi,GP)的电压门控钠离子通道1.8(Na_(V)1.8)对急性心肌梗死后心房颤动发生的影响。方法将12只雄性比格犬随机分为A-803467组(Na_(V)1.8阻断剂,n=6)及对照组(DMSO,n=6)。构建急性心肌梗死模型... 目的探讨阻断心脏神经节丛(ganglionated plexi,GP)的电压门控钠离子通道1.8(Na_(V)1.8)对急性心肌梗死后心房颤动发生的影响。方法将12只雄性比格犬随机分为A-803467组(Na_(V)1.8阻断剂,n=6)及对照组(DMSO,n=6)。构建急性心肌梗死模型后,A-803467组于4个主要GP表面多点注射A-803467(1μmol/0.5 mL),对照组注射DMSO(1μmol/0.5 mL)。记录用药前及用药后30 min、60 min及90 min,两组犬的窦性心率、心房有效不应期、心房易损窗口及心房颤动持续时长的变化情况;记录用药后10 min高频电刺激(20 Hz,0.1 ms,方波)右前GP引起的窦性心率变化情况。结果与对照组相比,A-803467可提高窦性心率,显著缩短心房有效不应期,增宽心房易损窗口,延长心房颤动时长。此外,A-803467可抑制高频电刺激右前GP导致的窦性心率减慢。结论阻断GP的Na_(V)1.8可提高急性心肌梗死后心房颤动的诱发性。Na_(V)1.8可调控急性心肌梗死后心房颤动的发生,其作用机制可能与调控心脏GP的功能有关。 展开更多
关键词 心房颤动 急性心肌梗死 钠离子通道 心脏神经节丛 电生理
下载PDF
免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗实施建议 被引量：4
12
作者 王妍 陈慧勇 +21 位作者 林瑾仪 陈佳慧 周宇红 张英梅 张宏伟 朱玮 胡洁 赵刚 杨向东 杜世锁 李晓宇 施国明 崔洁 吴薇 李静 章箎 王聪 刘荣乐 李政 王春晖 程蕾蕾 葛均波 《中国临床医学》 2023年第2期368-390,F0003,共24页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被应用于治疗多种恶性肿瘤,为患者带来显著临床获益的同时,也带来了一系列并发症风险。ICIs相关心肌炎是其中较严重的并发症之一,日益为临床带来新挑战。本临床诊疗实施建议聚焦I... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已被应用于治疗多种恶性肿瘤,为患者带来显著临床获益的同时,也带来了一系列并发症风险。ICIs相关心肌炎是其中较严重的并发症之一,日益为临床带来新挑战。本临床诊疗实施建议聚焦ICIs相关心肌炎的危险因素、诊断与鉴别诊断、临床分型及治疗、监测转归和治疗重启等关键临床问题,参考国内外相关共识或指南和新近发表的循证医学证据,结合临床实践经验,为ICIs相关心肌炎的临床诊疗提供指导和建议。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 心脏毒性 免疫相关不良事件
下载PDF
新一代国产冠脉液电冲击波球囊导管应用于重度冠脉钙化病变的初步尝试 被引量：7
13
作者 赵刚 葛均波 《中国临床医学》 2022年第4期580-584,共5页
目的探讨新一代国产冠脉液电冲击波球囊导管治疗重度冠脉钙化病变的有效性和安全性。方法选择2021年12月1日至2021年12月31日复旦大学附属中山医院收治的3例重度冠脉钙化患者,应用Sonico-CX冠脉液电冲击波球囊导管对钙化病变进行预处理,... 目的探讨新一代国产冠脉液电冲击波球囊导管治疗重度冠脉钙化病变的有效性和安全性。方法选择2021年12月1日至2021年12月31日复旦大学附属中山医院收治的3例重度冠脉钙化患者,应用Sonico-CX冠脉液电冲击波球囊导管对钙化病变进行预处理,以4 atm(1 atm=101.325 kPa)充盈扩张并释放10个脉冲后,加压至8 atm持续扩张10 s,同一钙化部位重复2~4次。结果国产冠脉液电冲击波球囊导管能有效扩张重度冠脉钙化病变,有助于后续支架植入。患者围手术期未出现手术并发症。结论国产冠脉液电冲击波球囊导管操作简单,能安全有效地扩张重度钙化病变,可作为重度冠脉钙化病变的治疗选择。 展开更多
关键词 液电冲击波球囊 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗术
下载PDF
经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)的过去、现在和未来 被引量：8
14
作者 潘文志 龙愉良 +1 位作者 周达新 葛均波 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1409-1414,共6页
经导管缘对缘修复(transcatheter edge-to-edge repair,TEER)起源于外科缘对缘修复术式。MitraClip是首个成熟的TEER器械,基于MitraClip的TEER也是众多经导管二尖瓣修复(transcatheter mitral valve repair,TMVr)技术中在安全、有效、... 经导管缘对缘修复(transcatheter edge-to-edge repair,TEER)起源于外科缘对缘修复术式。MitraClip是首个成熟的TEER器械,基于MitraClip的TEER也是众多经导管二尖瓣修复(transcatheter mitral valve repair,TMVr)技术中在安全、有效、普及范围等方面远远领先的技术,因而在最新指南中被单独命名。TEER有以下优势:符合基本医学原理、植入物少、靶点精确、可以实现导管化、可多次进行等。但也存在经股静脉入路器械操作相对复杂、干预手段相对外科单一、适应证相对窄等不足。目前TEER主要的临床数据来自MitraClip的临床实践。基于COAPT 3年研究结果,2020年二尖瓣反流决策路径美国心脏病学会(ACC)专家共识,将最佳药物治疗后仍有症状性的心力衰竭合并重度二尖瓣反流列为TEER适应证。2020年ACC/美国心脏协会(AHA)指南也将此列为ⅡA类适应证。爱德华公司的PASCAL,是另一种TEER器械,目前有2种型号。国产TEER器械中捍宇医疗科技的ValveClamp,其具有操控简便、夹合面积大、夹合效能高、无需射线等优势。国产TEER器械DragonFly也完成探索性临床试验。TEER未来有5个发展趋势:进一步拓展适应证、与其它术式联合、可多次进行、TEER术后可再行经导管二尖瓣瓣膜置换以及器械不断改进创新。 展开更多
关键词 经导管缘对缘修复 二尖瓣反流 进展
原文传递
生长激素释放相关肽GHRL-12在免疫检查点抑制剂相关心肌炎小鼠中的作用与机制研究 被引量：1
15
作者 汪雪君 沈毅辉 +4 位作者 张卉 陈怡帆 许宇辰 张健 程蕾蕾 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第2期112-121,共10页
目的探讨生长激素释放相关肽GHRL-12在免疫检查点抑制剂相关心肌炎中的作用与机制,为其临床应用提供理论依据。方法6~8周龄BALB/c小鼠,采用随机数生成器,随机分为对照组、心肌炎组、GHRL-12组和GHRL-12+心肌炎组。GHRL-12组和GHRL-12+... 目的探讨生长激素释放相关肽GHRL-12在免疫检查点抑制剂相关心肌炎中的作用与机制,为其临床应用提供理论依据。方法6~8周龄BALB/c小鼠,采用随机数生成器,随机分为对照组、心肌炎组、GHRL-12组和GHRL-12+心肌炎组。GHRL-12组和GHRL-12+心肌炎组小鼠尾静脉注射10 mg/kg GHRL-12连续1周,同时对照组和心肌炎组小鼠尾静脉注射同等体积的无功能scramble肽。在第7天和第14天分别给予心肌炎组和GHRL-12+心肌炎组小鼠250μg心肌肌钙蛋白I(cTnI),从第14天开始,每间隔1天给予小鼠腹腔注射5 mg/kg anti-PD-1,共5次。每7天称量小鼠体重,测量小鼠心体比和心胫比。超声心动图检测心功能指标。HE染色检测心肌组织炎症细胞浸润程度,Masson染色检测心肌组织纤维化程度,并用ImageJ对炎症细胞浸润和纤维化程度进行量化。取小鼠眼球血,检测血清中肌酸激酶(CK)、CK同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶1(LDH-1)变化。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中炎症因子cTnI、cTnT、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)释放情况。蛋白质印迹技术测定小鼠心肌组织中自噬相关蛋白高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、酵母Atg6同源物(Beclin-1)、自噬基因-相关蛋白5(ATG5)和微管相关蛋白轻链3B(LC3B)的表达,同时测定小鼠心肌组织中凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的表达。对心肌细胞核用DAPI染成蓝色,凋亡细胞被TUNEL染成绿色,检测小鼠心肌组织发生凋亡的情况。结果(1)与对照组相比,GHRL-12组小鼠体重无显著差异,心肌炎组小鼠体重增长不明显;与心肌炎组比较,给药第19天起GHRL-12+心肌炎组小鼠体重增长较为明显。与对照组和GHRL-12组相比,心肌炎组小鼠心体比、心胫比显著增加,而与心肌炎组小鼠相比,GHRL-12+心肌炎组小鼠心体比、心胫比下降。(2)超声心动图 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 心肌炎 GHRL-12 细胞凋亡 自噬
下载PDF
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第五版) 被引量：7
16
作者 无 李茂全 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第5期832-843,共12页
一、晚期胰腺癌的定义本指南所指晚期胰腺癌为已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除[1],在T4N0M0Ⅲ期以上胰腺导管细胞癌,具体分期见表1。伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者;出现梗阻性黄疸、肝... 一、晚期胰腺癌的定义本指南所指晚期胰腺癌为已发生局部和/或远处转移,无法进行外科手术切除[1],在T4N0M0Ⅲ期以上胰腺导管细胞癌,具体分期见表1。伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者;出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者,均可采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子植入、介入性生物治疗. 展开更多
关键词 晚期胰腺癌 梗阻性黄疸 放射性粒子植入 全身化疗 肝转移 操作指南 生物治疗 腰背部疼痛
原文传递
衰弱与老年心力衰竭 被引量：1
17
作者 徐亚妹 周京敏 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期272-274,共3页
心力衰竭(以下简称心衰)的患病率随着年龄的增长而增加,在60至79岁的普通人群中,心衰的患病率为6%,在80岁及以上的人群中,心衰的患病率增加了近一倍,接近10%,在女性患者中尤为明显。老年心衰患者的预后很差,5年死亡率高达54.4%。有研究... 心力衰竭(以下简称心衰)的患病率随着年龄的增长而增加,在60至79岁的普通人群中,心衰的患病率为6%,在80岁及以上的人群中,心衰的患病率增加了近一倍,接近10%,在女性患者中尤为明显。老年心衰患者的预后很差,5年死亡率高达54.4%。有研究证实高死亡率更多地归因于非心血管原因(占54.3%)[1],其中衰弱是一个近来备受重视的问题。在老年人群,心衰与衰弱常合并存在、相互作用,导致预后不佳。两者也常互相混淆,导致诊断困难。因此,需要强调在老年人群中衰弱和心衰正确评估和处理的重要性。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 衰弱 筛查 管理
下载PDF
主动及被动拘禁球囊技术应用于非左主干真性冠脉分叉病变的定量血流分数评价 被引量：6
18
作者 王婧璞 朱丽 +10 位作者 李晨光 袁斌 潘聪聪 戴宇翔 陈章炜 陆浩 吴轶 常书福 张峰 钱菊英 葛均波 《中国临床医学》 2022年第4期521-528,共8页
目的通过定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)比较主动拘禁球囊技术(active jailed balloon technique,A-JBT)和被动拘禁球囊技术(conventional jailed balloon technique,C-JBT)对非左主干冠脉真性分叉病变(coronary bifurcatio... 目的通过定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)比较主动拘禁球囊技术(active jailed balloon technique,A-JBT)和被动拘禁球囊技术(conventional jailed balloon technique,C-JBT)对非左主干冠脉真性分叉病变(coronary bifurcation lesion,CBL)的血运重建效果。方法连续纳入2019年5月至2020年5月于复旦大学附属中山医院心内科经冠脉造影明确为CBL,并在介入治疗中采用拘禁球囊技术的255例患者,分为主动拘禁球囊组(n=171)和被动拘禁球囊组(n=84)。比较两组患者临床特点、介入治疗特点及手术即刻效果,并利用QFR对主支及分支进行功能学评价。结果255例患者的261个病变中,前降支-对角支病变204个(78.2%),Medina 1.1.1型232个(88.9%)。两组患者术前主支血管及分支血管的病变分型、病变部位及狭窄程度相似。相较于被动拘禁球囊组,主动拘禁球囊组分支血管急性闭塞发生率明显低(0.6%vs 10.7%,P<0.001),分支血管心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流3级占比更高(96.0%vs 78.6%,P<0.001),分支血管QFR改善更显著[0.90(0.84,0.95)vs 0.83(0.68,0.91),P<0.001]。结论在非左主干冠脉真性分叉病变介入治疗中,主动拘禁球囊技术较被动拘禁球囊技术可更有效降低分支闭塞发生率,同时明显改善分支血管功能性血供。 展开更多
关键词 冠脉分叉病变 主动拘禁球囊技术 被动拘禁球囊技术 定量血流分数
下载PDF
心脏原位巨噬细胞在小鼠心肌梗死后心脏修复中的作用
19
作者 贾代乐 张景洪 +3 位作者 陈圻炘 胡凯 孙爱军 葛均波 《中国临床医学》 2024年第4期603-611,共9页
目的探讨心脏原位巨噬细胞在小鼠心肌梗死后心脏修复中的作用及其机制。方法将巨噬细胞特异性Cre工具鼠(Cx3cr1CreER–YFP小鼠)与双重转基因小鼠(R26tdTomato/DTR小鼠)进行杂交,获得心脏原位巨噬细胞特异性红色荧光标记小鼠。选择60只Cx... 目的探讨心脏原位巨噬细胞在小鼠心肌梗死后心脏修复中的作用及其机制。方法将巨噬细胞特异性Cre工具鼠(Cx3cr1CreER–YFP小鼠)与双重转基因小鼠(R26tdTomato/DTR小鼠)进行杂交,获得心脏原位巨噬细胞特异性红色荧光标记小鼠。选择60只Cx3cr1CreER–YFP:R26Td/DTR杂交小鼠,随机分为4组:假手术组(Sham组)、白喉毒素+假手术组(DT+Sham组)、心肌梗死模型组(MI组)和白喉毒素+心肌梗死模型组(DT+MI组),每组15只小鼠。MI组和DT+MI组采用结扎冠状动脉左前降支法进行心肌梗死造模,DT+MI组小鼠使用白喉毒素(diphtheria toxin,DT)诱导心脏组织中原位巨噬细胞的缺失,构建心脏原位巨噬细胞敲除模型。小鼠心肌梗死造模第5天,对小鼠心脏组织切片进行苏木精和伊红(H-E)染色,观察炎症浸润情况以及心肌梗死面积;造模第14天,采用超声心动图测定小鼠心功能相关指标,并检测炎性细胞因子mRNA表达水平。结果与MI组相比,DT+MI组小鼠心脏原位巨噬细胞明显减少[(53.75±4.62)vs(6.37±1.25),P<0.05]。心肌梗死造模14 d,与MI组相比,DT+MI组小鼠左心室舒张末期内径[(5.11±0.22)mm vs(5.92±0.26)mm,P<0.05]和收缩末期内径[(4.77±0.17)mm vs(5.38±0.16)mm,P<0.05]显著增大,而射血分数显著降低[(27.76±1.20)%vs(17.61±0.94)%,P<0.05];此外,DT+MI组小鼠心脏炎性细胞因子表达水平上升,炎症细胞浸润增加,心肌梗死面积明显增大。DT+MI组小鼠NF-κB/p-P65的蛋白表达水平显著高于MI组[(0.28±0.14)vs(1.09±0.12),P<0.05]。结论心脏原位巨噬细胞在心肌梗死后通过减轻炎症细胞浸润和心肌梗死面积,在心肌梗死后心脏组织修复中发挥重要作用。 展开更多
关键词 心脏原位巨噬细胞 心肌梗死 心脏修复
下载PDF
冠状动脉慢性闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗正向导丝技术的操作规范
20
作者 陆浩 胡涛 《中华心血管病杂志（网络版）》 2024年第1期140-147,共8页
引言冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变仍是目前经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术的难点,冠状动脉造影发现CTO病变的比例超过30%,但CTO-PCI仅占择期PCI数量的5%~15%[1],既往CTO-... 引言冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变仍是目前经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)技术的难点,冠状动脉造影发现CTO病变的比例超过30%,但CTO-PCI仅占择期PCI数量的5%~15%[1],既往CTO-PCI的成功率仅为60%~70%,随着技术的进步、器械的改进以及对CTO病变介入治疗理念认识的深入,CTO病变介入治疗的成功率和手术效率都有了明显提升,同时也对CTO-PCI治疗的规范化提出了新的要求[2]。目前开通CTO病变主要分为正向和逆向技术。正向技术的操作过程和目的是通过使用各种器械和方法最终使导丝从闭塞段入口近端的血管真腔进入闭塞段出口远端的血管真腔,包括正向导丝开通技术(antegrade wiring,AW)和正向内膜下重回真腔(antegrade dissection reentry,ADR);逆向技术的操作过程和目的是通过使用各种器械和方法使逆向导丝通过CTO病变或正向导丝远端的真(假)腔和逆向导丝远端的真(假)腔逐步接近,最终达到贯通,包括逆向导丝开通(retrograde wiring,RW)和逆向内膜下重回真腔(retrograde dissection reentry,RDR)(图1)。尽管“杂交策略”(hybrid algorithm)的提出大幅度提高了CTO-PCI的成功率,在有经验的中心,CTO-PCI的成功率甚至可超过90%,但正向导丝技术仍是CTO-PCI最常用的技术,尤其在解剖路径相对清晰的CTO病变中[3-4],本文就如何规范地开展CTO-PCI的正向治疗的操作以及技术要点等做一总结。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 远端的 近端的 冠状动脉造影 逆向技术 操作规范 相对清晰
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 9 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部