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达沙替尼致反复发作部分可逆性肺动脉高压一例并文献复习 被引量：7
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作者 金金 许小毛 王辰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期83-87,共5页
目的 探讨达沙替尼导致肺动脉高压的临床特点和转归.方法 回顾分析1例达沙替尼治疗过程中出现肺动脉高压患者的临床特点.以“达沙替尼”、“肺动脉高压”为关键词在万方数据库和中国期刊全文数据库进行检索,以“dasatinib,pulmonary art... 目的 探讨达沙替尼导致肺动脉高压的临床特点和转归.方法 回顾分析1例达沙替尼治疗过程中出现肺动脉高压患者的临床特点.以“达沙替尼”、“肺动脉高压”为关键词在万方数据库和中国期刊全文数据库进行检索,以“dasatinib,pulmonary arterial hypertension”为关键词在Pubmed 数据库进行检索.结果 患者男,55岁,因诊断“慢性粒细胞性白血病”应用“达沙替尼100 mg/d”治疗,用药36个月后出现胸闷、乏力及全身水肿,纽约心功能分级Ⅳ级,超声心动图示右侧房室内径均扩大,室壁增厚,右心室收缩功能减低,主肺动脉及左右分支增宽,估测肺动脉收缩压（sPAP）115 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,伴心包积液,左侧房室内径正常,左心室收缩功能正常.胸部B超提示双侧胸腔积液.此后患者自行停药并恢复用药5次,停药后症状均好转,前3次停药后超声心动图sPAP可降至37 ～ 82 mmHg,心包及胸腔积液消失,第4次停药后1年肺动脉压力维持80 mmHg,再次自行服药.因患者拒绝右心导管检查,结合病史及其他相关检查结果,除外肺实质疾病、肺血栓栓塞症、结缔组织病及其他药物引起的肺动脉高压,诊断为达沙替尼引起的部分可逆性肺动脉高压,随访至今.共检索到中文文献1篇,英文文献14篇,报道24例患者,其中男12例,女12例,年龄17 ～74岁.结论 达沙替尼可导致部分可逆性肺动脉高压,反复用药后肺动脉高压可能难以逆转.用药期间应监测超声心动图,出现肺动脉高压停药后不建议再次使用达沙替尼. 展开更多
关键词 达沙替尼 高血压 肺性
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