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十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会 被引量:5
1
作者 刘敦永 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第3期163-164,共2页
十二指肠溃疡(DU)穿孔是常见外科急腹症之一,及时、恰当的处理对提高疗效至关重要。
关键词 十二指肠溃疡 穿孔 外科手术
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腹腔穿刺术在急腹症诊断中的价值 被引量:1
2
作者 刘敖永 《实用外科杂志》 CSCD 1992年第11期613-614,共2页
笔者1978年6月至19922年6月在所收治的327例急肢症中,除177例(阑尾炎穿孔126例,腹壁开放伤28例,绞窄性肠梗阻23例)术前依据病史体征、B超、X线和实验室资料确诊外,余150例术前依靠腹腔穿刺检查及时作出诊断。为此,本文拟就腹腔穿刺在急... 笔者1978年6月至19922年6月在所收治的327例急肢症中,除177例(阑尾炎穿孔126例,腹壁开放伤28例,绞窄性肠梗阻23例)术前依据病史体征、B超、X线和实验室资料确诊外,余150例术前依靠腹腔穿刺检查及时作出诊断。为此,本文拟就腹腔穿刺在急腹症诊断中的意义进行探讨。 展开更多
关键词 腹腔 穿刺术 急腹症 诊断
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处理腹腔脏器伤应注意的问题
3
作者 刘敦永 《临床医学》 CAS 1991年第3期138-139,共2页
腹腔脏器伤(包括腹部外伤和医源性损伤)表现多较严重,处理不当常危及病人生命。我院近10年共收治172例,除7例由于伤情过重,是造成死亡的直接原因外,有13例即因术中疏忽或处理不当而发生了严重并发症,有的甚至死亡.现举4例,以便从中吸取... 腹腔脏器伤(包括腹部外伤和医源性损伤)表现多较严重,处理不当常危及病人生命。我院近10年共收治172例,除7例由于伤情过重,是造成死亡的直接原因外,有13例即因术中疏忽或处理不当而发生了严重并发症,有的甚至死亡.现举4例,以便从中吸取教训,引起重视.例1:男、20岁.斗殴时被对方踢伤左上腹,伤后2小时剖腹,见腹壁皮下瘀血,腹腔有少量血性渗液,脾脏完好,未仔细探查胃肠道即行关腹。术后腹痛腹胀更甚,次日重新进腹探查才发现空肠在距 Treitz 韧带20cm 处有一2×1.5cm 破口。行肠修补、腹腔引流治愈. 展开更多
关键词 腹腔脏器伤 处理
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MSCT扫描MPR技术对股骨颈骨折诊断效能及在临床分型中应用价值分析 被引量:23
4
作者 魏春林 陈玺 胡善文 《中国CT和MRI杂志》 2020年第8期161-163,共3页
目的分析MSCT扫描MPR技术对股骨颈骨折的诊断效能及在临床分型中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年6月至2016年1月收治的100例股骨颈骨折患者的临床资料。观察MSCT平扫及增强扫描的影像特点,以手术病理分型为"金标准",对... 目的分析MSCT扫描MPR技术对股骨颈骨折的诊断效能及在临床分型中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年6月至2016年1月收治的100例股骨颈骨折患者的临床资料。观察MSCT平扫及增强扫描的影像特点,以手术病理分型为"金标准",对股骨颈骨折进行解剖分型及Garden分型,与手术结果进行比较;分析股骨颈骨折的MSCT图像表现,记录患者平扫和增强后的相关参数。结果手术病理检查解剖分型中头下型21例,头颈型57例,基底型22例;MSCT检查解剖分型中头下型22例,头颈型56例,基底型22例。其中头下型和头颈型MSCT均有1例与手术病理解剖分型不符,基底型均与手术病理相符。MSCT的诊断符合率为98.00%(P>0.05);MSCT检查Garden分型结果与手术病理分型结果相同,诊断符合率为100%。结论MSCT扫描MPR技术有助于清晰显示股骨颈骨折、明确骨折分型,为临床股骨颈骨折的诊治提供影像学依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 多平面重建 股骨颈骨折 骨折分型
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腹腔镜、胆道镜联合经胆囊管行胆道探查术的临床研究 被引量:20
5
作者 黄健 王宁 +2 位作者 王彦铭 唐和平 王雨龙 《中国医药导报》 CAS 2011年第7期163-165,共3页
目的:探讨腹腔镜术中联合胆道镜经胆囊管行胆道探查、取石术的可行性及临床价值。方法:患者随机分为两组,治疗组32例,患者采用腹腔镜、胆道镜联合经胆囊管行胆道探查,胆囊管夹闭或一期缝合;对照组32例,患者采用腹腔镜下胆囊切除、胆总... 目的:探讨腹腔镜术中联合胆道镜经胆囊管行胆道探查、取石术的可行性及临床价值。方法:患者随机分为两组,治疗组32例,患者采用腹腔镜、胆道镜联合经胆囊管行胆道探查,胆囊管夹闭或一期缝合;对照组32例,患者采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开胆道探查、T管引流。分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、术后住院时间、术后带管时间的差异。结果:治疗组在术后引流量、术后并发症、术后住院时间上显著低于对照组(P<0.05),而手术时间、手术出血量无明显差异。结论:腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆道探查、取石术是一种可行的、安全有效的微创手术方式,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆道探查 胆囊结石/胆总管结石 胆囊管
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无创动态监测在开颅术后脑水肿的临床应用研究 被引量:18
6
作者 张苓 张泉 +4 位作者 陈礼刚 刘亮 明扬 刘洛同 江涌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期728-731,共4页
目的:探讨BORN-BE无创脑水肿动态监护仪在开颅术后脑水肿监测中的临床意义。方法:30例幕上占位病变患者为观察组,30例健康者为对照组。采用无创脑水肿动态监护仪连续观察颅脑肿瘤开颅手术后双侧大脑半球脑电阻抗(Cerebralelectrical imp... 目的:探讨BORN-BE无创脑水肿动态监护仪在开颅术后脑水肿监测中的临床意义。方法:30例幕上占位病变患者为观察组,30例健康者为对照组。采用无创脑水肿动态监护仪连续观察颅脑肿瘤开颅手术后双侧大脑半球脑电阻抗(Cerebralelectrical impedance,CEI)扰动系数的变化。结果:30例患者术后第2~9天手术侧的CEI扰动系数均不同程度地高于健侧及正常对照组,以5~6 d最为明显,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术前1 d、术后第1天、术后第10天两侧相差不明显,且与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创脑水肿动态监护仪可反映脑水肿动态变化,尤其对幕上开颅术后脑水肿的发生、变化提供参考。 展开更多
关键词 开颅术 脑水肿 脑电阻抗 无创脑水肿动态监护仪 扰动系数
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全身及鞘内注射抗生素治疗开颅术后颅内感染临床分析 被引量:15
7
作者 冯玉梅 申志才 《临床和实验医学杂志》 2012年第21期1731-1731,1733,共2页
目的探讨开颅术后颅内感染的治疗方法。方法 7例开颅术后颅内感染的病例均采用静脉全身应用抗生素加腰穿鞘内注射万古霉素或头孢曲松的方法治疗。结果 6例术后颅内感染的病例感染得到控制并最终治愈,1例患者由于年龄大、合并肺部感染、... 目的探讨开颅术后颅内感染的治疗方法。方法 7例开颅术后颅内感染的病例均采用静脉全身应用抗生素加腰穿鞘内注射万古霉素或头孢曲松的方法治疗。结果 6例术后颅内感染的病例感染得到控制并最终治愈,1例患者由于年龄大、合并肺部感染、多器官功能衰竭死亡,治愈率为85.7%。结论静脉全身及腰穿鞘内注射抗生素是治疗开颅术后颅内感染的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 神经外科 开颅术后颅内感染 鞘内注射 抗生素
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高血压脑出血微创手术疗效分析 被引量:15
8
作者 吴贵强 刘阳 曾令勇 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第6期33-35,共3页
目的分析高血压脑出血患者采用微创手术治疗的临床疗效。方法将508例高血压脑出血患者随机分为微创组和传统开颅手术组,采用Kamafsky评分对患者的预后及治疗效果进行评价。结果微创组死亡3例,病死率1.18%;传统组死亡21例,病死率8.27%;... 目的分析高血压脑出血患者采用微创手术治疗的临床疗效。方法将508例高血压脑出血患者随机分为微创组和传统开颅手术组,采用Kamafsky评分对患者的预后及治疗效果进行评价。结果微创组死亡3例,病死率1.18%;传统组死亡21例,病死率8.27%;微创组病死率明显低于传统组(P<0.05)。微创组术后1个月、3个月Kamafsky评分均显著高于传统组(P<0.05)。结论微创手术治疗较传统术式具有明显的优势,在降低病死率,改善预后方面效果明显。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创手术 疗效
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微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床应用 被引量:12
9
作者 马玉健 刘健 郑音 《吉林医学》 CAS 2014年第10期2116-2117,共2页
目的:探讨微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床应用效果。方法:将进行微创穿刺引流术治疗的35例基底节区脑出血患者设为观察组,并将同时期采用保守方案治疗的35例患者设为对照组,然后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率及... 目的:探讨微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床应用效果。方法:将进行微创穿刺引流术治疗的35例基底节区脑出血患者设为观察组,并将同时期采用保守方案治疗的35例患者设为对照组,然后将两组患者的治疗总有效率、并发症发生率及治疗前后的颅内压、脑氧摄取率、血肿体积进行比较。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组。治疗后的颅内压、脑氧摄取率、血肿体积均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床应用效果相对较高,在缓解患者的颅脑水肿及改善氧供方面均有较为积极的作用。 展开更多
关键词 微创穿刺引流术 基底节区脑出血 临床应用效果
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腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病临床效果观察 被引量:12
10
作者 王雨龙 向证文 +2 位作者 谭燕 王彦铭 王宁 《实用医院临床杂志》 2014年第1期152-154,共3页
目的探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石的临床效果。方法回顾性2011年2月至2012年2月手术治疗肝胆管结石病的患者62例的临床资料,其中腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术(联合组)28例,传统开腹手术组34例,观察两组的临床... 目的探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石的临床效果。方法回顾性2011年2月至2012年2月手术治疗肝胆管结石病的患者62例的临床资料,其中腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术(联合组)28例,传统开腹手术组34例,观察两组的临床效果。结果两组碎石成功率均为100%,结石取尽率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在手术时间、术中出血、胃肠功能恢复时间及住院时间方面,微创组明显优于开腹组;术后消化道出血和切口感染发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病,具有微创、安全、有效的优点。 展开更多
关键词 肝胆管结石 腹腔镜 胆道镜 微爆破碎石
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甘露醇对双额底脑挫裂伤迟发性脑水肿的影响 被引量:9
11
作者 曾令勇 刘阳 +3 位作者 吴贵强 蒋正方 徐剑锋 张海 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第4期42-43,共2页
目的探讨单纯甘露醇治疗对双侧额叶底脑挫裂伤后迟发性脑水肿形成的影响。方法将87例患者随机分成单纯治疗组及综合治疗组,分析发生迟发性脑水肿病例的相关性。结果在2周后单纯组与综合治疗组迟发性脑水肿的发生比较有显著的统计学差异(... 目的探讨单纯甘露醇治疗对双侧额叶底脑挫裂伤后迟发性脑水肿形成的影响。方法将87例患者随机分成单纯治疗组及综合治疗组,分析发生迟发性脑水肿病例的相关性。结果在2周后单纯组与综合治疗组迟发性脑水肿的发生比较有显著的统计学差异(P<0.05)。结论单纯甘露醇治疗双侧额底脑挫裂伤比采用高渗氯化钠等综合治疗措施更易发生迟发性脑水肿。 展开更多
关键词 双侧额底脑挫裂伤 迟发性脑水肿 甘露醇
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胆道T管并发症及其防治 被引量:8
12
作者 刘敦永 《中级医刊》 1989年第7期37-38,共2页
肝胆手术中胆道放置 T 管引流可降低胆压,有利于控制感染,借助它可诊断胆道残余结石或复发结石及其他病变,并为其治疗提供方便,是肝胆外科常用的治疗方法。胆管切开探查后,除作胆肠吻合、U 管引流及少数情况施行一期缝合外,在化脓性胆... 肝胆手术中胆道放置 T 管引流可降低胆压,有利于控制感染,借助它可诊断胆道残余结石或复发结石及其他病变,并为其治疗提供方便,是肝胆外科常用的治疗方法。胆管切开探查后,除作胆肠吻合、U 管引流及少数情况施行一期缝合外,在化脓性胆管炎、胆石症及晚期胰头癌等阻塞性黄疸手术治疗中,均需留置 T 管。置放 T 管通常是安全的,如使用不当亦有不少并发症。 展开更多
关键词 胆道T管引流 T管 并发症 防治
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面肌痉挛的病因与显微血管减压术研究进展 被引量:8
13
作者 申志才 陈礼刚 《实用心脑肺血管病杂志》 2012年第4期761-763,共3页
面肌痉挛(hemjfacialspasm,HFS)又称为半面痉挛,是一种间断发作、无痛、无意识、只累及一侧面部面神经分布区肌肉的痉挛性收缩。可能局限于只有上部或下部半侧发作,可出现过度流泪。疾病通常以罕见的眼轮匝肌收缩开始,缓慢进展涉... 面肌痉挛(hemjfacialspasm,HFS)又称为半面痉挛,是一种间断发作、无痛、无意识、只累及一侧面部面神经分布区肌肉的痉挛性收缩。可能局限于只有上部或下部半侧发作,可出现过度流泪。疾病通常以罕见的眼轮匝肌收缩开始,缓慢进展涉及整个半侧面部并且频率增加,直至受损的眼睛视物能力受损。严重者可累及颈和肩部肌群。这种不自主痉挛可因过度疲劳、情结激动等原因而诱发或加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。 展开更多
关键词 面部单侧痉挛 减压术 外科 显微外科手术
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经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的短期和长期效果 被引量:7
14
作者 王定勇 邓金华 +4 位作者 郭霖森 田峰 王魏龙 赵修民 凡中辉 《实用癌症杂志》 2015年第11期1652-1655,共4页
目的研究经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的短期和长期效果。方法回顾性分析180例肌层浸润性膀胱癌经尿道电切除患者的临床资料。评估癌症特定存活率,总生存期和无进展生存期。结果 2012年、2013年及2014年3年癌症特异性生存率为81.9%... 目的研究经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的短期和长期效果。方法回顾性分析180例肌层浸润性膀胱癌经尿道电切除患者的临床资料。评估癌症特定存活率,总生存期和无进展生存期。结果 2012年、2013年及2014年3年癌症特异性生存率为81.9%、79.5%和76.7%,3年膀胱保留无进展生存期率分别为75.5%、64.9%和57.8%。但是,年龄与癌症特异性生存率无相关性。疾病进展和复发主要集中在第1年(分别为70%和65%)随后比率稳定升高。结论经尿道电切术是治疗肌肉浸润性膀胱癌的可靠治疗方法,且瘤床活检呈阴性。 展开更多
关键词 经尿道电切术 膀胱肿瘤 生存结果
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计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床应用 被引量:8
15
作者 王彦铭 杨世忠 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期916-918,共3页
目的评价计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床价值。方法2010年1月至2012年1月,21例肝癌肝切除患者纳入本研究,术前均进行计算机辅助手术规划。结果计算机辅助手术规划在21例患者均获得成功。三维解剖学评估结果精确,并且可... 目的评价计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床价值。方法2010年1月至2012年1月,21例肝癌肝切除患者纳入本研究,术前均进行计算机辅助手术规划。结果计算机辅助手术规划在21例患者均获得成功。三维解剖学评估结果精确,并且可量化分析。预测的切除肝体积与实际切除肝体积显著相关,误差率3.5%。肝切除的类型包括解剖性肝切除15例,局部肝切除6例。围手术期死亡率为零,并发症发生率14.3%(3/21)。结论计算机辅助手术规划系统可以可靠分析肝脏脉管结构并预测切除肝体积,因此有助于推动实施精准与安全的肝切除。 展开更多
关键词 肝切除术 计算机辅助设计 三维重建 肝肿瘤 肝脏体积
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乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用 被引量:8
16
作者 马银斌 王彦铭 +3 位作者 李伟 康存芳 向可敏 扬能俊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4046-4047,4050,共3页
目的:探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块,对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术,通过随访,评价... 目的:探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块,对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术,通过随访,评价对乳腺良性肿块的治疗效果。结果采用乳晕边缘切口及加压包扎封闭残腔技术,所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈;单个病灶长径为0.5~8.0 cm ,病灶数量为1~42个;手术时间5~162 min ,平均37 min;乳房切口疤痕微细,保持乳房外形;硬块感率25.4%,硬块感时间18~40 d ,平均29 d;患者满意98.4%,无严重并发症。结论乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除的临床应用中,操作简单、美观、安全可行。 展开更多
关键词 乳腺 乳晕边缘切口 良性肿块 残压力封闭残腔技术
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护理干预在大肠癌术后的应用效果分析 被引量:6
17
作者 林艳 黄文静 梁秀兰 《中华全科医学》 2013年第8期1302-1303,共2页
目的探讨大肠癌患者术后的护理干预方法及其效果。方法回顾性分析绵阳市人民医院102例大肠癌术后患者临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组50例,实验组52例。对照组术后给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预,比较两... 目的探讨大肠癌患者术后的护理干预方法及其效果。方法回顾性分析绵阳市人民医院102例大肠癌术后患者临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组50例,实验组52例。对照组术后给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果。结果实验组的平均住院天数和住院费用明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的健康知识掌握情况、生命质量评分以及患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对大肠癌术后患者实施综合的护理干预,不仅可以减少医疗费用和术后并发症的发生,而且还可以提高其生活质量,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 护理干预 大肠癌 效果
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腹腔镜和开腹手术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效比较 被引量:7
18
作者 王彦铭 李钢 +3 位作者 王雨龙 黄健 唐和平 刘敦永 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2010年第6期456-457,共2页
目的 探讨腹腔镜和开腹手术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2008年3月四川省绵阳市人民医院收治的280例慢性胆囊炎急性发作患者的临床资料.165例LC治疗患者纳入腹腔镜组,115例开腹手术治疗患者纳入开腹组.采... 目的 探讨腹腔镜和开腹手术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效.方法 回顾性分析2006年6月至2008年3月四川省绵阳市人民医院收治的280例慢性胆囊炎急性发作患者的临床资料.165例LC治疗患者纳入腹腔镜组,115例开腹手术治疗患者纳入开腹组.采用x2检验和t检验分析数据.结果 腹腔镜组成功率为92.7%(153/165),12例患者中转开腹.腹腔镜组和开腹组患者术后恢复良好,并发症发生率分别为5.2%(8/153)和3.5%(4/115),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.470,P>0.05).腹腔镜组于术时间、住院时间分别为(52±9)min和(3±2)d,少于开腹组的(61±22)min和(5±3)d(t=4.255,4.833,P<0.05).腹腔镜组住院费用为(5000±212)元,高于开腹组的(4200±165)元(t=35.388,P<0.05).结论 采用LC治疗慢性胆囊炎急性发作是安全、可行的. 展开更多
关键词 慢性胆囊炎 急性发作 胆囊切除术 腹腔镜检查 开腹于术
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神经内镜辅助显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床研究 被引量:6
19
作者 申志才 刘健 陈礼刚 《中国医药导报》 CAS 2014年第27期62-66,共5页
目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛(HFS)疾病的价值。方法收集泸州医学院附属医院神经外科2009年3月~2012年4月收治的原发性面肌痉挛患者62例,其中行神经内镜辅助下显微血管减压术的面肌痉挛患者32例(... 目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术(MVD)治疗原发性面肌痉挛(HFS)疾病的价值。方法收集泸州医学院附属医院神经外科2009年3月~2012年4月收治的原发性面肌痉挛患者62例,其中行神经内镜辅助下显微血管减压术的面肌痉挛患者32例(A组),行传统显微血管减压术的面肌痉挛患者30例(B组),比较两种治疗方法的手术治愈率、并发症的情况以及术后住院时间。结果责任血管发现:A组32例患者均发现责任血管,B组29例患者发现责任血管;治愈率:A组治愈率为96.9%(31例),B组治愈率为90.0%(27例);并发症发生率:A组为15.6%(5例),B组为26.7%(8例);住院时间:A组为(8.0±1.3)d,B组为(11.0±2.7)d;上述指标两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论神经内镜辅助MVD治疗HFS能避免遗漏责任血管,减少对脑干、颅神经和重要血管的的牵拉损伤,对提高手术效果、减少术后并发症有重要价值。 展开更多
关键词 面肌痉挛 显微神经血管减压术 神经内镜
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促红细胞生成素对外伤性颅脑损伤大鼠神经丝的保护作用 被引量:5
20
作者 刘健 高佳星 汪叶松 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第2期63-65,70,共4页
目的 观察促红细胞生成素(erythropoietin EPO)对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠脑皮质中神经丝的影响,并探讨其意义.方法 45只Wistar大鼠按随机原则分为9组,正常对照组、颅脑损伤组(各组于建模后6、12、24、72 ... 目的 观察促红细胞生成素(erythropoietin EPO)对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠脑皮质中神经丝的影响,并探讨其意义.方法 45只Wistar大鼠按随机原则分为9组,正常对照组、颅脑损伤组(各组于建模后6、12、24、72 h取标本),EPO处理组(各组于建模后6、12、24、72 h取标本),每组5只,采用Myneurolab脑立体定向仪和Benchmark颅脑损伤撞击器制作创伤性颅脑损伤模型.应用免疫组化法观察上述时间点损伤灶周围皮层神经丝的形态改变,Western blot检测各时间点中神经丝蛋白H(neurofilament H,NF-H)的表达变化.结果 免疫组化结果显示:正常对照组NF-H含量丰富,呈棕黄色丝状结构,在脑皮质的大椎体细胞层、小椎体细胞层,海马区,胼胝体中表达尤为明显,而颅脑损伤组于脑外伤后6h见NF-H较正常组稀疏,部分结构中断,6~24h内可见神经丝数目进一步减少,排列紊乱加重,至24h破坏程度达到高峰,72 h时上述情况有所缓解,外伤后EPO处理组神经丝数量在各个时间点均比外伤组多,且排列较外伤组整齐.神经丝的密集程度在12h达到高峰,然后逐渐降低.Western blot显示:与正常组相比,颅脑损伤组损伤后6h可见NF-H的表达减少(P<0.05).6~12h内NF-H蛋白表达持续减少(P<0.05),24h后达最低值(P<0.01),72 h时升高(P<0.05).但与颅脑损伤各组比较,EPO处理组NF-H的表达升高(P<0.05).结论 EPO对脑具有保护作用,其可能机制为抑制神经丝蛋白降解. 展开更多
关键词 促红细胞生成素 创伤性脑损伤 神经丝
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