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复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后分析 被引量：7
1
作者 杨鈜 张陪根 +1 位作者 张建寿 王能达 《实用医院临床杂志》 2021年第4期220-223,共4页
目的探讨复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后。方法157例胫骨干骨折患者,入院后均行X射线及CT检查,以手术结果为金标准,比较不同影像学技术检查对胫骨干骨折分型的诊断价值。根据Rasmussen评分将患者分为预后良好组及预后... 目的探讨复杂性胫骨干骨折X射线及CT检查的诊断价值及预后。方法157例胫骨干骨折患者,入院后均行X射线及CT检查,以手术结果为金标准,比较不同影像学技术检查对胫骨干骨折分型的诊断价值。根据Rasmussen评分将患者分为预后良好组及预后不良组,分析影响复杂性胫骨干骨折患者预后不良的危险因素。结果X射线对42-A型(稳定性骨折)、42-B型(楔形骨折)、42-C型(粉碎性骨折)的诊断准确率分别为77.78%、72.97%、85.42%,总准确率为78.98%,CT准确率分别为94.44%、91.89%、93.75%,总准确率为93.63%。CT诊断复杂性胫骨干骨折患者骨髓病变的灵敏度、特异度、准确率和阳性、阴性预测值均高于X射线(P<0.05);年龄>60岁、手术时机为急诊均为影响复杂性胫骨干骨折患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CT在诊断复杂性胫骨干骨折方面具有较高准确率,为使用何种手术方式及术中情况提供骨折部位冠状位及矢状位的影像参考,而年龄及手术时机是影响复杂性胫骨干骨折患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 复杂性胫骨干骨折 胫骨平台骨折 X射线 CT 影像 预后 危险因素
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卵巢上皮性肿瘤凋亡相关蛋白3和活化白细胞黏附分子的表达及临床意义 被引量：2
2
作者 王行 杨阳 +2 位作者 何慧容 康克国 唐英 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第1期27-30,共4页
目的分析卵巢上皮性肿瘤凋亡相关蛋白3(apoptosis associated protein 3, APR3)和活化白细胞黏附分子(activated leukocyte cell adhesion molecule, ALCAM)的表达及临床意义。方法选取2014年10月—2017年4月收治的98例卵巢上皮性肿瘤患... 目的分析卵巢上皮性肿瘤凋亡相关蛋白3(apoptosis associated protein 3, APR3)和活化白细胞黏附分子(activated leukocyte cell adhesion molecule, ALCAM)的表达及临床意义。方法选取2014年10月—2017年4月收治的98例卵巢上皮性肿瘤患者,对其癌组织及癌旁组织进行染色。检测不同组织中APR3和ALCAM的表达水平,并结合卵巢上皮性肿瘤组织病理分期情况,分析APR3和ALCAM的表达与病理特征的相关性,对患者进行3年的随访,观察预后情况。结果 APR3和ALCAM在恶性上皮性肿瘤表达率明显高于良性及交界性上皮性肿瘤(P<0.05)。伴有脏器、淋巴结转移、TNMⅢ~Ⅳ期和组织低分化恶性卵巢上皮性肿瘤患者APR3和ALCAM蛋白表达水平更高(P<0.05);APR3和ALCAM蛋白高表达患者其3年总生存率均显著低于低表达患者(P<0.05)。APR3和ALCAM水平与TNM分期呈正相关,但与组织分化程度呈负相关(P<0.05)。结论 APR3与ALCAM表达在恶性卵巢上皮性肿瘤发生、发展及脏器、淋巴结转移等过程中发挥着重要作用,临床可根据APR3与ALCAM的表达情况评估病情并指导制订治疗方案。 展开更多
关键词 卵巢上皮性肿瘤 凋亡相关蛋白3 活化白细胞黏附分子 肿瘤转移 预后
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CT全灌注成像在肝癌TACE介入术前肝储备功能评估中的价值 被引量：10
3
作者 杨怀龙 雷霆 《肝脏》 2020年第3期270-272,共3页
目的探讨CT全灌注成像在肝癌TACE介入术前肝储备功能评估中的价值。方法选取2016年1月至2018年12月原发性肝癌患者68例,均于TACE术前3 d进行CT全灌注成像,比较患者正常肝组织与肿瘤组织的HAP、PVP、TLP、HAPI及不同Child-Pugh分级患者的... 目的探讨CT全灌注成像在肝癌TACE介入术前肝储备功能评估中的价值。方法选取2016年1月至2018年12月原发性肝癌患者68例,均于TACE术前3 d进行CT全灌注成像,比较患者正常肝组织与肿瘤组织的HAP、PVP、TLP、HAPI及不同Child-Pugh分级患者的HAP、PVP、TLP、HAPI,分析灌注参数与Child-Pugh分级的相关性。结果正常肝组织的HAP与HAPI分别为(30.10±8.69)ml/(min·100 mL)、(22.01±5.03)%显著低于肿瘤组织(81.47±19.86)ml(min·100 mL)、(69.85±15.41)%,PVP与TLP分别为(0.52±18.27)、(148.10±31.11)ml(min·100 mL)显著高于肿瘤组织(40.01±9.88)、(123.10±26.49)ml(min·100 mL)(P<0.05)。Child-Pugh A级患者的HAPI显著低于B级患者,PVP与TLP显著高于B级患者(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,HAP与Child-Pugh分级之间无明显相关性(r=0.119,P=0.367);HAPI与Child-Pugh分级呈明显正相关(r=0.442,P=0.002),PVP、TLP均与Child-Pugh分级呈显著负相关(r=-0.550、-0.489,P<0.01)。结论CT灌注成像可定量反映不同Child-Pugh分级患者的血流动力学改变,评估患者肝储备功能,可为TACE术前评估、手术效果预测提供参考。 展开更多
关键词 CT全灌注成像 肝癌 经肝动脉化疗栓塞 肝储备功能
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多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及预后的价值研究 被引量：4
4
作者 魏雪 张光勇 刘娇 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第3期36-39,共4页
目的探讨分析多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及预后的价值。方法选取2015年6月至2016年6月于本院行多层螺旋CT门静脉成像及CT肝脏体积测定的128例患者为研究对象,将其中临床确诊为肝硬... 目的探讨分析多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及预后的价值。方法选取2015年6月至2016年6月于本院行多层螺旋CT门静脉成像及CT肝脏体积测定的128例患者为研究对象,将其中临床确诊为肝硬化门静脉高压症的68例患者纳入病例组,将肝功能正常、无肝病病史且无门静脉高压症的60例健康体检者纳入对照组,比较两组患者门静脉分支显示情况、肝脏体积及门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支、肝内门静脉左支、胃左静脉的直径,分析不同肝功能分级患者上述各指标变化情况。根据患者临床预后分为死亡组(28例)和存活组(40例),比较两组患者上述各指标差异。结果病例组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均明显大于对照组(P<0.05),而肝脏体积明显小于对照组(P<0.05)。随着肝功能分级的增加,病例组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均明显增大(P<0.05),而肝脏体积明显缩小(P<0.05);胃左静脉直径及食管下静脉曲张断面数量均明显增加(P<0.05)。存活组患者门静脉主干、脾静脉、肝内门静脉右支及左支直径均显著小于死亡组(P<0.05),肝脏体积显著大于死亡组(P<0.05)。结论多层螺旋CT门静脉成像联合CT肝脏体积测定对评价肝硬化门静脉高压症患者肝硬化程度及其预后具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肝脏体积测定 门静脉高压 肝硬化 预后
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CTA在颈动脉狭窄检查中的临床价值分析 被引量：3
5
作者 张光勇 魏雪 +1 位作者 刘娇 徐利军 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第4期32-35,共4页
目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)对颈动脉狭窄的诊断价值。方法选择2015年6月至2017年10月本院收治的181例疑有颅内外血管病变的患者为研究对象,均行CTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,D... 目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)对颈动脉狭窄的诊断价值。方法选择2015年6月至2017年10月本院收治的181例疑有颅内外血管病变的患者为研究对象,均行CTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,分析CTA检查的准确性,并采用ROC曲线分析CTA对颈动脉狭窄的诊断价值。结果 CTA与DSA对颈动脉狭窄1级、2级、3~4级患者的检出率均无明显差异(P>0.05);CTA与DSA检出狭窄血管分布无显著差异(P>0.05);CTA对颈动脉狭窄诊断灵敏度为83.33%、特异度为97.26%。CTA对颈动脉狭窄诊断ROC曲线下面积(AUC)为0.883。结论 CTA作为评估颈动脉狭窄的一种非侵入性检查方式,诊断结果较准确,与DSA诊断的一致性较高,且该方法对患者无创伤,可作为评估颈部血管病变的重要手段。 展开更多
关键词 CT血管成像 数字减影血管造影 颈动脉斑块
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肝硬化并脾功能亢进症的介入治疗及疗效观察 被引量：2
6
作者 张启刚 任张玲 《中国医药指南》 2010年第6期27-29,共3页
目的探讨部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的临床效查。方法采用Seldinger技术对36例肝硬化并脾功能亢进患者用高压消毒明胶海绵颗粒共进行介入治疗。结果36例手术均获得成功,栓塞范围为30%～60%,患者术后肝功能,血常规获得改善,脾功... 目的探讨部分脾栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的临床效查。方法采用Seldinger技术对36例肝硬化并脾功能亢进患者用高压消毒明胶海绵颗粒共进行介入治疗。结果36例手术均获得成功,栓塞范围为30%～60%,患者术后肝功能,血常规获得改善,脾功能亢进症状缓解或消失。未发生严重并发症。结论部分脾栓塞术对治疗肝硬化脾功能亢进症有明显疗效,可替代脾切除术。 展开更多
关键词 部分脾栓塞术 肝硬化 脾功能亢进 介入治疗
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肝动脉栓塞化疗及射频消融治疗肝细胞癌的疗效及肝储备功能观察 被引量：2
7
作者 杨怀龙 《肝脏》 2019年第11期1269-1272,共4页
目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)与射频消融(RFA)对肝细胞癌患者疗效及肝储备功能的影响。方法选取我院2013年10月—2016年10月收治的肝细胞癌患者124例,根据随机数字表法分成对照组、观察组各62例。对照组单纯给予RFA治疗,观察组采用TAC... 目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)与射频消融(RFA)对肝细胞癌患者疗效及肝储备功能的影响。方法选取我院2013年10月—2016年10月收治的肝细胞癌患者124例,根据随机数字表法分成对照组、观察组各62例。对照组单纯给予RFA治疗,观察组采用TACE联合RFA治疗,两组于治疗后6个月评估疗效。比较两组治疗效果,分别于治疗前、治疗后6个月采血检测血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)水平,并检测患者的肝脏硬度与吲哚菁绿试验15 min留滞率(ICGR-15)。术后电话随访24个月,记录中期生存率。结果观察组(69.35%)总缓解率显著高于对照组(51.61%)(P<0.05)。在治疗后,观察组ALT、TBil、AST显著低于对照组,PA、Alb显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的肝脏硬度、ICGR-15显著低于对照组(P<0.05)。观察组随访24个月的生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论与单纯RFA治疗相比,采用TACE联合RFA治疗,能提高临床疗效,进一步改善患者的肝功能、肝储备功能,提高中期生存率。 展开更多
关键词 肝细胞癌 射频消融 肝动脉栓塞化疗 肝储备功能
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增强MRI和^(18)F-FDG PET-CT对胶质瘤术后复发病灶诊断价值的比较 被引量：6
8
作者 何志明 谢雪梅 +3 位作者 张紫寅 王宏 唐建建 杨堃 《检验医学与临床》 CAS 2014年第1期3-5,共3页
目的比较并探讨增强MRI和18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描(18F-FDG PET-CT)对胶质瘤术后复发病灶诊断结果。方法选取2002年5月至2011年5月已经病理学证实,并在以后治疗和随访过程中怀疑复发的胶质瘤患者94例。手术切除后结合化疗的... 目的比较并探讨增强MRI和18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描(18F-FDG PET-CT)对胶质瘤术后复发病灶诊断结果。方法选取2002年5月至2011年5月已经病理学证实,并在以后治疗和随访过程中怀疑复发的胶质瘤患者94例。手术切除后结合化疗的为53例,切除后结合放疗和化疗的为35例,只是手术治疗或只是放疗的为6例。对怀疑复发的所有病例均行增强MRI和18 F-FDG PET-CT影像学检查。统计学比较采用McNemar检验。结果 MRI真阳性结果为53例(Ⅳ级8例,Ⅲ级25例,Ⅱ级17例,Ⅰ级3例),假阴性为7例(Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ级1例,Ⅰ级4例);18F-FDG PET-CT真阳性结果为29例(Ⅳ级2例,Ⅲ级14例,Ⅱ级10例,Ⅰ级3例),假阴性为14例(Ⅳ级3例,Ⅲ级2例,Ⅱ级5例,Ⅰ级4例)。MRI对脑胶质瘤复发检出的敏感度较高为93.55%,特异度18.75%。而18F-FDG PET-CT的特异度67.44%和敏感度92.16%。通过总体和不同分级之间的比较,增强MRI与18F-FDG PET-CT一致的共有43例,结果不一致的有51例。统计结果表明,两者差异有统计学意义(χ2=8.50,P=0.013)。结论 18F-FDG PET-CT的敏感度较低,不建议作为检查复发的初级筛选手段。但可以在经过MRI检查出病灶后,再通过18F-FDG PET-CT进行一定特性描述的检查。 展开更多
关键词 胶质瘤 增强MRI 18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描 复发
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CT引导下介入治疗肾囊肿67例分析 被引量：2
9
作者 张启刚 任张玲 《中国民族民间医药》 2010年第1期129-129,共1页
目的：观察CT导引下肾囊肿介入治疗的疗效。方法：在CT导引下对67例肾囊肿的71个囊肿行穿刺抽液并注人硬化剂-95％乙醇治疗。其中男43例，女24例，年龄范围22～76岁，平均54岁。多囊肾1例，为女性，29岁。结果：本组67例患者均做了随访... 目的：观察CT导引下肾囊肿介入治疗的疗效。方法：在CT导引下对67例肾囊肿的71个囊肿行穿刺抽液并注人硬化剂-95％乙醇治疗。其中男43例，女24例，年龄范围22～76岁，平均54岁。多囊肾1例，为女性，29岁。结果：本组67例患者均做了随访，时间为3-12月。疗效为Ⅲ级者66例（93．0％）；疗效为Ⅱ级者3例4．2％；疗效为I级者2例（2．8％），无0级病例。结论：CT导引下肾囊肿的介入治疗方法简单、安全、疗效好、创伤小，是目前有效的治疗方法。 展开更多
关键词 CT 肾囊肿 介入性 硬化剂
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