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不同入路全髋关节置换术术后早期平衡及本体感觉的临床研究 被引量:7
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作者 蒋艳琼 吴威甫 +2 位作者 张晓 银毅 银华 《实用医院临床杂志》 2020年第2期168-171,共4页
目的观察不同入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者早期平衡及本体感觉情况。方法选取我院90例行THA治疗患者,按照人路差异分为前入路组(n=42)与后外侧入路组(n=48),比较两组手术指标、术后髋关节位置觉及手术前后... 目的观察不同入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后患者早期平衡及本体感觉情况。方法选取我院90例行THA治疗患者,按照人路差异分为前入路组(n=42)与后外侧入路组(n=48),比较两组手术指标、术后髋关节位置觉及手术前后髋关节功能(Harris)评分及平衡。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),前入路组术中出血量明显少于后外侧入路组(P<0.05),住院时间以及术后卧床时间明显短于后外侧入路组(P<0.05);两组旋转角重新定位、ARAE内旋主动与被动角、ARAE外旋被动角、RRAE外旋主动角比较无显著差异(P>0.05);前入路组ARAE外旋主动角、RRAE内旋主动与被动角、RRAE外旋被动角显著小于后外侧入路组(P<0.05);术后1个月,前入路组Harris评分、动态平衡评分显著高于后外侧入路组(P<0.05),跌倒风险评分显著低于后外侧入路组(P<0.05)。结论相较于后外侧入路方式,前入路THA更为安全,患者术后平衡能力、髋关节功能恢复更快,并且位置觉更好。 展开更多
关键词 入路 全髋关节置换术 平衡 本体感觉
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不同氧浓度无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用 被引量:3
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作者 闵茜 贺田红 +1 位作者 杨丽 王玫 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期59-62,67,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气中应用不同吸入氧浓度对其血气指标、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)水平的影响。方法选取收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气中应用不同吸入氧浓度对其血气指标、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-27(IL-27)水平的影响。方法选取收治的152例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=76)及B组(n=76)。A组无创机械通气中吸入氧浓度为45%,B组吸入氧浓度为60%。比较2组不同时点的血气指标、血清HMGB1、IL-27水平变化;记录治疗期间患者并发症的发生情况。结果治疗7 d后,A组动脉血氧分压[p_(a)(O_(2))]、pH值水平高于B组,动脉血二氧化碳分压[p_(a)(CO_(2))]水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、7 d后,A组血清HMGB1、IL-27水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与60%吸入氧浓度相比,AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受吸入氧浓度为45%的无创机械通气治疗的临床效果更好,患者的血气指标、血清HMGB1和IL-27水平显著改善,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 无创机械通气 吸入氧浓度 血气指标 血清高迁移率族蛋白B1 白细胞介素-27
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DSA引导下射频消融术联合PVP治疗脊柱转移瘤:骨水泥渗漏及预后生存情况分析 被引量:4
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作者 何克 银毅 叶永杰 《颈腰痛杂志》 2019年第5期629-632,共4页
目的探讨DSA引导下射频消融(radio frequency ablation,RFA)联合经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗脊柱转移瘤的临床效果。方法选取2012年1月-2016年6月本院收治的脊柱转移瘤患者50例,按随机数字表法分为对照组(n=25... 目的探讨DSA引导下射频消融(radio frequency ablation,RFA)联合经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗脊柱转移瘤的临床效果。方法选取2012年1月-2016年6月本院收治的脊柱转移瘤患者50例,按随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组给予PVP技术治疗,观察组行DSA引导下RFA联合PVP技术治疗。对两组患者的手术并发症和预后情况进行比较。结果与术前比较,术后7 d、3个月、6个月两组患者ODI、VAS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);术后观察组与对照组的临床总有效率分别为92.00%、68.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05);与术前比,术后两组骨代谢生化指标NTx、ICTP、BAP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);术后6个月观察组与对照组患者肿瘤复发率分别为8.00%、32.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05);术后观察组与对照组患者骨水泥外渗率分别为12.00%、44.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05);术后随访2-3年,观察组生存期显著高于对照组(P<0.01)。结论RFA联合PVP技术可有效缓解脊柱转移瘤患者的临床症状,降低NTx、ICTP、BAP水平,减少骨水泥外渗情况的发生,降低肿瘤复发率,提高患者临床总有效率,提高脊柱转移瘤患者的生存期,且疗效优于单纯使用PVP技术,值得推广应用。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 射频消融 经皮椎体成形术 临床疗效
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关节镜下微创治疗膝关节腔感染伴小腿流注脓肿的临床研究 被引量:1
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作者 李远 李忠 刘俊才 《重庆医学》 CAS 2023年第16期2489-2493,共5页
目的探讨关节镜下微创治疗膝关节腔感染伴小腿流注脓肿的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月西南医科大学附属医院收治的15例膝关节腔感染伴小腿流注脓肿患者的临床资料,男11例、女4例,年龄33~61岁,平均(44.1±3.9)岁,... 目的探讨关节镜下微创治疗膝关节腔感染伴小腿流注脓肿的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月西南医科大学附属医院收治的15例膝关节腔感染伴小腿流注脓肿患者的临床资料,男11例、女4例,年龄33~61岁,平均(44.1±3.9)岁,所有患者均采用关节镜多入路微创治疗。比较患者术前及末次随访的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及膝关节Lysholm评分,并评估患者的治疗效果。结果15例患者均获随访,随访时间12~24个月,平均(18.4±3.1)个月。所有患者手术顺利,无术后复发,无神经损伤等并发症发生,其中2例发生膝关节僵硬。与术前比较,末次随访时患者ESR[(11.4±3.1)mm/h vs.(44.6±10.1)mm/h]、CRP水平[(3.9±1.0)g/L vs.(30.2±8.0)g/L]及VAS评分[(2.1±1.2)分vs.(7.0±0.9)分]均降低,Lysholm评分升高[(93.0±8.1)分vs.(46.9±7.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创治疗膝关节腔感染伴小腿流注脓肿是一种安全、有效、创伤小的治疗方法。 展开更多
关键词 膝关节 感染 脓肿 关节镜 微创手术
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瑞香素调节AMPK/mTOR信号通路对IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响 被引量:1
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作者 冷雨 李清山 +1 位作者 何克 李善武 《河北医药》 CAS 2023年第22期3365-3369,3376,共6页
目的探究瑞香素(DAP)调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对白介素-1β(IL-1β)诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法将大鼠关节软骨细胞随机分为对照组(Control组,空白培养基处理)、模型组(Model... 目的探究瑞香素(DAP)调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路对白介素-1β(IL-1β)诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法将大鼠关节软骨细胞随机分为对照组(Control组,空白培养基处理)、模型组(Model组,10 ng/ml IL-1β)、低浓度DAP组(DAP-L组,10 ng/ml IL-1β+30 mg/L DAP)、高浓度DAP组(DAP-H组,10 ng/ml IL-1β+60 mg/L DAP)、高浓度DAP+AMPK抑制剂Compound C组(DAP-H+CC组,10 ng/ml IL-1β+60 mg/L DAP+10μmol/L CC)。CCK-8法检测细胞增殖能力。ELISA法测定细胞上清液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。流式细胞术测定细胞凋亡率。实时荧光定量PCR检测细胞中AMPK、mTOR mRNA的表达。Western Blot法检测细胞中AMPK/mTOR信号通路相关蛋白、凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、自噬相关蛋白Beclin-1、LC3的表达。单丹磺酰戊二胺(MDC)荧光染色观察细胞自噬。结果与Control组比较,Model组关节软骨细胞OD_(450)值(48、72 h)、AMPK mRNA表达和蛋白磷酸化水平、Bcl-2、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达、MDC阳性细胞比例显著下降(P<0.05),细胞凋亡率、炎性因子TNF-α、IL-6水平、mTOR mRNA表达和蛋白磷酸化水平、Bax蛋白表达显著上升(P<0.05)。与Model组比较,DAP-H组关节软骨细胞相关指标变化与上述相反(P<0.05)。Compound C减弱了DAP对IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬的促进作用,促进了细胞凋亡。结论DAP可能通过激活AMPK/mTOR信号通路促进IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬,抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 瑞香素 腺苷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路 关节软骨细胞 自噬 凋亡
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间歇性低氧预适应对力竭运动大鼠心肌自噬蛋白表达及相关通路的影响 被引量:1
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作者 何克 孙官军 +1 位作者 彭旭 银毅 《心脏杂志》 CAS 2022年第5期502-509,共8页
目的探讨间歇性低氧预适应对力竭运动大鼠心肌自噬相关蛋白表达及单磷酸激活蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/不协调51样自噬激活激酶1(ULK1)信号通路的影响。方法60只SD大鼠随机分为空白组(Blank组)、对照组(Control组)... 目的探讨间歇性低氧预适应对力竭运动大鼠心肌自噬相关蛋白表达及单磷酸激活蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/不协调51样自噬激活激酶1(ULK1)信号通路的影响。方法60只SD大鼠随机分为空白组(Blank组)、对照组(Control组)、EE组、EE+1wIH组和EE+3wIH组,EE+1wIH组和EE+3wIH组大鼠在构建EE模型前分别给予1w和3w的IH预处理,除空白组外其余组大鼠进行游泳训练,且EE组、EE+1wIH组和EE+3wIH组构建EE模型;ELISA法检测各组大鼠血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,铬变素2R(C-2R)染色检测大鼠心肌缺血缺氧情况,TUNEL法检测细胞凋亡,电镜下观察心肌组织内自噬小体数量,免疫组化检测抗体微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC 3Ⅱ)和Beclin 1蛋白表达,Western blot检测蛋白表达水平AMPK-mTORULK1信号通路蛋白的表达。结果在Blank组中,所有心肌细胞的边界清晰,并且呈均匀的绿色染色;在Control组中,心肌细胞边界清晰,仅有少量红染散在组织中;在EE组中,部分心肌细胞的边界不清晰,心肌细胞以红色为主,少数呈绿色,说明大部分的心肌细胞都不同程度地受到缺血和缺氧的影响。EE+1wIH组和EE+3wIH组红染心肌细胞数明显低于EE组。与Blank组相比,EE组血浆cTnI水平、C-2R平均光密度(MOD)、心肌细胞凋亡率、心肌组织自噬数量、Beclin1、LC3 II、p-AMPK、ULK1蛋白明显升高,p-mTOR蛋白明显降低(P<0.05),与EE组相比,EE+1wIH组和EE+3wIH组上述指标均有明显改善(P<0.05)。结论EE可导致大鼠心肌自噬水平明显升高,而IH可能通过调控AMPK-mTOR-ULK1信号通路改善EE诱导的大鼠心肌细胞的自噬水平。 展开更多
关键词 间歇性低氧预适应 力竭运动 缺血 自噬
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