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围手术期糖皮质激素对肝癌肝切除患者术后肝功能恢复的影响 被引量：5
1
作者 何承峻 杨小丁 +3 位作者 刘李 陈泳松 彭强 陈廷昊 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2020年第9期553-556,共4页
目的探讨围手术期糖皮质激素对肝癌患者行肝切除术后肝功能恢复的影响。方法回顾性分析资阳市第一人民医院2018年1月至2019年12月共70例原发性肝癌行肝切除术的临床资料。对照组(n=35)术后保肝治疗,治疗组(n=35)术前30 min、术后前3 d... 目的探讨围手术期糖皮质激素对肝癌患者行肝切除术后肝功能恢复的影响。方法回顾性分析资阳市第一人民医院2018年1月至2019年12月共70例原发性肝癌行肝切除术的临床资料。对照组(n=35)术后保肝治疗,治疗组(n=35)术前30 min、术后前3 d加用甲基泼尼松龙(100 mg/d),术后保肝治疗。收集两组病例手术前及术后第1、3、5天肝功能指标及术后并发症发生例数,进行统计学分析。结果两组谷丙转氨酶在术后第1、3、5天均较术前明显升高,对照组升高更为显著(P<0.05);对照组谷草转氨酶、总胆红素术后第1、3天低于对照组(P<0.05);两组前白蛋白在术后均较术前有明显降低,术后第3、5天对照组更为显著(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌肝切除围手术期糖皮质激素的应用,可减轻术后早期肝功能损害,且不增加相关并发症的发生。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝切除术 糖皮质激素 肝功能不全
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体质指数对胃癌患者术后预后的影响 被引量：4
2
作者 李彬 张惠玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1620-1623,共4页
目的:探讨体质指数(BMI)对胃癌患者术后预后的关系。方法:采用回顾性分析的方法,分析241例胃癌患者一般情况、手术方式、病理类型及术后生存情况,并通过生存分析了解BMI与胃癌患者术后预后的关系。结果:BMI与肿瘤位置、手术时间及术中... 目的:探讨体质指数(BMI)对胃癌患者术后预后的关系。方法:采用回顾性分析的方法,分析241例胃癌患者一般情况、手术方式、病理类型及术后生存情况,并通过生存分析了解BMI与胃癌患者术后预后的关系。结果:BMI与肿瘤位置、手术时间及术中出血量等相关因素存在相关性(P<0.05)。单因素分析显示,术前BMI、肿瘤大小、淋巴结是否转移及TNM分期与患者术后5年生存率存在相关性(P<0.05)。将单因素分析结果进行多因素分析显示淋巴结是否转移及TNM分期是影响胃癌患者术后5年的生存率的独立危险因素(P<0.05)。生存分析显示,随着BMI的增加,患者的总生存率逐渐降低,经Log-Rank检验,差异具有统计学意义(χ2=5.442,P=0.018),而BMI大的患者术后无瘤生存率较BMI小的患者低,经LogRank检验,差异具有统计学意义(χ2=5.671,P=0.020)。结论 :BMI作为综合因素之一,能够影响胃癌患者术后的预后。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体质量指数 胃切除术 预后
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腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的临床研究 被引量：3
3
作者 李彬 陈庭昊 李俊川 《中国现代医药杂志》 2014年第8期29-33,共5页
目的探讨腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的可行性与安全性。方法回顾性分析2007年6月~2010年12月在我院分别接受腹腔镜下近端胃切除术（LAPG）及腹腔镜下胃大部切除术（LAG）的72例近端早期胃癌患者,其中行LADG者38例,行LAG者34... 目的探讨腹腔镜下近端胃切除术治疗近端早期胃癌的可行性与安全性。方法回顾性分析2007年6月~2010年12月在我院分别接受腹腔镜下近端胃切除术（LAPG）及腹腔镜下胃大部切除术（LAG）的72例近端早期胃癌患者,其中行LADG者38例,行LAG者34例。了解两组患者的一般情况、随访结果,比较两种术式术后早期及晚期并发症,运用Visick评分比较两组患者术后胃食管反流症状,同时比较两组患者术后营养状况。结果两组患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、其他并存疾病率、手术时间及术后住院天数差异均无统计学意义（P〉0.05）。LAPG组术中出血量明显少于LAG组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中肛门排气时间、开始进食时间及早期并发症等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后胃食管反流症状比较,LAPG组Visick评分明显高于LAG组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术前及术后体重、RBC、Hb及ALB等营养学指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下近端胃切除术能够安全的应用于近端早期胃癌的治疗,但应同时警惕术后胃食管反流症状的发生。 展开更多
关键词 近端早期胃癌 腹腔镜下近端胃切除术 腹腔镜下胃大部切除术 胃食管反流
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胃混合型印戒细胞癌预后影响因素分析
4
作者 刘丽 张惠玲 +3 位作者 陈国凤 王春燕 陈海洋 郭珊岚 《肿瘤研究与临床》 CAS 2020年第3期174-177,共4页
目的探讨印戒细胞比例低于50%的胃混合型印戒细胞癌(SRCC)的预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月四川省资阳市第一人民医院收治的110例接受根治性胃癌切除术、且印戒细胞比例低于50%的胃混合型SRCC患者的临床资料。... 目的探讨印戒细胞比例低于50%的胃混合型印戒细胞癌(SRCC)的预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月四川省资阳市第一人民医院收治的110例接受根治性胃癌切除术、且印戒细胞比例低于50%的胃混合型SRCC患者的临床资料。对患者进行随访,随访终点为全因死亡,分析SRCC患者预后的影响因素。结果中位随访时间为32.5个月(0.9~70.0个月),中位总生存(OS)时间为40.0个月(7.0~61.0个月),3年OS率为46.5%。Kaplan-Meier生存分析显示,年龄≥60岁、男性、肿瘤位于胃中上部、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤侵犯胃壁全层、淋巴结转移、脉管神经侵犯的胃混合型SRCC患者3年OS率分别为34.3%、31.1%、30.0%、33.3%、40.7%、28.9%、37.5%,均低于年龄<60岁、女性、肿瘤位于胃下部、肿瘤最大径<5 cm、肿瘤未侵犯胃壁全层、淋巴结未转移、未发生脉管神经侵犯的患者(57.6%、57.5%、52.9%、57.6%、56.7%、74.6%、62.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.225,95%CI 1.089~3.481,P=0.003)、淋巴结转移(OR=1.077,95%CI 1.059~2.674,P=0.034)、肿瘤侵犯胃壁全层(OR=1.342,95%CI 1.117~7.225,P=0.002)、脉管神经侵犯(OR=1.104,95%CI 1.087~2.541,P=0.018)是胃混合型SRCC患者OS的独立危险因素。结论高龄、淋巴结转移、侵犯胃壁全层、脉管神经侵犯的印戒细胞比例低于50%的胃混合型SRCC患者预后差。 展开更多
关键词 胃肿瘤 癌 印戒细胞 印戒细胞比例 预后
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经鼻内镜下行改良三腔二囊管合并硬化剂治疗食道静脉曲张破裂出血的临床疗效(附14例临床分析) 被引量：1
5
作者 杜志强 郑玉梅 《华西医学》 CAS 2009年第9期2421-2423,共3页
目的：观察经鼻内镜检查引导下通过改良三腔二囊管加沙氏导丝引导支撑,结合内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：14例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者经过经鼻内镜检查后通过改良的三腔二囊管加沙氏导丝支撑下,结... 目的：观察经鼻内镜检查引导下通过改良三腔二囊管加沙氏导丝引导支撑,结合内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法：14例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者经过经鼻内镜检查后通过改良的三腔二囊管加沙氏导丝支撑下,结合内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血,观察止血效果以及并发症。结果：14例患者均1次止血成功,1例患者治疗后8 h再次出血,行急诊TIPSS手术治疗。主要反应为胸骨后疼痛,持续时间为2-7 d,对症处理后消失,3、6个月后再次复查食道胃底曲张静脉明显改善,3例10 d左右行内镜下再次硬化治疗（因第1次硬化剂量少或治疗不完全）。结论：经鼻内镜检查行改良三腔二囊管加沙氏导丝引导支撑下,结合内镜下硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 经鼻胃镜 食道胃底静脉曲张 改良三腔二囊管 硬化剂
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补片无张力法修补闭孔疝一例 被引量：9
6
作者 李茂德 田农庄 +1 位作者 朱平宇 戴传强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期158-158,共1页
患者女性，78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛，阵发性加剧，并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧，伴右腹股沟疼痛，不能行走，但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术，28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术，术后4个... 患者女性，78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛，阵发性加剧，并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧，伴右腹股沟疼痛，不能行走，但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术，28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术，术后4个月复发，再次手术后痊愈。孕7产7，均经阴道分娩，无难产史。查体：消瘦，腹部稍膨隆，右下腹、中下腹压痛明显，肌紧张，无反跳痛，移动性浊音（-）， 展开更多
关键词 无张力法 闭孔疝 腹股沟疼痛 修补 补片 腹部绞痛 阑尾切除术 经阴道分娩 移动性浊音 胃内容物
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