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危机管理模式应用于急诊科护理管理中的价值研究
被引量:
13
1
作者
王德敏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2018年第A02期213-215,共3页
目的分析危机管理模式在急诊科护理管理中的应用价值。方法选取2017年2月—2017年10月四川省西昌市人民医院急诊科收治的78例患者作为研究对象,根据管理模式随机分为两组,每组39例。观察组采取危机管理模式,对照组采取常规管理模式。对...
目的分析危机管理模式在急诊科护理管理中的应用价值。方法选取2017年2月—2017年10月四川省西昌市人民医院急诊科收治的78例患者作为研究对象,根据管理模式随机分为两组,每组39例。观察组采取危机管理模式,对照组采取常规管理模式。对两组患者在急救结局中出现的危机事件进行统计并观察患者对两组护理模式下护理人员的满意度情况。结果观察组护理结局中危机事件的发生率为10.25%,对照组中危机事件的发生率高达35.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者对实施危机管理模式的护理人员满意度较高达到了97.44%,远高于实施常规管理模式的满意度79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论危机管理模式在急诊科护理管理应用能够有效避免危机事件的发生,提高了患者对护理的满意度。
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关键词
护理
急诊科
危机管理模式
价值
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职称材料
院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后影响分析
被引量:
6
2
作者
范从华
《河北医学》
CAS
2017年第4期616-620,共5页
目的:观察院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后的影响。方法:选取我院我院自2014年3月至2016年2月急诊收治的ST段抬高的急性心肌梗死患者56例,随机分为观察组(院前抗凝治疗)与对照组(常规处置),每组各28例,评价两组患者院前及入院...
目的:观察院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后的影响。方法:选取我院我院自2014年3月至2016年2月急诊收治的ST段抬高的急性心肌梗死患者56例,随机分为观察组(院前抗凝治疗)与对照组(常规处置),每组各28例,评价两组患者院前及入院后抢救结果,对比治疗后血浆人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)表达水平,记录近期心血管事件及不良反应发生情况。结果:观察组院前抢救有效率为96.43%,对照组院前抢救有效率为92.86%(χ~2=0.35,P=0.55);观察组入院后抢救有效率为92.86%,对照组患者入院后抢救有效率为92.86%(χ~2=0,P=1.00)。病情平稳后,观察组患者t-PA表达水平高于对照组(t=3.53,P=0.00095),PAI-1表达水平低于对照组(t=2.51,P=0.016)。两组患者胃肠道不适(χ~2=0.09,P=0.76)、瘀斑(χ~2=0.12,P=0.73)及消化道出血(χ~2=0.18,P=0.67)发病率差异具有统计学意义。观察组患者近期心血管事件发生率为12.00%,低于对照组的41.67%(χ2=5.53,P=0.019)。结论:院前抗血小板治疗能够降低ST段抬高心肌梗死患者近期心血管事件发生率,改善患者纤溶失衡状态,同时不增加患者不良反应,值得临床推广应用。
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关键词
院前
抗凝
ST段抬高心肌梗死
纤溶系统
预后
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职称材料
院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后的研究
被引量:
5
3
作者
范从华
《检验医学》
CAS
2016年第B09期205-206,共2页
目的探讨分析院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后效果。方法选取2014年1月至2015年12月收治的116例重度急性有机磷农药中毒患者,将其分为观察组(58例)和对照组(58)例,给予观察组患者采取院前急救处理,对照组则为自寻交通...
目的探讨分析院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后效果。方法选取2014年1月至2015年12月收治的116例重度急性有机磷农药中毒患者,将其分为观察组(58例)和对照组(58)例,给予观察组患者采取院前急救处理,对照组则为自寻交通工具由家属送至医院救治,对比两组转归情况、从服毒开始急救时间、平均住院时间情况,同时观察两组并发症发生率以及解毒剂使用、CHE活力恢复时间等各项情况。结果观察组治愈33例,占56.89%,自动离院16例,占27.58%%,死亡9例,占15.51%,对照组治愈21例,占36.20%,自动离院12例,占20.68%,死亡33例,占56.89%,两组治愈率和死亡率对比有意义(P〈0.05)。观察组从服毒到急救时间为(14.2±2.63)min,住院时间(54.8±27.4)h,对照组从服毒到急救时间为(25.4±5.6)min,住院时间为是(70.2±27.5)h,观察组的急救时间和住院时间明显短于对照组,两组差异对比有意义(P〈0.05)。观察组出现的中间综合征、呼吸衰竭、心脏损害、阿托品中毒发生率、氯解磷定用量、阿托品化时间、CHE活力恢复时间都低于对照组,两组差异对比有意义(P〈0.05)。结论院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者有较好的治疗效果,能有效缩短治疗时间,降低发病者发生率,提高患者治愈率,对改变AOPP患者预后有重要意义,值得临床推广和应用。
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关键词
急性有机磷农药中毒
重度
院前急救
预后
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职称材料
区域老年急救服务一体化平台系统的设计与构建
4
作者
孙静
陈勇
+1 位作者
刘漪沦
范从华
《中国数字医学》
2022年第6期114-118,113,共6页
目的:面对人口老龄化不断加剧的趋势,我国养老问题日益严重,尤其是老年急救问题亟待解决。随着5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术的不断发展,在老年急救领域引入数字化技术,提升老年急救效率。方法:基于中国养老模式现状,将5G...
目的:面对人口老龄化不断加剧的趋势,我国养老问题日益严重,尤其是老年急救问题亟待解决。随着5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术的不断发展,在老年急救领域引入数字化技术,提升老年急救效率。方法:基于中国养老模式现状,将5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术引入老年急救系统。结果:本研究针对中国不同养老模式下的老年急救问题进行系统分析,提出了老年急救服务数字化解决方案,设计了区域老年急救服务一体化平台,该平台具有日常健康管理、一键式启动急救、急救绿色通道等功能。结论:区域老年急救服务一体化平台设计有望为中国老年急救问题提出新的解决方案,对老年人的全生命周期健康管理和老年急救的效率提升具有重要价值和现实意义。
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关键词
人口老龄化
养老
数字化
急救
智慧医疗
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职称材料
4种评分系统评估院前急救患者病情及预后的价值的比较研究
被引量:
2
5
作者
范从华
吕虎
+1 位作者
王舫
张岚
《感染.炎症.修复》
2017年第1期49-52,共4页
目的:比较改良早期预警评分(MEWS)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、简单临床评分(SCS)、快速急诊内科评分(REMS)评估院前急救患者病情及预后的价值。方法:对我院实施院前急救的685例急诊患者分别进行MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIR...
目的:比较改良早期预警评分(MEWS)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、简单临床评分(SCS)、快速急诊内科评分(REMS)评估院前急救患者病情及预后的价值。方法:对我院实施院前急救的685例急诊患者分别进行MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分,追踪患者的预后,并以当次入院病死率为根据,比较4种评分系统不同分值段的病死率差异,通过ROC曲线下面积比较4种评分系统评估院前急救患者病情及预后的准确性。结果:存活与死亡患者的MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分的分值越高,病死率越高,各分值段间病死率比较差异均具有统计学意义(x^2=72.60、82.31、151.94、72.49,P均<0.05);MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分的ROC曲线下面积分别为0.765、0.758、0.829和0.695,以SCS评分的ROC曲线下面积最大。结论:MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分均能对院前急诊患者的病死率进行预测,准确度SCS>MEWS>REMS>SIRS,SCS评分更能准确地对院前急救患者进行早期预后评估。
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关键词
改良早期预警评分
简单临床评分
全身炎症反应综合征评分
快速急诊内科评分
院前急救
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职称材料
基层医院急性中毒流行病学分析
6
作者
范从华
周丽霞
《中国医药导刊》
2009年第10期1807-1808,共2页
目的:研究基层医院急性中毒的流行病学特点。方法:以医院急诊科2004年1月至2008年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行流行病学分析。结果:1080例符合标准的急性中毒病人中,男476例(44.1%),女604例(55.9%)...
目的:研究基层医院急性中毒的流行病学特点。方法:以医院急诊科2004年1月至2008年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行流行病学分析。结果:1080例符合标准的急性中毒病人中,男476例(44.1%),女604例(55.9%),男∶女=1∶1.27:平均年龄32.7岁,18~40岁年龄段为987例(占91.4%),死亡47例(占4.4%);农药中毒758例(占70.2%),药物中毒125例(占11.6%),毒品中毒79例(占7.3%),食物中毒84例(占7.8%);口服中毒965例(占89.4%),皮肤接触9例(占0.8%),静脉注射中毒72例(占6.7%),中毒发生于18时~0时人数为813例(占75.3%),中毒发生在3月379例(占35.1%)、9月396例(占36.7%)。就诊平均时间为76min。结论:县(市)级基层医院急性中毒以口服农药中毒为主,青年女性居多,农忙季节夜间发生,就诊时间滞后,毒品中毒有上升趋势,食物中毒事件频发,基层医院急诊科应按其规律制定相应的抢救预案,提高抢救成功率。
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关键词
急性中毒
基层医院
流行病学
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职称材料
卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用研究
7
作者
范从华
《当代医药论丛》
2020年第21期57-58,共2页
目的:探讨卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用。方法:选取2017年1月至2019年1月四川省西昌市人民医院收治的100例脑卒中患者作为研究对象。在2018年1月以前,该医院采用常规的急救流程对脑卒中患者进行急救。自2018年1月起,该医院成...
目的:探讨卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用。方法:选取2017年1月至2019年1月四川省西昌市人民医院收治的100例脑卒中患者作为研究对象。在2018年1月以前,该医院采用常规的急救流程对脑卒中患者进行急救。自2018年1月起,该医院成立卒中中心,并采用卒中中心制定的急救流程对脑卒中患者进行急救。将2017年1月至12月该医院收治的50例脑卒中患者作为对照组。将2018年1月至2019年1月该医院收治的50例脑卒中患者作为观察组。比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者入院至采血完成的时间、入院至接受CT检查的时间和入院至接受专科会诊的时间均更短,其残疾率和死亡率均更低,其家属对急救过程和效果的满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成立卒中中心并采用卒中中心制定的急救流程对脑卒中患者进行急救能显著缩短其急救的时间,降低其残疾率和死亡率,提高其家属对急救过程和效果的满意率。
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关键词
卒中中心
脑卒中
急救
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职称材料
题名
危机管理模式应用于急诊科护理管理中的价值研究
被引量:
13
1
作者
王德敏
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2018年第A02期213-215,共3页
文摘
目的分析危机管理模式在急诊科护理管理中的应用价值。方法选取2017年2月—2017年10月四川省西昌市人民医院急诊科收治的78例患者作为研究对象,根据管理模式随机分为两组,每组39例。观察组采取危机管理模式,对照组采取常规管理模式。对两组患者在急救结局中出现的危机事件进行统计并观察患者对两组护理模式下护理人员的满意度情况。结果观察组护理结局中危机事件的发生率为10.25%,对照组中危机事件的发生率高达35.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者对实施危机管理模式的护理人员满意度较高达到了97.44%,远高于实施常规管理模式的满意度79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论危机管理模式在急诊科护理管理应用能够有效避免危机事件的发生,提高了患者对护理的满意度。
关键词
护理
急诊科
危机管理模式
价值
Keywords
Nursing
Emergency department
Crisis management model
Value
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后影响分析
被引量:
6
2
作者
范从华
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《河北医学》
CAS
2017年第4期616-620,共5页
基金
彝族地区县(市)级综合医院应急救治突发公共卫生事件模式研究
(编号:15YYJS035)
文摘
目的:观察院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后的影响。方法:选取我院我院自2014年3月至2016年2月急诊收治的ST段抬高的急性心肌梗死患者56例,随机分为观察组(院前抗凝治疗)与对照组(常规处置),每组各28例,评价两组患者院前及入院后抢救结果,对比治疗后血浆人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)表达水平,记录近期心血管事件及不良反应发生情况。结果:观察组院前抢救有效率为96.43%,对照组院前抢救有效率为92.86%(χ~2=0.35,P=0.55);观察组入院后抢救有效率为92.86%,对照组患者入院后抢救有效率为92.86%(χ~2=0,P=1.00)。病情平稳后,观察组患者t-PA表达水平高于对照组(t=3.53,P=0.00095),PAI-1表达水平低于对照组(t=2.51,P=0.016)。两组患者胃肠道不适(χ~2=0.09,P=0.76)、瘀斑(χ~2=0.12,P=0.73)及消化道出血(χ~2=0.18,P=0.67)发病率差异具有统计学意义。观察组患者近期心血管事件发生率为12.00%,低于对照组的41.67%(χ2=5.53,P=0.019)。结论:院前抗血小板治疗能够降低ST段抬高心肌梗死患者近期心血管事件发生率,改善患者纤溶失衡状态,同时不增加患者不良反应,值得临床推广应用。
关键词
院前
抗凝
ST段抬高心肌梗死
纤溶系统
预后
Keywords
Prehospital
Anticoagulation
ST-segment elevation myocardial infarction
Fibrinolytic system
Prognosis
分类号
R542.22 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后的研究
被引量:
5
3
作者
范从华
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《检验医学》
CAS
2016年第B09期205-206,共2页
文摘
目的探讨分析院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后效果。方法选取2014年1月至2015年12月收治的116例重度急性有机磷农药中毒患者,将其分为观察组(58例)和对照组(58)例,给予观察组患者采取院前急救处理,对照组则为自寻交通工具由家属送至医院救治,对比两组转归情况、从服毒开始急救时间、平均住院时间情况,同时观察两组并发症发生率以及解毒剂使用、CHE活力恢复时间等各项情况。结果观察组治愈33例,占56.89%,自动离院16例,占27.58%%,死亡9例,占15.51%,对照组治愈21例,占36.20%,自动离院12例,占20.68%,死亡33例,占56.89%,两组治愈率和死亡率对比有意义(P〈0.05)。观察组从服毒到急救时间为(14.2±2.63)min,住院时间(54.8±27.4)h,对照组从服毒到急救时间为(25.4±5.6)min,住院时间为是(70.2±27.5)h,观察组的急救时间和住院时间明显短于对照组,两组差异对比有意义(P〈0.05)。观察组出现的中间综合征、呼吸衰竭、心脏损害、阿托品中毒发生率、氯解磷定用量、阿托品化时间、CHE活力恢复时间都低于对照组,两组差异对比有意义(P〈0.05)。结论院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者有较好的治疗效果,能有效缩短治疗时间,降低发病者发生率,提高患者治愈率,对改变AOPP患者预后有重要意义,值得临床推广和应用。
关键词
急性有机磷农药中毒
重度
院前急救
预后
Keywords
acute organophosphorus pesticide poisoning
Severe
Pre-hospital first aid
The prognosis
分类号
R595.4 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
区域老年急救服务一体化平台系统的设计与构建
4
作者
孙静
陈勇
刘漪沦
范从华
机构
成都医学院病理学与病理生理学教研室
四川省
西昌市
人民
医院
神经内
科
成都医学院第一附属
医院
四川省
老年医学临床医学研究中心
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《中国数字医学》
2022年第6期114-118,113,共6页
基金
基于大数据的老年健康智慧管理体系的构建及志愿者社会评价与激励机制的研究(SWFZ18-C-10)
老年患者衰弱评分与免疫力相关性评估研究(19Z13)。
文摘
目的:面对人口老龄化不断加剧的趋势,我国养老问题日益严重,尤其是老年急救问题亟待解决。随着5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术的不断发展,在老年急救领域引入数字化技术,提升老年急救效率。方法:基于中国养老模式现状,将5G网络、数据库、区块链、物联网等智慧技术引入老年急救系统。结果:本研究针对中国不同养老模式下的老年急救问题进行系统分析,提出了老年急救服务数字化解决方案,设计了区域老年急救服务一体化平台,该平台具有日常健康管理、一键式启动急救、急救绿色通道等功能。结论:区域老年急救服务一体化平台设计有望为中国老年急救问题提出新的解决方案,对老年人的全生命周期健康管理和老年急救的效率提升具有重要价值和现实意义。
关键词
人口老龄化
养老
数字化
急救
智慧医疗
Keywords
Population aging
Elderly care
Digitization
First aid
Intelligent healthcare
分类号
R319 [医药卫生—基础医学]
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职称材料
题名
4种评分系统评估院前急救患者病情及预后的价值的比较研究
被引量:
2
5
作者
范从华
吕虎
王舫
张岚
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《感染.炎症.修复》
2017年第1期49-52,共4页
基金
西昌市科技计划项目(15YYJS027)
文摘
目的:比较改良早期预警评分(MEWS)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、简单临床评分(SCS)、快速急诊内科评分(REMS)评估院前急救患者病情及预后的价值。方法:对我院实施院前急救的685例急诊患者分别进行MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分,追踪患者的预后,并以当次入院病死率为根据,比较4种评分系统不同分值段的病死率差异,通过ROC曲线下面积比较4种评分系统评估院前急救患者病情及预后的准确性。结果:存活与死亡患者的MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分的分值越高,病死率越高,各分值段间病死率比较差异均具有统计学意义(x^2=72.60、82.31、151.94、72.49,P均<0.05);MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分的ROC曲线下面积分别为0.765、0.758、0.829和0.695,以SCS评分的ROC曲线下面积最大。结论:MEWS评分、REMS评分、SCS评分和SIRS评分均能对院前急诊患者的病死率进行预测,准确度SCS>MEWS>REMS>SIRS,SCS评分更能准确地对院前急救患者进行早期预后评估。
关键词
改良早期预警评分
简单临床评分
全身炎症反应综合征评分
快速急诊内科评分
院前急救
Keywords
Modified early warning score
Simple clinical score
Systemic inflammatory response syndrome score
Rapid emergency medical score
Pre-hospital care
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
下载PDF
职称材料
题名
基层医院急性中毒流行病学分析
6
作者
范从华
周丽霞
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
四川省
凉山州紧急救援中心
出处
《中国医药导刊》
2009年第10期1807-1808,共2页
文摘
目的:研究基层医院急性中毒的流行病学特点。方法:以医院急诊科2004年1月至2008年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行流行病学分析。结果:1080例符合标准的急性中毒病人中,男476例(44.1%),女604例(55.9%),男∶女=1∶1.27:平均年龄32.7岁,18~40岁年龄段为987例(占91.4%),死亡47例(占4.4%);农药中毒758例(占70.2%),药物中毒125例(占11.6%),毒品中毒79例(占7.3%),食物中毒84例(占7.8%);口服中毒965例(占89.4%),皮肤接触9例(占0.8%),静脉注射中毒72例(占6.7%),中毒发生于18时~0时人数为813例(占75.3%),中毒发生在3月379例(占35.1%)、9月396例(占36.7%)。就诊平均时间为76min。结论:县(市)级基层医院急性中毒以口服农药中毒为主,青年女性居多,农忙季节夜间发生,就诊时间滞后,毒品中毒有上升趋势,食物中毒事件频发,基层医院急诊科应按其规律制定相应的抢救预案,提高抢救成功率。
关键词
急性中毒
基层医院
流行病学
Keywords
Acute poisoning:Grass-roots hospital
Epidemioiogy
分类号
R595 [医药卫生—内科学]
R181.3 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用研究
7
作者
范从华
机构
四川省
西昌市
人民
医院
急诊科
出处
《当代医药论丛》
2020年第21期57-58,共2页
文摘
目的:探讨卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用。方法:选取2017年1月至2019年1月四川省西昌市人民医院收治的100例脑卒中患者作为研究对象。在2018年1月以前,该医院采用常规的急救流程对脑卒中患者进行急救。自2018年1月起,该医院成立卒中中心,并采用卒中中心制定的急救流程对脑卒中患者进行急救。将2017年1月至12月该医院收治的50例脑卒中患者作为对照组。将2018年1月至2019年1月该医院收治的50例脑卒中患者作为观察组。比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者入院至采血完成的时间、入院至接受CT检查的时间和入院至接受专科会诊的时间均更短,其残疾率和死亡率均更低,其家属对急救过程和效果的满意率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成立卒中中心并采用卒中中心制定的急救流程对脑卒中患者进行急救能显著缩短其急救的时间,降低其残疾率和死亡率,提高其家属对急救过程和效果的满意率。
关键词
卒中中心
脑卒中
急救
分类号
R743 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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1
危机管理模式应用于急诊科护理管理中的价值研究
王德敏
《中国全科医学》
CAS
北大核心
2018
13
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2
院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后影响分析
范从华
《河北医学》
CAS
2017
6
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3
院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后的研究
范从华
《检验医学》
CAS
2016
5
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4
区域老年急救服务一体化平台系统的设计与构建
孙静
陈勇
刘漪沦
范从华
《中国数字医学》
2022
0
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职称材料
5
4种评分系统评估院前急救患者病情及预后的价值的比较研究
范从华
吕虎
王舫
张岚
《感染.炎症.修复》
2017
2
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职称材料
6
基层医院急性中毒流行病学分析
范从华
周丽霞
《中国医药导刊》
2009
0
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职称材料
7
卒中中心在脑卒中患者急救中发挥的作用研究
范从华
《当代医药论丛》
2020
0
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