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题名T4期鼻咽癌适形调强放疗联合化疗的疗效及预后分析
被引量：2
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作者
罗杨坤
高扬
杨桄权
郎锦义
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机构
四川省肿瘤医院放疗中心
四川省自贡市第四人民医院放疗科
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出处
《肿瘤预防与治疗》
2015年第6期335-341,共7页
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文摘
目的：分析T4期鼻咽癌适形调强放疗联合化疗的疗效及预后因素。方法：纳入2005年3月至2010年3月在我院初治的,无远处转移的110例T4期鼻咽癌患者。所有患者接受适形调强放疗,接受诱导和/或同步化疗。47例（42.7%）患者接受再程调强放疗。结果：中位随访58个月（12-120个月）。5年无局部复发生存率（local recurrence-free survival,LRFS）,无区域复发生存率（regional recurrence-free survival,RRFS）,无远处转移生存率（distant metastasis free-survival,DMFS）,无进展生存率（progression-free survival,PFS）和总生存率（overall survival,OS）分别为90.1%,97.0%,67.5%,63.9%和64.5%。11例患者出现局部区域复发,共有34例患者出现远处转移。死亡45例患者中26例死于单纯远处转移。与未接受再程调强放疗相比,接受再程调强放疗的患者能获得更好的局部控制率（97.7%VS.83.8%,P=0.023）。咽后淋巴结转移具有较低的总生存率（61.0%VS.91.7%,P=0.034）。GTVln volume是DMFS和PFS的独立预后因素（P=0.006;P=0.018）。结论：适形调强放疗联合化疗提高T4期鼻咽癌的局部区域控制可行。再程调强放疗的获益与局控率提高相关。但远处转移是治疗失败的主要原因,降低远处转移率和增加生存率的治疗模式应该进一步探索。
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关键词
鼻咽癌
适形调强放疗
再程调强放疗
疗效
预后因素
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Keywords
Nasopharyngeal Carcinoma
Intensity-modulated Radiotherapy
IMRT Replanning
Clinical Outcome
Prognostic Factor
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分类号
R739.63
[医药卫生—肿瘤]
R730.55
[医药卫生—临床医学]
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