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不同手术方式治疗丘脑出血破入脑室患者手术前后炎症因子表达及预后观察 被引量:28
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作者 袁淼 翟安林 +1 位作者 王帆 苟志勇 《中国煤炭工业医学杂志》 2017年第11期1287-1290,共4页
目的探讨不同手术方式治疗丘脑出血破入脑室患者手术前后炎症因子表达、临床疗效及其预后。方法回顾分析我院神经外科2010年1月—2013年12月住院治疗高血压丘脑出血破入脑室患者60例,分为观察组和对照组;对照组采用双侧侧脑室钻孔引流术... 目的探讨不同手术方式治疗丘脑出血破入脑室患者手术前后炎症因子表达、临床疗效及其预后。方法回顾分析我院神经外科2010年1月—2013年12月住院治疗高血压丘脑出血破入脑室患者60例,分为观察组和对照组;对照组采用双侧侧脑室钻孔引流术,观察组采用侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术;所有患者于术前、术后1d、2d、3d、1周、2周采集患者静脉血标本检测肿瘤坏死因子a(TNF-a)及C-反应蛋白(CRP);观察术后临床疗效及格拉斯哥预后评分(GOS)评分。结果 (1)两组患者术后TNF-a的表达均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后CRP的表达均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后观察组临床疗效优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后3个月随访,观察组患者GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论侧脑室三角区锁孔开颅血肿清除术较侧脑室钻孔引流术能明显减轻体内炎症反应,提高临床疗效,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑室钻孔外引流 血肿清除术 丘脑出血 肿瘤坏死因子A C反应蛋白 格拉斯哥预后评分
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锁孔血肿清除术治疗老年高血压性壳核出血临床疗效及其对炎性因子影响 被引量:5
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作者 袁淼 翟安林 +1 位作者 王帆 苟志勇 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期113-116,共4页
目的观察锁孔入路开颅血肿清除术治疗老年高血压性壳核出血临床疗效及其对炎性因子表达的影响。方法选择2011年1月—2017年1月四川省绵阳市404医院(川北医学院附属第二医院)神经外科手术治疗的>60岁高血压性壳核出血患者112例作为研... 目的观察锁孔入路开颅血肿清除术治疗老年高血压性壳核出血临床疗效及其对炎性因子表达的影响。方法选择2011年1月—2017年1月四川省绵阳市404医院(川北医学院附属第二医院)神经外科手术治疗的>60岁高血压性壳核出血患者112例作为研究对象,根据手术方式不同分为2组。对照组50例采用立体定向血肿穿刺引流术,观察组62例采用锁孔入路开颅血肿清除术,观察术后2组患者临床疗效、术后并发症及格拉斯哥预后评分(GOS);所有患者于术前,术后3 d、14 d采集患者静脉血标本检测炎性因子表达。结果与对照组比较,观察组术后颅内水肿持续时间明显缩短、瘫痪肢体恢复早、意识恢复快、ICU留置时间短(t=5.117、3.953、4.294、5.872,P=0.001、0.003、0.002、0.000)。术后2组患者CRP、TNF-α、IL-6表达均较术前降低(对照组F=61.030、75.686、39.125,P均=0.000;观察组F=64.684、51.150、126.189,P均=0.000),但观察组术后降低更明显(P<0.05)。观察组术后再出血及颅内、肺部、尿路感染例数均明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月随访,观察组患者GOSⅣ级明显优于对照组(χ~2=3.972,P=0.036)。结论对于老年高血压壳核出血患者,锁孔入路血肿清除术临床疗效及预后佳,术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 锁孔入路 开颅血肿清除术 立体定向 血肿穿刺引流术 壳核出血 C反应蛋白 格拉斯哥预后评分
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