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题名新生儿心包积气诊治分析并文献复习
被引量：1
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作者
杜涛君
谢双宇
林元义
伍金林
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机构
四川大学华西第二医院儿科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室
四川省妇幼保健院新生儿科
四川省绵阳军分区卫生所
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出处
《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》
CAS
2019年第1期39-45,共7页
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基金
国家自然科学基金资助项目(81401233)~~
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文摘
目的探讨新生儿心包积气的临床特征及治疗经过,并进行文献复习。方法选择2018年4月21日,于四川省妇幼保健院经剖宫产术分娩后约10 min时,出现气促、呻吟、面色青紫,立即在吸氧下转入四川省妇幼保健院新生儿科治疗的1例生后1 h+22 min心包积气新生儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例新生儿的临床病例资料,对其临床特征和诊治经过进行总结。本研究对新生儿心包积气文献进行复习时,设定的文献检索策略为:以"新生儿""心包积气""neonate"及"pneumopericardium"为中、英文关键词,在PubMed数据库、Wily Online Library、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中,检索新生儿心包积气相关文献,检索时间设定为2008年1月1日至2018年6月30日。总结心包积气新生儿的临床特点及诊治方法。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对本例心包积气新生儿的研究结果如下。①病史采集:本例新生儿为男性,出生胎龄为36周,无胎膜早破、宫内窘迫及羊水粪染病史,出生体重为2 750 g,生后1、5、10 min Apgar评分分别为9、10、10分。②入院相关检查结果:胸部X射线摄片检查结果提示湿肺合并感染可能,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)待排查;动脉血气分析结果提示呼吸性酸中毒;心脏彩色多普勒超声检查及血常规、C反应蛋白、电解质检查结果,以及肝、肾功能,均未见明显异常。③治疗与转归:本例新生儿经呼吸机辅助机械通气治疗后,出现大量心包积气,合并气胸、纵隔气肿、间质性气肿、皮下气肿等其他气漏综合征症状,并且合并心包填塞、心排血量低症状。临床对该例新生儿并未立即进行常规心包穿刺术,而是采取胸腔穿刺术+高频振荡通气(HFOV)治疗,新生儿接受此方法治疗后,心包积气于24 h内被完全吸收。新生儿住院治疗30 d后,治愈
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关键词
心包积气
心排血量
低
心包穿刺术
胸腔穿刺术
通气机
机械
高频通气
治疗结果
婴儿
新生
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Keywords
Pneumopericardium
Cardiac output, low
Pericardiocentesis
Thoracentesis
Ventilators, mechanical
High-frequency ventilation
Treatment outcome
Infant, newborn
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分类号
R722.1
[医药卫生—儿科]
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