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气管插管困难的预测和处理 被引量:1
1
作者 苏锡之 魏继承 阮明华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期361-362,共2页
气管插管困难的预测和处理苏锡之,魏继承,阮明华在气管插管前对困难病例作出预测,准备好有关设备和对策,是保证病人安全避免发生意外的重要环节。本文预期地对我院部分全麻插管手术病例测量了与插管困难有关的9项解剖特征,作为预... 气管插管困难的预测和处理苏锡之,魏继承,阮明华在气管插管前对困难病例作出预测,准备好有关设备和对策,是保证病人安全避免发生意外的重要环节。本文预期地对我院部分全麻插管手术病例测量了与插管困难有关的9项解剖特征,作为预示指标。现报告如下。资料及方法(一... 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管
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重比重甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于剖宫产的最佳剂量 被引量:25
2
作者 陈朝辉 刘洋 +2 位作者 高勤 万勇 陈斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期679-681,共3页
目的探讨重比重甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于剖官产的最佳剂量。方法31例ASAⅠ或Ⅱ级在腰一硬联合麻醉下行择期剖宫产的产妇,首先选择L1~2间隙进行硬膜外置管,然后在L3~4间隙进行蛛网膜下腔穿刺,在30s内注入混合... 目的探讨重比重甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于剖官产的最佳剂量。方法31例ASAⅠ或Ⅱ级在腰一硬联合麻醉下行择期剖宫产的产妇,首先选择L1~2间隙进行硬膜外置管,然后在L3~4间隙进行蛛网膜下腔穿刺,在30s内注入混合的重比重甲磺酸罗哌卡因溶液。注药后立即头低脚高位调节平面,到达T7平面时,将床摇平,并略向左侧倾斜。罗哌卡因起始剂量为13.410mg,腰麻成功的定义为10min内到达T,平面和术中手术条件满意,硬膜外不需要追加利多卡因完成手术。根据罗哌卡因腰麻成功或不成功的反应,采用改良Dixon序贯法,减少或者增加0.894mg来确定下一个产妇的腰麻剂量。结果Probit分析表明,复合5tzg舒芬太尼时,重比重甲磺酸罗哌卡因半数有效剂量(EI)50)为10.713mg(95%的可信区间为10.126~11.236mg),95%有效剂量(ED95)为12.002mg(95%的可信区间11.405~14.547mg)。结论复合5gg舒芬太尼时,重比重甲磺酸罗哌卡因使50%产妇行剖宫产时获得满意麻醉的最佳剂量为10.713mg。甲磺酸罗哌卡因适合用于剖宫产腰麻。 展开更多
关键词 产科 甲磺酸罗哌卡因 蛛网膜下腔麻醉
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静脉快通道麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用 被引量:23
3
作者 石恒林 吴刚明 任长河 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期622-624,共3页
目的观察静脉快通道麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用,并比较静脉麻醉和吸入麻醉对病人麻醉恢复的影响。方法选择100例ASA体格状况为I、II级,在腹腔镜下行择期单纯胆囊切除手术的病人,随机等分成两组。实验组(静脉全麻组):麻醉诱导采... 目的观察静脉快通道麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用,并比较静脉麻醉和吸入麻醉对病人麻醉恢复的影响。方法选择100例ASA体格状况为I、II级,在腹腔镜下行择期单纯胆囊切除手术的病人,随机等分成两组。实验组(静脉全麻组):麻醉诱导采用咪唑安定0.04mg/kg,瑞米芬太尼2μg/kg,异丙酚2mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg诱导后气管插管;麻醉维持采用瑞米芬太尼0.1μg/(kg·min)、异丙酚80~120μg/(kg·min)、阿曲库铵8~10μg/(kg·min)全部采用微泵注射。对照组(吸入麻醉组)麻醉诱导同实验组,麻醉维持采用安氟醚,阿曲库铵8~10μg/(kg·min)微泵注射。两组病人的麻醉深度维持在心率、血压于术前±20%。手术结束后采用Steward评分方法,10min内评分在4分及以上者送回病房,否则送入ICU;记录两组病人术后恶心呕吐的发生情况及其他并发症。结果两组病人手术时间和麻醉时间无明显差异;实验组10min内评分在4分及以上者有43人,对照组为31人,两组相比,P<0.05;实验组术后恶心呕吐12例,对照组27例,P<0.01。结论静脉快通道麻醉可让腹腔镜胆囊切除术病人术后尽早苏醒,降低恶心呕吐发生率,并减少进入PACU或ICU机会。 展开更多
关键词 静脉麻醉 吸入麻醉 快通道 腹腔镜 胆囊切除术
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经喉罩自主吸入七氟醚用于小儿短小手术麻醉的可行性研究 被引量:12
4
作者 汪芳俊 胡建华 +2 位作者 万勇 孙桂英 蔡蓉 《中国小儿急救医学》 CAS 2015年第5期332-336,共5页
目的评价经喉罩自主吸入七氟醚用于小儿短小手术麻醉的可行性。方法选择择期行疝修补术的80例患儿,ASAI~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为喉罩七氟醚自主吸入麻醉组(A组)和机控呼吸七氟醚麻醉组(B组),每组40例。患儿麻醉诱导采用... 目的评价经喉罩自主吸入七氟醚用于小儿短小手术麻醉的可行性。方法选择择期行疝修补术的80例患儿,ASAI~Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为喉罩七氟醚自主吸入麻醉组(A组)和机控呼吸七氟醚麻醉组(B组),每组40例。患儿麻醉诱导采用面罩吸入七氟醚,麻醉至足够深度时A组患儿置入喉罩,连接麻醉机并保留自主呼吸,术中单纯吸入七氟醚维持麻醉。B组患儿在吸入诱导后静脉给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg,然后行气管插管,连接麻醉机行控制通气吸入七氟醚维持麻醉,手术结束前40min停止使用肌松药。两组患儿均在手术结束前10min停止吸入七氟醚。观察并记录麻醉诱导前1min(T。)以及麻醉诱导后15min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)患儿呼气末C02分压(end—tidalcarbondioxidepartialpressure,PETC02)、脉搏氧饱和度、平均动脉血压和呼气末七氟醚浓度。观察并记录术中患儿体动情况,停止七氟醚吸入后记录患儿苏醒和拔管时间,并观察拔管情况。结果A组患儿麻醉后45minPETCO2明显升高,pH明显降低(P〈0.05);B组患儿麻醉后PETCO2和pH无明显变化。两组患儿麻醉开始后呼气末七氟醚浓度在不同时间点差异无统计学意义(P〉0.05)。A组患儿在麻醉开始后30min和45minPaCO2明显升高,而碱剩余明显降低(P〈0.05),B组患儿麻醉前后PaCO2和碱剩余无明显变化。A组患儿术中有4例出现肢体活动,在拔出喉罩时有2例出现咳嗽和屏气。B组患儿在拔出气管导管时有8例出现咳嗽屏气,4例出现喉痉挛。A组患儿苏醒时间和导管拔除时间均较B组短(P〈0.05)。结论喉罩保留自主呼吸全凭七氟醚吸入麻醉可以用于小儿短小手术麻醉,麻醉苏醒更快,拔管不适反应和并发症更少。麻醉时间达到30min后宜适当手控辅助呼吸,以减轻二氧化碳潴留。 展开更多
关键词 喉罩 七氟醚 自主呼吸 吸入麻醉 儿童
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中下腹部手术硬膜外麻醉常用辅助药对SpO_2的影响 被引量:11
5
作者 孙志芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第1期53-54,共2页
中下腹部手术硬膜外麻醉常用辅助药对SpO2的影响孙志芳*硬膜外麻醉时常常需用一定的辅助药,以增强麻醉效果,减轻病人痛苦,但也可带来对呼吸和循环功能的影响,甚至处理不当能造成麻醉意外的不良后果,SpO2在硬膜外麻醉常用... 中下腹部手术硬膜外麻醉常用辅助药对SpO2的影响孙志芳*硬膜外麻醉时常常需用一定的辅助药,以增强麻醉效果,减轻病人痛苦,但也可带来对呼吸和循环功能的影响,甚至处理不当能造成麻醉意外的不良后果,SpO2在硬膜外麻醉常用辅助药的监测已有报道。本文对硬膜外... 展开更多
关键词 硬膜外阻滞麻醉 腹部手术 辅助药 SPO2
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低温体外循环中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化 被引量:10
6
作者 陈斌 刘斌 +1 位作者 陈果 吴嘉宾 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期649-652,共4页
目的 探讨低温体外循环(CPB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化。方法 择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ~Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CPB前(T_1)、降温到33℃(T_2)、稳定低温期(T_3)、复温到33℃(T_4)、停CPB后30min(T_5)... 目的 探讨低温体外循环(CPB)中心脏瓣膜置换术患者脑代谢与麻醉深度的变化。方法 择期行瓣膜置换术患者28例,ASAⅡ~Ⅲ级,使用全凭静脉麻醉,分别于CPB前(T_1)、降温到33℃(T_2)、稳定低温期(T_3)、复温到33℃(T_4)、停CPB后30min(T_5)时测定脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AAI)以及桡动脉血、颈内静脉血的血气、乳酸、血糖浓度,并计算脑的氧摄取率(O_2ER)、糖摄取率(GER)、颈内静脉-动脉乳酸含量差(DL_(j-a))、颈内静脉-动脉血氧含量差(Ca-jO_2)。结果 与T_1比较,动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、GER、DL_(j-a)在T_(2-5),时均无明显变化(P>0.05),颈内静脉血氧含量(SjO_2)在T_2、T_3时升高(P<0.01),O_2ER在T_2、T_3时下降(P<0.01).C_(a-j)O_2真在T_(2-5)时均下降(P<0.01),AAI在T_3时降低、T_4时升高(P<0.01),BIS值在T_3、T_4时均降低(P<0.01)。结论 低温CPB可降低脑代谢,加深麻醉深度,脑代谢与麻醉深度的变化并不完全一致。AAI与BIS可在一定程度上部分反映大脑的代谢水平。 展开更多
关键词 脑代谢 麻醉深度 颈内静脉 CPB 患者 AAI 低温体外循环 中心 变化 结论
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术前禁食禁饮对老年择期手术患者血液黏滞性的影响 被引量:9
7
作者 刘庆 唐显玲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2715-2717,共3页
目的观察术前禁食禁饮对老年择期手术患者血液黏滞性的影响。方法随机选择40例择期手术患者,年龄在65岁以上,ASAⅠ~Ⅱ级,分为A、B两组,A组20倒为禁食禁饮12h组(禁食禁饮组);B组20例为禁食禁饮12h+术前10h饮水10mL/kg组(禁食... 目的观察术前禁食禁饮对老年择期手术患者血液黏滞性的影响。方法随机选择40例择期手术患者,年龄在65岁以上,ASAⅠ~Ⅱ级,分为A、B两组,A组20倒为禁食禁饮12h组(禁食禁饮组);B组20例为禁食禁饮12h+术前10h饮水10mL/kg组(禁食饮水组)。A组分为两个抽血时点,B组也分为两个抽血时点。分别于上述4个时点抽取患者肘正中静脉血,测定血液黏滞性指标。结果(1)禁食禁饮前后比较:禁食后的全血黏度(ηb)(高切和低切)均明显升高(P〈0.05);血浆黏度(佃)虽有一定程度的上升,但基本维持在正常范围之内;(2)禁食饮水前后比较:饮水后的曲无明显变化(P〉0.05);ηp有一定程度的上升;(3)禁食饮水纽与禁食禁饮组比较:ηb(Hηb、Mηb和Lηb)均明显降低(P〈0.05)。结论术前禁食禁饮对老年患者血液黏滞性可产生明显的影响,主要表现为血液黏滞性增大;术前10h适量饮水可以明显改善患者因禁食禁饮所致的黏滞性变化。 展开更多
关键词 禁食 血液黏滞性 择期手术 老年患者
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度洛西汀联合臭氧治疗糖尿病神经痛伴足部溃疡的疗效观察 被引量:8
8
作者 胡昕 胡滨 +3 位作者 韩聪 汪信 何丽 刘宏锦 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期626-628,共3页
糖尿病周围神经系统病理性疼痛(diabetic peripheral neurologic pain,DPNP)是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurology,DPN)的常见类型之一。DPN是由于机体代谢紊乱、微循环障碍以及免疫异常等原因共同导致的肢体末端... 糖尿病周围神经系统病理性疼痛(diabetic peripheral neurologic pain,DPNP)是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neurology,DPN)的常见类型之一。DPN是由于机体代谢紊乱、微循环障碍以及免疫异常等原因共同导致的肢体末端神经功能障碍的一类疾病,临床以下肢末端神经病理性疼痛居多,症状主要表现为发自肢体深部的钝痛刺痛或烧灼样痛,夜间尤甚。 展开更多
关键词 糖尿病神经痛 疗效观察 足部溃疡 臭氧治疗 度洛西汀 神经病理性疼痛 糖尿病周围神经病变 周围神经系统
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硫酸镁对兔全脑缺血后神经元凋亡及氨基酸影响的实验研究 被引量:7
9
作者 欧册华 张毅 李惠芳 《中国临床神经科学》 2002年第2期172-174,共3页
目的 :观察镁对兔全脑缺血后神经元凋亡和氨基酸的影响。方法 :30只兔随机分为 3组 :对照组、缺血组和镁处理组。检测各组缺血再灌注 3d海马CA1区凋亡神经元密度及再灌注 30min海马氨基酸含量。结果 :镁处理组凋亡神经元密度显著低于缺... 目的 :观察镁对兔全脑缺血后神经元凋亡和氨基酸的影响。方法 :30只兔随机分为 3组 :对照组、缺血组和镁处理组。检测各组缺血再灌注 3d海马CA1区凋亡神经元密度及再灌注 30min海马氨基酸含量。结果 :镁处理组凋亡神经元密度显著低于缺血组 ;镁处理组海马天冬氨酸和甘氨酸含量显著低于缺血组 ,GABA含量显著高于缺血组。结论 :镁可抑制兔全脑缺血再灌注 3d海马神经元凋亡和抑制再灌注 展开更多
关键词 硫酸镁 兔全脑缺血 神经元凋亡 氨基酸 影响 实验研究
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芬太尼透皮贴剂治疗26例带状疱疹后遗神经痛 被引量:2
10
作者 许飏 欧册华 +3 位作者 陈德宇 陈正君 杨保华 廖勇梅 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期432-433,共2页
关键词 芬太尼透皮贴剂 药物治疗 带状疱疹 后遗神经痛
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不同麻醉药物在鼻内镜手术中对血流动力学的影响 被引量:7
11
作者 廖永宏 欧册华 王晓兵 《实用医学杂志》 CAS 2005年第18期2006-2007,共2页
目的:研究在鼻内镜控制性降压手术中,不同麻醉药物对血流动力学的影响。方法:60例需要行鼻内镜手术的病人,随机分为A组犤芬太尼复合硝普纳(SNP)组犦和B组(瑞芬太尼复合SNP组),每组30例。A组先用微量泵注芬太尼;B组用微量泵注瑞芬太尼,... 目的:研究在鼻内镜控制性降压手术中,不同麻醉药物对血流动力学的影响。方法:60例需要行鼻内镜手术的病人,随机分为A组犤芬太尼复合硝普纳(SNP)组犦和B组(瑞芬太尼复合SNP组),每组30例。A组先用微量泵注芬太尼;B组用微量泵注瑞芬太尼,当需要控制性降压时,两组均泵注SNP将平均动脉压(MAP)降至并维持于60~70mmHg。观察降压前、降压达目标时,维持降压5~60min及停降压5、10min时的血流动力学变化,同时观察麻醉苏醒及不良反应等情况。结果:降压期间两组的降压效果均满意,但A组HR明显增快,B组HR稳定。血压下降速度B组明显快于A组,而到达目标时SNP用药量较A组减少。B组血流动力学变化幅度,呼之睁眼和术后苏醒恢复状况均优于A组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合SNP能强化SNP的降压效果,减少SNP用量,维持降压中血流动力学的稳定。麻醉深度易控制,术后苏醒快,安全性佳。 展开更多
关键词 麻醉药物 鼻内镜手术 血流动力学 芬太尼 瑞芬太尼 出血速度 失血量
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吸入麻醉药作用机制的研究进展 被引量:6
12
作者 刘洋 刘进 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期183-184,共2页
关键词 吸入麻醉药 药作用 脂质学说 组成成分 蛋白质 细胞膜 微环境
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异丙酚对氯胺酮诱发新生大鼠脑损伤的影响 被引量:6
13
作者 伍佳莉 苏松 +3 位作者 段晓霞 杨晓玲 周淑敏 王晓斌 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期717-719,共3页
目的探讨异丙酚对氯胺酮诱发新生大鼠脑损伤的影响。方法新生SD大鼠80只,日龄7d,雌雄不拘,体重12~20g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组(n=20):生理盐水对照组(Ns组)腹腔注射生理盐水1ml;氯胺酮致脑损伤组(K组)、异丙... 目的探讨异丙酚对氯胺酮诱发新生大鼠脑损伤的影响。方法新生SD大鼠80只,日龄7d,雌雄不拘,体重12~20g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组(n=20):生理盐水对照组(Ns组)腹腔注射生理盐水1ml;氯胺酮致脑损伤组(K组)、异丙酚对照组(P组)和异丙酚+氯胺酮组(PK组)分别腹腔注射氯胺酮70mg/kg、异丙酚70mg/kg、异丙酚70mg/kg+氯胺酮70mg/kg,每隔2h注射1次,共3次。于苏醒后24h时各组随机取10只大鼠,处死后取海马组织,采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况,计算凋亡率,采用免疫组化法检测Bcl-2和Bax的蛋白表达,腹腔注射后21d时各组余大鼠采用Morris水迷宫实验测定学习记忆功能(逃避潜伏期和穿越平台次数)。结果与Ns组相比,K组神经元凋亡率升高,P组和PK组Bcl-2蛋白表达上调,其余各组Bax蛋白表达上调,逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少(P〈0.05或0.01);与K组相比,PK组神经元凋亡率降低,P组Bax蛋白表达下调,P组和PK组Bcl-2蛋白表达上调,逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加(P〈0.05)。结论异丙酚可减轻氯胺酮诱发新生大鼠的脑损伤,可能与其调节Bcl-2和Bax蛋白表达从而抑制海马神经元凋亡有关。 展开更多
关键词 二异丙酚 氯胺酮 认知 海马 细胞凋亡
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不同剂量雷米芬太尼对气管插管反应的影响 被引量:7
14
作者 王玲英 汪芳俊 杨小霖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期484-486,共3页
目的观察不同剂量雷米芬太尼用于全麻诱导气管插管时的心血管反应,探讨其最佳的全麻诱导剂量。方法将96例择期行腹部手术的患者随机均分为四组。全麻诱导均采用咪唑安定0.06mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;雷米芬太尼剂量... 目的观察不同剂量雷米芬太尼用于全麻诱导气管插管时的心血管反应,探讨其最佳的全麻诱导剂量。方法将96例择期行腹部手术的患者随机均分为四组。全麻诱导均采用咪唑安定0.06mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;雷米芬太尼剂量分别为1μg/kg(R1组)、2μg/kg(R2组)、3μg/kg(R3组)和4μg/kg(R4组)。记录诱导前(T0)、诱导后气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、2min(T4)、3min(T5)、5min(T6)和10min(T7)的SBP、DBP、HR的变化。结果与T0比较,各组T1时SBP、DBP均明显下降(P<0.05或P<0.01),R1组T2、T3时SBP显著升高(P<0.05)。与T0比较,各组患者T1时的HR均明显减慢(P<0.01),R1组患者T2、T3时HR显著增快(P<0.05或P<0.01)。R2、R3组气管插管期间血压波动幅度均较R1、R4组小(P<0.05)。结论采用2~3μg/kg的雷米芬太尼麻醉诱导可有效抑制气管插管时的心血管反应。 展开更多
关键词 雷米芬太尼 应激反应 气管插管
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术后镇痛对胃肠功能影响的研究进展 被引量:6
15
作者 郑洁 刘庆 《北方药学》 2011年第6期32-34,共3页
良好的术后镇痛十分重要,能缓解病人的痛苦,阻断不良应激,促使早期活动,减少心血管、呼吸系统的不良反应以及下肢血栓形成或肺栓塞的发生,从而降低手术的并发症和死亡率,提高围手术期病人的生活质量[1]。但术后镇痛的不良反应也较多,其... 良好的术后镇痛十分重要,能缓解病人的痛苦,阻断不良应激,促使早期活动,减少心血管、呼吸系统的不良反应以及下肢血栓形成或肺栓塞的发生,从而降低手术的并发症和死亡率,提高围手术期病人的生活质量[1]。但术后镇痛的不良反应也较多,其中对胃肠功能的影响较明显。术后镇痛的模式种类繁多,对胃肠功能的影响也说法不一,其处理的方法也较多。本文旨在探讨术后镇痛对胃肠功能影响的相关因素及处理方案。 展开更多
关键词 阿片类药物 非甾体类抗炎镇痛药 多模式联合镇痛 足三里穴 胃肠功能紊乱
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妇科腹腔镜麻醉手术中双管喉罩与标准喉罩比较分析 被引量:4
16
作者 刘宏锦 段晓霞 +1 位作者 姚怡 胡昕 《北方药学》 2013年第8期139-140,共2页
目的:探讨在妇科腹腔镜麻醉手术中双管喉罩(PLM)与标准喉罩(CLM)的不同应用。方法:选择2008年10月~2011年1月在我院治疗的患者79例作为研究对象,其中,42例双管喉罩(PLM)治疗,37例标准喉罩(CLM)治疗,观察手术过程中的满意度及不良反应... 目的:探讨在妇科腹腔镜麻醉手术中双管喉罩(PLM)与标准喉罩(CLM)的不同应用。方法:选择2008年10月~2011年1月在我院治疗的患者79例作为研究对象,其中,42例双管喉罩(PLM)治疗,37例标准喉罩(CLM)治疗,观察手术过程中的满意度及不良反应。采用SPSS13.0统计学分析软件进行统计分析与描述。结果:PLM组未充气前满意度为52.4%,充气后为95.2%。CLM组未充气为10.8%,充气后为67.5%。PLM组在满意度和不良反应方面均比CLM组要好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双管喉罩(PLM)与标准喉罩(CLM)相比,具有较高的满意度和较少的不良反应,应在临床应用过程中加强推广。 展开更多
关键词 双管喉罩 标准喉罩 麻醉 腹腔镜
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小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用 被引量:5
17
作者 唐霓 张莹莹 刘玉林 《临床合理用药杂志》 2013年第29期65-66,共2页
目的观察小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年患者全身麻醉苏醒拔管期对应激性高血压的预防作用。方法选择该院全身麻醉下实施择期手术的高血压老年患者60例,随机分为试验组(盐酸右美托咪定组)和对照组(生理盐水组)各30例。手术结束前10mi... 目的观察小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年患者全身麻醉苏醒拔管期对应激性高血压的预防作用。方法选择该院全身麻醉下实施择期手术的高血压老年患者60例,随机分为试验组(盐酸右美托咪定组)和对照组(生理盐水组)各30例。手术结束前10min分别给予微量泵输注盐酸右美托咪定0.15μg/kg(试验组)和同体积生理盐水(对照组)。观察指标:(1)分别于麻醉前(T0)、用盐酸右美托咪定或同体积生理盐水前5min(T1)、后5min(T2)、10min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5min(T5)、10min(T6)、30min(T7)各时点观察血流动力学指标以及BIS值;(2)在T5、T6、T7时点进行疼痛评分;(3)拔管时间;(4)拔管期呼气末七氟烷浓度。结果 (1)在T4、T5、T6时间点,试验组MAP、HR明显低于对照组(P<0.05),(2)试验组T5、T6时点BIS评分明显低于对照组(P<0.05)。(3)2组患者疼痛评分、拔管时间以及拔管时七氟烷浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全身麻醉苏醒拔管期应用0.15ug/kg的低剂量盐酸右美托咪定在术后早期有一定镇静作用,能明显减轻高血压老年人拔管期循环波动,但不会延长患者拔管时间。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 全身麻醉 苏醒拔管期 应激性高血压 镇静 老年人
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舒芬太尼瑞芬太尼分别联合丙泊酚麻醉对子宫肌瘤腹腔镜微创术患者胃肠动力及免疫功能的影响
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作者 刘利君 何娅 +1 位作者 刘洁 张悦 《山西医药杂志》 CAS 2023年第22期1703-1707,共5页
目的 观察舒芬太尼、瑞芬太尼分别联合丙泊酚麻醉对子宫肌瘤腹腔镜微创术患者胃肠动力及免疫功能的影响。方法 选取我院2021年收治需进行子宫肌瘤腹腔镜微创术治疗的子宫肌瘤患者97例,采取随机数字法分成2组,对照组(n=48例,采取舒芬太尼... 目的 观察舒芬太尼、瑞芬太尼分别联合丙泊酚麻醉对子宫肌瘤腹腔镜微创术患者胃肠动力及免疫功能的影响。方法 选取我院2021年收治需进行子宫肌瘤腹腔镜微创术治疗的子宫肌瘤患者97例,采取随机数字法分成2组,对照组(n=48例,采取舒芬太尼+丙泊酚全身麻醉),观察组(n=49例,采取瑞芬太尼+丙泊酚全身麻醉),比较2组患者术后麻醉情况、胃肠动力、免疫功能及手术应激反应情况。结果观察组术中麻醉剂追加平均次数少于对照组(P<0.05),术后初次平均睁眼时间与平均拔管时间短于对照组(P<0.05),2组术后肛门初次排气时间、初次下床活动时间与术后12 h镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后对胃肠动力影响大于对照组(P<0.05);观察组术后对免疫功能的影响小于对照组(P<0.05),观察组术后应激反应轻于对照组(P<0.05)。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对子宫肌瘤腹腔镜微创术麻醉效果好于舒芬太尼联合丙泊酚,机体免疫功能与应激反应影响小于舒芬太尼联合丙泊酚,但对肠胃动力影响相对较大,两者用于麻醉手术中各有优势。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 胃肠动力 舒芬太尼 瑞芬太尼 免疫功能
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清醒大鼠经皮穿刺大鼠尾静脉保留置管的方法改进 被引量:3
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作者 钟庆 周淑敏 +4 位作者 伍佳莉 唐显玲 缑剑 张伟 雷贤英 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期852-853,共2页
目的评估改进静脉留置针清醒大鼠经皮穿刺尾静脉,并行长时间保留置管的方法。方法92只SD或Wistar大鼠拟行清醒大鼠经皮尾静脉穿刺和保留置管,记录操作时间、护理情况的指标。结果92只大鼠皆穿刺成功,5只大鼠存在置管困难。操作时间(3.87... 目的评估改进静脉留置针清醒大鼠经皮穿刺尾静脉,并行长时间保留置管的方法。方法92只SD或Wistar大鼠拟行清醒大鼠经皮尾静脉穿刺和保留置管,记录操作时间、护理情况的指标。结果92只大鼠皆穿刺成功,5只大鼠存在置管困难。操作时间(3.87±0.81)min,留管时间(22.46±6.32)h。留置管脱出的原因主要是大鼠啃咬外套保护管。结论改进的新方法安全可行,可广泛用于急性药理学及毒理学等实验。 展开更多
关键词 大鼠 尾静脉 清醒 静脉留置 静脉注射
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氯胺酮与抗抑郁作用 被引量:3
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作者 陈运良 王晓斌 《国际精神病学杂志》 2011年第1期16-19,共4页
本文对氯胺酮抗抑郁作用机制及其在临床应用的现状进行综述。
关键词 抑郁症 氯胺酮 作用机制
原文传递
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