鼻内镜联合局部应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉患者疗效及复发率的观察 被引量：19

1

作者 邓晓奕 徐开伦 任贤灵 《中华全科医学》 2015年第8期1266-1267,1282,共3页

目的总结分析鼻息肉采取鼻内镜联合局部应用曲安奈德鼻喷雾剂的临床效果以及对手术复发率、并发症的影响,为以后的工作提供临床依据。方法选取2011年5月—2014年4月在四川省广元市中心医院接收的鼻息肉患者126例,全部符合鼻息肉的临床... 目的总结分析鼻息肉采取鼻内镜联合局部应用曲安奈德鼻喷雾剂的临床效果以及对手术复发率、并发症的影响,为以后的工作提供临床依据。方法选取2011年5月—2014年4月在四川省广元市中心医院接收的鼻息肉患者126例,全部符合鼻息肉的临床诊断标准,随机分为观察组、对照组,每组各63例,对照组对患者采取常规鼻内镜手术治疗,采取Messerk-linger手术方式进行治疗,观察组对患者采取鼻内镜手术联合局部应用曲安奈德鼻喷雾剂,手术之前7天和手术3天之后使用,每天一次,每次各个鼻孔两揿,每天总剂量不可超过两揿,持续用药治疗6个月。2组患者的手术中出血量、并发症、总有效率以及复发率给予详细记录和对比分析。结果观察组患者的总有效率明显要比对照组高(P<0.05);观察组患者手术当中出血量明显要比对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率明显要比对照组低(P<0.05);观察组患者的手术复发率明显要比对照组低(P<0.05)。结论鼻息肉采取鼻内镜联合局部应用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,可以取得令人满意的治疗效果,可有效降低术中出血量,可以使复发率降低,并发症发生率相对较低,使患者健康及生活质量明显提高。 展开更多

关键词 鼻息肉 鼻内镜 曲安奈德鼻喷雾剂 复发率

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经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响 被引量：8

2

作者 罗通勇 杨华清 +4 位作者 徐开伦 岳胜清 贾全凡 袁龙 文晓蛟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第1期58-62,共5页

目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切... 目的:探讨经皮微创气管切开术对喉癌病人临床疗效及应激指标的影响。方法:选取120例行喉功能保全术的喉癌病人作为研究对象,按照随机数字法将所有病人分为对照组与观察组,各60例。对照组接受传统气管切开术治疗,观察组行经皮微创气管切开术治疗。比较2组血液动力学指标、手术情况、应激反应指标以及术后并发症等指标。结果:2组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率较T1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,观察组T_2、T_3、T_4、T_5时间点收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均明显低于对照组(P<0.01)。观察组微创气管切开术时间、切口大小、术中出血量、切口愈合时间均显著低于对照组(P<0.01)。2组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)较T′_1时间点均显著升高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05～P<0.01);与对照组相比,观察组T′_2、T′_3、T′_4时间点应激反应指标(血糖、皮质醇、IL-6和C反应蛋白)均明显低于对照组(P<0.05～P<0.01)。观察组不良反应发生率及术后皮肤凹陷率均明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用经皮微创气管切开术对喉癌病人进行治疗效果显著,操作简单,减少术中出血以及手术时间,能够有效降低病人应激反应指标和术后不良反应概率,避免术后皮肤凹陷。 展开更多

关键词 喉肿瘤 经皮微创气管切开术 应激反应

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鼻咽癌放疗致鼻窦炎患者采用鼻内镜手术处理的临床疗效 被引量：8

3

作者 邓晓奕 徐开伦 任贤灵 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第8期966-969,共4页

目的分析鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床特点和影响因素,探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。方法选取2003年3月至2013年12月间广元市中心医院收治的经活检病理确诊并接受放疗的150例鼻咽癌患者的临床资料,观察鼻咽癌放疗后... 目的分析鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床特点和影响因素,探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果。方法选取2003年3月至2013年12月间广元市中心医院收治的经活检病理确诊并接受放疗的150例鼻咽癌患者的临床资料,观察鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床特点,分析鼻咽癌放疗后发生鼻窦炎的影响因素,以临床表现、鼻窦计算机断层扫描改善情况评价鼻内镜手术治疗的临床疗效。结果放疗后随访12个月,鼻窦炎的发病率为82.0%,高于放疗前的发病率(47.3%),差异有统计学意义(P<0.05);其临床特点主要为流脓涕、嗅觉减退等。单因素分析显示,放疗后鼻窦炎与肿瘤分期、鼻腔侵犯、年龄、病理类型等因素有关。多因素Logistic分析显示,肿瘤分期和鼻腔侵犯是放疗后鼻窦炎的独立影响因素。76例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗,术后随访6个月,治愈41例(53.9%),好转26例(34.2%),无效9例(11.8%),总有效率为88.2%。结论鼻咽癌放疗后鼻窦炎的发生率较高,主要与肿瘤分期、鼻腔侵犯等因素有关,行鼻咽冲洗可以有效减少鼻窦炎的发生,鼻内镜手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎临床疗效确切,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有效的方法。 展开更多

关键词 鼻肿瘤 鼻窦炎 临床特征 影响因素 鼻内镜

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CO_2激光手术与传统手术在早期声门型喉癌治疗的比较分析 被引量：6

4

作者 罗通勇 杨华清 +5 位作者 徐开伦 任贤灵 贾全凡 袁龙 邓小奕 岳胜清 《中国医药导刊》 2012年第11期1896-1897,共2页

目的:探讨CO2激光手术与传统手术在早期声门型喉癌治疗的效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的早期声门型喉癌患者临床资料,根据治疗方式的不同,观察组(CO2激光手术治疗组)40例和对照组(常规手术治疗组)40例。结果:观察组嗓... 目的:探讨CO2激光手术与传统手术在早期声门型喉癌治疗的效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的早期声门型喉癌患者临床资料,根据治疗方式的不同,观察组(CO2激光手术治疗组)40例和对照组(常规手术治疗组)40例。结果:观察组嗓音声学分析和电声门图的各项参数均优于对照组,并发症的发生率和生存率均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:CO2激光手术治疗早期声门型喉癌患者创伤小,恢复快,并发症少,生存率高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 CO2激光 传统手术 早期 声门型喉癌

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帕尼单抗和紫杉醇一线治疗复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者效果观察 被引量：3

5

作者 罗通勇 杨华清 +2 位作者 岳胜清 贾全凡 袁龙 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2019年第4期71-75,共5页

目的探讨帕尼单抗和紫杉醇一线治疗复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者的临床效果。方法选取复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者86例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各43例,对照组给予紫杉醇注射液联合化疗治疗,静脉滴注70~1... 目的探讨帕尼单抗和紫杉醇一线治疗复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者的临床效果。方法选取复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者86例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各43例,对照组给予紫杉醇注射液联合化疗治疗,静脉滴注70~100 mg/m2,2次/d,连续静脉滴注3 d;研究组在给予紫杉醇注射液的基础上联合帕尼单抗药物治疗,在第4天给予帕尼单抗注射液治疗,静脉滴注80~85 mg/m^2,1次/d。两组均治疗1个月,对比观察近期疗效、不良反应发生情况、生存率及治疗前后生活质量评分。结果研究组、对照组治疗有效率分别为83.7%、60.5%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=15.472,P<0.001),研究组、对照组不良反应发生率分别为7.0%、27.9%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=12.648,P<0.001)。研究组不良反应严重程度Ⅰ级1例(2.3%),Ⅱ级1例(2.3%),Ⅲ级1例(2.3%);对照组不良反应严重程度Ⅰ级5例(11.6%),Ⅱ级3例(7.0%),Ⅲ级3例(7.0%),Ⅳ级1例(2.3%),两组不良反应严重程度比较差异有统计学意义(χ^2分别为5.394、6.391、5.125、4.935,P<0.001)。研究组1年的OS、RS分别为93.0%和95.3%,对照组分别为88.4%、86.0%,两组比较差异有统计学意义(χ^2分别为9.26、8.89,P<0.001);研究组3年的OS、RS分别为60.5%和65.1%,对照组分别为55.8%、58.1%,两组比较差异有统计学意义(χ^2分别为8.57、8.45,P<0.001);治疗后研究组社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能、生活质量评分分别为(80.5±4.8)、(80.3±3.8)、(81.5±5.1)、(80.6±4.8)分,对照组分别为(74.2±4.8)、(71.2±3.3)、(71.6±3.8)、(74.3±3.5)分,两组差异有统计学意义(P<0.001)。结论对复发或转移性头颈肿瘤Ⅱ期患者应用帕尼单抗联合紫杉醇的治疗方案疗效确切,不良反应发生率低,患者的远期生存率高,生存时间长,生活质量高。 展开更多

关键词 头颈肿瘤 帕尼单抗 紫杉醇 治疗结局

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综合性阶梯治疗萎缩性鼻炎的临床研究

6

作者 任贤灵 刘冬梅 +1 位作者 徐开伦 邓晓奕 《内蒙古中医药》 2011年第11期56-57,共2页

萎缩性鼻炎是鼻腔的一种慢性萎缩性炎症，致病原因具有多样性和不确定性，至今无理想的治疗方法。2000年起本院采用综合性阶梯治疗萎缩性鼻炎，效果满意，现报告如下：

关键词 综合性 阶梯 萎缩性鼻炎

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复发性鼻窦炎、鼻息肉的修正性手术及综合治疗

7

作者 邓晓奕 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第E02期65-66,共2页

目的观察复发性鼻窦炎、鼻息肉采取修正性手术及综合治疗的临床效果。方法选取复发性鼻窦炎、鼻息肉患者67例，采取修正性手术以及综合治疗，观察临床疗效。结果67例患者中治愈42例（62．7％），好转21例（31．3％），无效4例（6．0％... 目的观察复发性鼻窦炎、鼻息肉采取修正性手术及综合治疗的临床效果。方法选取复发性鼻窦炎、鼻息肉患者67例，采取修正性手术以及综合治疗，观察临床疗效。结果67例患者中治愈42例（62．7％），好转21例（31．3％），无效4例（6．0％），无相关并发症发生。结论对复发性鼻窦炎、鼻息肉患者采取修正性手术以及综合治疗，疗效较好，并发症少。 展开更多

关键词 修正性手术 鼻窦炎 鼻息肉

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鼻内镜联合改良柯陆手术治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果对比研究 被引量：20

8

作者 李四军 常艺琼 +3 位作者 潘庆春 徐开伦 高水超 唐嗣泉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第8期431-432,共2页

慢性鼻-鼻窦炎（CRS）是耳鼻咽喉科的常见疾病之一,经系统药物和内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery,ESS）后,多数患者可临床治愈。但仍有部分患者存在鼻塞、脓涕、面部胀痛感等不适症状,经鼻内镜和影像学检查可见鼻腔黏膜慢性炎... 慢性鼻-鼻窦炎（CRS）是耳鼻咽喉科的常见疾病之一,经系统药物和内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery,ESS）后,多数患者可临床治愈。但仍有部分患者存在鼻塞、脓涕、面部胀痛感等不适症状,经鼻内镜和影像学检查可见鼻腔黏膜慢性炎性改变,息肉增生和鼻窦黏膜水肿、黏脓性分泌物、囊泡、息肉等病变。近年来,研究者将此类病例定义为难治性鼻-鼻窦炎-（[1,2]）, 展开更多

关键词 内窥镜检查(Endoscopy) 鼻窦炎(Sinusitis) 柯陆手术(Caldwell-Luc surgery)

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纳吸棉在慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术腔填塞中的应用 被引量：9

9

作者 袁龙 罗通勇 +3 位作者 贾全凡 岳胜清 文晓蛟 刘冬梅 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第2期117-119,109,共4页

目的观察纳吸棉用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后术腔填塞的临床效果。方法在我院行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例。鼻内镜手术结束之际,对照组患者采用明胶海绵填塞术腔,观察组患者则采用纳吸... 目的观察纳吸棉用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后术腔填塞的临床效果。方法在我院行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例。鼻内镜手术结束之际,对照组患者采用明胶海绵填塞术腔,观察组患者则采用纳吸棉填塞术腔,观察比较两组患者术后鼻腔填塞期间的临床症状和术后随访期间的鼻腔粘连等并发症发生情况。结果术后鼻腔填塞期间,观察组患者的头痛、鼻痛等症状均明显轻于对照组(均P<0.05)。术后随访期间,观察组术后鼻腔粘连发生率为5.3%,远低于对照组的28.94%(P<0.05)。结论纳吸棉应用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的术腔填塞效果良好,术后鼻腔粘连发生率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜手术 纳吸棉 术腔填塞 术后鼻腔粘连

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BIRC5、NEIL2表达水平与鼻咽癌放疗敏感性的相关性 被引量：4

10

作者 贾全凡 袁龙 +1 位作者 刘冬梅 常艺琼 《热带医学杂志》 CAS 2018年第10期1322-1325,共4页

目的探讨含重复凋亡结构杆状病毒抑制剂5(BIRC5)、内切核酸酶Ⅷ样蛋白2(NEIL2)与鼻咽癌(NPC)患者放疗敏感性的关系。方法选取2012年4月-2014年4月于本院诊治的NPC患者56例(NPC组),选取同期鼻咽炎患者50例作为对照组。根据随访结果,将NP... 目的探讨含重复凋亡结构杆状病毒抑制剂5(BIRC5)、内切核酸酶Ⅷ样蛋白2(NEIL2)与鼻咽癌(NPC)患者放疗敏感性的关系。方法选取2012年4月-2014年4月于本院诊治的NPC患者56例(NPC组),选取同期鼻咽炎患者50例作为对照组。根据随访结果,将NPC患者分为放疗敏感组(n=42)和放疗不敏感组(n=14),采用免疫组化SP法检测病理组织BIRC5、NEIL2水平,比较二者在NPC组和对照组中差异,以及在NPC患者中治疗前后的变化。结果与对照组比较,NPC组患者BIRC5、NEIL2相对表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前敏感组患者BIRC5、NEIL2相对表达水平显著低于不敏感组(P<0.05),放疗后敏感组患者NEIL2相对表达水平明显低于不敏感组(P<0.05)。BIRC5、NEIL2预测NPC放疗敏感性ROC曲线下面积分别为0.839、0.817,敏感性分别为79.12%、78.77%,特异性分别为79.53%、79.86%,约登指数分别为0.587、0.586。BIRC5低表达者3年存活率明显高于BIRC5高表达者(94.87%vs. 70.59%,P<0.05);NEIL2低表达者3年存活率明显高于NEIL2高表达者(97.14%vs. 71.43%,P<0.05)。结论 BIRC5、NEIL2在鼻咽癌患者中高表达,且与患者3年生存率相关,对NPC患者放疗敏感性具有一定预测价值。 展开更多

关键词 鼻咽癌 含重复凋亡结构杆状病毒抑制剂5 内切核酸酶Ⅷ样蛋白2 放疗敏感性

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西替利嗪对鼻息肉细胞中JAK/STAT信号及NF-κB表达的影响

11

作者 贾全凡 袁龙 +1 位作者 刘冬梅 常艺琼 《重庆医学》 CAS 2018年第36期4592-4596,共5页

目的探究西替利嗪对鼻息肉细胞中酪氨酸激酶JAK/转录因子STAT信号(JAK/STAT)及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法体外培养鼻息肉组织及正常中鼻甲组织,获取原代细胞,传代培养后采用Western blot检测正常中鼻甲细胞、鼻息肉细胞中蛋白... 目的探究西替利嗪对鼻息肉细胞中酪氨酸激酶JAK/转录因子STAT信号(JAK/STAT)及核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法体外培养鼻息肉组织及正常中鼻甲组织,获取原代细胞,传代培养后采用Western blot检测正常中鼻甲细胞、鼻息肉细胞中蛋白酪氨酸激酶JAK-3(JAK3)、磷酸化JAK-3(p-JAK3)、信号传导转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、NF-κB p50、NF-κB p65的表达;给予西替利嗪处理(剂量2.5×10-7、5×10-7、1×10-6 mol/L),分别为西替利嗪低、中、高浓度组,对照组不进行药物处理。CCK8法检测细胞增殖情况;细胞流式术检测细胞凋亡情况;免疫荧光检测鼻息肉细胞中STAT3、NF-κB p65移位情况;Western blot检测鼻息肉细胞中JAK/STAT信号通路、NF-κB、Bcl-2、Bax蛋白水平。结果与正常中鼻甲细胞相比,鼻息肉细胞中p-JAK3、p-STAT3、NF-κB p50、NF-κB p65蛋白水平均升高(P<0.05)。随着细胞培养时间延长,西替利嗪处理组细胞抑制率逐渐升高,在同一时间点,与对照组相比,西替利嗪处理组随着处理剂量的升高,细胞抑制率均升高(P<0.05)。与对照组相比,西替利嗪处理组细胞凋亡率逐渐升高,且随着处理剂量的增加逐渐升高(P<0.05)。免疫荧光检测显示经西替利嗪处理后,STAT3、NF-κB p65逐渐向细胞质中移动,随着处理剂量的增加,细胞质荧光强度逐渐增强。与对照组相比,西替利嗪处理组p-JAK3、pSTAT3、NF-κB p50、NF-κB p65、Bcl-2蛋白表达均降低,Bax蛋白表达升高,且具有剂量依赖性(P<0.05)。结论鼻息肉细胞中JAK/STAT、NF-κB信号通路蛋白表达被激活,经西替利嗪处理后能够明显抑制鼻息肉细胞的增殖,促进其凋亡,其机制可能与抑制JAK/STAT信号、NF-κB表达,促进凋亡蛋白的表达相关。 展开更多

关键词 鼻息肉 西替利嗪 JAK/STAT信号通路 核转录因子

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扁桃体手术围术期护理的个性化健康教育分析

12

作者 张雪芹 《中国药业》 CAS 2020年第S01期145-146,共2页

目的探讨扁桃体手术围术期护理的个性化健康教育。方法选取医院2019年5月至2020年5月收治的扁桃体手术患者72例,随机分为观察组及对照组,各36例。观察组患者给予围术期护理的个性化健康教育,对照组患者常规护理。结果观察组的护理满意率... 目的探讨扁桃体手术围术期护理的个性化健康教育。方法选取医院2019年5月至2020年5月收治的扁桃体手术患者72例,随机分为观察组及对照组,各36例。观察组患者给予围术期护理的个性化健康教育,对照组患者常规护理。结果观察组的护理满意率为94.44%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组术后不同时间点的疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05)。结论扁桃体手术患者围术期护理给予个性化健康教育可减轻患者负担,提升满意度和护理工作质量,可有效缓解患者的疼痛程度,促进康复。 展开更多

关键词 扁桃体手术 健康教育 个性化护理 围术期护理

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鼓膜穿孔的治疗 被引量：2

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作者 袁龙 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第8期460-460,共1页

1998-2006年我科采用不同方法治疗鼓膜穿孔178例，获得满意疗效。现总结如下。

关键词 鼓膜穿孔(Tympanic MEMBRANE Perforation) 临床方案(Clinical Protocols) 鼓膜成形术(Myringoplasty)

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基础麻醉加局部麻醉在内镜鼻窦手术中的应用

14

作者 张剑 徐开伦 +3 位作者 李勇 方春霞 陈国荣 乔丹 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第12期705-705,共1页

功能性鼻内镜手术开展以来，有诸多因素可影响其疗效，据报道2．5％～24％的患者需再次行鼻内镜手术。除了鼻内镜术后定期换药等治疗外，影响治疗效果的重要因素还有是否手术完全清除病变组织。为使手术顺利实施，麻醉是鼻内镜手术过程... 功能性鼻内镜手术开展以来，有诸多因素可影响其疗效，据报道2．5％～24％的患者需再次行鼻内镜手术。除了鼻内镜术后定期换药等治疗外，影响治疗效果的重要因素还有是否手术完全清除病变组织。为使手术顺利实施，麻醉是鼻内镜手术过程的重要环节。 展开更多

关键词 内窥镜检查 麻醉 局部

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