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替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎临床疗效及影响因素分析 被引量:16
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作者 夏六均 赵维群 黄浩 《实用医院临床杂志》 2018年第4期210-213,共4页
目的探讨替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)临床疗效及影响因素。方法 120例CHB患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各60例。对照组单用聚乙二醇干扰素α-2a,观察组给予替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治... 目的探讨替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎(CHB)临床疗效及影响因素。方法 120例CHB患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组各60例。对照组单用聚乙二醇干扰素α-2a,观察组给予替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况,分析影响CHB疗效的影响因素。结果观察组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗48、72周HBeAg定量水平均低于24周时,HBs Ag消失率和血清学转换率均高于24周时,治疗72周时HBeAg定量水平均低于48周时,HBs Ag消失率和血清学转换率均高于48周时,且同期观察组HBeAg定量水平均低于对照组,HBs Ag消失率和血清学转换率均高于对照组(P<0.05)。抗-HBc、基因型是CHB疗效的独立危险因素(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.591)。结论替诺福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗CHB临床疗效显著,可提高HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率。抗-HBc为阴性、基因型为C型是影响CHB疗效的危险因素,应注重并提前干预。 展开更多
关键词 替诺福韦酯 聚乙二醇干扰素Α-2A 慢性乙型肝炎:临床疗效 影响因素
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左氧氟沙星治疗耐药性肺结核临床研究 被引量:11
2
作者 赵维群 《临床合理用药杂志》 2011年第16期24-25,共2页
目的观察左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床效果。方法 90例耐药性肺结核患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组依药敏试验选择二线治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星。观察2组痰菌和病灶变化情况。结果治疗组痰涂... 目的观察左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床效果。方法 90例耐药性肺结核患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组依药敏试验选择二线治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星。观察2组痰菌和病灶变化情况。结果治疗组痰涂片阴转率高于对照组,浸润病变显著吸收率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组空洞改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星治疗耐药性肺结核效果满意。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 肺结核 耐药性 疗效
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沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的疗效分析 被引量:10
3
作者 黄维 张庆娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第17期102-104,共3页
目的探讨沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的临床疗效及安全性。方法将40例急性白血病患者随机分为试验组和常规组,每组20例,另选取同期接受健康体检的20例健康人作为对照组。常规组接受常规化疗,试验组在常规组基础上加用沙利度胺... 目的探讨沙利度胺联合常规化疗治疗急性白血病的临床疗效及安全性。方法将40例急性白血病患者随机分为试验组和常规组,每组20例,另选取同期接受健康体检的20例健康人作为对照组。常规组接受常规化疗,试验组在常规组基础上加用沙利度胺。比较试验组和常规组的临床疗效和不良反应发生情况,并观察治疗前后3组血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及骨髓微血管密度(MVD)水平的变化。结果试验组患者总有效率显著高于常规组;治疗后,试验组和常规组患者VEGF、VEGFR和MVD水平均较治疗前显著降低;试验组治疗后VEGF、VEGFR和MVD水平均显著低于常规组;试验组和常规组治疗前后VEGF和bFGF及试验组治疗前VEGFR水平均显著高于对照组;2组均出现不同程度的骨髓抑制、恶心、呕吐等不良反应。直线相关分析表明,血浆VEGF、VEGFR和MVD水平与临床疗效存在一定相关性。结论沙利度胺联合常规化疗可有效提高临床疗效,抑制血浆VEGF、VEGFR表达及骨髓微血管生成,在抗白血病血管生成方面具有显著疗效。 展开更多
关键词 沙利度胺 急性白血病 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 骨髓微血管密度
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多b值DWI序列扩散系数值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值 被引量:7
4
作者 齐鑫 宁燕 +2 位作者 黄维 张庆娟 王建秋 《实用医院临床杂志》 2019年第4期195-198,共4页
目的探讨多b值DWI序列扩散系数(ADC)值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法我院行DWI检查的90例椎体压缩性骨折患者,按临床最终诊断结果分为良性组(n=46)和恶性组(n=44),均有完整DWI序列扫描结果,对比不同b值条件下CR、CNR、ADC值差异... 目的探讨多b值DWI序列扩散系数(ADC)值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法我院行DWI检查的90例椎体压缩性骨折患者,按临床最终诊断结果分为良性组(n=46)和恶性组(n=44),均有完整DWI序列扫描结果,对比不同b值条件下CR、CNR、ADC值差异,并以临床最终诊断结果为金标准绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),对比不同b值对应ADC值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。结果良性组、恶性组CR、CNR、ADC值均随b值上升而下降,但仅ADC值组间差异有统计学意义(P<0. 05);b值为300、400、500、600、700、800 s/mm^2时,其AUC值分别为0. 871、0. 784、0. 711、0. 581、0. 621、0. 539,b值为300 s/mm^2时诊断效能最佳,敏感度、特异度。准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为86. 95%、95. 45%、91. 11%、95. 23%、87. 50%。结论 DWI序列ADC值在良恶性椎体压缩骨折的临床诊断中发挥一定价值,取b值300s/mm^2时诊断效能最佳。 展开更多
关键词 多b值 DWI序列 ADC值 良恶性椎体压缩骨折
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两种药物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及血清学转换预测因素分析 被引量:4
5
作者 刘海 《临床和实验医学杂志》 2017年第9期883-886,共4页
目的探讨聚乙二醇干扰素a-2a(PEG-IFNa-2a)和恩替卡韦(EVT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及血清学转换预测因素。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月收治的141例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床资料。其中采用PEG-IFNa治疗者44... 目的探讨聚乙二醇干扰素a-2a(PEG-IFNa-2a)和恩替卡韦(EVT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及血清学转换预测因素。方法回顾性分析2010年2月至2015年2月收治的141例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床资料。其中采用PEG-IFNa治疗者44例(PEG-IFNa-2a组),采用恩替卡韦(EVT)治疗者67例(EVT组)。观察治疗前及治疗12、24、48周HBeAg定量、HBV DNA定量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,记录治疗48周时HBeAg阴转率及血清学转换率、HBVDNA阴转率、ALT复常率。采用ROC曲线分析两组12、24周指标对48周HBeAg血清学转换率的预测价值。结果治疗48周时,两组的HBeAg水平比较差异无统计学意义(P>0.05);PEG-IFNa-2a组及EVT组的HBeAg阴转率分别为9.09%和10.45%,差异无统计学意义(P>0.05);HBeAg血清学转换率分别为34.09%和11.94%,HBV DNA阴转率分别为52.27%和82.09%,PEG-IFNa-2a组的HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率均明显高于EVT组,差异具有统计学意义(P<0.05);PEG-IFNa-2a组及EVT组的ALT复常率分别为68.18%和76.12%,差异无统计学意义(P>0.05)。PEG-IFNa-2a组ROC曲线分析结果:24周时HBeAg水平较基线下降大于97.34%(AUC=0.865、P=0.008),其48周时血清学转换敏感度和特异度分别为0.798和0.843;24周时HBeAg水平较12周下降大于43.26%(AUC=0.812、P=0.009),其48周时血清学转换敏感性和特异性分别为0.812和0.745。结论对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎,PEG-IFNa-2a治疗48周较ETV有更高的血清学转换率。PEGIFNa-2a治疗12、24周时HBeAg水平下降程度对48周时的HBeAg血清学转换具有预测价值。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 HBEAG阳性 聚乙二醇干扰素A-2A 恩替卡韦
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妊娠合并结核性脑膜炎一例 被引量:3
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作者 曹孟 王新宇 张文宏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期55-56,共2页
患者女,39岁,已婚未育。因发热伴头痛半月余,意识障碍10d,于2015年4月1日入院。患者于2015年3月15日不明诱因出现低热,体温37.3~37.5℃,伴四肢肌肉酸痛,两侧颞部轻度胀痛,无明显寒战、畏寒、咽痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、... 患者女,39岁,已婚未育。因发热伴头痛半月余,意识障碍10d,于2015年4月1日入院。患者于2015年3月15日不明诱因出现低热,体温37.3~37.5℃,伴四肢肌肉酸痛,两侧颞部轻度胀痛,无明显寒战、畏寒、咽痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、视物模糊、腰痛、腹痛、腹泻、尿急及尿痛等不适,亦无皮疹及关节疼痛。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 妊娠 意识障碍 肌肉酸痛 视物模糊 关节疼痛 患者
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乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症高危因素分析 被引量:3
7
作者 刘海 赵维群 洪怡 《当代医学》 2017年第9期41-43,共3页
目的探讨乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症的高危因素。方法回顾性分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症患者160例的临床资料,采用Logistic回归分析的方法分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭的独立高危因... 目的探讨乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症的高危因素。方法回顾性分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症患者160例的临床资料,采用Logistic回归分析的方法分析乙型肝炎发生慢加急性乙型肝炎肝衰竭的独立高危因素。结果单因素分析结果显示,与乙型肝炎肝硬化组比较,并发慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者重叠病毒感染率更高(29.4%),肝损害药物应用率更高(33.1%),抗病毒药物应用率更低(11.3%),饮酒史更高(25.6%),细菌感染率更高(19.4%),外科手术率更高(5.6%),情绪紧张及劳累率更高(17.5%),HBVDNA水平更高(5.7±1.1),差异有统计学意义(P<0.05)。两组吸烟比例比较差异无统计学意义。多因素分析结果显示,细菌感染、饮酒、重叠病毒感染、应用肝毒性药物、手术、情绪紧张及劳累、PCR-HBVDNA高是乙型肝炎肝硬化并发慢加急性乙型肝炎肝衰竭的独立危险因素,而使用抗病毒药物治疗是保护因素(P<0.01)。结论乙型肝炎肝硬化合并慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发症高危因素较多,临床工作中,应尽量避免这些高危因素,改善患者预后。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢加急性乙型肝炎肝衰竭 回归分析 高危因素
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替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙肝的最佳疗程观察及联合用药可行性 被引量:2
8
作者 张庆娟 《转化医学电子杂志》 2015年第7期73-74,共2页
目的:研究替比夫定治疗E抗原(HBeAg)阳性慢性乙肝的最佳疗程观察及联合用药的可行性.方法:选取我院2011-03/2012-06收治的80例HBeAg阳性慢性乙肝患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组采取替比夫定治疗,观察组采取... 目的:研究替比夫定治疗E抗原(HBeAg)阳性慢性乙肝的最佳疗程观察及联合用药的可行性.方法:选取我院2011-03/2012-06收治的80例HBeAg阳性慢性乙肝患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组采取替比夫定治疗,观察组采取替比夫定联合苦参素治疗,比较两组治疗后HBV-DNA阴转率、治疗前后生化指标.结果:经过治疗,两组的HBV-DNA阴转率都有提高,两组在6个月较3个月时提高效果更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).12个月时观察组HBV-DNA阴转率为87.5%,高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗12个月后两组患者总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替比夫定能有效治疗HBeAg阳性慢性乙肝,3个月是治疗应答的合理时间,对于应答不佳的患者可使用替比夫定联合苦参素治疗,能够显著改善患者的生活质量. 展开更多
关键词 替比夫定 HBEAG阳性慢性乙肝 最佳疗程 联合用药
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铜绿假单胞菌医院感染分析 被引量:1
9
作者 洪怡 《临床合理用药杂志》 2012年第2期138-139,共2页
目的分析该院铜绿假单胞菌(PA)感染情况。方法以PA ATCC27853标准菌株进行质控。培养基为MH培养基,对57株PA进行分析。采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏分析。结果标本主要来自呼吸科、神经外科、骨科、门诊部。检出标本分别为痰和支气管... 目的分析该院铜绿假单胞菌(PA)感染情况。方法以PA ATCC27853标准菌株进行质控。培养基为MH培养基,对57株PA进行分析。采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏分析。结果标本主要来自呼吸科、神经外科、骨科、门诊部。检出标本分别为痰和支气管吸出物及咽拭子、创口分泌物、中段尿。易感因素有高龄、疾病、长期应用抗菌药物。57株PA中有40株(70.2%)为多重耐药菌株。结论 PA院内感染较常见,临床应予以防治。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 院内感染 药敏试验
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三种洗手用品洗手效果比较 被引量:3
10
作者 朱波 沈伟 +4 位作者 黄家勤 彭宇生 王鹏 黄忠团 张淑萍 《中国医药科学》 2014年第5期139-141,共3页
目的比较临床医护人员使用传统的肥皂、洗手液、无水洗手液三种洗手用品洗手的效果。方法分别对三种洗手用品的效果进行细菌学监测并作统计学分析。结果肥皂、洗手液、无水洗手液洗手后平均菌数分别为10.1cfu/cm2、8.3cfu/cm2和3.6cfu/... 目的比较临床医护人员使用传统的肥皂、洗手液、无水洗手液三种洗手用品洗手的效果。方法分别对三种洗手用品的效果进行细菌学监测并作统计学分析。结果肥皂、洗手液、无水洗手液洗手后平均菌数分别为10.1cfu/cm2、8.3cfu/cm2和3.6cfu/cm2。结论无水洗手液洗手效果优于传统的肥皂和洗手液,且方便、快速、高效,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 肥皂 洗手液 无水洗手液 洗手效果 细菌学监测
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思美泰治疗淤胆型肝炎的临床观察 被引量:6
11
作者 刘海 《临床合理用药杂志》 2012年第2期65-65,共1页
目的观察思美泰治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法将58例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各29例。在常规治疗基础上,治疗组给予思美泰治疗,对照组给予茵栀黄注射剂治疗。2组患者于治疗前、治疗后30d取静脉血查肝功能,观察比较丙氨... 目的观察思美泰治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法将58例淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各29例。在常规治疗基础上,治疗组给予思美泰治疗,对照组给予茵栀黄注射剂治疗。2组患者于治疗前、治疗后30d取静脉血查肝功能,观察比较丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBILT)水平和临床疗效。结果治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的75.9%;2组治疗后ALT与TBILT水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论思美泰治疗淤胆型肝炎效果确切。 展开更多
关键词 思美泰 淤胆型肝炎 疗效
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