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不完全川崎病的早期诊断和临床特征 被引量:18
1
作者 罗泽民 樊映红 刘德松 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期671-673,共3页
目的探讨不完全川崎病(IKD)的早期诊断和临床特征,以提高川崎病(KD)的早期诊断率,减少KD延迟诊断及冠状动脉病变(CAL)的发生。方法对2000年1月-2010年1月收治的42例IKD患儿和147例典型KD进行回顾性分析。分别对IKD和典型KD患儿的年龄、... 目的探讨不完全川崎病(IKD)的早期诊断和临床特征,以提高川崎病(KD)的早期诊断率,减少KD延迟诊断及冠状动脉病变(CAL)的发生。方法对2000年1月-2010年1月收治的42例IKD患儿和147例典型KD进行回顾性分析。分别对IKD和典型KD患儿的年龄、性别、临床特点[包括发热、淋巴结大、指(趾)端脱皮、球结膜充血、手足硬性水肿、皮疹、口腔黏膜充血、肛周脱屑、卡介苗接种处再现红斑(卡疤红肿)]、实验室特点[包括血WBC计数、Hb、PLT计数、ESR、CRP、血清清蛋白(Alb)、血清ALT、血钠]、心脏彩超及心电图等临床资料进行比较。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理。结果 IKD组与典型KD组比较发病无性别差异,但发病年龄小;IKD组诊断时发热持续时间长;IKD组急性期手足硬肿、口腔黏膜充血、球结膜充血、皮疹方面低于典型KD组,而卡疤红肿则多于典型KD组;IKD组WBC计数及CRP较典型KD组高;2组心电图异常比较差异无统计学意义,但IKD组发生CAL高于典型KD组。结论 IKD患儿CAL发生率高,小年龄、发热时间长、卡疤红肿、WBC计数及CRP明显升高有助于IKD诊断。尽早完善相关实验室检查可减少IKD延迟诊断及CAL发生。 展开更多
关键词 不完全川崎病 冠状动脉病变 儿童
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气管切开术后气管切开罩使用效果的临床研究 被引量:14
2
作者 蒋凤碧 杨婕 虞献敏 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第8期734-735,共2页
目的探讨气管切开罩在气管切开停用呼吸机后使用人工鼻吸氧的患者中的应用效果。方法 30例气管切开停用呼吸机的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用气管切开罩加人工鼻吸氧,对照组仅采用人工鼻吸氧,对两组患者血氧饱和度(SpO2)、平... 目的探讨气管切开罩在气管切开停用呼吸机后使用人工鼻吸氧的患者中的应用效果。方法 30例气管切开停用呼吸机的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用气管切开罩加人工鼻吸氧,对照组仅采用人工鼻吸氧,对两组患者血氧饱和度(SpO2)、平均使用人工鼻总数、患者日均吸氧耗材费用、痰液黏稠度和日均吸痰量等进行对比。结果两组病例在SpO2、痰液黏稠度和日均吸痰量等方面的差异无显著意义(P>0.05),而实验组病例在平均使用人工鼻数量和日平均吸氧耗材费用方面要少于对照组,两组间差异有显著意义(P<0.05)。结论气管切开罩与人工鼻结合使用(相对于人工鼻单独使用)能保证气道湿化,达到有效供氧;节约医疗成本,经济性更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 气管切开罩 人工鼻 气管切开
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成都部分地区儿童社区获得性肺炎细菌病原调查及耐药分析 被引量:12
3
作者 陈丽洁 叶飘 +5 位作者 施红 刘海婷 刘敬涛 罗洪权 谢成彬 胡莉敏 《四川医学》 CAS 2010年第2期145-147,共3页
目的通过对成都部分地区近2年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患儿进行细菌病原调查及耐药分析,为本地区临床医师提供目标治疗的参考依据。方法对2007年1月~2008年12月间在四川省妇幼保健院住院的CAP患儿,... 目的通过对成都部分地区近2年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患儿进行细菌病原调查及耐药分析,为本地区临床医师提供目标治疗的参考依据。方法对2007年1月~2008年12月间在四川省妇幼保健院住院的CAP患儿,采集痰标本进行细菌培养及药敏检测,并对结果进行统计分析。结果送检痰培养1164例。检出细菌551株(47.3%),其中革兰阴性(G^-)菌373株(67.7%),以G^-杆菌最多,且大肠埃希菌多见于小婴儿。主要G^-杆菌对常用G^-杆菌抗生素耐药性增加,对头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦等耐药率多〈30%,对亚胺培南敏感性高,革兰阳性(G^+)球菌165株(29.9%),主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,前者多见于〈6个月婴儿,后者对青霉素、大环内酯类抗生素耐药性上升,真菌6株(1.1%)。结论近两年本地区CAP住院患儿细菌检出率较高,且以G^-杆菌最多,主要病原菌耐药情况存在一定的变迁。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性肺炎 细菌 耐药性
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支气管哮喘患儿病情控制的影响因素及其家长知信行问卷调查分析 被引量:9
4
作者 田敏 蒋琳 +2 位作者 张颜 郭凤 张艳 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第19期3675-3679,共5页
目的:调查支气管哮喘患儿家长知信行情况,并分析支气管哮喘患儿病情控制的影响因素。方法:于2016年7月~2020年7月期间,选取我院收治的500例支气管哮喘患儿及其家长作为研究对象。患儿家长知信行情况采用《哮喘患儿家长知信行问卷》调查... 目的:调查支气管哮喘患儿家长知信行情况,并分析支气管哮喘患儿病情控制的影响因素。方法:于2016年7月~2020年7月期间,选取我院收治的500例支气管哮喘患儿及其家长作为研究对象。患儿家长知信行情况采用《哮喘患儿家长知信行问卷》调查。患儿近4周的病情控制水平参照《诸福棠实用儿科学(第8版)》中的相关标准进行确定,病情控制水平包括良好控制、部分控制和未控制。将良好控制、部分控制的患儿纳为哮喘控制组,将未控制的患儿纳为哮喘未控制组。采用本院自制的调查量表调查患儿及其家长的信息,分析支气管哮喘患儿病情控制的影响因素。结果:支气管哮喘儿童家长知信行情况不容乐观。支气管哮喘患儿病情控制率为38.06%(187/491)。单因素分析结果表明,支气管哮喘患儿病情控制与家庭人均月收入、患儿个人过敏史、家长受教育程度、哮喘家族史、是否坚持长期用药、是否定期复诊有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家长受教育程度、家庭人均月收入、患儿个人过敏史、哮喘家族史、是否坚持长期用药、是否定期复诊均是支气管哮喘患儿病情控制的影响因素(P<0.05)。结论:本研究中支气管哮喘患儿病情控制水平一般,且支气管哮喘儿童家长知信行情况不容乐观,其中家长受教育程度、家庭人均月收入、患儿个人过敏史等均是支气管哮喘患儿病情控制的影响因素,临床中应结合相关因素进行针对性的干预或治疗,以期实现对支气管哮喘患儿病情的良好控制。 展开更多
关键词 儿童 支气管哮喘 病情控制 影响因素 知信行 问卷调查
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14例孤独症谱系障碍合并癫痫的临床表现及遗传学分析
5
作者 朱书瑶 江南静 +7 位作者 夏利 聂晶 樊军 彭晓 曾兰 陈艾 罗泽民 王齐艳 《中国生育健康杂志》 2024年第2期179-183,共5页
目的通过总结14例孤独症谱系疾病(ASD)合并癫痫患者的临床表现及遗传学特点,探讨孤独症和癫痫之间的关系。方法回顾性分析2019年9月至2022年8月四川省妇幼保健院门诊及住院部收治的ASD合并癫痫14例患者的临床资料及基因检查结果。结果14... 目的通过总结14例孤独症谱系疾病(ASD)合并癫痫患者的临床表现及遗传学特点,探讨孤独症和癫痫之间的关系。方法回顾性分析2019年9月至2022年8月四川省妇幼保健院门诊及住院部收治的ASD合并癫痫14例患者的临床资料及基因检查结果。结果14例ASD合并癫痫患者均有不同程度的智力障碍,癫痫首发年龄从出生10 d到3岁7月不等。发作类型包括局灶性发作、癫痫性痉挛发作、全面性强直-阵挛发作、肌阵挛发作和不典型失神发作,其中5例存在多种发作形式。孤独症诊断年龄范围为1岁8月至6岁。头颅影像学异常6例。药物难治性癫痫6例,死亡1例。基因检测结果显示:拷贝数变异(CNVs)8例,单基因突变5例,DNA甲基化异常1例。结论ASD合并癫痫患者中,ASD症状迟于癫痫发作年龄,基因检测结果揭示了孤独症和癫痫相关的基因重叠,CNVs最常见,建议对ASD合并癫痫的患儿及时完成智力/全面发育评估、头颅影像学及基因测序检查。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 癫痫 基因
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先天性常染色体隐性遗传性鱼鳞病
6
作者 郝静梅 曾兰 +8 位作者 夏利 王锦 罗泽民 石境懿 李晓静 张衡 陈艾 朱书瑶 秦胜芳 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期343-346,共4页
目的:分析1例TGM1基因变异引起的先天性常染色体隐性遗传性鱼鳞病(ARCI)临床表现和基因型。方法:对患儿进行TGM1基因测序。应用Sanger测序法对可疑致病位点进行家系验证。结果:羊水检测示TGM1基因c.968G>A和c.871G>A复合杂合变异... 目的:分析1例TGM1基因变异引起的先天性常染色体隐性遗传性鱼鳞病(ARCI)临床表现和基因型。方法:对患儿进行TGM1基因测序。应用Sanger测序法对可疑致病位点进行家系验证。结果:羊水检测示TGM1基因c.968G>A和c.871G>A复合杂合变异,分别遗传自无表型的父亲及母亲。患儿出生时皮肤潮红呈火棉胶样改变,经保湿和润肤等治疗皮损改善。结论:TGM1基因c.968G>A和c.871G>A复合杂合变异可能是患儿的致病原因。 展开更多
关键词 TGM1基因 先天性常染色体隐性遗传性鱼鳞病 基因变异
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黄疸比色卡对新生儿高胆红素血症诊断效能的多中心评估
7
作者 薛国昌 张华丽 +31 位作者 丁学星 熊复 刘艳红 彭晖 王昌林 赵怡 闫会丽 任明星 马超颖 陆汉明 李艳丽 孟瑞锋 谢玲君 陈娜 程秀芳 王娇娇 辛晓红 王瑞芬 蒋琪 张勇 梁桂娟 李远征 康珈宁 张会敏 张荫英 袁媛 李雅雯 苏赢琳 刘军苹 段圣洁 刘庆生 魏静 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期535-541,共7页
目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因... 目的评估父母使用黄疸比色卡(JCard)辅助目测识别新生儿高胆红素血症的准确性、诊断效能及应用价值。方法以诊断准确性研究报告标准(STARD)为指导,2019年10月至2021年9月在国内9家医院进行多中心前瞻性研究。纳入854例住院或门诊就诊因自身疾病需检测肝功能的出生胎龄≥35周、出生体重≥2000 g、年龄≤28日龄的新生儿。新生儿的父母使用JCard测量新生儿脸颊处的胆红素水平。在JCard测量后2 h内,研究人员使用JH20-1B黄疸仪测量胸骨处经皮胆红素(TcB)水平并采静脉血检测血清总胆红素水平。采用Pearson分析进行相关性分析,Bland-Altman法分析一致性,受试者工作特征(ROC)曲线分析JCard的诊断效能。结果854例新生儿中男445例、女409例;出生胎龄35~36周46例,≥37周808例;检测时年龄0~3日龄432例,4~7日龄236例,8~28日龄186例;总胆红素值为(227.4±89.6)μmol/L,范围23.7~717.0μmol/L;JCard值为(221.4±77.0)μmol/L,TcB值为(252.5±76.0)μmol/L。JCard和TcB值均与总胆红素有较好的相关性(r=0.77、0.80)和较强的一致性[分别有96.0%(820/854)和95.2%(813/854)的样本落在95%一致性界限内]。诊断效能分析显示,JCard值12识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.93、特异度为0.75,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.35。TcB值205.2μmol/L识别总胆红素界值205.2μmol/L的灵敏度为0.97、特异度为0.60,识别总胆红素界值342.0μmol/L的灵敏度为1.00、特异度为0.26。JCard识别总胆红素界值153.9、205.2、256.5和342.0μmol/L的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.96、0.92、0.83和0.83,TcB分别为0.94、0.91、0.86和0.87。当识别总胆红素界值153.9和205.2μmol/L时,JCard的AUC与TcB差异均无统计学意义(均P>0.05);当识别总胆红素界值256.5和342.0μmol/L时,JCard的AUC均低于TcB(均P<0.05)。结论JCard可以帮助父母判断新生儿高胆红素血症的程度,但诊断效能随着胆红素水� 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 高胆红素血症 黄疸比色卡 经皮胆红素
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从2例患儿的不同结局探讨儿童肝豆状核变性筛查的必要性 被引量:7
8
作者 熊复 蒯钰 +6 位作者 谢双宇 张繁锦 徐静 胡语航 徐雪梅 皮光环 叶飘 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2021年第2期69-72,共4页
对四川省妇幼保健院收治的2例肝功能异常儿童进行生物化学及基因检测,2例患儿均确诊为肝豆状核变性,病例1以肝衰竭并溶血性贫血为主要表现,反复行人工肝治疗但病情无好转,家属放弃治疗后死亡;病例2体格检查发现肝功能异常,口服锌剂治疗... 对四川省妇幼保健院收治的2例肝功能异常儿童进行生物化学及基因检测,2例患儿均确诊为肝豆状核变性,病例1以肝衰竭并溶血性贫血为主要表现,反复行人工肝治疗但病情无好转,家属放弃治疗后死亡;病例2体格检查发现肝功能异常,口服锌剂治疗后肝功能正常,随访近2年无不适。肝豆状核变性患儿出现临床症状后再就诊往往存在诊断延迟,因此有必要进行儿童肝豆状核变性的早期筛查。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 筛查
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Aicardi-Goutières综合征2例及文献复习 被引量:1
9
作者 蒋琼 曾兰 +4 位作者 朱会 王齐艳 罗泽民 孙春华 朱书瑶 《疑难病杂志》 CAS 2023年第4期432-433,共2页
报道2例Aicardi-Goutières综合征的临床资料,并进行文献复习。
关键词 Aicardi-Goutières综合征 TREX1基因 RNASEH2C基因 诊断 治疗
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Rubinstein-Taybi综合征1例并文献复习
10
作者 蒯钰 郝静梅 +4 位作者 汤蓓 朱书瑶 唐笠 曾兰 熊复 《中国生育健康杂志》 2023年第6期581-585,591,共6页
目的 总结Rubinstein-Taybi综合征(RSTS)患儿表现型及基因型。方法 回顾性分析1例2020年8月四川省妇幼保健院儿科门诊经家系Trio全外显子组测序检测诊断的RSTS患儿临床资料及基因突变结果。以“Rubinstein-Taybi and China”“Rubinstei... 目的 总结Rubinstein-Taybi综合征(RSTS)患儿表现型及基因型。方法 回顾性分析1例2020年8月四川省妇幼保健院儿科门诊经家系Trio全外显子组测序检测诊断的RSTS患儿临床资料及基因突变结果。以“Rubinstein-Taybi and China”“Rubinstein-Taybi综合征”为索引词,分别应用PubMed、CNKI、万方等数据库选取中国RSTS患儿CREBBP基因突变阳性且临床资料完整的文献,并进行文献复习。结果 患儿,女,2岁5月,自幼全面发育落后,小头畸形,颅面畸形,宽拇指/趾、并指及小下颌等特征性表现。全外显子基因测序提示CREBBP基因存在新生杂合突变c.4648G>A突变,该突变在人类基因数据库中未见报道,Sanger测序未发现其父母、哥哥携带上述突变。通过对既往文献复习,总结了中国52例RSTS患者以颅面畸形、智力发育迟缓、苦笑面容、宽拇指/趾为主要表现,患者胎儿期诊断困难,基因突变方式以截断突变为主。结论 报道1例新发CREBBP基因突变致病的RSTS,扩展了RSTS突变相关患者的基因型谱。文献复习发现国内无产前诊断病例,基因检测有助于该病诊断。 展开更多
关键词 Rubinstein-Taybi综合征 CREBBP 基因突变
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COL4A1基因相关脑穿通畸形1例报告并文献复习
11
作者 蒋琼 朱会 +6 位作者 王齐艳 罗泽民 龙萍萍 曾兰 石镜懿 周家吉 朱书瑶 《中国生育健康杂志》 2023年第4期370-372,387,共4页
本文报道1例COL4A1基因变异相关的脑穿通畸形患儿。该患儿为2岁9月男性,胎儿期超声示双侧脑室不等大,生后全面发育落后,反复癫疒间发作,偏瘫,社交障碍、兴趣单一,MRI示脑穿通畸形。脑电图可见多灶性棘波/尖波。儿童孤独症评定量表(CARS... 本文报道1例COL4A1基因变异相关的脑穿通畸形患儿。该患儿为2岁9月男性,胎儿期超声示双侧脑室不等大,生后全面发育落后,反复癫疒间发作,偏瘫,社交障碍、兴趣单一,MRI示脑穿通畸形。脑电图可见多灶性棘波/尖波。儿童孤独症评定量表(CARS)重度异常。家系Trio全外显子测序检测发现患儿COL4A1基因存在c.2245G>A(p.G749S)新生杂合变异。Sanger测序未发现其父母携带上述突变。该突变在人类基因数据库中已有2个家系报道,国内尚无报道。COL4A1基因变异是婴儿脑发育不良的重要因素,常有癫疒间,偏瘫,全面发育落后,需及时完成基因测序以提供有效的遗传咨询。 展开更多
关键词 COL4A1 基因变异 脑穿通畸形
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218例新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析 被引量:6
12
作者 张衡 郝静梅 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第15期3575-3578,共4页
目的调查四川省妇幼保健院2011-2015年诊治的218例新生儿败血症病原菌分布及耐药性情况。方法对218例新生儿败血症患儿的临床资料进行回顾性分析,对经血培养分离出的阳性菌株进行构成比分析,并分析其耐药性。结果 218株新生儿败血症检... 目的调查四川省妇幼保健院2011-2015年诊治的218例新生儿败血症病原菌分布及耐药性情况。方法对218例新生儿败血症患儿的临床资料进行回顾性分析,对经血培养分离出的阳性菌株进行构成比分析,并分析其耐药性。结果 218株新生儿败血症检出革兰氏阳性球菌155株(71.1%),包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金葡菌、人型葡萄球菌、粪肠球菌等,临床用药考虑替考拉宁、万古霉素及利奈唑胺等,均无耐药性。检出革兰氏阴性杆菌63株(28.9%),临床用药考虑美罗培南、阿米卡星、左氧氟沙星、头孢吡肟、米诺环素及复方新诺明等,无/低耐药性。结论通过细菌培养结果选择适宜的抗菌药不仅能有效提高治疗效果,同时能避免抗菌药的滥用而出现的高耐药性。 展开更多
关键词 新生儿 败血症 细菌 耐药性
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进行性家族性肝内胆汁淤积症2例临床特点分析及文献复习
13
作者 郭静 谢双宇 +6 位作者 杨玲蓉 朱书瑶 张繁锦 蒯钰 唐笠 叶飘 熊复 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2024年第1期67-72,共6页
婴儿胆汁淤积症是指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管分泌功能障碍,或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少,在肝细胞和胆管内胆汁淤积引起的肝脏疾病。进行性家族性肝内胆汁淤积症(progressive familial intrahepatic chole... 婴儿胆汁淤积症是指1岁以内由各种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管分泌功能障碍,或胆管病变导致胆汁进入十二指肠内减少,在肝细胞和胆管内胆汁淤积引起的肝脏疾病。进行性家族性肝内胆汁淤积症(progressive familial intrahepatic cholestasis,PFIC)是一组常染色体隐性遗传病,以严重肝内胆汁淤积为特点,部分患者病情进展迅速,可在儿童期或青春期进展成肝硬化或肝衰竭。本文共报道2例PFIC患儿,患儿均表现为婴儿早期出现的低γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)胆汁淤积,肝功能均提示转氨酶、胆汁酸及胆红素升高,但PFIC 2型患儿的转氨酶、甲胎蛋白升高更显著。对2例患儿进行随访,PFIC 1型患儿病情进展缓慢,而PFIC 2型病情进展更快,早期即出现肝衰竭,积极予以血浆置换等治疗仍无明显好转,予肝移植后并发严重感染、多脏器功能衰竭,最终死亡。 展开更多
关键词 胆汁淤积 基因突变 儿童
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低血清γ-谷氨酰转肽酶胆汁淤积性肝病研究进展 被引量:6
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作者 熊复 周锦 徐樨巍 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1754-1757,共4页
γ-谷氨酰转肽酶(GGT)是胆汁淤积的一个重要指标,多数胆汁淤积性肝病GGT水平增高,部分以低GGT为特点,现总结低GGT胆汁淤积性肝病的研究进展,以提高对低GGT相关性胆汁淤积肝病的认识.
关键词 Γ-谷氨酰转肽酶 胆汁淤积症 胆汁淤积性肝病
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婴儿期Dubin-Johnson综合征:1例报道并文献复习
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作者 蒯钰 朱会 +6 位作者 唐笠 黄宇 朱道娟 朱书瑶 罗泽民 陈艾 熊复 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第6期789-792,共4页
报道1例新发ABCC2基因复合杂合突变的Dubin-Johnson综合征(Dubin-Johnson syndrome,DJS)患儿临床表现及基因型,扩展DJS突变的基因谱;并进行文献复习,总结我国DJS儿童患病的临床特点,为该病早期发现及诊断提供思路。
关键词 DUBIN-JOHNSON综合征 ABCC2 基因突变
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Apelin-13在预测川崎病冠状动脉病变中的价值 被引量:5
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作者 杨艳峰 卢亚亨 +3 位作者 石坤 郭永宏 柳颐龄 王献民 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期821-824,共4页
目的探讨Apelin-13水平与川崎病(KD)急性期冠状动脉病变(CAL)的关系, 评估Apelin-13在预测KD患儿CAL中的价值。方法纳入2017年9月至2019年10月成都市妇女儿童中心医院收治的KD患儿240例作为KD组进行前瞻性队列研究, 其中KD并发CAL患儿(K... 目的探讨Apelin-13水平与川崎病(KD)急性期冠状动脉病变(CAL)的关系, 评估Apelin-13在预测KD患儿CAL中的价值。方法纳入2017年9月至2019年10月成都市妇女儿童中心医院收治的KD患儿240例作为KD组进行前瞻性队列研究, 其中KD并发CAL患儿(KD-CAL组)45例, KD无CAL患儿(KD-NCAL组)195例;同时选择同期住院的30例急性上呼吸道感染患儿为发热对照组, 30例健康体检儿童为健康对照组。测定所有KD患儿静脉注射丙种球蛋白前、发热对照组儿童确诊后及健康对照组儿童体检时的血常规、血清白蛋白、C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及Apelin-13水平。比较各组患儿临床资料, 采用受试者工作特征(ROC)曲线和多元Logistic回归分析确定KD并发CAL的危险因素及Apelin-13对其的预测价值。结果 KD患儿Apelin-13、血红蛋白较健康对照组、发热对照组显著降低, 差异均有统计学意义(均P<0.001), 而白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、NT-proBNP较健康对照组、发热对照组显著升高, 差异均有统计学意义(均P<0.001)。KD组患儿血清白蛋白水平显著低于健康对照组, 差异有统计学意义(P=0.004), 与发热对照组比较差异无统计学意义(P=0.485)。KD-CAL组较KD-NCAL组Apelin-13(t=10.102, P<0.001)、血红蛋白(t=2.034, P=0.043)显著降低, NT-proBNP、C反应蛋白显著升高(t=5.982、3.728, 均P<0.001), 差异均有统计学意义。多元Logistic回归分析显示, Apelin-13、NT-proBNP是KD并发CAL的独立预测因子, ROC分析显示, Apelin-13对CAL的最佳预测值为2.99 μg/L, 曲线下面积为0.869(95%CI:0.820~0.909), 敏感性和特异性分别为77.78%和88.67%, NT-proBNP对CAL的最佳预测值为822 ng/L, 曲线下面积为0.718(95%CI:0.656~0.774), 敏感性和特异性分别为57.78%和84.62%。结论 Apelin-13在KD并发CAL中发挥保护性作用, 是KD患儿急性期并发CAL的独立预测因子。 展开更多
关键词 川崎病 APELIN-13 冠状动脉病变
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新生儿G6PD缺乏症的风险预测模型的构建及验证
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作者 刘佳欣 刘荣秋 +3 位作者 李婷 罗朝莲 刘宣辰 魏丽 《中国优生与遗传杂志》 2024年第2期237-246,共10页
目的识别合并G6PD缺乏症的新生儿以完善筛查策略。方法本研究为观察性类别、病例对照研究。自2022年1月1日—12月31日,连续性纳入四川省新生儿疾病筛查中心接受G6PD筛查的G6PD缺乏症新生儿为研究对象,通过PSM 1∶4匹配对照人群,并将其... 目的识别合并G6PD缺乏症的新生儿以完善筛查策略。方法本研究为观察性类别、病例对照研究。自2022年1月1日—12月31日,连续性纳入四川省新生儿疾病筛查中心接受G6PD筛查的G6PD缺乏症新生儿为研究对象,通过PSM 1∶4匹配对照人群,并将其拆分为训练集、验证集。通过训练集样本,应用单因素和多因素回归以最终确定模型,通过区分度、校准度、适用度、合理度,全面评价预测模型。将模型信息代入验证集样本,汇总判定预测模型的严谨性和稳定性,再使用Nomogram图可视化呈现模型。结果共获得640例受试者,其中训练集448例、验证集192例。单因素-多因素Logistic回归显示:新生儿G6PD缺乏症的诊断预测模型包括母乳喂养、男性、Hb、既往贫血史(P<0.05)。经过4个维度评价训练集预测模型,具有良好的区分度、校准度、适用度、合理度。代入验证集样本予以内部验证,发现区分度、校准度均表现良好,而适用度、合理度则表现尚可。且验证集与训练集Nomogram图的赋值评分及趋势基本相同。结论本研究构建了新生儿G6PD缺乏症的诊断预测模型,识别高危风险新生儿的能力可靠。 展开更多
关键词 G6PD 新生儿 筛查 病例对照 诊断预测模型
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2012-2022年全球学龄前儿童营养研究热点与趋势可视化分析
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作者 张嘉文 赵梓伶 +4 位作者 陈诗琪 周天津 李彦霖 刘宇辞 罗敏 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期433-439,共7页
目的对2012-2022年学龄前儿童营养领域的科研成果进行梳理,旨在为该领域相关政策制定和科研探索方向提供参考依据。方法通过Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库检索筛选出2012-2022年国内外在学龄前儿童营养领域发表的高质量文... 目的对2012-2022年学龄前儿童营养领域的科研成果进行梳理,旨在为该领域相关政策制定和科研探索方向提供参考依据。方法通过Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库检索筛选出2012-2022年国内外在学龄前儿童营养领域发表的高质量文献作为数据来源,使用Excel和CiteSpace软件对其研究热点和前沿趋势进行可视化分析。结果共纳入英文文献1816篇,中文文献110篇。研究机构和研究作者合作网络密度均较低。排除检索词,英文文献关键词中心性前三的是“vitamin A”(0.74)、“intervention”(0.67)、“obesity prevention”(0.55);中文关键词中心性前三的是“贫血”(0.41)、“肥胖”(0.38)、“营养状况”(0.18);中英文聚类排名第一的分别是“贫血”和“physical activity”;最新的突现词是“膳食模式”和“diet quality”。结论在学龄前儿童营养领域的英文文献发文量呈上升趋势,国内近3年呈下降趋势。我国在该领域研究较少,研究热点多集中在学龄前儿童营养现状研究方面,对干预性研究、方法学探索的关注度较低,未来我国在学龄前儿童营养领域研究热点可能集中在学龄前儿童营养外在决定因素,如父母教育、饮食方式、食物供给方式等。 展开更多
关键词 学龄前儿童营养 CITESPACE 研究热点 前沿趋势
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危重儿童5G救护车院际转运建设技术规范 被引量:1
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作者 周艳 潘玲丽 +19 位作者 朱小石 胡语航 侯宇飞 张国英 李磊 杨昆 杨欣 沈兴 何云 蔡强 李雪梅 唐晓军 黄群 赵荣香 刘铜林 陈国兵 陈艳 付红敏 许峰 李熙鸿 《华西医学》 CAS 2022年第11期1612-1617,共6页
危重儿童院际转运是院前急救的重要组成部分。第五代移动通信技术的发展为急救医学带来了革命性的变化,可实现医院之间及转运救护车单元信息实时共享。为充分发挥上级医疗机构在诊疗技术、设备资源等方面的优势,实现危重儿童安全、快速... 危重儿童院际转运是院前急救的重要组成部分。第五代移动通信技术的发展为急救医学带来了革命性的变化,可实现医院之间及转运救护车单元信息实时共享。为充分发挥上级医疗机构在诊疗技术、设备资源等方面的优势,实现危重儿童安全、快速转运,特制定危重儿童第五代移动通信技术救护车院际转运建设技术规范,规范危重儿童救护车转运的团队建设、设备物资、转运流程及质量控制要求,以达到降低危重症儿童病死率、改善预后的目的。 展开更多
关键词 院际转运 危重症 儿童急救 第五代移动通信技术
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21例Aicardi-Goutières综合征的临床表现和遗传学分析
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作者 曾兰 王锦 +5 位作者 朱会 王齐艳 朱书瑶 陈艾 罗泽民 庞英 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2023年第5期361-365,共5页
目的:总结我国经基因测序诊断Aicardi-Goutières综合征(Aicardi-Goutières syndrome,AGS)患者的临床表现和遗传学特征。方法:收集符合纳入标准的AGS患者的临床资料和基因测序结果并进行回顾性分析。结果:本研究纳入21例我国AG... 目的:总结我国经基因测序诊断Aicardi-Goutières综合征(Aicardi-Goutières syndrome,AGS)患者的临床表现和遗传学特征。方法:收集符合纳入标准的AGS患者的临床资料和基因测序结果并进行回顾性分析。结果:本研究纳入21例我国AGS患者,临床表现为智力障碍(90.0%)、运动障碍(89.5%)、肌张力障碍(73.7%)和小头畸形(70.6%)等;头颅影像学多表现为基底节双侧对称钙化、进行性脑萎缩(95.2%);皮肤表现以冻疮样皮疹为主(84.2%)。21例患者中,TREX1基因突变8例,RNASEH2C基因突变5例,IFIH1基因突变4例,ADAR基因突变2例,RNASEH2A和RNASEH2B基因突变各1例,未涉及SAMHD1基因突变。84.2%为家系遗传,父母携带者均无症状,15.8%为新发突变。结论:建议产前加强对胎儿生长受限、小头畸形和侧脑室增宽等软指标异常胎儿的重视,加强产检管理,及时多学科讨论和产前诊断,减少AGS患儿的出生。 展开更多
关键词 Aicardi-Goutières综合征 中国 基因 突变 表型 诊断 产前诊断
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