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综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用分析 被引量:141
1
作者 杨宁梅 侯颖 +1 位作者 王丽 唐瑜 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期172-175,共4页
目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组(采... 目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组(采取常规护理措施)230例和综合护理干预组(采取综合护理措施)230例。观察两组治疗24 h后的平台压(Pplat)、中心静脉压变化差(△CVP)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间、肌酐、尿素氮、心率、全心舒张末期容积(GEDVI)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVRI)、护患纠纷发生率、护理工作差错率、患者满意度。结果综合护理干预组治疗24 h后的Pplat、△CVP、PaO2、PaCO2及SaO2均优于常规护理干预组,体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间均短于常规护理干预组,肌酐、尿素氮、心率、GEDVI、CI、SVRI均优于常规护理干预组,护患纠纷发生率、护理工作差错率低于常规护理干预组,患者满意度高于常规护理干预组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中应用可以改善患者呼吸功能、心功能和肾功能,提高临床治疗效果,减少护患纠纷,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理干预 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 效果
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认知行为护理对青光眼患者术后自护能力及远期疗效的影响 被引量:32
2
作者 文旭敏 冯惠琼 李雪梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第16期178-180,共3页
目的探究认知行为护理对青光眼患者术后自护能力的影响及其临床疗效。方法选择130例青光眼患者随机分为观察组与对照组各65例,观察组实施认知行为护理,对照组实施常规护理,治疗后比较2组综合疗效。结果干预后2组患者的SAS、SDS评分与其... 目的探究认知行为护理对青光眼患者术后自护能力的影响及其临床疗效。方法选择130例青光眼患者随机分为观察组与对照组各65例,观察组实施认知行为护理,对照组实施常规护理,治疗后比较2组综合疗效。结果干预后2组患者的SAS、SDS评分与其干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组的SAS、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者健康知识水平、自护责任感、自我护理技能、自护能力总分均高于干预前,且干预后观察组评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对青光眼患者行认知行为护理,可提高其术后自护能力,疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 认知行为护理 青光眼 术后自护能力 远期疗效
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精细化流程干预在手术室感染控制中的应用 被引量:23
3
作者 何秀莲 冯惠琼 +1 位作者 沈利华 李雪梅 《中国医药导报》 CAS 2016年第35期154-157,共4页
目的探讨精细化流程干预在手术室感染控制中的应用效果情况。方法将南充市中心医院2014年10月~2015年10月手术室采样结果作为对照组.2015年11月一2016年10月采样结果作为观察组。对照组采用常规的手术室感染控制方案.观察组采用精细... 目的探讨精细化流程干预在手术室感染控制中的应用效果情况。方法将南充市中心医院2014年10月~2015年10月手术室采样结果作为对照组.2015年11月一2016年10月采样结果作为观察组。对照组采用常规的手术室感染控制方案.观察组采用精细化流程干预;比较两组手术室采样结果合格率、手术室安全隐患事件发生率、手术室护理工作质量评分情况。结果观察组手术室空气、物体表面、医护人员手部、消毒剂、无菌物品采样结果合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(19〈0.05);观察组手术室基础护理、专科护理、危重症护理、护理记录、手术室环境及安全、急救药品及器械评分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在手术室感染控制中应用精细化流程干预,可以提高手术室采样结果合格率,降低安全隐患事件发生率,提高护理工作质量.值得推广。 展开更多
关键词 精细化流程干预 手术室 感染 控制
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老年重症心肌梗死的预见性护理 被引量:16
4
作者 王微 李雪梅 郑娇阳 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第8期108-110,共3页
目的探讨预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法将56例老年重症心肌梗死患者随机分为研究组和对照组各28例。对照组采用常规护理,即不良心理、并发症、便秘等均在发生后再对症进行护理;研究组采用预见性护理,在各类心理... 目的探讨预见性护理在老年重症心肌梗死患者中的应用价值。方法将56例老年重症心肌梗死患者随机分为研究组和对照组各28例。对照组采用常规护理,即不良心理、并发症、便秘等均在发生后再对症进行护理;研究组采用预见性护理,在各类心理和生理不良反应出现前,于患者入院时起,即密切监视,预防不良心理和各类并发症的发生。结果研究组患者并发症发生率、便秘发生率和病死率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者抑郁评分和焦虑评分均极显著低于对照组,说明研究组患者的心理状态优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论预见性护理对老年重症心肌梗死患者具有较好的应用价值,可降低并发症发生率、便秘发生率和病死率,并有利于患者保持良好的心态。 展开更多
关键词 老年患者 重症 心肌梗死 预见性护理
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复方丹参注射液辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究 被引量:13
5
作者 臧泽林 祝瑞 黄文炼 《世界中医药》 CAS 2015年第4期520-522,共3页
目的:观察复方丹参注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法:将本院收治的50例SAP住院患者为研究对象,并根据入院先后顺序随机分为对照组和治疗组,2组患者均接受内科常规治疗,如禁食、胃肠减压、... 目的:观察复方丹参注射液辅助治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法:将本院收治的50例SAP住院患者为研究对象,并根据入院先后顺序随机分为对照组和治疗组,2组患者均接受内科常规治疗,如禁食、胃肠减压、扩容、纠正电解质紊乱、抗感染、抑制胰腺分泌、营养支持等,治疗组在上述常规治疗基础上加用复方丹参注射液20 m L联合0.9%Nacl溶液250 m L静脉滴注,每日1次。2组均以10 d为1个疗程,1个疗程结束后观察2组患者治疗前后症状、体征以及实验室指标的变化。结果:1)治疗组首次排便的时间、肠鸣音恢复时间、腹部压痛消失时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);2)2组并发症发生率、外科手术中转率及病死率比较均具统计学意义(P<0.05);3)治疗组治疗组血浆内毒素、血清淀粉酶、白细胞计数恢复正常的时间均短于对照组(P<0.05),经过治疗后治疗组血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参注射液辅助治疗SAP可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率及病死率,临床可进一步推广。 展开更多
关键词 SAP 肠道黏膜屏障功能 炎性因子 复方丹参注射液
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醒脑静注射液对病毒性脑炎患者脑血流状态的影响 被引量:6
6
作者 臧泽林 祝瑞 雷霆 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第10期88-90,共3页
目的分析醒脑静注射液对病毒性脑炎患者脑血流状态的影响。方法选取2014年6月—2015年8月南充市中心医院收治的病毒性脑炎患者52例,随机分为对照组与观察组,每组26例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射... 目的分析醒脑静注射液对病毒性脑炎患者脑血流状态的影响。方法选取2014年6月—2015年8月南充市中心医院收治的病毒性脑炎患者52例,随机分为对照组与观察组,每组26例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前和治疗后1、3、7d大脑前动脉及大脑后动脉血流指标〔收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)〕。结果时间与方法在大脑前动脉Vs、Vm、PI上存在交互作用(P<0.05);大脑前动脉Vs、Vm、PI在时间上主效应显著(P<0.05);大脑前动脉Vs、Vm、PI在方法上主效应显著(P<0.05);治疗后1、3、7 d观察组患者大脑前动脉Vs、Vm、PI低于对照组(P<0.05)。时间与方法在大脑后动脉Vs、Vm、PI上存在交互作用(P<0.05);大脑后动脉Vs、Vm、PI在时间上主效应显著(P<0.05);大脑后动脉Vs、Vm、PI在方法上主效应显著(P<0.05);治疗后1、3、7 d观察组患者大脑后动脉Vs、Vm、PI低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液可有效改善病毒性脑炎患者脑血流状态。 展开更多
关键词 脑炎 病毒性 醒脑静注射液 脑血流 治疗结果
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川东北地区不同学历临床护士工作满意度与离职意愿相关性的对照研究 被引量:6
7
作者 张馨梅 陈柯 +3 位作者 黄琳峻 苏飞雪 陈宇 杜艳玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第14期184-187,共4页
目的调查川东北地区不同学历临床护士的工作满意度与离职意愿,并进行相关性研究。方法选取860例临床护士进行问卷调查,问卷包括一般资料,离职意愿量表和工作满意度量表三个部分。结果中专学历的临床护士对工作的乐观程度高于大专和本科... 目的调查川东北地区不同学历临床护士的工作满意度与离职意愿,并进行相关性研究。方法选取860例临床护士进行问卷调查,问卷包括一般资料,离职意愿量表和工作满意度量表三个部分。结果中专学历的临床护士对工作的乐观程度高于大专和本科,本科护士乐观程度最差且对工作感到严峻比例最高;量表的8个因子中,管理、工作负荷、家庭或工作的平衡、个人成长与发展对工作满意度的影响最为显著(P<0.05);离职意愿量表及工作满意度分析量表的实际得分总数明显低于量表的理论得分总数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论学历越高,对工作的乐观程度越低,其工作满意度越低,离职意愿越高。因此,医院可通过提高护士的工资及福利,为其发展提供支持与平台,努力提高其专业知识,积极建设护理队伍,提高其工作满意度,降低其离职意愿,可有效减少护理资源流失。 展开更多
关键词 临床护士 工作满意度 离职意愿 学历
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足背动脉采血两种不同进针角度效果研究 被引量:4
8
作者 闵腊英 聂成慧 胡静 《内蒙古中医药》 2013年第10期42-43,共2页
目的:通过观察传统法与垂直进针法行足背动脉采血的临床效果,找出更适合足背动脉采血的方法。方法:对200例病人随机分组,采用15°-20°角进针法(对照组)和垂直进针法(观察组)行足背动脉采血,观察两组一次穿刺成功率和皮下淤血... 目的:通过观察传统法与垂直进针法行足背动脉采血的临床效果,找出更适合足背动脉采血的方法。方法:对200例病人随机分组,采用15°-20°角进针法(对照组)和垂直进针法(观察组)行足背动脉采血,观察两组一次穿刺成功率和皮下淤血、瘀斑发生率。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组,皮下淤血、瘀斑发生率低于对照组,差异有显著性(χ2=9.191、6.438,P<0.05)。结论:垂直进针法行足背动脉采血可提高一次穿刺成功率,降低皮下淤血、瘀斑发生率,值得在临床护理工作中推广。 展开更多
关键词 血气分析 动脉采血 足背动脉
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AECOPD期血清胆红素水平变化的临床研究 被引量:3
9
作者 臧泽林 祝瑞 夏滕飞 《河北医学》 CAS 2015年第1期75-78,共4页
目的:观察血清胆红素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、稳定期患者及健康体检者的表达差异及临床意义。方法:将本院收治的60例AECOPD患者设为观察组,60例COPD稳定期患者设为对照A组,同期60例健康体检者设为对照B组,分别采用日立71... 目的:观察血清胆红素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、稳定期患者及健康体检者的表达差异及临床意义。方法:将本院收治的60例AECOPD患者设为观察组,60例COPD稳定期患者设为对照A组,同期60例健康体检者设为对照B组,分别采用日立7170A全自动生化检测仪和日本捷斯特产Chestac-8800型肺功能仪检测三组人员的血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(IBIL)水平及肺功能,同时分析TBIL、IBIL与肺功能之间的相关性。结果:1观察组和对照A组的TBIL及IBIL水平均较对照B组升降低(P均<0.05),其中观察组TBIL及IBIL水平均低于对照A组(P均<0.05)。2两组COPD患者的肺功能FEV1%,FEV1/FVC明显弱于对照B组(P均<0.01),其中与对照A组相比,观察组肺功能下降的幅度更为明显。3经过直线相关分析后可知:COPD患者血清胆红素水平与FEV1.0,FEV1/FVC,FEV1%均呈正相关关系。结论:血清胆红素可能成为防止COPD病情发展的关键靶点,适当的上调AECOPD血清胆红素的浓度可达到缓和病情的目的。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 急性加重期 血清胆红素 肺功能
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集束干预策略在机械通气患者中的应用效果观察 被引量:2
10
作者 王丽 罗秀琼 李雪梅 《实用医院临床杂志》 2013年第5期191-192,共2页
目的探讨集束干预策略在机械通气患者中的应用及效果。方法选取我院2011年3月至2012年12月收治的机械通气患者50例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用集束干预措施,观察两组患者呼吸... 目的探讨集束干预策略在机械通气患者中的应用及效果。方法选取我院2011年3月至2012年12月收治的机械通气患者50例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用集束干预措施,观察两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、肺部感染率、死亡率、住监护室时间,以及住院天数和费用。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肺部感染、VAP和死亡病例、监护时间、住院费用和住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学构建的集束干预策略预防VAP效果较好,可明显改善患者预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 集束化干预 机械通气 临床效果
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前瞻性护理对 ICU 清醒患者不良情绪及睡眠质量的影响 被引量:16
11
作者 李雪梅 侯颖 +2 位作者 王丽 聂成惠 林芸 《国际护理学杂志》 2014年第5期1003-1005,共3页
目的:探讨前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用效果。方法将我院2012年11月至2013年2月收治的60例ICU清醒患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用前瞻性护理,比较两组患者的护理效果。... 目的:探讨前瞻性护理在ICU清醒患者护理中的应用效果。方法将我院2012年11月至2013年2月收治的60例ICU清醒患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用前瞻性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的有效沟通率显著高于对照组,治疗配合度显著高于对照组,睡眠指数显著低于对照组,疼痛评分显著低于对照组,观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论前瞻性护理能预见性避免影响ICU清醒生命质量的因素,减少患者的不良情绪,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 前瞻性护理 ICU清醒患者 不良情绪 睡眠质量
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留置不同人工气道长期机械通气患者原因、并发症及预后的探讨 被引量:14
12
作者 赵丽琼 赵红琼 +5 位作者 李雪梅 文旭敏 唐瑜 王丽 杨芳 谭兰英 《中国医药导报》 CAS 2017年第7期53-56,共4页
目的探讨留置不同人工气道长期机械通气患者的病因和并发症的差异性。方法分析南充市中心医院重症医学科A区2014年2月~2016年2月长期机械通气的300例呼吸衰竭患者临床资料,依据留置人工气道不同进行分组,经鼻气管插管组150例和气管切开... 目的探讨留置不同人工气道长期机械通气患者的病因和并发症的差异性。方法分析南充市中心医院重症医学科A区2014年2月~2016年2月长期机械通气的300例呼吸衰竭患者临床资料,依据留置人工气道不同进行分组,经鼻气管插管组150例和气管切开组150例。观察两组呼吸衰竭患者一般资料、基础疾病、并发症、长期机械通气的原因、拔管率、死亡率及生存时间的情况。结果两组呼吸衰竭患者性别、年龄、呼吸衰竭类型、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、高血压、冠心病、糖尿病、吸入性肺炎、前列腺增生、肿瘤发生率、COPD、重症肺炎、间质性肺疾病、神经肌肉疾病、脑血管意外、心血管疾病、多器官功能衰竭发生率、气管软化、气管食管瘘、气管狭窄、气管内出血、套管堵塞发生率差异无统计学意义(P>0.05),经鼻气管插管组呼吸衰竭患者COPD发生率高于气管切开组(P<0.05),脑梗死发生率低于气管切开组(P<0.05),经鼻气管插管组呼吸衰竭患者衰竭患者吸入性肺炎(VAP)、感染性鼻窦炎发生率高于气管切开组(P<0.05),经鼻气管插管组呼吸衰竭患者拔管率、死亡率及生存时间均低于气管切开组(P<0.05)。结论肺部疾病是长期机械通气主要原因,VAP、感染性鼻窦炎是主要并发症,选择好人工气道方式,可以减少并发症发生,延长生存时间,降低死亡率。 展开更多
关键词 人工气道 机械通气 病因 并发症 差异性
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转出过渡护理对重症加强护理病房重症慢性阻塞性肺疾病患者的影响 被引量:8
13
作者 李雪梅 田志宏 +4 位作者 唐瑜 赵丽琼 陈晓华 杨芳 聂成慧 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期129-133,共5页
目的探讨转出过渡护理对重症加强护理病房重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响情况。方法回顾性分析南充市中心医院重症医学科2015年6月~2017年6月收治的重症COPD患者300例临床资料,依据患者护理方式不同分为常规护理组(150例)和转出... 目的探讨转出过渡护理对重症加强护理病房重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响情况。方法回顾性分析南充市中心医院重症医学科2015年6月~2017年6月收治的重症COPD患者300例临床资料,依据患者护理方式不同分为常规护理组(150例)和转出过渡护理组(150例)。观察两组干预前后临床症状情况、肺功能情况、生活质量评分情况,观察两组重症COPD患者重返重症监护室(ICU)发生率、患者满意度情况。结果干预前,两组患者呼吸频率、心率、1秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)、FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%)及总体健康、社会功能、机体功能、生理职能、日常活动能力、躯体不适感、情感变化、精神状态评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组呼吸频率、心率均低于干预前,且转出过渡护理组上述指标均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%、总体健康、社会功能、机体功能、生理职能、日常活动能力、躯体不适感、情感变化、精神状态评分均高于干预前,且转出过渡护理组上述指标均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。转出过渡护理组患者重返ICU发生率低于常规护理组,患者满意率高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论转出过渡护理在重症加强护理病房重症COPD患者中应用,可以改善呼吸频率和心率,提高肺功能和生活质量,降低重返ICU发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 转出过渡护理 重症加强护理病房 重症慢性阻塞性肺疾病 肺功能 生活质量
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早期营养支持治疗及护理干预对食管癌患者术后胃肠功能的影响 被引量:4
14
作者 张馨梅 刘姗姗 《中外女性健康研究》 2017年第24期58-58,61,共2页
目的:研究早期营养支持治疗及护理干预对食管癌患者术后胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月至2017年3月在本院进行诊治的食管癌患者265例,所有患者均采用食管癌根治术治疗,随机分为观察组与对照组。对照组给予补液、禁食以及胃肠减压... 目的:研究早期营养支持治疗及护理干预对食管癌患者术后胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月至2017年3月在本院进行诊治的食管癌患者265例,所有患者均采用食管癌根治术治疗,随机分为观察组与对照组。对照组给予补液、禁食以及胃肠减压治疗和常规的护理干预措施,观察组术中置入十二指肠营养管,术后24小时经十二指肠泵入5%葡萄糖溶液250~500mL,如无不适,术后48小时经十二指肠营养管注入肠内营养乳剂,比较两组术后的胃肠功能恢复时间,包括肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排便时间。结果:观察组的肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排便时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:对食管癌患者开展早期营养支持治疗和护理干预可以通过改善患者的机体营养情况,从而有效促进胃肠功能的恢复。 展开更多
关键词 早期营养支持治疗 护理干预 食管癌患者 术后胃肠功能
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心胸外科ICU患者(重症)利用机械通气的相应护理方法及效果观察
15
作者 张馨梅 陈薇 蔡霞 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第9期107-107,共1页
探索心胸外科ICU患者(重症)利用机械通气的相应护理方法,并观察其护理效果。方法:选择2013年12月到2015年12月期间我院心胸外科收治的85例ICU患者(重症)为研究对象,随机将患者分为观察组(43例)、对照组(42例),对照组进行常规护理,观察... 探索心胸外科ICU患者(重症)利用机械通气的相应护理方法,并观察其护理效果。方法:选择2013年12月到2015年12月期间我院心胸外科收治的85例ICU患者(重症)为研究对象,随机将患者分为观察组(43例)、对照组(42例),对照组进行常规护理,观察组联合机械通气护理干预,对比2组护理效果。结果:观察组患者并发症发生率为4.7%(2/43),显著低于对照组的23.8%(10/42)(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,联合机械通气护理干预可显著降低心胸外科ICU重症机械通气患者的并发症发生率,值得进行推广使用。 展开更多
关键词 心胸外科 ICU患者(重症) 机械通气 护理方法 效果观察
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