医务人员主观幸福感与社会支持及其影响因素的关系研究 被引量：23

1

作者 邹志礼 黄雨兰 +4 位作者 汪瑾宇 李兴红 何影 闵文蛟 周波 《实用医院临床杂志》 2016年第5期123-126,共4页

目的 探讨医务人员主观幸福感与社会支持的关系。方法 采取系统抽样方法抽取四川省级医院在职医务人员612名,采用一般情况问卷、幸福感指数量表（IWB）、领悟社会支持量表（PSSS）对抽中的医务人员进行调查。结果 1医务人员幸福感指数... 目的 探讨医务人员主观幸福感与社会支持的关系。方法 采取系统抽样方法抽取四川省级医院在职医务人员612名,采用一般情况问卷、幸福感指数量表（IWB）、领悟社会支持量表（PSSS）对抽中的医务人员进行调查。结果 1医务人员幸福感指数平均得分为（9.91±2.92）分。2医务人员幸福感指数得分在男女之间差异无统计学意义（P〉0.05）。20~30岁医务人员的幸福感低于30~40岁和大于40岁以上者;护士组的幸福感低于机关组和医生组;初级职称者的幸福感低于高职称者;工作1~5年和5~10年者的幸福感低于工作10~15年者;大专学历者的幸福感低于本科和博士学历者,本科学历者的幸福感高于硕士学历者;未婚者的幸福感低于已婚者,离异者的幸福感低于未婚和已婚者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3幸福感分别与家庭支持、朋友支持、其他支持及总社会支持呈不同程度的正相关（r=0.220~0.255,P〈0.01）。4回归分析显示医务人员幸福感能被社会支持、职称、婚姻状况解释占8.8%。结论 不同年龄、职称、工作岗位、学历、工作年限、婚姻状况的医务人员有着不同的的幸福感体念,且与社会支持密切相关。 展开更多

关键词 医务人员 幸福感 社会支持

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分级心理护理模式对患者人文关怀体验的影响研究 被引量：21

2

作者 李佳 关晋英 +4 位作者 王云琼 李慧 李莉 郭瑞清 赵家俊 《成都医学院学报》 CAS 2019年第2期225-229,共5页

目的探讨综合医院实施分级心理护理对患者人文关怀体验的影响。方法选取2017年10月至2017年12月四川省医学科学院·四川省人民医院分级心理护理试点科室(耳鼻喉科、乳腺科、康复科、心身科)患者1 922例作为研究对象。4个科室均设有... 目的探讨综合医院实施分级心理护理对患者人文关怀体验的影响。方法选取2017年10月至2017年12月四川省医学科学院·四川省人民医院分级心理护理试点科室(耳鼻喉科、乳腺科、康复科、心身科)患者1 922例作为研究对象。4个科室均设有两个病区,其中4个科室的一病区患者共958例设为对照组,4个科室的二病区患者共964例设为试验组。对照组患者按护理级别实施常规护理;试验组患者根据焦虑筛查问卷、抑郁情绪量表评估结果分为4级,给予分级心理护理措施。观察两组患者负性情绪改善及对人文关怀护理服务满意度等。结果试验组干预后患者焦虑情绪及抑郁情绪较对照组改善(P<0.05);试验组患者对人文关怀护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分级心理护理模式可有效改善患者负性情绪,提高综合医院患者人文关怀体验满意度。 展开更多

关键词 分级心理护理 人文关怀体验 护理服务满意度

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综合医院医务人员心理健康状况调查 被引量：19

3

作者 邹志礼 黄雨兰 +4 位作者 汪瑾宇 李兴红 何影 闵文蛟 周波 《实用医院临床杂志》 2015年第6期78-81,共4页

目的了解综合医院医务人员的心理健康状况。方法采取系统抽样方法抽取四川省人民医院在职医务人员共609名,采用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)对抽中的医务人员进行调查。结果医务人员SCL-90总分及各因子得分均低于常模,差异均有... 目的了解综合医院医务人员的心理健康状况。方法采取系统抽样方法抽取四川省人民医院在职医务人员共609名,采用一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)对抽中的医务人员进行调查。结果医务人员SCL-90总分及各因子得分均低于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性医务人员的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑及SCL-90总分均高于男性医务人员,差异有统计学意义(P<0.05),其他因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。护士SCL-90总分及各因子得分均高于医生和机关人员,差异均有统计学意义(P<0.05),医生组与机关人员比较差异无统计学意义(P>0.05)。大专学历者的抑郁因子得分高于硕士及博士,敌对因子得分高于博士,其余因子得分及总分高于本科、硕士和博士,差异均有统计学意义(P<0.05);本科学历者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感因子得分及总分高于博士,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、职称、工作年限、婚姻状况的医务人员SCL-90总分及各因子得分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护人员的心理健康状况相对良好,但不同性别、工作岗位、学历的医务人员的心理健康可能存在差异。 展开更多

关键词 医务人员 心理健康 调查

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自我效能感对新冠肺炎疫情期间发热预检分诊护士心理健康的影响 被引量：15

4

作者 杨程惠 周波 潘舒娅 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第4期463-469,共7页

目的:探讨新型冠状病毒肺炎发热预检分诊处护士一般自我效能感、压力知觉、心身反应对其心理健康的影响及作用机制,为制定改善其心理健康的有效方案提供理论依据。方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、压力知觉量表(PSS-10)、心身症状量... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎发热预检分诊处护士一般自我效能感、压力知觉、心身反应对其心理健康的影响及作用机制,为制定改善其心理健康的有效方案提供理论依据。方法:采用一般自我效能感量表(GSES)、压力知觉量表(PSS-10)、心身症状量表(PSSS)以及一般心理健康量表(K-10)对45名预检分诊护士进行问卷调查。采用SPSS 23.0统计软件进行描述性分析、相关性分析;采用Hayes编制的SPSS宏程序PROCESS进行链式中介效应检验。结果:共收回41份有效问卷,回收有效率为91.11%。K-10得分为(19.51±7.89)分,63.4%的护士心理健康状况欠佳;PSS-10得分为(14.27±4.85)分;GSES得分为(2.44±0.58)分;PSSS得分为(12.07±9.09)分,41.5%的护士有明显心身症状。GSES得分与K-10得分呈负相关(r=-0.406,P<0.01),PSS-10得分、PSSS得分均与K-10得分呈正相关(分别为r=0.659,P<0.01;r=0.782,P<0.01)。自我效能感影响心理健康的路径有两条,即通过压力知觉的中介作用对心理健康产生影响(β=-0.142,Boot SE=0.103,95%CI-0.425^-0.022)和通过压力知觉、心身症状的链式中介作用对心理健康产生影响(β=-0.130,Boot SE=0.081,95%CI-0.336^-0.023)。结论:自我效能感可能不直接作用于预检分诊护士的心理健康,而是通过压力知觉和心身症状的中介作用影响其心理健康,因此心理干预的重点放在缓解压力知觉水平和减轻心身反应上,也许能更快提升发热预检分诊护士心理健康水平。 展开更多

关键词 新冠肺炎 护士 自我效能 压力知觉 心身反应 心理健康

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惊恐障碍确诊前的疾病负担调查分析 被引量：12

5

作者 邹志礼 黄雨兰 +6 位作者 汪瑾宇 何影 闵文蛟 徐理 陈旭 王婧 周波 《实用医院临床杂志》 2017年第3期38-40,共3页

目的探讨确诊前惊恐障碍的疾病负担。方法采用一般情况问卷、经济花费调查表、惊恐障碍严重程度量表(PDSS)、汉密顿焦虑抑郁量表对86例惊恐障碍患者进行调查。结果惊恐障碍患者人均医疗费用为2.46万元,其中直接医疗费用药物为1.91万元,... 目的探讨确诊前惊恐障碍的疾病负担。方法采用一般情况问卷、经济花费调查表、惊恐障碍严重程度量表(PDSS)、汉密顿焦虑抑郁量表对86例惊恐障碍患者进行调查。结果惊恐障碍患者人均医疗费用为2.46万元,其中直接医疗费用药物为1.91万元,间接费用为0.55万元。惊恐障碍患者最多看过31个医生,人均看过6个医生;最多看过急诊26次,人均约4次。排在前三位的科室分别为急诊科,心内科和呼吸科。排在前三位住院的科室分别为心内科,呼吸科,中医科。100.00%的患者做过心电图,96.82%的患者做过胸部正位片,92.33%的患者做过血液检查,86.84%的患者做过心脏彩超,76.91%的患者做过动态心电图,58.30%的患者做过胸部CT,53.32%的患者做过脑电图,38.51%的患者做过头颅MRI,37.44%的患者做过肺功能,10.34%的患者做过冠脉造影。居住在农村的惊恐障碍患者的经济总花费和直接花费高于城镇患者,间接花费低于城镇患者(P<0.05)。惊恐障碍患者的HAMA、HAMD及PDSS评分分别与总花费、直接花费呈正相关(P<0.05)。结论惊恐障碍的经济负担重,患者确诊前多就诊于急诊科及内科,医疗资源浪费大。 展开更多

关键词 惊恐障碍 疾病负担 花费

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乳腺癌患者创伤后成长的影响因素分析 被引量：11

6

作者 邱剑 周波 《实用医院临床杂志》 2017年第4期105-107,共3页

目的探讨乳腺癌患者创伤后成长的影响因素。方法采用领悟社会支持量表、生活满意度量表、自尊量表、自我接纳量表、创伤后成长问卷对83例乳腺癌患者进行调查。结果接受保乳治疗和切除乳房治疗的患者在治疗后三个月创伤后成长差异无统计... 目的探讨乳腺癌患者创伤后成长的影响因素。方法采用领悟社会支持量表、生活满意度量表、自尊量表、自我接纳量表、创伤后成长问卷对83例乳腺癌患者进行调查。结果接受保乳治疗和切除乳房治疗的患者在治疗后三个月创伤后成长差异无统计学意义(P>0.05);领悟社会支持与新的可能性、个人力量、精神改变、欣赏生活、总体创伤后成长呈显著正相关(P<0.05);自我接纳、生活满意度与创伤后成长各维度及总体创伤后成长均呈显著正相关(P<0.05);自尊与创伤后成长各维度及总体创伤后成长均不存在相关关系(P>0.05);回归分析提示自我接纳和生活满意度能显著预测创伤后成长(P<0.01)。结论自我接纳和生活满意度是乳腺癌患者创伤后成长的重要预测因素。 展开更多

关键词 乳腺癌患者 创伤后成长 领悟社会支持 生活满意度 自尊 自我接纳

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品管圈管理在医院病案归档管理中的应用效果研究 被引量：11

7

作者 李佳 王云琼 +1 位作者 邹志礼 程佳 《成都医学院学报》 CAS 2018年第3期368-370,共3页

目的探讨品管圈管理在医院病案归档管理中的应用效果。方法选取四川省医学科学院·四川省人民医院2016年10月至12月258份病案为对照组,行常规病案管理,另选取2017年1月至3月266份病案为观察组,行品管圈病案管理。经现状把握、目标... 目的探讨品管圈管理在医院病案归档管理中的应用效果。方法选取四川省医学科学院·四川省人民医院2016年10月至12月258份病案为对照组,行常规病案管理,另选取2017年1月至3月266份病案为观察组,行品管圈病案管理。经现状把握、目标设定、分析原因、制订对策并应用,比较两组病案平均归档时间。结果对照组和观察组平均病案归档时间分别为(9.0±3.6)d和(6.4±2.1)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈管理可缩短病案归档时间,提高医务人员服务质量及病房管理水平。 展开更多

关键词 品管圈 病案归档 管理

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新冠肺炎发热预检分诊护士的自我效能感及心理健康早期变化趋势与应对策略 被引量：10

8

作者 向静 杨程惠 周波 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第5期575-581,共7页

目的:探索新冠肺炎疫情期间发热预检分诊处护理人员自我效能感及心理健康早期变化趋势,为重大疫情期间制定针对预检分诊护士的心理干预方案提供理论依据。方法:选取于四川省人民医院第1圈层发热预检分诊处的41名护士进行为期14 d的追踪... 目的:探索新冠肺炎疫情期间发热预检分诊处护理人员自我效能感及心理健康早期变化趋势,为重大疫情期间制定针对预检分诊护士的心理干预方案提供理论依据。方法:选取于四川省人民医院第1圈层发热预检分诊处的41名护士进行为期14 d的追踪调查。应用一般情况问卷、凯斯勒心理困扰量表(K-10)及一般自我效能感量表(GSES)在基线、第2天、第4天、第6天、第10天和第14天进行重复测量。应用SPSS 23.0统计软件进行统计分析,统计分析方法包括描述性分析、方差分析。结果:共35名完成全部随访,总体追踪率为85.37%。(1)预检分诊护士不同时间点的GSES得分均低于常模(2.86±0.52)分;得分在第2天升高,第4天后呈现逐渐下降趋势,但不同时间点得分比较差异无统计学意义(F=2.090,P=0.068)。(2)GSES中条目5(以我的才智,我定能应付意料之外的情况)及条目10(无论什么事在我身上发生,我都能够应付自如)在不同时间点得分比较差异有统计学意义(F=2.375,P=0.040;F=2.673,P=0.023)。(3)预检分诊护士K-10得分均较高,且呈现逐渐增高的趋势,但不同时间点得分比较差异无统计学意义(F=2.117,P=0.064)。(4)K-10中条目7(您是否经常感到沮丧)在不同时间点得分比较差异有统计学意义(F=2.534,P=0.030)。结论:新冠肺炎疫情期间预检分诊护士自我效能感与心理健康状况在早期便呈现逐渐变差的趋势。提示在疫情防控的同时应尽早开展针对一线护理人员的心理干预,以延缓其自我效能感降低,维护其心理健康状况。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 预检分诊 护士 自我效能 心理健康 变化趋势 应对策略

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中国职业紧张反应量表编制 被引量：8

9

作者 潘舒娅 周波 +4 位作者 杨程惠 王璐瑶 钟雪梅 黄雨兰 汪瑾宇 《中国公共卫生》 CSCD 北大核心 2022年第2期157-160,共4页

目的编制职业紧张反应量表,评价其信效度。方法采用文献回顾、半结构式访谈、专家咨询、人群预调查等方法形成初始量表。在四川省成都、绵阳、南充、眉山、乐山5座城市的10所特定单位抽取2191名在职人员,对其职业紧张情况进行分析。将... 目的编制职业紧张反应量表,评价其信效度。方法采用文献回顾、半结构式访谈、专家咨询、人群预调查等方法形成初始量表。在四川省成都、绵阳、南充、眉山、乐山5座城市的10所特定单位抽取2191名在职人员,对其职业紧张情况进行分析。将样本随机分为两部分,样本1(n=1096)采用探索性因素分析等方法筛选条目;样本2(n=1095)用于信、效度检验,采用验证性因素分析检验效度,采用克朗巴赫系数和折半系数评价信度。结果正式量表包括认知行为紧张反应、心理紧张反应、躯体紧张反应3个维度15个条目,可解释总变异的68.796%。验证性因素结果表明,三因素模型拟合良好(χ^(2)=3.894,NFI=0.969,CFI=0.977,IFI=0.977,TLI=0.971,RMSEA=0.051)。总量表的Cronbachα系数为0.935,各分量表α系数在0.789~0.923之间;总量表的折半系数为0.863,各分量表折半系数在0.766~0.898之间,表明该量表具有较好的信度。结论该量表具有良好的信效度,可以用来测量中国职业紧张反应情况。 展开更多

关键词 职业紧张 职业人群 信度 效度

原文传递

5-羟色胺转运蛋白基因多态性与抑郁症临床表型的关联性 被引量：9

10

作者 闵文蛟 周波 +4 位作者 马敏 李云歌 刘传新 张波 孙学礼 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期797-802,共6页

目的探讨5-羟色胺转运蛋白基因5-HTFLPR及STin2与抑郁症临床症状的关联性。方法研究共纳入401名中国汉族抑郁症患者，提取外周血基因组DNA，采用PCR分别对5-HTTLPR及STin2进行基因多态性分析；同时对每位患者进行HAMD-17及HAMA量表评估... 目的探讨5-羟色胺转运蛋白基因5-HTFLPR及STin2与抑郁症临床症状的关联性。方法研究共纳入401名中国汉族抑郁症患者，提取外周血基因组DNA，采用PCR分别对5-HTTLPR及STin2进行基因多态性分析；同时对每位患者进行HAMD-17及HAMA量表评估；然后进行关联性分析。结果（1）5-HTfLPR各基因型患者发病年龄分布差异有统计学意义（F=3．281，P=0．039），L／S组患者发病年龄最小，I／L组患者发病年龄最大。同时三组基因型患者的HAMA1条目（焦虑心境）得分差异具有统计学意义（P=0．010），其中L／S组患者得分[（2．34±0．80）分]显著高于S／S组患者[（2．08±0．85）分，校正P=0．018]。（2）STin2各基因型患者的HAMD10（精神性焦虑）、HAMA1（焦虑心境）、HAMA3（害怕）条目及精神性焦虑因子评分差异均具有统计学意义（P值分别为：O．014、0．044、0．036及0．006），其中12／10基因型组患者得分最高[分别为：（2．40±0．83）分、（2．38±0．90）分、（1．42±1．04）分、（14．60±4．26）分）]，与12／12组患者相比，HAMD10（精神性焦虑）条目[（2．11±0．77）分]及精神性焦虑因子得分[（12．96±3．78）分]均差异具有统计学意义（校正JP值分别为：0．018、0．006）。结论在中国汉族抑郁症人群中，5-HTTLPR与抑郁症发病年龄相关；5-HTFLPR及STin2两种基因多态性均与患者焦虑样症状表型存在关联，杂合子患者的焦虑症状更为突出，为抑郁症临床分型及优化治疗提供了一定线索。 展开更多

关键词 5-羟色胺转运蛋白 基因多态性 抑郁

原文传递

地震灾后伤员分级心理护理实践 被引量：8

11

作者 关晋英 温贤秀 +3 位作者 李佳 王云琼 朱世琼 雷花 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第7期894-897,共4页

目的:通过对地震灾后伤员分级心理护理临床实践,分析分级心理护理的实践效果。方法:成立"心理健康坊",培训"心理健康护士"。对25例九寨沟地震伤员进行分级心理护理。结果:通过给予心理干预及心理支持后,25例地震伤... 目的:通过对地震灾后伤员分级心理护理临床实践,分析分级心理护理的实践效果。方法:成立"心理健康坊",培训"心理健康护士"。对25例九寨沟地震伤员进行分级心理护理。结果:通过给予心理干预及心理支持后,25例地震伤员负性情绪减轻,情绪稳定,未发生急性应激障碍,睡眠状况得到好转。结论:心理健康护士分级心理护理的介入,为灾后心理危机干预起到了积极作用,值得推广。 展开更多

关键词 地震灾害 分级心理护理

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躯体症状障碍患者疾病认知的质性研究 被引量：9

12

作者 杨程惠 周波 +5 位作者 周凡 潘舒娅 王璐瑶 钟雪梅 黄雨兰 汪瑾宇 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期898-902,共5页

目的 探讨躯体症状障碍患者对于自身疾病及治疗的感知和评价,为设计针对躯体症状障碍患者的疾病认知问卷提供理论依据.方法 采用描述性质性研究方法,对15名初发未经治疗的躯体症状障碍患者进行半结构式访谈,并采用MAXQDA10软件,对资料... 目的 探讨躯体症状障碍患者对于自身疾病及治疗的感知和评价,为设计针对躯体症状障碍患者的疾病认知问卷提供理论依据.方法 采用描述性质性研究方法,对15名初发未经治疗的躯体症状障碍患者进行半结构式访谈,并采用MAXQDA10软件,对资料进行整理、编码、分类、归纳、提炼主题.结果 躯体症状障碍患者疾病认知共析出三大主题六个亚主题:( 1)症状识别方面:包括患者对疾病理解度低,否认躯体症状由心理疾病导致2个亚主题;( 2)服药顾虑方面:包括患者担心药物副作用,药物成瘾性,难以坚持长程规律服药3个亚主题;(3)情绪反应方面:包括沮丧无助的负性情绪明显亚主题.结论 躯体症状障碍患者对疾病相关认知普遍存在偏差,对治疗依从性造成潜在不良影响.因此,临床医护人员早期评估患者疾病认知并及时进行心理健康教育和合理情绪行为疗法十分必要. 展开更多

关键词 躯体症状障碍 疾病认知 质性研究 依从性 干预

原文传递

惊恐障碍、广泛性焦虑障碍病因学对比研究进展 被引量：6

13

作者 王晶晶 张远 邹志礼 《实用医院临床杂志》 2022年第1期181-184,共4页

惊恐障碍(PD)和广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍的两种常见类型。既往研究发现PD和GAD具有相似的病因和发病机制,然而两者独特的临床特征可能存在不同的病理生理学改变,这些改变对两者之间的鉴别有重要的意义。本文通过对PD和GAD在心理... 惊恐障碍(PD)和广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍的两种常见类型。既往研究发现PD和GAD具有相似的病因和发病机制,然而两者独特的临床特征可能存在不同的病理生理学改变,这些改变对两者之间的鉴别有重要的意义。本文通过对PD和GAD在心理学、血生化、遗传学、电生理及影像学方面的差异进行综述,为寻找鉴别PD和GAD的特异性标记提供参考。 展开更多

关键词 惊恐障碍 广泛性焦虑障碍 病因学

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首次CPAP压力滴定对有和无日间嗜睡OSAHS患者的治疗效果差异及分析 被引量：2

14

作者 秦丽霞 陆巧 李哲 《临床肺科杂志》 2023年第4期584-589,共6页

目的探讨首次持续气道正压通气(CPAP)压力滴定对有和无日间嗜睡症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间睡眠结构及主观睡眠感受的治疗效果。方法纳入经整夜多导睡眠图监测确诊的中-重度OSAHS患者[呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨首次持续气道正压通气(CPAP)压力滴定对有和无日间嗜睡症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间睡眠结构及主观睡眠感受的治疗效果。方法纳入经整夜多导睡眠图监测确诊的中-重度OSAHS患者[呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/h]136例。首次平均睡眠潜伏期(MSL)<10 min定义为嗜睡组,MSL≥10 min为无嗜睡组。结果与嗜睡组相比,无嗜睡组年龄大[(45.7±12.2)岁vs.(56.9±12.7)岁],CPAP治疗前睡眠潜伏期长[4.0(1.6,7.0)min vs.8.5(5.1,16.0)min],总睡眠时间短[471.8(455.4,496.8)min vs.441.5(394.2,475.5)min](均P<0.05)。两组间体质指数、腰臀比、共病率(高血压、冠心病、糖尿病)差异无统计学意义。经首次CPAP压力滴定治疗后,两组患者AHI降低,1期睡眠减少,快动眼睡眠期、3期睡眠增加,最低和平均血氧饱和度升高(均P<0.05);嗜睡组MSL延长,无嗜睡组主观入睡后觉醒次数减少(P<0.05);CPAP治疗前后差值相比,嗜睡组1期和2期睡眠、AHI和血氧饱和度较无嗜睡组改善有统计学差异。结论经过首次CPAP压力滴定治疗,有和无嗜睡OSAHS严重程度均降低,睡眠质量提高,主观睡眠连续性显著改善。嗜睡OSAHS患者日间嗜睡改善,睡眠知觉提高,睡眠质量及OSAHS严重程度较无嗜睡患者改善更为显著。有和无日间嗜睡的OSAHS患者首次CPAP滴定治疗有效。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 持续气道正压通气 日间过度嗜睡 日间多次睡眠潜伏期试验

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惊恐障碍患者临床特征与神经内分泌轴关系的研究 被引量：7

15

作者 闵文蛟 黄雨兰 +4 位作者 汪瑾宇 邹志礼 何影 徐理 周波 《实用医院临床杂志》 2017年第1期46-48,共3页

目的探讨惊恐障碍患者神经内分泌轴与临床特征的关系。方法 90例惊恐障碍患者接受基线惊恐障碍严重程度量表(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估及外周血下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴激素检测。结果促肾上腺皮... 目的探讨惊恐障碍患者神经内分泌轴与临床特征的关系。方法 90例惊恐障碍患者接受基线惊恐障碍严重程度量表(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估及外周血下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴激素检测。结果促肾上腺皮质激素(ACTH)与年龄及HAMA12因子分正相关(P<0.05);总甲状腺激素(TT4)与HAMA1及PDSS4因子分负相关(P<0.05);促甲状腺激素(TSH)与HAMA7因子分负相关(P<0.05);HPA轴正常者HAMA12及PDSS3因子分均显著低于HPA轴异常者(P<0.05)。结论 HPA及HPT轴功能异常与惊恐障碍患者某些临床症状相关,为基于神经内分泌的疾病临床分型及个体化优化治疗提供了一定线索。 展开更多

关键词 惊恐障碍 下丘脑-垂体-肾上腺 下丘脑-垂体-甲状腺

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焦虑抑郁障碍诊疗的十项关键技术 被引量：6

16

作者 周波 吴爱勤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第32期4023-4026,共4页

焦虑抑郁障碍患病率高,患者常以躯体症状为主诉就诊,非精神专科医生通常对该类患者识别困难、沟通困难,且该类患者治疗依从性差、疗效差、满意度低,给接诊医生带来很大困惑。本文就上述特点总结出焦虑抑郁障碍诊治的10项关键技术,包括... 焦虑抑郁障碍患病率高,患者常以躯体症状为主诉就诊,非精神专科医生通常对该类患者识别困难、沟通困难,且该类患者治疗依从性差、疗效差、满意度低,给接诊医生带来很大困惑。本文就上述特点总结出焦虑抑郁障碍诊治的10项关键技术,包括问诊技巧、倾听技术、转换话题技术、共情技术、巧用量表辅助诊治、躯体症状的二次归因、符合患者文化背景的诊断名称、用药技巧、快捷有效的心理治疗技术、转介。以期为非精神专科医生对焦虑抑郁障碍的诊疗提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 心理生理性障碍 诊断 治疗

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舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗癫痫合并轻中度抑郁症的对照研究 被引量：4

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作者 喻良 黄雨兰 +4 位作者 黄斌 何保明 李素萍 杨树 孙红斌 《实用医院临床杂志》 2015年第4期18-20,共3页

目的探讨舒肝解郁胶囊治疗癫痫合并轻中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法将74例健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分5～14分的成年癫痫患者,按随机数字表法分为观察组（n=38）和对照组（n=36）,在抗癫痫药物治疗的基础上,分别给予舒肝解郁... 目的探讨舒肝解郁胶囊治疗癫痫合并轻中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法将74例健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分5～14分的成年癫痫患者,按随机数字表法分为观察组（n=38）和对照组（n=36）,在抗癫痫药物治疗的基础上,分别给予舒肝解郁胶囊及舍曲林抗抑郁治疗,比较两组治疗前、治疗6个月后癲痫发作频率及PHQ-9评分。结果治疗6个月后,两组PHQ-9评分及癫痫发作频率均较治疗前显著降低（均P〈0.05）,但组间比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论舒肝解郁胶囊治疗癫痫合并轻中度抑郁症的疗效与舍曲林相当,而安全性更好。 展开更多

关键词 癫痫 抑郁 舒肝解郁胶囊 舍曲林

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青少年饮酒与自伤行为关系 被引量：4

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作者 归冰 何影 +4 位作者 卢葳 董玲玲 杨宏 朱兴采 王仁利 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2021年第7期1052-1055,共4页

目的探讨青少年饮酒行为与自伤行为的关系,为相关部门预防青少年饮酒与自伤行为提供参考依据。方法使用饮酒行为问卷及自伤行为问卷收集饮酒与自伤信息,对四川省凉山州整群抽取的4所中学9247名中学生进行调查。采用单因素和多因素Logis... 目的探讨青少年饮酒行为与自伤行为的关系,为相关部门预防青少年饮酒与自伤行为提供参考依据。方法使用饮酒行为问卷及自伤行为问卷收集饮酒与自伤信息,对四川省凉山州整群抽取的4所中学9247名中学生进行调查。采用单因素和多因素Logistic回归分析,对饮酒行为和自伤行为关系进行分析。结果在9247名初高中学生中,尝试饮酒者占52.8%(4885/9247),现在饮酒者占24.9%(2304/9247),近1年有醉酒行为者占14.6%(1350/9247)。初次饮酒平均年龄为(12.47±3.05)岁。有自伤行为者占47.2%(4400/9247)。男生开始饮酒年龄越小(OR=1.52)、有醉酒行为(OR=1.35)及近期饮酒更频繁(OR=1.54)增加自伤发生率。女生开始饮酒年龄越小(OR=1.69)、有醉酒行为(OR=1.82)及家居城镇者(OR=1.20),自伤风险更高。结论开始饮酒年龄越小、醉酒行为及频繁饮酒会增加青少年自伤风险,且风险存在性别差异。 展开更多

关键词 饮酒 自我伤害行为 精神卫生 回归分析 青少年

原文传递

某省级综合医院心身医学中心联络会诊资料分析 被引量：5

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作者 邹志礼 周波 +3 位作者 黄雨兰 汪瑾宇 何影 闵文蛟 《四川医学》 CAS 2017年第1期86-89,共4页

目的了解省级综合医院心身医学中心联络会诊情况。方法汇总我院2013年3月至2016年3月所有经心身医学中心会诊的患者,并分析会诊增长率、会诊科室分布、原因、诊断及主要处理意见等情况。结果 3年来会诊量由1602例/年增加至2317例/年,增... 目的了解省级综合医院心身医学中心联络会诊情况。方法汇总我院2013年3月至2016年3月所有经心身医学中心会诊的患者,并分析会诊增长率、会诊科室分布、原因、诊断及主要处理意见等情况。结果 3年来会诊量由1602例/年增加至2317例/年,增长率为44.6%。会诊量排在前三位的科室分别为心内科557例,神经内科525例,骨科317例,分别占总会诊的9.4%、8.9%、5.4%。会诊原因分析排在前三位分别是"存在情绪问题"、"协助控制精神症状"、"无法解释的躯体症状",分别占总会诊邀请的41.2%、22.2%和15.8%。会诊诊断中以"焦虑障碍(焦虑状态/惊恐障碍/强迫/等)"最多,占32.8%;其次为"心境障碍(抑郁症/抑郁状态/躁狂/等)和器质性精神障碍",分别占总会诊诊断的22.6%和10.5%。在各种主要会诊意见中有45.8%的患者被建议使用抗抑郁药物;其次被建议使用抗精神病药物和改善认知类药物,分别占16.0%和9.4%。结论综合医院对精神/心理卫生的服务有较大的需求,综合医院应设立心身医学中心。 展开更多

关键词 综合医院 联络会诊 心身医学科

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治疗新型冠状病毒肺炎药物现有证据的文献分析 被引量：3

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作者 李小丝 张家兴 +5 位作者 周晓波 戴冰 朱家丽 李丹 杨甜 王绪国 《中国医院用药评价与分析》 2020年第3期262-267,共6页

目的:对可能用于治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)的药物的现有证据进行文献检索与分析,为该病的治疗提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、Clinical Trial.gov和中国临床试验注册中心官方网站,查找有关治... 目的:对可能用于治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)的药物的现有证据进行文献检索与分析,为该病的治疗提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、Clinical Trial.gov和中国临床试验注册中心官方网站,查找有关治疗COVID-19的研究。由2名研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,最后按照研究药物类别进行分类总结和分析。结果:有2项个案报道提示,瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦及阿比朵尔可能用于COVID-19的治疗;但1项小样本回顾性队列研究结果提示,洛匹那韦/利托那韦及阿比朵尔的疗效尚不明确;体外研究结果提示,氯喹和达芦那韦具有抗严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的活性;利巴韦林和干扰素治疗COVID-19的依据主要来源于严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)治疗的间接证据。目前,已有多项评价上述药物治疗COVID-19的疗效及安全性的随机对照试验正在进行中。结论:虽然目前COVID-19的抗病毒治疗方法尚无高质量的循证医学证据支持,但是已有多项评价中医和西医治疗方案临床疗效的研究启动,将为COVID-19的治疗提供高质量的证据支持。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 文献分析 抗病毒治疗药物 循证医学

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