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美国《糖尿病医学诊疗标准(2021)》与《中国老年糖尿病诊疗指南(2021)》的比较 被引量:11
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作者 倪小清 韩丽珠 +4 位作者 尹琪楠 任智文 罗丹 边原 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1417-1422,共6页
老年糖尿病成为一种常见疾病,2021年中国颁布了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》;鉴于医疗证据的变化,同年美国颁布《糖尿病医学诊疗标准-2021》,在以往基础上对糖尿病的诊疗进行了更新。该文将两部指南中关于老年糖尿病部分进行... 老年糖尿病成为一种常见疾病,2021年中国颁布了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》;鉴于医疗证据的变化,同年美国颁布《糖尿病医学诊疗标准-2021》,在以往基础上对糖尿病的诊疗进行了更新。该文将两部指南中关于老年糖尿病部分进行对比解读,以期为诊治老年糖尿病的临床决策提供参考。 展开更多
关键词 美国糖尿病医学诊疗标准 中国老年糖尿病诊疗指南 糖尿病 指南
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2024年ADA“妊娠期的糖尿病管理指南”要点解读 被引量:1
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作者 倪小清 罗丹 +3 位作者 尹琪楠 宋玉洁 童荣生 边原 《现代妇产科进展》 2024年第2期142-145,共4页
妊娠合并糖尿病作为妊娠期常见病,发生率不断高升,严重增加了围生产期及产后母婴的不良结局。根据循证医学证据的变化,2024年美国糖尿病学会将妊娠期的糖尿病管理指南进行更新。本文将其关于妊娠期的糖尿病管理部分进行解读,以便为临床... 妊娠合并糖尿病作为妊娠期常见病,发生率不断高升,严重增加了围生产期及产后母婴的不良结局。根据循证医学证据的变化,2024年美国糖尿病学会将妊娠期的糖尿病管理指南进行更新。本文将其关于妊娠期的糖尿病管理部分进行解读,以便为临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 指南 管理
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深静脉血栓和肺栓塞的管理与治疗:对美国血液病学会静脉血栓栓塞管理指南的解读 被引量:14
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作者 韩丽珠 尹琪楠 +3 位作者 边原 黄雪飞 雷洋 童荣生 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期784-788,共5页
美国血液病学会(ASH)于2020年10月发布的静脉血栓栓塞(VTE)管理指南,针对深静脉血栓(DVT和肺栓塞(PE)的治疗提出了最新推荐意见,笔者结合我国抗凝药物具体情况,对指南中VTE的抗栓综合管理进行解读,内容涵盖VTE患者的治疗管理、复发性事... 美国血液病学会(ASH)于2020年10月发布的静脉血栓栓塞(VTE)管理指南,针对深静脉血栓(DVT和肺栓塞(PE)的治疗提出了最新推荐意见,笔者结合我国抗凝药物具体情况,对指南中VTE的抗栓综合管理进行解读,内容涵盖VTE患者的治疗管理、复发性事件的处理以及VTE合并心血管疾病的治疗建议等。指南推荐新诊断VTE患者的治疗管理分为初始管理、初级治疗和二级预防3个阶段。强烈推荐包括对PE和血流动力学受损的患者先溶栓再抗凝,对使用维生素K拮抗剂作为二级预防的VTE患者的INR范围应控制在2.0~3.0,对复发的不明原因VTE患者应无限期抗凝。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 肺栓塞 抗凝药 指南
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重症监护病房患者多重耐药菌感染的危险因素分析和列线图模型评价 被引量:1
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作者 黎琪 杨柔 +3 位作者 周小诗 张昌吉 李果霖 杨勇 《中国医药》 2024年第3期426-430,共5页
目的分析重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,构建列线图模型并评价模型预测拟合效果。方法收集2020年1月至2022年12月四川省人民医院905例ICU患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者是否发生MDRO感染,将患者分为MDR... 目的分析重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,构建列线图模型并评价模型预测拟合效果。方法收集2020年1月至2022年12月四川省人民医院905例ICU患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者是否发生MDRO感染,将患者分为MDRO感染组(303例)和非MDRO感染组(602例)。对收集的患者相关资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。利用R4.3.1软件构建MDRO感染风险的列线图模型,并通过受试者工作特征曲线和校准曲线评价模型的预测拟合效果。结果多因素Logistic回归分析结果显示,男性、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、混合感染、呼吸衰竭、慢性呼吸系统疾病、神经系统疾病、有创机械通气时间、胃管插管、使用碳青霉烯类抗菌药物、使用第三代头孢菌素、使用四环素类抗菌药物是ICU患者MDRO感染的独立危险因素(均P<0.05)。基于Logistic回归分析结果构建的列线图模型,受试者工作特征曲线下面积为0.849,95%置信区间:0.823~0.874,Hosmer-Lemeshow检验显示χ^(2)=139.69,P=0.332,且校准曲线预测发生率与实测发生率之间偏差小,模型校准度好、预测拟合效果好。结论男性、APACHEⅡ评分、一些合并症、胃管插管、使用某些抗菌药物等因素是ICU患者MDRO感染的独立危险因素。基于危险因素构建的列线图风险预测模型具有良好的预测能力,可以为及时采取预防性感染控制措施提供参考。 展开更多
关键词 多重耐药菌感染 重症监护病房 危险因素 列线图
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地塞米松诱导HT22细胞中枢胰岛素抵抗模型构建及潜在机制研究
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作者 王秀玲 黄雪飞 +1 位作者 文强 韦柳萍 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期163-167,共5页
目的:研究地塞米松诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞中枢胰岛素抵抗细胞模型的关键参数及其调控胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3激酶/丝/苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶3β/TAU(IRS1/PI3K/AKT/GSK3β/TAU)通路的内在机制。方法:通过设置不同浓度... 目的:研究地塞米松诱导小鼠海马神经元(HT22)细胞中枢胰岛素抵抗细胞模型的关键参数及其调控胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3激酶/丝/苏氨酸激酶/糖原合成酶激酶3β/TAU(IRS1/PI3K/AKT/GSK3β/TAU)通路的内在机制。方法:通过设置不同浓度梯度的地塞米松作用于HT22细胞,测定葡萄糖消耗率,筛选中枢胰岛素抵抗模型的最佳造模条件,过碘酸-Schiff染色法验证模型细胞的糖原沉积,并通过实时荧光定量PCR和免疫印迹检测其Irs1、Pi3k、Akt、Gsk3b、Tau mRNA和蛋白的表达情况。结果:2μmol/L的地塞米松作用HT22细胞24 h,可将HT22细胞的葡萄糖消耗率降到最低,且明显抑制其糖原合成量,显著下调Irs1、Pi3k、Akt mRNA的表达,明显上调Gsk3b、Tau的mRNA表达(P<0.01),降低p-PI3K/PI3K、p-AKT(Ser473)/AKT的磷酸化水平,升高p-IRS1(Ser612)/IRS1、p-GSK3β(Ser9)/GSK3β、p-TAU(Ser404)/TAU的磷酸化表达(P<0.01),该模型在48 h内保持稳定。结论:采用地塞米松成功诱导了HT22细胞建立中枢胰岛素抵抗模型,并明晰了该模型通过调控IRS1/PI3K/AKT活性,刺激GSK3β的磷酸化,从而促进TAU蛋白磷酸化的内在机制。 展开更多
关键词 地塞米松 小鼠海马神经元细胞 中枢胰岛素抵抗模型
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