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奥美拉唑与替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床疗效比较研究 被引量:53
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作者 吴冀川 龙恩武 +1 位作者 陈子洋 季平 《四川医学》 CAS 2014年第3期331-333,共3页
目的比较奥美拉唑与替普瑞酮在治疗慢性浅表性胃炎中的治疗作用,为临床应用提供用药参考。方法收集2012年2月至2013年2月90例慢性浅表性胃炎患者,随机分为A组(奥美拉唑)45例和B组(替普瑞酮)45例两个治疗组,连续治疗2个月。根据患者的实... 目的比较奥美拉唑与替普瑞酮在治疗慢性浅表性胃炎中的治疗作用,为临床应用提供用药参考。方法收集2012年2月至2013年2月90例慢性浅表性胃炎患者,随机分为A组(奥美拉唑)45例和B组(替普瑞酮)45例两个治疗组,连续治疗2个月。根据患者的实验室检查结果,判断奥美拉唑和替普瑞酮的疗效,采用统计学方法比较两组的疗效。结果奥美拉唑和替普瑞酮对临床症状缓解有效率分别为86.7%和77.8%,奥美拉唑改善临床症状优于替普瑞酮(P<0.05)。奥美拉唑胃镜检查和组织学病理检查的有效率分别为40.0%、44.4%,替普瑞酮分别为48.9%、51.1%,替普瑞酮对胃粘膜炎症的改善情况优于奥美拉唑(P<0.05)。结论与奥美拉唑相比,替普瑞酮缓解临床症状效果较差,但对于病理组织状况改善效果较好。 展开更多
关键词 奥美拉唑 替普瑞酮 慢性浅表性胃炎
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经皮微波消融治疗自主功能性甲状腺结节的临床研究 被引量:32
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作者 陈吉东 岳林先 +7 位作者 尹立雪 陈琴 熊晏群 冯超 顾毅 黄际远 朱鸿 张磊 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期958-962,共5页
目的研究微波消融(microwave ablation,MWA)治疗自主功能性甲状腺结节(autonomous functional thyroid nodules,AFTN)的临床疗效及安全性。方法收集拒绝或不适合外科切除手术和131I治疗的AFTN患者53例共67个结节纳入研究。所有结节均行... 目的研究微波消融(microwave ablation,MWA)治疗自主功能性甲状腺结节(autonomous functional thyroid nodules,AFTN)的临床疗效及安全性。方法收集拒绝或不适合外科切除手术和131I治疗的AFTN患者53例共67个结节纳入研究。所有结节均行常规超声、彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)及超声造影评估均为良性声像特征,并经病理证实,再行经皮MWA。采取液体隔离及移动消融等技术,并用超声造影实时监测及疗效评估。观察项目:甲状腺激素水平、结节体积、结节血供、核素显像、自觉症状及美容评分、并发症,最后分析影响MWA疗效的因素。结果所有病例随访>12个月。甲状腺激素水平、结节体积、结节血供与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。61个“热结节”变为“冷或温结节”。自觉症状和美容评分改善率的差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究中痊愈率81.13%,并发症发生率为11.32%,复发率为4.48%。治疗前结节体积≥14.04ml和危险部位为影响疗效的主要因素。结论MWA能原位灭活AFTN,使其分泌功能丧失并逐步缩小。常规超声和超声造影引导下经皮MWA治疗AFTN可视为除外科切除手术和131I治疗以外的另一种安全有效治疗方式。 展开更多
关键词 超声造影 微波消融术 甲状腺结节 临床疗效
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成都地区妊娠妇女特异性甲状腺激素参考范围的建立及甲状腺功能异常的筛查 被引量:20
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作者 夏伟 张春艳 +5 位作者 向腾霄 李蓬秋 包明晶 张学军 杨艳 杨毅 《重庆医学》 CAS 2019年第22期3807-3810,共4页
目的建立成都地区妊娠妇女妊娠各期特异性的甲状腺激素正常参考范围,并以此参考范围筛查妊娠妇女甲状腺功能异常的患病情况。方法纳入2013年1-7月在该院妇产科建卡的1312例妊娠妇女。采用化学发光免疫分析法测定血清促甲状腺激素(TSH)... 目的建立成都地区妊娠妇女妊娠各期特异性的甲状腺激素正常参考范围,并以此参考范围筛查妊娠妇女甲状腺功能异常的患病情况。方法纳入2013年1-7月在该院妇产科建卡的1312例妊娠妇女。采用化学发光免疫分析法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的水平。对其中符合美国临床生化研究院(NACB)推荐标准的1038例妊娠妇女,采用双侧限值(P 2.5~P 97.5)建立妊娠各期特异性的TSH、FT4和FT3的正常参考范围。结果(1)TSH参考范围在妊娠早期为0.01~4.94 mIU/L,妊娠中期为0.10~4.61 mIU/L,妊娠晚期为0.38~4.47 mIU/L;FT3参考范围在妊娠早期为3.86~6.47 pmol/L,妊娠中期为3.62~6.34 pmol/L,妊娠晚期为3.39~5.84 pmol/L;FT4参考范围在妊娠早期为11.42~20.87 pmol/L,妊娠中期为10.80~17.53 pmol/L,妊娠晚期为8.83~14.72 pmol/L。(2)以此参考范围筛查的妊娠期妇女甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的患病率分别为0.46%、2.36%和0.91%。结论建立成都地区妊娠妇女特异性的甲状腺功能参考范围,有利于减少本地区妊娠女性甲状腺功能异常的漏诊和误诊。 展开更多
关键词 成都地区 妊娠妇女 参考范围 甲状腺功能异常
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甲巯咪唑联用左旋甲状腺素对老年Graves病患者骨生化指标及骨密度的影响 被引量:16
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作者 杨帆 蒋晓岚 +3 位作者 王佳 雷秀勇 李健 李钶 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第2期23-25,共3页
目的 观察甲巯咪唑联用左旋甲状腺素对老年Graves患者骨生化指标及骨密度的影响。方法 选取2012年6月~2013年6月于四川省人民医院全科医学中心及内分泌代谢科新诊断的109例老年Graves患者,按照随机数字表法分为2组:实验组(n=55)采用... 目的 观察甲巯咪唑联用左旋甲状腺素对老年Graves患者骨生化指标及骨密度的影响。方法 选取2012年6月~2013年6月于四川省人民医院全科医学中心及内分泌代谢科新诊断的109例老年Graves患者,按照随机数字表法分为2组:实验组(n=55)采用甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗,对照组(n=54)给予甲巯咪唑治疗,治疗18月后测定2组患者甲亢相关临床指征、骨生化指标、股骨颈骨密度情况。结果 2组患者基线时甲亢相关临床指标:突眼阳性率、甲状腺肿大阳性率、促甲状腺素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)阳性率、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)程度以及骨生化指标、股骨颈骨密度差异均无统计学意义;治疗18月后,比较2组患者突眼阳性率、甲状腺肿大阳性率、TRAb阳性率及FT3、FT4水平显著下降,TSH水平升高(P〈0.05),但2组间上述指征差异无显著性意义;2组患者治疗后血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、24h尿钙(urinary calcium,UCa)、24h尿磷(urinary phosphorus,UP)、均显著降低(P〈0.05),但UCa、UP实验组的降幅较对照组更为显著,ALP实验组降幅小于对照组(P〈0.05);治疗18月后2组骨密度均较治疗前升高(P〈0.05),且实验组骨密度显著高于对照组(P〈0.05)。结论 甲巯咪唑联合左旋甲状腺素治疗能够显著改善老年Graves患者骨生化指标和股骨颈骨密度,改善其骨代谢紊乱现象,且效果优于单用甲巯咪唑治疗。 展开更多
关键词 甲巯咪唑 左旋甲状腺激素 Greaves病 甲状腺功能亢进症 骨密度 骨代谢
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自体外周血干细胞局部注射联合腔内介入治疗糖尿病下肢血管病变 被引量:14
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作者 顾露 张姝梅 +1 位作者 于翔 杨毅 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第14期2086-2091,共6页
背景:研究表明外周血干细胞具有高度分化潜能,可分化成血管内皮细胞,促进血管再生,改善侧支循环,从而达到治疗肢体缺血的目的。目的:观察糖尿病下肢血管病变患者腔内治疗结合自体外周血干细胞移植的临床效果。方法:收集2011年3月至2014... 背景:研究表明外周血干细胞具有高度分化潜能,可分化成血管内皮细胞,促进血管再生,改善侧支循环,从而达到治疗肢体缺血的目的。目的:观察糖尿病下肢血管病变患者腔内治疗结合自体外周血干细胞移植的临床效果。方法:收集2011年3月至2014年12月住院治疗的糖尿病下肢血管病变患者50例,其中25例采取腔内治疗和自体外周血干细胞移植(联合组),另外25例只采取腔内治疗(对照组)。所有患者于治疗后1,6,12个月随访,记录患肢疼痛、冷感等主观评分,测定踝肱指数、经皮氧分压、跛行距离等客观指标。结果与结论:(1)两组患者治疗后踝肱指数均明显增加,尤其是治疗后1个月时增加显著,治疗后6,12个月有所下降,但与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后1,6,12个月时两组比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)两组患者治疗后经皮氧分压、跛行距离也明显增加,治疗后1,6,12个月与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后1,6,12个月时联合组经皮氧分压、跛行距离高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(3)治疗后12个月内患肢痛感和冷感均有不同程度改善,联合组改善更明显;(4)外周血干细胞采集过程中出现低钙血症3例,移植后出现发热2例,局部渗血3例,对症治疗后好转;(5)结果表明,糖尿病下肢血管病变患者行腔内治疗结合自体外周血干细胞移植加速患肢侧支循环的建立,从而减轻患肢缺血症状,因此能取得比单独采取腔内治疗更好的临床效果。 展开更多
关键词 外周血干细胞移植 血管成形术 糖尿病血管病变 组织工程 干细胞 移植 自体外周血干细胞 腔内治疗 糖尿病下肢血管病变 踝肱指数 经皮氧分压 跛行距离
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西格列汀与甘精胰岛素应用于二甲双胍控制不佳的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性比较 被引量:13
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作者 包明晶 吴冀川 +3 位作者 杨艳 张磊 朱显军 李蓬秋 《实用医院临床杂志》 2014年第1期70-72,共3页
目的比较二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者加用二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂西格列汀和基础胰岛素(甘精胰岛素)的疗效和安全性。方法二甲双胍单药治疗(≥1500 mg/d,≥6月)血糖控制不佳[7%<... 目的比较二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者加用二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂西格列汀和基础胰岛素(甘精胰岛素)的疗效和安全性。方法二甲双胍单药治疗(≥1500 mg/d,≥6月)血糖控制不佳[7%<糖化血红蛋白(HbA1c)≤10.0%]的2型糖尿病合并NAFLD患者55例,分为加用西格列汀组(n=33,西格列汀100 mg QD)和甘精胰岛素组(n=22,QD剂量滴定)。观察治疗3月后的体重指数(BMI)、HbA1c、空腹血糖(FPG)和餐后2小时血糖(PPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)的变化。结果与治疗前相比较,两组患者的HbA1c、FPG,PPG、TG、LDL-C、AST、ALT、GGT均明显下降(P<0.001),甘精胰岛素组BMI升高(P<0.05),西格列汀组BMI下降(P<0.05)。治疗后与西格列汀组相比较,甘精胰岛素组低血糖事件更明显(P<0.05),降低FPG更显著(P<0.05)。结论西格列汀和甘精胰岛素加用于单用二甲双胍治疗失败的2型糖尿病合并NAFLD患者,均能降低HbA1c、FPG和2 hPPG,安全性良好。 展开更多
关键词 二肽基肽酶-4抑制剂 西格列汀 甘精胰岛素 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝
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应用免散瞳眼底照相技术筛查糖尿病视网膜病变临床分析 被引量:12
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作者 夏伟 王利 +3 位作者 李蓬秋 张学军 杨艳 杨毅 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第11期2267-2269,共3页
目的:应用免散瞳眼底照相技术对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病情况进行筛查,并探讨DR的相关危险因素。方法:纳入2010-11/2011-12期间在我院内分泌科门诊就诊的768例2型DM患者。对... 目的:应用免散瞳眼底照相技术对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病情况进行筛查,并探讨DR的相关危险因素。方法:纳入2010-11/2011-12期间在我院内分泌科门诊就诊的768例2型DM患者。对所有患者采用免散瞳眼底照相机进行双侧眼底照相,并根据2002年DR国际临床分期标准将患者分为两组:DR组和非糖尿病视网膜病变组(non-diabetic retinopathy group,NDR)。采集病史,测量身高、体质量和血压,测定空腹静脉血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)、血脂、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)和尿酸(uric acid,UA)。结果:选取768例DM患者中DR患者317例,检出率为41.3%,女性DM患者DR的检出率明显高于男性患者(45.2%vs 37.6%,P<0.05)。与NDR组相比,DR组年龄较大,病程较长,收缩压(systolic blood pressure,SBP)、FPG、甘油三酯(TG)、HbA1c、UA水平较高(P<0.05)。二项Logistic回归分析进一步显示,病程、性别、SBP和HbA1c为DM患者发生DR的独立危险因素。结论:DM患者常常并发DR,其发生与病程、性别、血压和血糖关系密切。免散瞳眼底照相技术是一种较理想的DR筛查方法。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 免散瞳眼底照相 危险因素
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预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病的临床实践分析 被引量:12
8
作者 刘丽梅 张学军 +4 位作者 包明晶 杨艳 李蓬秋 鲜杨 吴冀川 《华西医学》 CAS 2014年第1期11-14,共4页
目的探讨预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为基础胰岛素联合口服降糖药的有效性与安全性。方法选取2010年2月-2011年8月就诊的36例使用预混胰岛素2次/d,稳定剂量治疗12周以上,糖化血红蛋白≤10%的门诊2型糖尿病患者。将治疗药物转... 目的探讨预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为基础胰岛素联合口服降糖药的有效性与安全性。方法选取2010年2月-2011年8月就诊的36例使用预混胰岛素2次/d,稳定剂量治疗12周以上,糖化血红蛋白≤10%的门诊2型糖尿病患者。将治疗药物转为基础胰岛素加口服降糖药物,随访治疗24周,观察分析患者的体质量,空腹、餐后血糖,糖化血红蛋白,低血糖事件及胰岛素剂量变化。结果36例患者完成研究。甘精胰岛素治疗后患者的体质量较治疗前下降[(63.77±10.34)、(62.31±9.98)kg,P=0.002],胰岛素总量较前有明显下降[(23.56±6.15)、(10.28±4.04)U/d,P=0.000]。预混胰岛素治疗糖化血红蛋白≤7%的亚组,经甘精胰岛素治疗后糖化血红蛋白有进一步的下降[(6.70±0.81)%、(6.34±0.55)%,P=0.007],胰岛素的剂量为(0.16±0.06)u/(kg·d),低血糖事件与非达标组相比差异无统计学意义(33.33%、55.56%,P=0.267)。与预混胰岛素相比,会增加1~2种口服药的联合使用,使用最多的为二甲双胍(17/36)。结论糖化血红蛋白≤7%的预混胰岛素治疗患者,换用甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗,在获得良好的血糖控制的同时,也具有良好的安全性和其他综合疗效。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 胰岛素
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妊娠期桥本甲状腺炎患者25羟维生素D水平变化及其影响因素分析 被引量:11
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作者 夏伟 张春艳 +4 位作者 李蓬秋 包明晶 张学军 杨艳 杨毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4476-4479,共4页
目的了解妊娠期桥本甲状腺炎(HT)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平,并分析其影响因素。方法选取2013年1—7月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的符合研究标准的妊娠期HT患者102例作为HT组,考虑到日照因素的影响,依据HT组患者的入... 目的了解妊娠期桥本甲状腺炎(HT)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平,并分析其影响因素。方法选取2013年1—7月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的符合研究标准的妊娠期HT患者102例作为HT组,考虑到日照因素的影响,依据HT组患者的入组月份匹配未患HT的妊娠妇女80例作为对照组。收集两组一般资料及甲状腺相关指标、25(OH)D水平。分析妊娠期HT患者维生素D营养状态与年龄、孕周甲状腺相关指标的关系及25(OH)D水平的影响因素。结果 HT组总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、25(OH)D水平低于对照组,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平高于对照组(P<0.05)。HT组中维生素D缺乏患者FT_4水平低于维生素D不足患者,TSH、TPOAb水平高于维生素D不足患者(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,妊娠期HT患者维生素D营养状态与FT_4水平呈正相关(r_s=0.24,P<0.05),与TSH、TPOAb水平呈负相关(r_s值分别为-0.21、-0.27,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,FT4(t=2.002,P=0.042)、TPOAb(t=-2.981,P=0.004)水平是妊娠期HT患者25(OH)D水平的独立影响因素。结论妊娠期HT患者25(OH)D水平明显降低,且与FT_4、TPOAb水平密切相关,提示维生素D可能参与了妊娠期妇女HT的发病。 展开更多
关键词 桥本病 妊娠 维生素D 影响因素分析
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便携式血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的比对及其质量控制分析 被引量:9
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作者 杨艳 袁蓉 +2 位作者 唐旭 金丹 李蓬秋 《实用医院临床杂志》 2015年第5期144-147,共4页
目的比较便携式(point of care testing,POCT)血糖仪与生化分析仪的血糖检测结果,探讨POCT血糖仪质量控制与管理。方法 1应用强生POCT血糖仪(强生稳步血糖仪和强生稳豪倍优血糖仪)及全自动生化分析仪检测190例空腹静脉抗凝(EDTA-K2抗凝... 目的比较便携式(point of care testing,POCT)血糖仪与生化分析仪的血糖检测结果,探讨POCT血糖仪质量控制与管理。方法 1应用强生POCT血糖仪(强生稳步血糖仪和强生稳豪倍优血糖仪)及全自动生化分析仪检测190例空腹静脉抗凝(EDTA-K2抗凝)全血标本血糖浓度,并进行比较;2检测该仪器的精密度、准确度并判断临床可接受性,分析血糖仪结果与参比检测系统生化分析仪间的相关性。结果两款POCT血糖仪的批内变异系数(CV)及批间CV均小于5%,差异无统计学意义(P>0.05);190份样本均应用经血糖仪与生化分析仪检测,血糖仪98.9%的检测结果误差在允许误差范围内,临床判断均可接受;POCT血糖仪检测结果与参比检测系统生化分析仪检测结果呈正相关(r分别为0.9953和0.9870,均P<0.05)。结论两种强生POCT血糖仪均具有良好的精密度、准确性及线性范围。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖仪 生化分析仪 质量
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团队模式信息化院内血糖联网监测和标准化血糖管理对外科重症监护室患者血糖控制情况的影响 被引量:9
11
作者 周卉 朱颖 +3 位作者 杨淼 夏伟 李蓬秋 杨艳 《实用医院临床杂志》 2020年第4期5-8,共4页
目的研究团队模式信息化院内血糖联网监测和标准化血糖管理对外科重症监护室(ICU)住院患者血糖控制情况的影响。方法选取2018年7月1日至11月30日入住我院外科重症监护室的患者411例为团队模式联合信息化血糖管理组(IBGMS模式组),采用由... 目的研究团队模式信息化院内血糖联网监测和标准化血糖管理对外科重症监护室(ICU)住院患者血糖控制情况的影响。方法选取2018年7月1日至11月30日入住我院外科重症监护室的患者411例为团队模式联合信息化血糖管理组(IBGMS模式组),采用由糖尿病专科医生和护士团队,根据网络信息化血糖数据,主动进行标准化血糖管理的模式;2017年7月1日至11月30日入院的外科重症监护室的患者785例为常规会诊模式血糖管理组(常规模式组),采用由对方科室根据患者病情发送会诊需求,我科提供会诊服务的常规血糖管理模式。比较两种不同血糖管理模式的差异。结果IBGMS模式组的高血糖检出率、严重高血糖检出率、目标血糖达标率高于常规模式组,低血糖检出率及临床显著低血糖检出率低于常规模式组(P<0.05)。IBGMS模式组的血糖漂移度、最大血糖波动幅度均明显降低,平均血糖监测次数更多,糖化血红蛋白检测率更高,平均住院日更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团队模式信息化院内血糖联网监测和标准化血糖管理提高了外科重症监护室异常血糖的检出率及平均血糖监测次数,降低了低血糖的发生,有效改善了外科重症监护室住院患者血糖波动幅度及血糖控制情况。 展开更多
关键词 外科重症监护室住院患者 团队模式信息化院内血糖联网监测 标准化血糖管理
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唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松疗效及再骨折风险分析 被引量:9
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作者 杨毅 李蓬秋 +8 位作者 张学军 鲜杨 杨艳 吴冀川 包明晶 张磊 朱显军 曹旭 刘丽梅 《实用医院临床杂志》 2018年第5期217-219,共3页
目的观察唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松疗效及再骨折风险。方法收集2010年7月至2013年6月绝经后骨质疏松患者120例,按照治疗药物分为唑来膦酸组(A组)56例,阿仑膦酸钠组(B组)64例。治疗疗程3年,两组均在治疗基线及治疗后每年评估1次。... 目的观察唑来膦酸治疗绝经后女性骨质疏松疗效及再骨折风险。方法收集2010年7月至2013年6月绝经后骨质疏松患者120例,按照治疗药物分为唑来膦酸组(A组)56例,阿仑膦酸钠组(B组)64例。治疗疗程3年,两组均在治疗基线及治疗后每年评估1次。采用双能X射线骨密度仪测量患者腰椎及全髋骨密度,评估椎体及髋关节骨折情况。比较治疗后骨密度变化及骨折发生情况。结果两组治疗后VAS评分较基线均明显降低(P<0.05)。两组治疗后腰椎及全髋骨密度均高于基线(P<0.05),A组腰椎骨密度治疗次年均高于前1年,A组腰椎及全髋骨密度每年均优于B组(P<0.05)。两组治疗后再骨折风险无明显差异(P>0.05)。结论口服及静脉双磷酸盐均可减轻骨质疏松骨痛,提高绝经后女性骨质疏松骨密度,静脉用唑来膦酸临床效果优于阿仑膦酸钠。两者均可降低骨质疏松再骨折发生风险。 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松 骨折 骨密度
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教育干预对老年骨质疏松妇女治疗依从性和骨质疏松性骨折的作用研究 被引量:8
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作者 张磊 杨艳 李蓬秋 《成都医学院学报》 CAS 2019年第5期631-635,640,共6页
目的探讨4年教育干预对老年骨质疏松妇女治疗依从性和骨质疏松性骨折的作用。方法选取2013年10月至2014年5月在四川省医学科学院·四川省人民医院内分泌代谢科住院或门诊就诊的103例老年骨质疏松妇女作为研究对象,随机分为教育干预... 目的探讨4年教育干预对老年骨质疏松妇女治疗依从性和骨质疏松性骨折的作用。方法选取2013年10月至2014年5月在四川省医学科学院·四川省人民医院内分泌代谢科住院或门诊就诊的103例老年骨质疏松妇女作为研究对象,随机分为教育干预组及对照组,对照组给予标准化治疗及随访,教育干预组在此基础上于入组时及随访期每年由内分泌专科医师进行1次骨质疏松生活方式及药物使用教育干预,随访4年后比较两组治疗依从性及骨质疏松性骨折的发生情况。结果两组基线临床资料及危险因素具有可比性。干预后教育干预组新发骨折数及比例低于对照组(4次vs18次,8.3%vs39.1%),抗骨质疏松药物、钙剂和维生素D治疗依从性优于对照组,疼痛评分低于对照组;Logistic回归分析显示,教育干预可减少老年骨质疏松妇女新发骨折风险(OR值0.227,95%CI0.064~0.812)。结论内分泌专科医师个体化教育干预能提高患者补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物治疗的依从性,进而减少老年骨质疏松妇女骨质疏松性骨折发生风险,是骨质疏松治疗的重要措施。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨质疏松性骨折 教育干预 依从性
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2型糖尿病药物治疗新进展 被引量:7
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作者 杨帆 张学军 《实用医院临床杂志》 2010年第4期19-21,共3页
新型抗糖尿病药物主要针对糖尿病发生及发展过程中的一些重要环节进行干预,如:减少葡萄糖在肾脏的重吸收,从酶学水平、改善脂肪代谢、神经化学系统来调节糖代谢,这些药物为糖尿病的治疗提供了新的途径。
关键词 2型糖尿病 药物治疗
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基于互联网的院内血糖团队化管理对手术科室高血糖患者血糖水平及卫生经济学的影响研究 被引量:7
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作者 朱颖 杨淼 +5 位作者 夏伟 周卉 唐镍 朱显军 李蓬秋 杨艳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期977-981,988,共6页
背景由于手术科室医师血糖管理知识相对不足,因此手术科室高血糖患者的血糖控制常不够理想。而传统会诊的血糖管理模式有着效率低、不易随访的弊端。目的为了让患者的血糖得到更高效地管理,本研究探讨基于互联网的院内血糖团队化管理对... 背景由于手术科室医师血糖管理知识相对不足,因此手术科室高血糖患者的血糖控制常不够理想。而传统会诊的血糖管理模式有着效率低、不易随访的弊端。目的为了让患者的血糖得到更高效地管理,本研究探讨基于互联网的院内血糖团队化管理对手术科室高血糖患者血糖控制水平的影响,以及对住院时间、住院费用的影响。方法选择2018-01-01至06-30入院的非重症手术科室高血糖患者703例,由院内血糖管理团队联合网络血糖监测系统对高血糖进行主动干预(团队管理组);2017-01-01至06-30入院的非重症手术科室高血糖患者635例,采用常规会诊模式进行管理(常规会诊组)。比较两种管理方式血糖控制水平,采用多元回归模型分析高血糖患者住院时间和住院费用的影响因素。结果团队管理组糖化血红蛋白检测率、平均每人每天血糖检测次数、住院期间使用基础胰岛素患者比例、住院期间静脉滴注胰岛素患者比例均高于常规会诊组(P<0.05)。团队管理组的平均血糖值、高血糖发生率、严重高血糖发生率低于常规会诊组,目标血糖达标率高于常规会诊组(P<0.01)。团队管理组的血糖漂移度、血糖变异系数及最大血糖波动幅度低于常规会诊组(P<0.01)。院内感染发生率及住院费用均低于常规会诊组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,住院时间的影响因素有血糖漂移度(B=0.506,t=5.360,P<0.01)和是否发生院内感染(B=10.694,t=32.281,P<0.01);住院费用的影响因素有最大血糖波动幅度(B=0.008,t=2.731,P=0.006)和住院时间(B=0.112,t=37.501,P<0.01)。结论基于互联网的院内血糖团队化管理有效改善了手术科室高血糖患者血糖控制水平及波动水平,进而缩短住院时间和减少住院费用。 展开更多
关键词 高血糖症 网络血糖监测系统 院内血糖管理 住院时间 住院费用 影响因素分析
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2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的临床特征及合并症分析 被引量:6
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作者 周卉 李蓬秋 +6 位作者 张学军 鲜杨 吴冀川 包明晶 杨艳 张磊 朱显军 《实用医院临床杂志》 2017年第5期196-199,共4页
目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率、临床特征、合并症情况及相关危险因素。方法收集226名T2DM住院患者的临床、肝脏彩超及生化指标检查资料,统计NAFLD的患病率,并分析其临床特征及合并症情况。结果住院T2DM患... 目的探讨住院2型糖尿病(T2DM)非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病率、临床特征、合并症情况及相关危险因素。方法收集226名T2DM住院患者的临床、肝脏彩超及生化指标检查资料,统计NAFLD的患病率,并分析其临床特征及合并症情况。结果住院T2DM患者中B超诊断NAFLD为82例(36.2%),其中26例合并一种或一种以上的血清肝酶升高(31.7%)。男性NAFLD的患病率为39.3%,女性NAFLD的患病率为33.6%,男性患病率明显高于女性(P<0.05)。合并NAFLD组患者的体重指数、腰围、臀围、腰臀比、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、甘油三酯、尿酸、舒张压高于无NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇低于无NAFLD组(P<0.05),NAFLD组患者合并代谢综合征、高血压、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病,糖尿病大血管病变的比例也明显高于无NAFLD组。结论住院T2DM患者中NAFLD患病率高,且男性患病率高于女性。T2DM合并非酒精性脂肪肝的患者合并症更高发。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 患病率 临床特征 合并症
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2型糖尿病患者蛋白尿与振动感觉阈值关系的研究 被引量:5
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作者 杨毅 鲜杨 +6 位作者 李蓬秋 张学军 吴冀川 包明晶 张磊 杨艳 朱显军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期135-137,共3页
目的探讨T2DM患者微量尿白蛋白(U-mAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)与振动感觉阈值(VPT)及其影响因素的相关性。方法选取T2DM患者540例,根据UACR分为正常尿白蛋白(NAU)组、微量尿白蛋白(MAU)组和大量尿白蛋白(OAU)组。测定各组VPT、HbA1c... 目的探讨T2DM患者微量尿白蛋白(U-mAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)与振动感觉阈值(VPT)及其影响因素的相关性。方法选取T2DM患者540例,根据UACR分为正常尿白蛋白(NAU)组、微量尿白蛋白(MAU)组和大量尿白蛋白(OAU)组。测定各组VPT、HbA1c等指标。结果MAU组和OAU组糖尿病病程、UACR、HbA1c和VPT高于NAU组(P=0.000、0.008、0.000)。UACR与VPT、糖尿病病程、HbA1c呈正相关(P=0.002、0.003、0.004)。多元逐步回归分析显示,糖尿病病程和HbA1c是UACR的独立危险因素(P=0.015、0.011)。结论糖尿病病程是UACR的独立危险因素,随蛋白尿程度加重,VPT异常的发生率增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 尿白蛋白/尿肌酐 振动觉阈值
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妊娠期血尿酸水平的动态变化及其与母体代谢指标的相关性研究 被引量:2
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作者 朱显军 侯艳 +1 位作者 刘欢 李蓬秋 《实用医院临床杂志》 2019年第2期86-88,共3页
目的观察妊娠期血尿酸水平的动态变化,探讨其与母体其他代谢指标的相关关系。方法回顾性队列研究,纳入2014年10月到2016年2月在我院产科门诊和/或病房就诊的孕产妇共315例,收集其人口学指标、各个孕期的血压、血尿酸、空腹血糖、总胆固... 目的观察妊娠期血尿酸水平的动态变化,探讨其与母体其他代谢指标的相关关系。方法回顾性队列研究,纳入2014年10月到2016年2月在我院产科门诊和/或病房就诊的孕产妇共315例,收集其人口学指标、各个孕期的血压、血尿酸、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析血尿酸与其他指标的相关性。结果纳入对象年龄(29. 7±5. 1)岁。中孕期(T2)较早孕期(T1)的血尿酸水平无显著差异(P> 0. 05),晚孕期(T3)血尿酸水平显著高于T1期和T2期(P <0. 05),T3期高尿酸血症发生率显著升高(P <0. 05)。T1期血尿酸与同期TC、TG、LDL-C、HOMA-IR正相关; T2期血尿酸与同期TC、TG、LDL-C、同期舒张压、空腹血糖正相关; T3期血尿酸与同期舒张压正相关;各孕期血尿酸均与同期收缩压正相关,T2期与T3期血尿酸与HDL-C负相关(P <0. 05)。结论随孕期进展,血尿酸水平逐渐增加,高尿酸血症发生率在T3期与T1、T2期比较均有显著升高;血尿酸与同期血压、血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR存在一定相关性。 展开更多
关键词 妊娠期 血尿酸 血脂 妊娠高血压
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罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病对部分炎症因子及降糖作用的影响 被引量:3
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作者 鲜杨 朱显军 +7 位作者 李蓬秋 董巍 张学军 吴冀川 包明晶 杨艳 张磊 牛颜丽 《实用医院临床杂志》 2010年第4期27-29,共3页
目的观察罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖作用以及炎症因子的影响。方法 48例符合入选条件的患者接受罗格列酮联合二甲双胍12周治疗。治疗前后测定患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、标准餐后2 ... 目的观察罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病的降糖作用以及炎症因子的影响。方法 48例符合入选条件的患者接受罗格列酮联合二甲双胍12周治疗。治疗前后测定患者空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、标准餐后2 h血糖(2hPPG)和胰岛素(2hPINS)、高敏C反应蛋白(hCRP)、白介素6(IL-6),采用HOMA2model公式评价胰岛素敏感性。结果 12周时FPG、HbA1c和CRP均较治疗前基线时下降,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6下降水平无统计学差异;胰岛素抵抗指数(HOMA2IR)显著低于治疗前(P<0.05)。结论罗格列酮联合双胍类药物治疗2型糖尿病在有效降低血糖水平,提高胰岛素敏感性的同时,能降低血中hCRP水平,IL-6无改变。 展开更多
关键词 罗格列酮 二甲双胍 药物治疗 型糖尿病 炎症因子 降糖作用 diabetes MELLITUS type IL-6 high 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗指数 血糖水平 糖化血红蛋白 血清胰岛素 统计学意义 统计学差异 HbA1c 入选条件 空腹血糖
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老年2型糖尿病动脉僵硬度和踝臂指数评价外周动脉硬化 被引量:4
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作者 吴冀川 刘天虎 +2 位作者 郭华丽 杨静 王宏宇 《华西医学》 CAS 2012年第5期662-664,共3页
目的了解老年2型糖尿病动脉僵硬度与踝臂指数(ABI)对评价外周动脉硬化的价值。方法 2010年1月-3月,应用超声、回声跟踪技术和动脉硬化检测仪检测80例老年2型糖尿病患者(观察组)和40例正常老年人(对照组)的颈总动脉内中膜厚度(IMT)、僵... 目的了解老年2型糖尿病动脉僵硬度与踝臂指数(ABI)对评价外周动脉硬化的价值。方法 2010年1月-3月,应用超声、回声跟踪技术和动脉硬化检测仪检测80例老年2型糖尿病患者(观察组)和40例正常老年人(对照组)的颈总动脉内中膜厚度(IMT)、僵硬系数(β)、脉搏波传导速度(PWVβ)、ABI及动脉斑块情况。结果与对照组比较,观察组患者的IMT增厚、β增高、PWVβ增快、ABI降低及动脉斑块发生率增多,差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论老年2型糖尿病可导致IMT增厚、动脉僵硬度增高、PWVβ增快、ABI降低及更易发生动脉粥样硬化斑块,这些参数可以预测外周动脉粥样硬化的程度,利用彩色多普勒超声诊断仪和动脉硬化检测仪可以较容易得到这些参数,是评价外周动脉粥样硬化病变一种简便、易行,有临床实际意义的方法和手段。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 动脉僵硬度 踝臂指数
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